Repblica Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educacin Superior

Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos
Aula Mvil: Ciudad Bolvar
Maestra Materno Infantil
Mencin Obstetricia





Caso Clnico:







Profesora: Alumna:
Yasmira Padrino Dannis Herrera C.I. 8959384




Ciudad Bolvar, Septiembre 2014




NDICE
INTRODUCCIN ............................................................................................ 4
RESUMEN DE INGRESO .............................................................................. 5
FISIOPATOLOGA ......................................................................................... 5
La infeccin urinaria..................................................................................... 5
Cmo ocurre una infeccin urinaria? ......................................................... 5
Causas ........................................................................................................ 5
Las Bacterias Ms Frecuentes .................................................................... 7
Factores de riesgo ....................................................................................... 7
Diagnstico .................................................................................................. 8
Tratamiento ................................................................................................. 9
Complicaciones durante el embarazo........................................................ 10
Recomendaciones para evitar infecciones en el tracto urinario ................. 10
TEORA DE ENFERMERA .......................................................................... 12
OBJETIVO GENERAL .................................................................................. 14
OBJETIVOS ESPECFICOS ......................................................................... 14
HISTORIA DE ENFERMERA ...................................................................... 15
Datos de Identificacin .............................................................................. 15
Enfermedad Actual. ................................................................................... 15
Signos vitales. ........................................................................................... 15
Diagnostico Medico ................................................................................... 15
Resultados de exmenes de laboratorio ................................................... 16
Datos Subjetivos ........................................................................................ 16
Datos objetivos .......................................................................................... 19
JERARQUIZACIN DE LOS PROBLEMAS ............................................... 21
CUADRO ANALTICO .................................................................................. 22
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA .............................................................. 23
PLANES DE CUIDADOS ............................................................................. 24




CONCLUSIN .............................................................................................. 27
RECOMENDACIONES ................................................................................. 28
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ............................................................ 29







4

INTRODUCCIN

La orina se produce en los riones mediante un sistema complicado de
seleccin de sustancias y agua. Todo el trayecto que recorre la orina desde
los riones hasta su expulsin debe mantenerse estril. Cualquier
contaminacin se denominar urosepsis, que puede ir desde una
contaminacin asintomtica de la uretra, hasta una infeccin severa a nivel
de los riones ocasionando Pielonefritis y/o absceso renal, sepsis (infeccin
generalizada) y si no es tratada, hasta la muerte.

Se observa una inflamacin producto de la infeccin bacteriana del tracto
urinario, que si no es tratada, puede causar dao permanente a la vejiga y
los riones. La infeccin de vas urinarias bajas es una de las causas ms
frecuentes de la consulta mdica general, en cualquier edad.














5

RESUMEN DE INGRESO

Embarazada III gesta con 29 semanas de gestacin de 24 aos de edad
Quien acude al control prenatal antes de la cita por presentar dolor y escozor
al orinar.
No tiene alergias medicamentosas ni antecedentes de inters es evaluada
por su obstetra tratante el cual con previo examen de urocultivo y orina
refiere el diagnostico de infeccin urinaria baja por lo cual decide iniciar
tratamiento control.
FISIOPATOLOGA

La infeccin urinaria: es la existencia de grmenes patgenos en
la orina por infeccin de la uretra, la vejiga, el rin o la prstata.

Cmo ocurre una infeccin urinaria?

Existen bacterias que se encuentran en la piel cerca del recto o la vagina,
que pueden ingresar al tracto urinario a travs de la uretra. Una vez ah,
viajan hacia arriba hasta alcanzar la vejiga u otras partes de las vas urinarias
como los urteres y los riones, donde se multiplican.
El sistema urinario est diseado para evitar que las bacterias lo invadan,
pero en ocasiones puede fallar. Por eso es importante tratar de evitarlas
identificando las causas ms comunes de las infecciones urinarias.

Causas:

Estas infecciones se dan con ms frecuencia en las mujeres por la
cercana de la uretra con la vagina y el ano. A veces, luego de defecar,
muchas mujeres no se limpian con cuidado y quedan bacterias en la piel.


