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FORMAO INICIAL E CONTINUADA

Agente de Combate a Endemias

Agente de Combate a Endemias


Edmar da Silva Oliveira

Verso 1
Ano 2012

Os textos que compem estes cursos, no podem ser reproduzidos sem autorizao dos editores
Copyright by 2012 - Editora IFPR

IFPR - INSTITUTO FEDERAL DO PARAN


Reitor

Prof. Irineu Mario Colombo


Pr-Reitor de Extenso, Pesquisa e Inovao

Silvestre Labiak Junior


Organizao

Marcos Jos Barros


Cristiane Ribeiro da Silva
Projeto Grfico

Leonardo Bettinelli
Diagramao
Marcos R. Machado
Fernando C. Kloss

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Copyright by 2012 - Editora IFPR

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Reitor

Prof. Irineu Mario Colombo


Pr-Reitor de Extenso, Pesquisa e Inovao

Silvestre Labiak Junior


Organizao

Marcos Jos Barros


Cristiane Ribeiro da Silva
Projeto Grfico

Leonardo Bettinelli
Diagramao
Marcos R. Machado
Fernando C. Kloss

Introduo
No cenrio atual o desafio de combate endemias uma forma importantssima para
evitar a emergncia e reemergncia de doenas, atravs das aes que devem ser
desenvolvidas com a participao da populao. Por meio de informaes e trabalhos
educativos praticados pelos agentes de endemias com vistas a difundir junto aos moradores e
comunidades, tendo como papel fundamental o elo entre o conhecimento do processo sade e
doena.
A situao epidemiolgica atual das endemias no pas caracteriza-se pelas condies
favorveis para seu desenvolvimento e distribuio, ocorrendo vulnerabilidade para a
populao em algumas regies.
Mas atravs de esforos de instituies de ensino, rgos pblicos na preveno e
controle de doenas so maneiras de evitar e diminuir os ndices de infestao.
Com esse propsito que o material do Agente de combate a endemias, possibilitar a
ampliao do processo de conhecimento sobre as principais endemias de interesse em sade
pblica

Anotaes

Sumrio
Unidade 1
QUE SADE PBLICA?...................................................................................................7
O que o Sistema nico de Sade (SUS)? .......................................................................7
Como funciona o Sistema nico de Sade (SUS)?...............................................................8
Nossa o que uma endemia? ..............................................................................................8
Ento o que epidemia? ......................................................................................................8
O que ser uma pandemia? .................................................................................................9
A epidemiologia ...................................................................................................................9
Doenas emergentes e reemergentes ...............................................................................10
Questes Para Facilitar a Aprendizagem ...........................................................................10
Referncias bibliogrficas..................................................................................................10
Unidade 2
Vigilncia Sanitria ............................................................................................................12
Qual a misso da vigilncia sanitria? .............................................................................13
O que faz a vigilncia sanitria? .........................................................................................13
Quem responsvel de organizar o trabalho da vigilncia sanitria? .................................13
Quais os riscos sade que a vigilncia sanitria combate? ..............................................13
Quais so os pblicos que fazem vigilncia sanitria?........................................................14
Quais as reas de atuao da vigilncia sanitria?.............................................................14
O que compete ao estado na vigilncia sanitria? ..............................................................15
O que compete ao municpio na vigilncia sanitria?..........................................................15
Quais so os poderes da vigilncia sanitria? ....................................................................15
Questes para Facilitar a Aprendizagem............................................................................16
Referncias Bibliogrficas .................................................................................................16
Unidade 3
DOENAS DE INTERESSE PARA A SADE PBLICA: NOES BSICAS, PREVENO,
SINTOMAS, CLASSIFICAO DOS AGENTES TRANSMISSORES E CAUSADORES DAS
ENDEMIAS........................................................................................................................17
Clera................................................................................................................................17
O que clera? ..................................................................................................................17
Qual o agente causador da clera?..................................................................................17
Como o modo de transmisso? .......................................................................................17
Qual o perodo de incubao? .........................................................................................18
Quais so os aspectos clnicos?.........................................................................................18

Existe alguma vacina para clera? .....................................................................................18


