FISIOLOGA GENERAL:

EQUILIBRIO HIDROELCTRICO

1. MEDIO INTERNO
Para la supervivencia de las clulas, el lquido circundante debe ser mantenido de forma precisa
durante todo el tiempo. En las clulas est presente:

- Lquido extracelular: Es el lquido de fuera de las clulas, y se encuentra principalmente en dos
lugares:
o Lquido intersticial, insular o intracelular: rellena espacios estrechos entre clulas y
tejidos
o Plasma: Lquido de los vasos sanguneos
- Lquido intracelular: El contenido en el interior de las clulas.

Las clulas del cuerpo humano se encuentran inmersas en el lquido extracelular, el cual
constituye el medio interno, actuando de puente entre las clulas y el medio externo. El medio
interno se renueva continuamente por la sangre circulante.

2. HOMEOSTASIS Y HOMEOCINESIS

- Homeostasis: Es el mantenimiento de la constancia del medio interno mediante la accin
coordinada de los procesos fisiolgicos, necesario para la supervivencia de las clulas.
Se ocupa de mantener numerosas caractersticas de el medio interno constantes.
Temperatura, niveles de gases respiratorios, niveles de glucosa, aa, cidos grasos esenciales,
niveles de electrolitos, hidrogeniones (pH), la presin osmtica

- Homeocinesis: Capacidad de variar los valores de referencia para adaptarse mejor a
circunstancias de cada individuo, pero siempre bajo una situacin de control. Por ejemplo
durante el ejercicio, donde los niveles de glucosa, la temperatura, el consumo de O2, CO2 no
se mantienen igual que durante el reposo.

3. SISTEMAS DE CONTROL DEL ORGANISMO:

Dentro de estos sistemas encontramos:
- Retroalimentacin positiva o feedback positivo
- Retroalimentacin negativa o feedback negativo

Para que el organismo controle
cualquier situacin del medio interno,
necesitamos una serie de elementos
dentro de un circuito de control:







Cuando algn estmulo perturba la homeostasis, produciendo un desequilibrio, estos cambios se
detectan mediante una serie de receptores que por medio de impulsos nerviosos o seales
qumicas envan la informacin al sistema de control, que en la mayora de casos es el sistema
central, donde se elabora una respuesta que es llevada por el sistema efector (msculo liso,
cardaco, esqueltico o glndulas de secrecin) y as se restaura la homeostasis y por tanto el
equilibrio.

- Retroalimentacin negativa: Este sistema lo que hace es producir una respuesta inversa al
estmulo que se produce, por ejemplo si baja la glucemia, estos sistemas la aumentan. Este
sistema es el que restaura la homeostasis, en la gran mayora de casos. El modo de actuacin
sera:


Ejemplos:

o Regulacin hormonal:


El objetivo de este sistema es mantener los
niveles hormonales adecuados.

Cuando los niveles disminuyen, en el
hipotlamo acta una hormona que
estimula la liberacin de hormonas
hipofisarias, las cuales a su vez, estimulan a
la glndula perifrica. Esta hormona
glandular va a pasar a la sangre y ser la
encargada del feedback negativo, es decir, la
encargada de aumentar los niveles
hormonales que haban disminuido para
restablecer la homeostasia.
Si por el contario los niveles aumentan, la
hormona glandular va a inhibir a las
hormonas que estimulan su liberacin, es
decir, va a inhibir a la hormona hipofisaria, la
cual a su vez lo har con la del hipotlamo, y
al igual que en el caso anterior, se restablecer as la homeostasis.

o Homeostasis de la regulacin hormonal masculina:

El hipotlamo estimula hormonas liberadoras de GnRH (gonadotropina) que
hacen que en la hipfisis se segreguen LH (hormonas luteoestimulantes) que
actan sobre las clulas de leydig del testculo y liberan testosterona. Cuando
estos niveles de testosterona aumentan, se inhibe la produccin en la
hipfisis de LH y la produccin en el hipotlamo de gonadotropina, entonces
se interrumpe la estimulacin de las clulas de leydig y por tanto los niveles
de testosterona vuelven a la normalidad (reestablecimiento de la
homeostasis)




- Retroalimentacin positiva: En este sistema, lo que se hace es reforzar un cambio en una
condicin controlada. Es decir, se produce una respuesta que aumenta el estmulo. En la gran
mayora de los casos, esto conlleva a una gran inestabilidad que puede provocar la muerte,
aunque en contados casos puede resultar beneficioso (ver ejemplos)

Ejemplos:

o Retroalimentacin positiva durante el nacimiento:



o Fase de aumento del potencial de accin muscular y nervioso:


Un estmulo provoca la entrada de Na
+
en la
clula, lo que da lugar a la despolarizacin de la
membrana, esto a su vez causa un aumento de
la permeabilidad del Na
+
, y por tanto, que se
facilite su entrada y se despolarice todava ms
la membrana. Esto conlleva que se abran ms
canales y se produzca un sistema de
retroalimentacin positiva. Al final estos canales dejan de abrirse y la situacin vuelve a la
homeostasia. En este segundo ejemplo, el feedback positivo tambin es beneficioso.


o Sistemas de retroalimentacin ante una hemorragia sangunea:

Si tenemos una hemorragia de sangre pequea (menos de un litro), el organismo pone en marcha
un sistema de feedback negativo, por el cual al detectar que pierde sangre, disminuye la presin
arterial, lo que provoca que se contraigan los vasos y el corazn empiece a acelerarse ms para
recuperar los valores normales de presin arterial.