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Luego, al orinar, si se limpian de atrs para adelante, traen esas bacterias a
la uretra. Esta causa, digmoslo as, es anatmica.

Otra causa comn de las infecciones del tracto urinario en las mujeres son
las relaciones sexuales con penetracin. Durante el acto sexual, las bacterias
que estn en la vagina o el recto pueden ser conducidas a la uretra y de ah,
fcilmente se instalan en la vejiga. Adems, las mujeres que tienen varios
compaeros sexuales o que tienen sexo con ms frecuencia son ms
susceptibles a tener infecciones urinarias que aquellas que son mongamas
o rara vez tienen relaciones sexuales. Es recomendable que cada vez que
tengas relaciones sexuales con penetracin vaginal, vayas al bao a orinar
para ayudar a que las bacterias se expulsen. Tambin se recomienda tomar
mucha agua.

Si ests pasando por la menopausia, si tienes diabetes, si ests
embarazada o has padecido de infecciones urinarias recurrentes desde que
eras nia, tu riesgo de que tengas infecciones en el tracto urinario es mayor.

Las infecciones urinarias en las mujeres se dan ms frecuentemente en la
uretra y en la vejiga:

La infeccin de la vejiga tambin se conoce como cistitis y es causada
comnmente por la bacteria E. Coli que se encuentra en el intestino. Por lo
general el tener relaciones sexuales con penetracin es la causa de la
cistitis.

La infeccin de la uretra tambin se conoce como uretritis y ocurre cuando
las bacterias gastrointestinales presentes en el ano viajan hacia la uretra.
Adems de las razones anatmicas (la proximidad del ano con la uretra), las


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enfermedades de transmisin sexual (ETS) como el herpes, la gonorrea y la
clamidia pueden ser la causa de la uretritis.

Las Bacterias Ms Frecuentes Son

Escherichia coli.
Grupo Proteus.
Providencia
Serratia.
Puede haber tambin contaminacin con hongos y microbacterias de la
tuberculosis en cuyo caso el manejo es especializado.

Factores de riesgo

Malformaciones congnitas: sobre todo dobles sistemas colectores.

Procesos obstructivos, estructurales, mecnicos o funcionales: por ejemplo
estructuras que presionan ureteres, litiasis (piedras), espasmos prolongados
o vejiga neurognica, la cual no puede vaciarse por deterioro de las fibras
nerviosas.

Embarazo: ya que el tero frecuentemente presiona los ureteros. Esta es una
condicin de vital importancia ya que la urosepsis puede provocar desde
aborto hasta prematures o muerte del producto.

Disminucin de las hormonas; bien sea por la etapa pre menopusica o
durante la menopausia en la que cambia la acidez vaginal y se adelgazan los
tejidos que habitualmente protegen a la mujer. Este problema se incrementa
con la edad, adems en la vejez se ve favorecida por la incontinencia


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urinaria. En las mujeres el inicio de vida sexual activa o el cambio de pareja,
o las prcticas gnito-anales.

Diagnstico

La sospecha de infeccin se sustenta en el cuadro clnico y el anlisis de
orina y se confirma con el sedimento urinario y el urocultivo.

En caso de un urocultivo negativo, el control se har mensualmente con
examen general de orina. Es infrecuente que despus de un urocultivo
negativo en la rutina diagnstica del primer trimestre, desarrollen una
infeccin sintomtica.

En caso de urocultivo positivo se dar el tratamiento antibitico y se
realizar control con urocultivo y examen general de orina a las 2 semanas
de terminado el tratamiento, y continuar con urocultivo y examen general de
orina mensuales durante el resto del embarazo. La persistencia de un
urocultivo positivo despus del tratamiento sugiere infeccin del parnquima
renal.