A clera pode ser tratada? ................................................................................................18
Quais so as maneiras de preveno?...............................................................................18
Quais so os procedimentos utilizados para tratar a gua para o consumo?.......................19
Quais so as etapas utilizadas para desinfetar as verduras e frutas?..................................19
Questes para facilitar a aprendizagem .............................................................................19
Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo ................................................19
Referncias Bibliogrficas .................................................................................................20
Unidade 4
DENGUE ...........................................................................................................................21
O que dengue?................................................................................................................21
Porque a dengue se espalha e agrava-se pelo Brasil?........................................................21
Qual o agente etiolgico? ................................................................................................22
Como ocorre a transmisso? .............................................................................................22
Quais so as fases do desenvolvimento do mosquito? .......................................................23
Quais so as etapas das fases do desenvolvimento do Aedes aegypti? .............................23
Ovo....................................................................................................................................23
Larva .................................................................................................................................24
Pupa ..................................................................................................................................24
Adulto ................................................................................................................................25
Quais so os sintomas? .....................................................................................................25
Dengue clssica ................................................................................................................25
Dengue hemorrgica .........................................................................................................25
Sndrome do choque da dengue.........................................................................................26
Quais remdios deve se evitar com suspeita de dengue?...................................................26
Quando houver suspeita de dengue?.................................................................................26
Porque no existe vacina contra a dengue? .......................................................................27
Qual o tratamento para o paciente com dengue? .............................................................27
O que fazer para prevenir-se contra a dengue? ..................................................................27
Porque atualmente as epidemias de dengue vm aumentando?........................................28
As atribuies dos agentes no combate aos vetores so? ..................................................28
Questes para facilitar a aprendizagem .............................................................................28
Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo ................................................29
Referncias Bibliogrficas .................................................................................................29
Unidade 5
ESQUISTOSSOMOSE......................................................................................................32

Onde se encontra a esquistossomose?..............................................................................32


Quais os nomes populares?...............................................................................................32
Como ocorre transmisso? .............................................................................................33
Quando estou em rea de risco podendo ser contaminado? ..............................................33
Quais so os hospedeiros no ciclo de desenvolvimento da esquistossomose? ..................34
Qual o perodo de incubao? .........................................................................................34
CICLO DE VIDA DA ESQUITOSSOMOSE.........................................................................34
Quais so os sintomas aparentes?.....................................................................................35
Quando achar que tem esquistossomose o que devo fazer? ..............................................35
As medidas de preveno e controle da esquistossomose: ................................................35
Atribuies dos agentes de combate as endemias no controle da esquistossomose: .........35
Questes para facilitar a aprendizagem .............................................................................36
Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo ................................................36
Referncias Bibliogrficas .................................................................................................36
Unidade 6
DOENA DE CHAGAS......................................................................................................38
O que a doena de chagas?.............................................................................................39
Como a transmisso?......................................................................................................40
Vetorial ..............................................................................................................................40
Trasnfusional/transplante ..................................................................................................40
Vertical ou Congnita .........................................................................................................40
Acidental............................................................................................................................41
Oral....................................................................................................................................41
Qual o perodo de incubao? .........................................................................................41
Quais so os reservatrios?...............................................................................................41
Qual o quadro clnico de um paciente infectado? .............................................................41
Algumas situaes abaixo reforam as suspeitas de doena de chagas? ..........................42
O que fazer se voc estiver doente? ...................................................................................42
Como feito o diagnstico? ...............................................................................................42
Maneiras de controle e preveno da doena de chagas?..................................................42
Quais as maneiras e preveno no controle da doena de chagas? ...................................43
Atribuies e objetivos da vigilncia epidemiolgica da doena de chagas.........................43
Questes para facilitar a aprendizagem .............................................................................44
Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo ................................................44
Referncias Bibliogrficas .................................................................................................44

