AMPUTATII

Definitie: este un act chirurgical care consta in sacrificarea unui segment

terminal al corpului
Indicatii:
traumatismele grave
infectiile grave
leziunile definitive ale nervilor periferici
maladiile vasculare periferice,ireversibile
sechele grave postcombustionale
tumorile maligne
anomaliile congenitale supranumerare
retusarea bonturilor vicioase si neprotezabile
Amputatiile se efectueaza fie la cald, fie la rece, 45% in primele 3 ore de la
accident, iar 37% intre 3-6 ore.
Starea generala a bolnavului va fi bine stabilizata prin combaterea socului si
efectuarea refrigeratiei sub garou.
Sindromul membrului fantoma: Durerea membrului fantoma si Durerea
bontului de amputatie
Efecte ale amputatiei:
Dezechilibru functional
Tulburari trofice
Atitudini scoliotice
Scolioze compensatorii
Discartroze lombare
Lombosciatalgii
Coxartroze de partea amputata
Artroze sacro-iliace
Gonartroze
Condromalacii patelare
Picioare plate
Concluzii:
reabilitarea dupa amputatii necesita munca in echipa
mortalitatea este de 6-13%(comorbiditati)
nu exista un nivel optim ptr.amputatia transtibiala
protezarea este mai eficace daca se pastreaza articulatia genunchiului
analgezia preoperatorie previne durerea
numai un nr.mic de pacienti cu ischemie ajung la amputatie
Protezarea:
pro in loc; tilhemi aseza
inlocuieste un segment al corpului
Conditii elementare ale protezei:
sa fie cat mai conforme cu bontul (locomotia sau sprijinul sa nu produca
leziuni)
sa permita o circulatie sanguina optima
sa fie functionala ptr.reabilitarea invalidului
sa fie usoare,elastice si nesocante
protezarea incearca sa imite situatia,forma si functia membrului bolnav
orice proteza se compune din mai multe parti principale
mansonul de bont reprezinta piesa principala
pozitionare corecta atat static cat si dinamic