Para el diagnstico de cistitis, Bent y col. realizaron una revisin
sistemtica de la literatura entre los aos 1996 y 2001, seleccionando
artculos que evaluaban la exactitud de la historia clnica y del examen fsico
en el diagnstico de la IU, describiendo cuatro sntomas y un signo que
incrementan significativamente la probabilidad de IU: Disuria, Polaquiuria,
Hematuria, Dolor lumbar, Dolor a la palpacin en el ngulo costo vertebral.
A su vez, cuatro sntomas y un signo disminuyen la probabilidad de IU:
Ausencia de disuria, Ausencia de dolor lumbar, Historia de flujo o irritacin
vaginal, Evidencia al examen genital de flujo vaginal.


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El anlisis de orina suele mostrar: Sedimento: piuria (en general > 3
leucocitos por campo de 40 aumentos)

Tratamiento

En cuanto a la duracin del tratamiento en el embarazo, deben evitarse las
pautas cortas de tratamiento ya que su eficacia no est adecuadamente
evaluada y el riesgo es elevado.

Esquema de tratamiento de las IU durante el embarazo:

BA o cistitis

1 Trimestre:

1 opcin:
Amoxicilina/ Clavulanato 875/ 125 mg (VO c/ 12 hs por 7- 10 das) o
Ampicilina/ Sulbactan 375 mg (VO c/ 12 hs por 7- 10 das) o
Cefalexina 500 mg (VO c/ 6 hs por 7- 10 das) (5)

2 opcin: alternativa o alergia a betalactmicos
Nitrofurantona 100mg (VO c/ 6 hs por 7- 10 das). Debe evitarse en el ltimo
trimestre

2 trimestre: Se utilizan los mismos antibiticos y con mismo esquema o
Trimetoprima/ Sulfametoxazol 4007 80 mg (vO c/ 12 hs por 7 das) (5).

3 trimestre: Ampicilina/ Sulbactan, Amoxicilina/ Clavulanato o Cefalexina con
los mismos esquemas citados anteriormente.


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IU recurrentes: pueden ser recidivas (es todo episodio que ocurre en las
primeras semanas luego de una aparente curacin y causado por la
persistencia del mismo microorganismo) o reinfecciones (es causado por
cepas distintas a la infeccin anterior). En la embarazada con IU recurrente
por reinfecciones, se aconseja realizar profilaxis antibitica hasta el parto con
Cefalexina. Se debe hacer urocultivo en el posparto a las que tuvieron IU
recurrente o bacteriuria persistente.

Complicaciones durante el embarazo

Las mujeres que estn embarazadas pueden experimentar
complicaciones durante el embarazo como consecuencia de una ITU no
tratada. Las mujeres embarazadas son ms propensas a desarrollar
infecciones en los riones como consecuencia de una infeccin urinaria, que
puede poner a estos pacientes en un mayor riesgo de parto prematuro. Una
infeccin urinaria no tratada puede causar que una mujer embarazada d a
luz a un nio con un bajo peso al nacer o bien que sea prematuro, lo que
puede conducir a complicaciones mdicas adicionales para el recin nacido.
Las mujeres embarazadas deben ser revisadas peridicamente para
garantizar que cualquier infeccin urinaria sea tratada inmediatamente,
evitando la aparicin de posibles complicaciones durante el embarazo.

Recomendaciones para evitar infecciones en el tracto urinario

Tomar suficientes lquidos (en especial agua)
Limpiarse de adelante para atrs luego de orinar
Orinar tan pronto como sea posible luego de tener relaciones sexuales con
penetracin
Evitar el uso de productos irritantes como desodorantes vaginales, duchas
o talcos.


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Asegurarse de vaciar bien la vejiga cuando se orina. Si quedan residuos
de orina pueden causar una infeccin.
Si se siguen estas recomendaciones se disminuir el riesgo de contraer
infecciones urinarias.
Y ante cualquier sntoma, visitar al mdico.

Puede haber tambin contaminacin con hongos y microbacterias de la
tuberculosis en cuyo caso el manejo es especializado.























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TEORA DE ENFERMERA

El modelo de enfermera de Dorothea Orem es utilizado como medio para
organizar el conocimiento, las habilidades y la motivacin de las enfermeras,
necesarios para brindar cuidados a los pacientes.