Unidade 7
FEBRE AMARELA.............................................................................................................47
O que febre amarela? ......................................................................................................47
Porque a doena chama-se febre amarela? .......................................................................47
Transmisso da febre amarela?.........................................................................................48
Qual o perodo de incubao? .........................................................................................48
Quanto tempo aps a picada do mosquito infectado possvel manifestar os sintomas? ...48
Sintomas aparentes da febre amarela................................................................................49
Qual a melhor maneira de evitar a doena? .....................................................................49
Podem ocorrer reaes adversas da vacina na pessoa? ....................................................49
Fatores de risco para o aparecimento de epidemia.............................................................49
Preveno .........................................................................................................................50
Como prevenir ou tratar?....................................................................................................50
Questes para facilitar a aprendizagem .............................................................................50
Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo ................................................51
Referncias Bibliogrficas .................................................................................................51
Unidade 8
LEISHMANIOSE ...............................................................................................................52
O que leishmaniose tegumentar americana?...................................................................52
Distribuio da leishmaniose tegumentar americana .........................................................52
Qual o vetor? ...................................................................................................................53
A transmisso da leishmaniose tegumentar americana?....................................................53
S a fmea do flebtomos transmite a doena?..................................................................53
O que a leishmaniose visceral americana? ......................................................................53
Qual o agente etiolgico? ................................................................................................54
Qual o reservatrio? ........................................................................................................54
Quais so os sintomas da leishmaniose? ...........................................................................54
Sintomas em seres humanos .............................................................................................54
Sinais aparentes em ces infectados .................................................................................55
H tratamento para a leishmaniose? ..................................................................................55
Algumas medidas preventivas ...........................................................................................55
Quais as medidas de controle? ..........................................................................................56
Dirigidas aos casos humanos.............................................................................................56
Dirigidas ao controle do vetor .............................................................................................56
O que deve ser realizado pelo programa de vigilncia sobre a leishmaniose? ....................56
Questes para facilitar a aprendizagem .............................................................................56

Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo ................................................57


Referncias Bibliogrficas .................................................................................................57
Unidade 9
LEPTOSPIROSE...............................................................................................................59
O que leptospirose? ........................................................................................................59
Qual o reservatrio da leptospirose? ...............................................................................59
Como transmitida a leptospirose? ...................................................................................60
Qual o agente etiolgico? ................................................................................................60
Qual o principal transmissor? .............................................................................................60
Qual o perodo de incubao? .........................................................................................61
Quais os procedimentos a ser realizado aps ocorrer uma enchente para evitar a
leptospirose? .....................................................................................................................61
Quais so os sintomas que so causados nos seres humanos pela leptospirose? .............62
Medidas preventivas no combate da leptospirose ..............................................................62
O cives recomenda que sejam observados os seguintes cuidados.....................................62
Questes para facilitar a aprendizagem .............................................................................63
Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo ................................................63
Referncias Bibliogrficas .................................................................................................63
Unidade 10
MALRIA...........................................................................................................................65
O que malria? ................................................................................................................66
Como ocorre a transmisso da malria? ............................................................................66
Reservatrio ......................................................................................................................66
Perodo de incubao ........................................................................................................66
Quais so os sintomas da doena no ser humano? ............................................................67
rea de risco ......................................................................................................................67
Objetivos da vigilncia sanitria .........................................................................................67
Medidas adotadas a pacientes com suspeita de malria ....................................................67
Assistncia ao paciente .....................................................................................................67
Qualidade da assistncia ...................................................................................................67
Confirmao diagnstica ...................................................................................................68
Proteo da populao ......................................................................................................68
Maneiras de preveno e combate a malria......................................................................68
Controle vetorial.................................................................................................................68
Aes de educao em sade............................................................................................68
Estratgia de preveno ....................................................................................................68

Questes para facilitar a aprendizagem .............................................................................68


Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo ................................................69
Referncias Bibliogrficas .................................................................................................69

Unidade 1
O QUE SADE PBLICA?
De acordo com JUNIOR (1982) a cincia e arte de promover, proteger e recuperar a
sade, atravs de medidas de alcance coletivo e de motivao da populao. A sade pblica
tem principal funo de educar e prevenir, alm de conservar e melhorar a sade se encarrega
de prevenir a doena, orientando no apenas o homem doente, mas tambm o homem so e
investigando as causas das doenas que existem no ambiente que rodeia, sendo principais
colaboradores da sade pblica a medicina preventiva e social e o saneamento do meio.