Si la hemorragia es mucho mayor (por ejemplo de dos litros), el organismo intenta hacer lo mismo,
En cambio, el haberse perdido una cantidad mayor de sangre conlleva a que las arterias se tengan
que cerrar mucho y el corazn tenga que bombear la sangre mucho ms deprisa, pero si el
corazn recibe menos sangre al estar las arterias muy cerradas, va a recibir por tanto menos
oxgeno, por lo cual empieza a funcionar peor y perder capacidad de bombeo. De modo que, lejos
de recuperar la presin arterial normal, sta cada vez va a ser ms baja, establecindose un
proceso de feedback positivo, que si no se interrumpe causa la muerte.

4. COMPARTIMENTOS LQUIDOS CORPORALES

Estamos formados fundamentalmente por agua (55-60 %) la cual va a ir decreciendo a lo largo de
la vida (cuando somos bebs estamos muy
hidratados pero a los 60-80 aos, se ha perdido
gran cantidad de esa agua), por tanto, vara con
la edad, con el sexo (las mujeres tienen menos
proporcin de agua como consecuencia de
tener un mayor porcentaje de grasa que los
hombres), segn el tejido (el tejido que menos
agua tiene es el de la grasa, al ser sta
hidrofbica y el cerebro el tejido donde ms)
Est distribuida de manera no homognea.


La mayor parte del lquido que hay en nuestro organismo es intracelular

De estas proporciones, nos faltan unos pequeos mililitros de
lquidos: Lquidos transcelulares, los cuales no estn dentro
de las clulas pero tampoco en contacto con el extracelular y
la sangre:
- Liquido cefalorraqudeo
- Humor vtreo y acuoso del ojo
- Endolinfa y perilinfa del odo interno
- Lquidos de las articulaciones: dentro de las capsulas
articulares
- Lquido pleural, pericrdico y peritoneal de las serosas
(Estos lquidos son todos de composicin especial)

El volumen de lquido, sobre todo el extracelular, depende de los intercambios que se producen a lo largo
del da, donde perdemos agua (a travs de la orina, respiracin, sudor, heces) y tambin recibimos
(mediante la bebida, comida, reacciones bioqumicas)
Lo importante de la grfica es que cada da el volumen que se gana y el que se pierde es el mismo.

- COMPOSICIN:
La composicin de los lquidos intracelulares y extracelulares va a ser muy distinta, a diferencia de los
lquidos extracelulares (intersticial y plasmtico) cuya composicin va a ser casi la misma, la pocas
diferencias son que el plasma tiene muchas mas protenas que el intersticial y que los niveles de cloro son
menores en plasma que en el lquido intersticial.
Diferencias entre el lquido intracelular y extracelular (los valores de sodio, potasio, calcio y cloro son
muy importantes)












5. EQUILIBRIO OSMTICO ENTRE LIC Y LEC
El equilibrio o balance entre diferentes compartimentos requiere:
Cantidad de agua adecuada
Cantidad de electrolitos adecuada (balance electroltico)

La smosis es el principal modo por el que el agua se mueve entre los compartimentos del organismo.
Entre dos medios separados por una membrana semipermeable en los cuales la concentracin de una
sustancia no difusible es diferente, el agua pasa hacia el de mayor concentracin (smosis).
El LIC y el LEC se mantienen en equilibrio osmtico.
La presin osmtica del LEC depende en un 80 % del Na+ y del Cl-.
La del LIC, un 50 % por el K+ y el resto queda dividido entre las dems sustancias.
La transferencia de agua a travs de las membranas es muy rpida (cualquier desequilibrio suele
corregirse en segundos).

A. Un lquido dentro del cual pueden colocarse clulas normales sin que aumenten o disminuyan de
volumen es isotnico.
B. Una solucin que hace que las clulas disminuyan de volumen es hipertnica.
C. Cuando hace que aumenten, hipotnica.

La sustancia a utilizar debe permanecer en el compartimento lquido que deseamos medir:
Volumen plasmtico: azul de Evans, elementos radiactivos (I131, Cr51, Fe59), que se unen a protenas
plasmticas y no a los hemates.
Volumen de LEC: sustancia que difunda fcilmente pero no entre en las clulas: elementos radiactivos
22Na, inulina, manitol, tiosulfato, etc.
Volumen de agua corporal total: con sustancia que penetre bien en las clulas (3H2O tritiada, 2H2O
pesada, antipiridina).
Volumen de agua intracelular: Total extracelular.
Volumen de agua intersticial: LEC plasma.