Orem proporciona un marco que va desde el contemplar la prctica, la
educacin y la gestin de la enfermera.
Es cuestin de cada uno de los profesionales usar este modelo para el
propsito con que se construy: mejorar los cuidados de enfermera.

Orem considera su teora sobre el dficit de auto cuidado como una teora
general constituida por tres teoras relacionadas:

La teora del auto cuidado
La teora del dficit de auto cuidado
La teora de los sistemas de enfermera

La teora del auto cuidado muestra aquello que las personas necesitan
saber; qu se requiere y qu deben estar haciendo o haber hecho por ellos
mismos, para regular su propio funcionamiento y desarrollo, provee las bases
para la recoleccin de datos.

La teora del dficit de auto cuidado postula el propsito o enfoque del
proceso de diagnstico. La demanda, las capacidades y limitaciones de
cuidado del individuo pueden ser calculadas a fin de proporcionar el cuidado
de acuerdo a la demanda establecida y determinada, por lo tanto, la relacin
entre la demanda y la capacidad puede ser identificada claramente.


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La teora de los sistemas de enfermera proporciona el contexto dentro del
cual la enfermera se relaciona con el individuo, lo diagnostica, prescribe,
disea y ejecuta el cuidado basado en el diagnstico de los dficits de auto
cuidado.

Modelo De Orem

Fundamentacin terica 2

Naturaleza del Auto cuidado

El auto cuidado podra considerarse como la capacidad de un individuo
para realizar todas las actividades necesarias para vivir y sobrevivir.
Orem contempla el concepto auto como la totalidad de un individuo
(incluyendo necesidades fsicas, psicolgicas y espirituales), y el concepto
cuidado como la totalidad de actividades que un individuo inicia para
mantener la vida y desarrollarse de una forma que sea normal para l.
El auto cuidado es la prctica de actividades que los individuos inician y
realizan en su propio beneficio para el mantenimiento de la vida, la salud y el
bienestar.











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Objetivo General

Prevenir las complicaciones ginecoobsttrica y neonatales en una
gestante con infeccin urinaria quien acude a la consulta prenatal del
ambulatorio vista al sol aplicando el proceso de enfermera en sus (5) etapas
basandose en la teora de Dorothea Oren.

Objetivos Especficos:

Identificar los problemas de la gestante mediante la valoracin

Jerarquizar los problemas identificados

Planificar acciones de enfermera segn los problemas identificados

Realizar acciones de enfermera de acuerdo a las necesidades detectadas

Evaluar resultados de acciones de enfermera













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HISTORIA DE ENFERMERA

Datos de Identificacin

Nombres y Apellidos: Y.N
Sexo: Femenino
Fecha de Nacimiento: 4/9/89
Edad: 24 aos.
Estado Civil: soltera
Lugar de nacimiento: San Felix
Nacionalidad: venezolana
Profesin: del hogar
Idioma: espaol
Religin: catlica
Direccin; La victoria
Motivo de Ingreso: Dolor y ardor para orinar con fiebre en 39C

Enfermedad Actual.

Refiere dolor y ardor al orinar mas fiebre alta desde ayer por lo que decide
venir a la consulta prenatal antes de la cita, siendo evaluada por el obstetra,
quien decide pedir exmenes de urocultivo y orina antes de iniciar el
tratamiento

Signos vitales.

Temperatura=39C pulso= 65 respiracin=20 presin arterial=120/80
peso=58 kgs talla=1,46 cm.

Diagnostico Medico: Infeccin Urinaria Baja


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Resultados de exmenes de laboratorio:

Hematologa completa

WBC--------------11.9
HGB--------------12
PLT---------------246

Examen de orina

Aspecto: lig turbio
Color: amarillo
Reaccin: acida
Densidad: 1030
Bacterias: abundantes
Leucocitos: 6-5 XC
Hemates: 1-3 XC
Clulas epiteliales: abundantes

Datos Subjetivos

Patrones funcionales de salud (Maryori Gordon)

1. Manejo y percepcin del estado de salud:

La gestante manifiesta; Desde ayer siento un poco de ardor y dolor para
Orinar, he tenido fiebre en 39 y poquito dolor de cabeza, no me he tomado
Como debe ser las vitaminas durante el embarazo, porque algunas no se
Consiguen, las que hay son muy caras y no tengo como pagarlas, no soy


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Alrgica a ningn medicamento ni he recibido sangre hasta ahora, no tuve
ninguna complicacin en mis otro embarazos; no fumo ni tomo bebidas
alcohlicas.