A medicina preventiva, que se distingue da medicina curativa, atua por meio de


7
exames peridicos da imunizao, da educao sanitria e de outras medidas .
A atividade de promoo e manuteno da sade pblica requer maneiras adequadas
de coletas de informaes epidemiolgicas, com o levantamento dos dados obtidos na pesquisa possvel descrever e explicar a distribuio e ocorrncia de doena numa populao,
podendo ser evitadas atravs da medicina preventiva.
Favorecendo a deteco precoce de doenas que anteriormente assolavam vrias
regies, tendo como principal finalidade a medicina preventiva evitar o surgimento e disperso
das doenas, tanto individual ou coletivo
Na constituio federal de 1988 no artigo 196: A sade direito de todos e
dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem
reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio
s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao.

Com as novas maneiras atuais de preveno e controle so fundamentais para


evitar a ocorrncia de endemias, epidemias e pandemias.

O que o Sistema nico de Sade (SUS)?


formado pelo conjunto de aes e servios de sade prestados por rgos e
instituies pblicas federais, estaduais e municipais, da administrao direta e indireta e das
O sistema nico de Sade (SUS) resultou de um processo de lutas mobilizao,
participao e esforos desenvolvidos por um grande nmero de indivduos.

Unidade 1
Como funciona o Sistema nico de Sade (SUS)?
O Sistema nico de Sade (SUS) um sistema pblico, organizado e orientado no
sentido do interesse coletivo, e todas as pessoas, independente de raa, crenas, cor, situao
de emprego, classe social, local de moradia, a ele tm direito.
O SUS determina que a sade seja um direito humano fundamental e uma
conquista do povo brasileiro.

Nossa o que uma endemia?


A endemia a ocorrncia de determinada doena que acomete sistematicamente
populaes em espaos caractersticos e determinados, no decorrer de um longo perodo
(temporalmente ilimitada), e que mantm uma incidncia relativamente constante, favorecendo
9

variaes cclicas e sazonais .


Observao para entender melhor: endemia so qualquer doena que ocorre
apenas em um determinado local ou regio, no atingindo nem se espalhando para
outras comunidades.
Exemplo: a ocorrncia da febre amarela, comum na Amaznia.
A dengue outro exemplo porque os registros de focos da doena em um espao
limitado, ou seja, ela no se espalha por toda regio, ocorre onde h incidncia do mosquito
transmissores da doena.
As endemias ocorrem de varias maneiras sua transmisso, podendo ser contaminao
direta atravs de contato com o parasita no meio, ou por veiculao atravs de outros
organismos vivos.
As endemias humanas so responsveis pela perda potencial de vida saudvel9.

Ento o que epidemia?


A epidemia a ocorrncia em uma comunidade ou regio, de casos de uma mesma
doena, ultrapassando a incidncia esperada. As epidemias presentes desde o inicio da historia
do homem, fenmeno que atinge grupos de indivduos provocando alteraes no modo de
1

vida .
Exemplos: Gripe aviria, poliomielite
As doenas possuem formas variadas, e os casos notificados e confirmados
podem ser provocados tanto por uma enfermidade antiga quanto por um novo vrus.
Antigamente, como relatado por vrios historiadores, as populaes foram
devastadas por grande ocorrncia de epidemias provocando muitas mortes em grande escala.
Porm as epidemias que ocorrem na atualidade so realizadas campanhas de preveno e

controle, j antigamente as pessoas no tinham conhecimento das causas de muitas doenas.

O que ser uma pandemia?


quando uma doena ultrapassa as fronteiras de uma nao transforma-se em
pandemia. Podendo espalhar-se por mais continentes ou por todo mundo, causando inmeras
mortes.
Exemplos: Aids, tuberculose, peste, gripe asitica, gripe espanhola.
Uma pandemia ocorre quando uma nova cepa do vrus que causa a doena facilmente
transmissvel ao ser humano contra a qual a maioria das pessoas no tem imunidade.
Devido ocorrncia da globalizao que vem favorecendo doenas
transformarem em uma pandemia, devido aos novos meios de transportes e
circulao da populao.

A epidemiologia
A epidemiologia originou-se das observaes de Hipcrates feitas h mais de 2000
anos de que fatores ambientais influenciam a ocorrncia de doenas3.

a cincia que estuda a distribuio e os determinantes dos problemas de


sade em populaes humanas.

