Anatomi og fysiologi

humeri
Skulderregionen / skulderbltet
Knogler, muskler og led
Skulderregionen
Skulderen er regionen, der forbinder overekstremiteten
med resten af kroppen.

Omfatter skulderbltet og den proksimale del af
humerus (overarmsknoglen).

Desuden hrer ogs axillen (armhulen), til regionen. Her
lber store nerver og kar ud i armen.

Skulderen er isr prget af musculus deltoideus, som
sammen med den vre del af humerus giver skulderen
den afrundede form.
Knogler i skulderregionen
Knoglerne i skulderregionen bestr af:
Clavicula (nglebenet/kravebenet)
Scapula (skulderbladet)
Humerus (overarmsknoglen)
(Sternum (brystbenet) )


Sternum - brystbenet
Sternum er en flad knogle, som ligger i brystkassens forvg. Kan
sammenlignes med en daggert.

verste del: Manubrium sterni (skaftet)
Bredt opadtil, smalt ved overgang til corpus. Kraftig hos mennesker, da
det skal opfange trykbelastning fra OE. Artikulerer med clavicula samt 1
ribbensbrusk.

Midterste del: Corpus sterni (klingen)
Lngere, tyndere og smallere end manubrium. Sdvanligvis flad og
tilspidset. Hfte med ribbensbrusk 2-7/8

Nederste del: Processus xiphoideus (spidsen)
Korteste og mest variable del. Flad og tilspidset.
De tre dele er forbundet via bruskvv. Sammenvoksning begynder i
puberteten og er typisk tilendebragt ved 25-rs alderen.

Sternum bestr af spongist vv omgivet af compacta. Spongiosa
indeholder rdt knoglemarv hele livet igennem.

Sternum - brystbenet
Anatomi clavicula - kravebenet
Rrknogle med S-formet forlb, som forbener allerede i
5 fosteruge
Palpabel og synlig gennem huden.
Frakturer er relativt hyppige.

Extremitas sternalis claviculare
artikulerer med manubrium sterni.

Extremitas acromialis claviculare
artikulerer med acromion

Skulderbltets led laver glidebevgelser
Anatomi Scapula - skulderbladet
En flad tynd trekantet knogle placeret ud for costae 2 til
7/8 p den bageste vg af brystkassen.
Mediale kant tilnrmelsesvist parallelt med torntappene.

Scapula sin, dorsalt Scapula sin, ventralt Scapula, lateralt
Anatomi Scapula - skulderbladet
Kanter
1. Margo lateralis scapulae
2. Margo medialis scapulae
3. Margo superior scapulae

Hjrner
1. Angulus sup. Scapulae
2. Angulus inf. Scapulae
3. Angulus lateralis scapulae

Anatomi Scapula - skulderbladet
Fremspring tjener til udspring for mm.
1. Spina scapulae (skulderbladskammen)
2. Processus coracoideus (ravnenbbet)
3. Acromion
4. Tuberculum supraglenoidale
5. Tuberculum infraglenoidale

Fordybninger
1. Fossa supraspinata
2. Fossa infraspinata
3. Fossa subscapularis
Scapulas bevgelser
Abduktion
Adduktion
Lateralrotation/udadrotation
Medialrotation/indadrotation
Elevation
Depression

Palper!

Humerus - overarmsknoglen
Overekstremitetens strste knogle.

Proksimale del bestr af ledhoved, caput humeri og to
knudeformede fremspring tuberculum minus og majus.

Caput humeri er nrmest kugleformet og
artikulerer med cavitas glenoidalis p
skulderbladet.

Tuberculum majus/minus er adskilt ved en
smal fure, sulcus intervertebralis hvor biceps
senen lber (det lange hoved). Palper!

Crista tuberculi minoris og majoris.
Collum anatomicum, collum chirurgicum
Humerus - overarmsknoglen
Corpus humeri er nsten cylinderformet, bliver trekantet
distalt.

Indhyllet i muskler i hele sin udstrkning.

Distale del er affladet forfra-bagtil.
Bestr af et ledhoved, condylus humeri
Fremspring trochlea humeri og capitulum humeri optager
underarmens fremspring. Tillader ekstension/fleksion albue

2 fremspring; epicondylus medialis humeri og epicondylus
lateralis humeri. Tjener til udspring for underarmens muskler.
Tennisalbue/golfalbue? Palper!
Led i skulderregionen
Art. Humeri (skulderleddet)
Bevgelser i skulderleddet?




Art. Sternoclavicularis (skulderbltets led)
Art. Acromioclavicularis (skulderbltets led)



De 3 led arbejder sammen i alle skulderens ledbevgelser.
Skulderbltet
Skulderbltet udgres af scapula og clavicula og disses
ledforbindelser; art. Sternoclavicularis og art. Acromioclavicularis.

Ligger som en ring omkring den verste del af brystkassen, kun
bundet til kroppen via led mellem brystben og kraveben. Resten er
muskulrt bundet til kroppen.

Ved abduktion i skulderleddet
vil skulderbladet typisk abducere
og udadrotere.

0-60 grader
2/3 art. Humeri, 1/3 skulderbltet

60-180 grader
1/3 art. Humeri, 2/3 skulderbltet
Art. Sternoclavicularis

Pause