2. Metabolismo y nutricin

Trato de comer lo mejor posible cuando tengo suficiente comida, porque a
veces no tengo en la casa nada para comer, y como lo que puedo conseguir
bebo bastante agua durante el da, hasta dos litros, como las frutas que
puedo no tengo problemas para masticar ni para tragar me faltan dos muelas
en la parte de arriba y dos dientes en la parte de abajo ,no tengo caries
,tengo buena digestin, soy de piel morena, he tenido temperatura de 39C

3. Actividad y Ejercicio

Realizo los oficios del hogar me hago mis cuidados por si sola y sin
ninguna ayuda, en ocasiones participo en actividades como bailoterapias,
hago caminatas diurnas dos veces por semana mantengo una tensin
arterial de 120/80mmhg y la respiracin de 20x.

4. Sueo y descanso

No tengo problemas para dormir, duermo 3 horas durante el da despus
del almuerzo no presento pesadillas, veo la televisin y escucho msica
como entretenimiento.






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5. Cognitivo perceptual

No tengo deficiencia de vista ni audicin tengo buen paladar olfato y tacto,
tom mis propias decisiones y enfrento mis problemas, si veo que necesito
ayuda se la pido a mi pareja.

6. Eliminacin

Orino muy seguido sintiendo ardor y dolor al hacerlo, sudo solo cuando
ejercito mi cuerpo, mis evacuaciones son frecuentes (3) veces al da sin
ninguna anormalidad

7. Autopersepcionautoconcepto

Tengo confianza en m misma a pesar de todas las, dificultades que paso
a diario, s que voy a salir adelante a pesar de que no termine mis estudios y
me embarace sin planificarlo, estoy feliz con mi familia.

8. Rol Relaciones

Vivo con mi pareja y mis tres hijos en la casa de mi abuela estamos
cuidando la casa no tengo mucha relacin con los vecinos. Mi familia me
visita y estn pendientes de m y mis hijos me apoyan en todo lo que hago y
me ayudan en lo que pueden.

9. Sexualidad y Reproduccin

Me desarrolle a los 13 aos de edad tengo tres bebes dos varones uno de
2 otro de 3 aos de edad y estoy embarazada de mi tercer hijo no he tenido


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abortos o perdidas, no he tenido problemas con la reproduccin, estoy activa
sexualmente el nico embarazo que planifique fue el primero los otros han
sido imprevistos.

10. Adaptacin tolerancia al estrs

Me preocupa mi situacin actual durante este embarazo no he cumplido a
cabalidad con el tratamiento indicado por mi obstetra ya que no tengo un
nivel econmico estable y estoy preocupada con lo que pueda pasar con mis
hijos y con mi persona.

11. Valores y Creencias

Soy catlica tengo mucha fe en dios, no creo en la hechicera y soy devota
al Dr. Jos Gregorio Hernndez, asisto a misa los domingos.

Datos objetivos

Examen Fsico: Inspeccin, palpacin, auscultacin y percusin

1. Sistema Neurolgico

A la inspeccin; alerta, activa, orientada en los tres planos psicolgicos
(tiempo, espacio y persona), con una temperatura corporal de 38C.







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2. Sistema Cardiorespiratorio

Con un pulso de 60X", presin arterial de 120/80mmhg y respiracin de 20
rx" tolerando oxigeno ambiente, y a la auscultacin presenta murmullos
vesiculares sin ningn agregado.
Sistema Gastrointestinal

Abdomen globoso simtrico no doloroso a la palpacin. Y a la
auscultacin presentes latidos y movimientos fetales con dos evacuaciones
diarias

3. Sistema genitourinario

Diuresis en poca cantidad, de color amarillo intenso , con presencia de
flujo blanquecino , dolor y ardor al orinar.

