El documento presenta las funciones y responsabilidades de los circulantes, instrumentistas y equipo quirúrgico en el quirófano. Incluye requisitos como usar uniforme completo, guantes quirúrgicos y cubre bocas, así como conocer la programación quirúrgica, solicitar el instrumental requerido, asistir al equipo durante la cirugía y dejar ordenada la sala luego de terminar. También presenta los trabajos documentales que deben entregar los circulantes e instrumentistas antes de iniciar cada procedimiento.
El documento presenta las funciones y responsabilidades de los circulantes, instrumentistas y equipo quirúrgico en el quirófano. Incluye requisitos como usar uniforme completo, guantes quirúrgicos y cubre bocas, así como conocer la programación quirúrgica, solicitar el instrumental requerido, asistir al equipo durante la cirugía y dejar ordenada la sala luego de terminar. También presenta los trabajos documentales que deben entregar los circulantes e instrumentistas antes de iniciar cada procedimiento.
El documento presenta las funciones y responsabilidades de los circulantes, instrumentistas y equipo quirúrgico en el quirófano. Incluye requisitos como usar uniforme completo, guantes quirúrgicos y cubre bocas, así como conocer la programación quirúrgica, solicitar el instrumental requerido, asistir al equipo durante la cirugía y dejar ordenada la sala luego de terminar. También presenta los trabajos documentales que deben entregar los circulantes e instrumentistas antes de iniciar cada procedimiento.
2. Uniforme completo, gorro bien ajustado y deber cubrir bien el cabello 3. Cubre bocas cubre nariz y boca 4. No traer joyas (anillos, pulseras, aretes, reloj solo anestesilogo) 5. No traer objetos de valor (laptops, telfono celular. Tabletas, etc.) 6. No traer bultos voluminosos 7. No salir del quirfano con el uniforme quirrgico, en caso necesario colocarse bata blanca. 8. Traer guantes quirrgicos 4 pares del nmero adecuado. Cada alumno investigara el nmero que utiliza su profesor (anestesilogo, cirujano, etc.) 9. En caso de necesitar bata Qx. especial traerla (Grande o Chica). 10. Pueden traer sus cepillos quirrgicos si lo desean 11. Traer Tijeras
Conocer la programacin quirrgica Verificar el funcionamiento de aparatos e instalaciones (Luz, aspiracin, etc) Solicitar junto con el instrumentista a la CEYE, el instrumental y material a utilizar para la realizacin del procedimiento quirrgico programado mencionando el nombre de la maestra asignada Equipar la sala con este material e instrumental. Recibir al paciente, verificando su preparacin preoperatoria, tricotoma de la regin a operar. Colocar al paciente en la posicin adecuada para la ciruga (sujetarlo a la mesa quirrgica), traer cintas o sujetadores. Verificar que las cubetas no tengan gasas o basura antes de iniciar la ciruga. Asistir al Instrumentista y a los cirujanos en el vestido anudando las cintas de la bata (respetar los principios de esterilizacin)
Realizar asepsia de la regin a operar (respetar las reglas de asepsia) Coloca la luz hacia la regin a operar Participar con el instrumentista en el conteo inicial y final de material de gasa, compresas e instrumental Asiste en todo momento al equipo quirrgico de acuerdo a las necesidades que se presenten. Controla durante la intervencin el funcionamiento de luces, aspiracin, etc. Solicita el apoyo del equipo interdisciplinario y cualquier otro que se requiera en la sala de operaciones Una vez terminada la ciruga, participa con el instrumentista en lavar, secar e integrar el instrumental para entregarlo limpio y en orden a la CEYE, por el transfer interno el material y equipo extra. Dejar en orden la sala de operaciones.
FUNCIONES DEL CIRCULANTE Conocer la programacin quirrgica Verificar el funcionamiento de aparatos e instalaciones (Luz, aspiracin, etc) Solicitar junto con el circulante a la CEYE, el instrumental y material a utilizar para la realizacin del procedimiento quirrgico programado Equipar la sala con este material e instrumental Abrir campos estriles observando que todo el equipo tenga colocado el cubre bocas, colocar TODO el material a utilizar (guantes para todo el equipo Qx. Suturas, hojas de bistur, equipo extra), antes de lavarse.