A epidemiologia tem a preocupao com a evoluo histrica das doenas nos


indivduos no coletivo3. Assim a epidemiologia oferece sade pblica explicaes para os
problemas de sade das populaes, permitindo aos divisores optarem em funo de
diferentes pressupostos na hora de tomada decises5.
De acordo com TORRES (2009), quando as aes de vigilncias foram
descentralizadas surgiu os agentes conhecidos como guarda sanitrios, supervisores, guardas
de endemias ou mata mosquitos.
Mas atualmente so conhecidos como agente de combate a endemias com atividades
fundamentais tendo como atribuies o exerccio de atividades de vigilncia, preveno e
controle de doenas endmicas e infecto-contagiosas e promoo da sade, mediante aes
de vigilncia de endemias e seus vetores, inclusive, se for o caso, fazendo uso de substancias
qumico, abrangendo atividades de execuo de programas de sade, desenvolvidas em
conformidade com as diretrizes do SUS e sob orientao do gestor.

Unidade 1
Doenas emergentes e reemergentes
As doenas emergentes so as que surgem com impacto significativo sobre o ser
humano.
So denominadas de reemergentes aquelas doenas bastante conhecidas, que
estavam controladas, ou eliminadas de uma determinada regio, e que vieram a ser
reintroduzidas4.
Esses fenmenos vm sendo associados a fatores demogrficos, ecolgicos
ambientais, resistncia e seleo de agentes aos antimicrobianos, resistncia dos vetores aos
inseticidas rapidez e intensidade de mobilizao das populaes no processo de globalizao,
desigualdades sociais, precrias condies de saneamento que favorecem a disseminao de
doenas, entre outros
Questes Para Facilitar a Aprendizagem
1.

O que Sade Pblica?

2.

Qual a importncia da medicina preventiva?

3.

Explicar o que endemia, epidemia e pandemia, e citar exemplos de cada um?

4.

O que epidemiologia?

5.

Diferenciar doenas emergentes e reemergentes?

6.

Qual a importncia da Sade pblica para populao?

Referncias bibliogrficas
1.

BARATA, R. C. B. Epidemias. Cadernos de Sade Pblica. Vol. 3, n.1, p. 9-15,

2.

BARRETO, M.; CARMA, E. H.; SANTOS, C. A. S.; FERREIRA, I. A. Emergentes,

1987.
reemergentes e permanentes: tendncias recentes das doenas infecciosas e parasitrias
no Brasil. Informativo Epidemiolgico SUS. N 5, p. 7-17, 1996.
3.

BONITA, R. BEAGLEHOLE, R.; KJELLSTROM, T. Epidemiologia bsica. 2

edio So Paulo, Santos. 2010, 213 p.


4.

BRASIL. Fundao nacional de sade. Guia de vigilncia epidemiolgica 5

edio Braslia, 2002. 842 p.


5.

BRASIL. Sistema nico de Sade (SUS): princpios e conquistas. Ministrio da

Sade. Braslia, 2000. 44p.

10

6.

BRIZ, T. Epidemiologia e sade pblica. Revista Portuguesa de Sade pblica,

n especial 25 anos, p. 31-50, 2009.


7.

JUNIOR, A. P. Saneamento do meio. So Paulo, FUNDACENTRO;

Universidade de So Paulo. Faculdade de Sade Pblica, 1982, 235p.


8.

KRETTLI, A. U. Grandes endemias no Brasil. Revista Gazeta Mdica Bahia. Vol.

78, n.1, p. 74-78, 2008.


9.

PEREIRA, S. D. Conceitos e definies da sade e epidemiologia usados na

vigilncia sanitria. 1 edio, So Paulo, 2007. 33 p.


10.

TORRES, R. Agente de combate a endemias: a construo de uma identidade

slida e a formao ampla em vigilncia so desafios dessa categoria. Revista Poli Sade
educao trabalho. Ano I, n 3, p. 16-17, 2009.