4. Sistema musculo esqueltico

Miembros superiores con flexin y extensin presentes, con una cicatriz
de quemadura en brazo derecho; Miembros inferiores con flexin y extensin
presente sin lesiones aparentes.

5. Antecedentes Importantes

Familiares; madre viva hipertensa, padre vivo aparentemente sano.
Personales: Embarazos anteriores obtenido por parto normal.




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JERARQUIZACIN DE LOS PROBLEMAS

Problemas identificados

Dolor y Ardor para orinar
Fiebre
Estrs
No cumple con el tratamiento indicado




2
2

CUADRO ANALTICO

Datos Subjetivos Datos Objetivos Patrn
Disfuncional
Categora
Diagnostica
Diagnstico de Enfermera
Tengo dolor y ardor
para orinar.
Inspeccin:
Se observa gestante
con expresin de
dolor.
Palpacin:
Dice que le duele.
Eliminacin Alteracin de la
eliminacin.
Alteracin de la eliminacin relacionado con dolor
y ardor al orinar, evidenciado por examen de orina

Desde ayer tengo
temperatura de 39C
Inspeccin :
Se observa gestante
dbil.
Palpacin:
Piel caliente.
Manejo y percepcin
del estado de salud.
Alteracin de la
temperatura corporal.
Alteracin de las temperatura corporal relacionado
con debilidad y piel caliente, evidenciado por
temperatura de 39C.
Me preocupa no
cumplir con el
tratamiento indicado
durante mi embarazo,
debido a la escasez
de medicamentos.
Inspeccin:
Se observa a la
gestante angustiada
y preocupada.

Adaptacin y
tolerancia al estrs.
Ansiedad Ansiedad relacionado con incumplimiento del
tratamiento indicado durante el embarazo,
evidenciado por verbalizacin de la gestante.




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DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

Alteracin de la eliminacin urinaria poliaquiuria relacionado con dolor y
ardor al orinar, evidenciado por examen de orina.

Alteracin de la temperatura corporal relacionado con debilidad y piel
caliente, evidenciado por temperatura de 39C.

Ansiedad relacionado con incumplimiento del tratamiento indicado durante
el embarazo, evidenciado por verbalizacin de la gestante.




PLAN DE CUIDADOS.

Dx de enfermera: Alteracin de la eliminacin urinaria poliaquiuria relacionado con dolor y ardor al orinar,
evidenciado por examen de orina.

Teora de enfermera Objetivo Intervencin de enfermera Evaluacin
Dorothea Orem plantea que la
Salud es un estado que para
la persona significa cosas
diferentes en sus distintos
componentes. Significa
integridad fsica, estructural y
funcional; ausencia de defecto
que implique deterioro de la
persona; desarrollo progresivo
e integrado del ser humano
como una unidad individual,
acercndose a niveles de
integracin cada vez ms
altos.
Al cabo de dos horas la
gestante disminuir su estado
de estrs de moderado a leve
una vez realizado el plan de
atencin de enfermera.
Relacin cordial
enfermera gestante.
Cuantificar signos vitales
Educacin para la salud
sobre higiene confort y la
ingesta de abundantes
lquidos.
Evaluar duracin e
intensidad del dolor.
Administracin de
analgsicos indicados por
el mdico.
Recupera
favorablemente la
eliminacin urinaria.
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PLAN DE CUIDADOS.
Dx de enfermera: Alteracin de la temperatura corporal relacionado con debilidad y piel caliente, evidenciado
por temperatura de 39C.
Teora de enfermera Objetivo Intervencin de enfermera Evaluacin
De acuerdo con Dorothea Orem,
la persona es un todo que
funciona biolgicamente,
simblicamente y socialmente,
que posee las capacidades, las
aptitudes y la voluntad de
comprometerse; de llevar a cabo
auto cuidados que son de tres
tipos: los auto cuidados
universales, los auto cuidados
asociados a los procesos de
crecimiento y de desarrollo
humano, por ltimo los auto
cuidados sexuales unidos a
desviaciones de salud.