Realizarse lavado quirrgico con la tcnica correcta Secado de manos con la tcnica correcta Colocarse la bata estril con la tcnica adecuada Calzarse guantes con tcnica cerrada Ordenar las mesas de Rin y de Mayo, contar instrumental, gasa, compresas y suturas, respetar reglas de asepsia y tiempos quirrgicos.
FUNCIONES DEL INSTRUMENTISTA Vestir a los integrantes del equipo Qx. Cirujano, Maestro, 1er y 2do ayudante. Proporcionar pinza y vaso con solucin antisptica para la antisepsia. Proporcionar ropa para vestir al paciente (cuidar de no contaminarse con reas no estriles: mesa de operaciones, tripies, lmparas, etc.), fijar con pinzas Backaus los campos Cerrar campo estril, colocando la mesa de mayo de tal manera que siempre el instrumentista quede frente al cirujano. Acercar la mesa de rin para cerrar el campo estril
Instrumentar la ciruga programada de acuerdo a la tcnica quirrgica. En caso de obtener una pieza quirrgica (apndice, Bazo, etc.) entregar al circulante para su proceso de estudio Una vez iniciado el cierre de cavidad, realizar cuenta de gasas, compresas, material de curacin y suturas. Comunicar el resultado en voz alta al cirujano. Una vez terminada la ciruga, lavar, secar e integrar el instrumental para entregarlo limpio y en orden a la CEYE, por el transfer externo con la bata blanca colocada.
FUNCIONES DEL INSTRUMENTISTA RECOMENDACIONES
1. NUNCA dar la espalda al equipo quirrgico ni al campo estril. 2. Proporcionar instrumental y material requerido en forma correcta 3. Mantener orden en el campo quirrgico (recoger y colocar instrumental en la mesa de Mayo) 4. En caso de contaminarse, se cambiara de inmediato y fuera del campo operatorio 5. Anticiparse a las necesidades del cirujano 6. Manejo adecuado de la NOM 087 RPBI. 7. No dejar superficies sin lavar. 8. No volver a las reas ya lavadas 9. No tocar las partes ya lavadas con ninguna parte del lavabo, grifo o ropa. 10. Evitar salpicar agua sobre el uniforme, nunca colocar una bata sobre el uniforme quirrgico hmedo para evitar contaminacin por permutacin. 11. Dirija la punta de los dedos hacia arriba y mantenga las manos por encima de la lnea de los codos en todo momento. 12. Usar cubre bocas durante el lavado quirrgico 13. Usar cepillo quirrgico estril 14. Usar jabn antisptico
CRITERIOS DE EVALUACION
Presentacin Puntualidad Realizacin de tcnicas correctas Respeto a la maestra, sus compaeros y todo el equipo quirrgico Entrega puntual y presentacin de trabajo documental solicitado (antes de iniciar la ciruga en folder, a mano con letra legible y dibujos objetivos).
TRABAJO DOCUMENTAL CIRCULANTE
1. Reglas de asepsia 2. Delimitacin del rea a operar (de acuerdo a la ciruga programada) 3. Posiciones quirrgicas ms frecuentes (dibujo) 4. Principios de Esterilizacin 5. Concepto de esterilizacin 6. Tipos de Esterilizacin 7. Tcnica de lavado mecnico de manos 8. Tcnica de calzado de guantes con tcnica abierta 9. Bibliografa
TRABAJO DOCUMENTAL INSTRUMENTISTA 1. Concepto de esterilizacin 2. Tipos de Esterilizacin 3. Principios de esterilizacin 4. Tcnica de Lavado quirrgico 5. Tcnica de vestido de bata quirrgica a s mismo 6. Tcnica de calzado de guantes con tcnica cerrada 7. Tcnica de vestido y calzado de guantes al equipo quirrgico 8. Distribucin y orden de la Mesa de Rin 9. Distribucin y orden de la Mesa de Mayo 10. Tiempos quirrgicos 11. Tcnica quirrgica de la ciruga programada con el instrumental a utilizar 12. Suturas, concepto, clasificacin y tiempos de absorcin (cuadro) 13. Bibliografa