Mejorara su temperatura
corporal en una hora.
Administrar antipirtico
indicado.
Orientar para el consumo de
abundantes lquidos.
Control de temperatura cada
media hora.
Orientar para bao corporal
si es necesario.
Resuelto.

2
5






PLAN DE CUIDADOS.
Dx de enfermera: Ansiedad relacionado con incumplimiento del tratamiento indicado durante el embarazo,
evidenciado por verbalizacin de la gestante.
Teora de enfermera Objetivo Intervencin de enfermera Evaluacin
Segn la teora de Dorothea Orem, el rol de la
enfermera, pues, consiste en persuadir a la
persona a avanzar en el camino para
conseguir responsabilizarse de sus auto
cuidados utilizando cinco modos de asistencia:
actuar, guiar, apoyar, procurar un entorno que
favorezca el desarrollo de la persona y
ensear. Para ello el profesional de
enfermera se vale de tres modos de
actuacin: sistema de intervencin totalmente
compensatorio, parcialmente compensatorio o
de asistencia/enseanza segn la capacidad y
la voluntad de la persona.

Disminuir su
ansiedad en el
lapso de un
da.
Valorar estado y nivel de
inquietud de la gestante.
Orientar sobre los
beneficios que brindan los
centros ambulatorios
ofreciendo el tratamiento.
Conversar con familiares
para canalizar la ayuda.
Se logra el
objetivo: gestante
disminuye su
ansiedad y se
observa ms
tranquila.

2
6



27

CONCLUSIN

El proceso de atencin de enfermera es un medio de recoleccin de
datos que se obtiene para garantizar al paciente cuidados planificados y
especficos que alivien el estado de salud en el que se encuentre.

Al aplicar el Proceso de Enfermera, me permiti valorar a la paciente Y.
N. mediante la recoleccin de datos subjetivos y objetivos a travs de
la encuesta realizada, con los patrones funcionales de salud, el examen
fsico general, para la identificacin de necesidades y/o problemas que
interfieren en su salud y bienestar, y as realizar los diagnsticos de
enfermera y llevarlos a la planificacin de los cuidados correspondientes,
fundamentados en la teora de Dorothea Orem basada en el auto cuidado,
para posteriormente proporcionarlos a la paciente a fin de contribuir al
mejoramiento y mantenimiento de la salud tanto fsica como emocional.
















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RECOMENDACIONES

El profesional de enfermera bebe aplicar el proceso de cuidados,
Logrando satisfacer las necesidades de la gestante de acuerdo con la
patologa observada, y as poder establecer acciones de enfermera tomando
en cuenta la evolucin de la enfermedad logrando de esta manera su
bienestar y salud. De acuerdo a esto se Recomienda:

Realizar urocultivo a todas las pacientes que acudan a la consulta de
atencin prenatal para descartar bacteriuria asintomtica, para tratarlas a
tiempo y evitar las complicaciones que puedan presentarse para la madre y/o
el feto posteriormente.

Agregar a los cuidados de la consulta prenatal normal de todas las
embarazadas, medidas profilcticas para disminuir la probabilidad de
infeccin urinaria:

1. Aumentar la ingesta de lquidos, para as provocar mayor nmero de
micciones y expulsar con ellas las bacterias de la vejiga, antes que se
multiplique.
2. Mantener la orina cida, favoreciendo su poder bactericida.
3. Miccin postcoital, con el fin de expulsar las bacterias que hayan
ascendido durante el coito.
4. Realizar urocultivos en forma trimestral







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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

BEARE, Patricia y otros (1999), enfermera medica quirrgica 3 edicin.
Lic. M del Carmen Garride (2005). Manual De La Enfermera, Edicin MMV
Piero y otros (1995), diccionarios de enfermera interamericana.
Referencias electrnicas

http://mdsalud.blogspot.com/2009/10/infeccion-urinaria-cistitis.html

www.monografias.com/trabajos80/infeccion-urinaria-paciente-
embarazada/infeccion-urinaria-paciente-embarazada2.shtml#ixzz38iOPFPNs