Anotaes

11

Anotaes

Unidade 2 - Vigilncia Sanitria


Breve histrico
Pode-se afirmar que a vigilncia sanitria originou-se na Europa dos sculos XVII e
XVIII e no Brasil dos sculos XVIII e XIX, com o surgimento da noo de poltica sanitria,
que tinha como funes regulamentam o exerccio da profisso combater o charlatanismo e
exercer o saneamento da cidade, fiscalizar as embarcaes, os cemitrios e o comrcio de
alimentos, com o objetivo de vigiar a cidade para evitar a propagao das doenas3.
As primeiras intervenes estatais no campo da preveno e controle de doenas
desenvolvidas sob bases cientificas modernas datam do inicio do sculo XX e foram
orientados pelo avano da era bacteriolgica e pela descoberta dos ciclos epidemiolgicos
de algumas doenas infecciosas e parasitrias2.
Surgindo a expresso vigilncia sanitria epidemiolgica passou a ser aplicada
ao controle das doenas transmissveis na dcada de 50.
A constituio brasileira por meio da lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, conforme
o art. 6, pargrafo 1, a seguinte: Entende-se por vigilncia sanitria um conjunto de aes
capazes de eliminar diminuir ou prevenir riscos sade e de intervir nos problemas sanitrias
decorrentes do meio ambiente, da produo e circulao de bens e da prestao de servios de
interesse da sade abrangendo:
I - O controle de bens de consumo que direta ou indiretamente se relacionem com a
sade, compreendidas todas as etapas e processos da produo ao consumo.
II - O controle da prestao de servios que se relacionam direta ou indiretamente com
sade.
Com a formao dos aglomerados urbanos novos padres de vida
acompanhados por hbitos diferentes da populao ocasionaram-se o surgimento
de vrios problemas sanitrios e ambientais.
Ocorreu a implantao da vigilncia sanitria com regras sanitrias para monitorar, por
exemplo, gua fornecida para a populao, com fiscalizao no gerenciamento e mtodos de
manejo e destino dos resduos slidos, com essas medidas de preveno para finalmente
minimizar a disperso das epidemias.
Essas preocupaes com a sade das populaes, e especialmente com as aes de
vigilncia sanitria, emergiram do poder pblico desde os tempos mais remotos. Ao longo dos
tempos, o governo tambm se desenvolvia e se tornava complexo, diversificado em suas
atribuies. De quem governa uma aldeia para quem governa um estado nos dias de hoje vai
uma grande diferena1.

12

Unidade 2
Qual a misso da vigilncia sanitria?
Promover e proteger a sade da populao por meio de aes integradas e articuladas
de coordenao, normatizao, capacitao, educao, informao, apoio tcnico,
fiscalizao, superviso e avaliao em vigilncia sanitria.
O que faz a vigilncia sanitria?
A vigilncia sanitria um conjunto de aes capazes de eliminar diminuir ou prevenir
riscos sade e de intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio ambiente, da
produo e circulao de bens e da prestao de servios de interesse da sade.
Quem responsvel de organizar o trabalho da vigilncia sanitria?
I.

Universalidade de acesso sade.

II.

Integralidade de assistncia.

III.

Igualdade de assistncia.

IV.

Preservao da integridade fsica e moral.

V.

Direito informao.

VI.

Divulgao sobre o potencial dos servios.

VII.

Utilizao da epidemiologia.

VIII. Participao da comunidade


IX.

Descentralizao poltico-administrativa.

X.

Integrao das aes de sade, meio ambiente e saneamento

XI.

Conjugao dos recursos financeiros, tecnolgicos, materiais e humanos entre

unio, estado e municpios.


XII.

Resolutividade dos servios.

XIII. Sem duplicidade alheia servios.


Quais os riscos sade que a vigilncia sanitria combate?
Riscos ambientais: surge quando o esgoto o lixo e a gua usada em locais pblicos
no tm um destino adequado, com a presena de vetores como ratos, baratas e insetos.
Riscos ocupacionais: observados em processos de produo e comercializao de
alimentos e outros produtos, por exemplo, desenvolvidos em locais insalubre; falta de
equipamentos de proteo individual (goros, botas, aventais e mascaras) para profissionais.

13

Riscos sociais: quando, por exemplo, ocorre a comercializao de alimentos sem


padro de identidade de qualidade; isto resulta no no atendimento das necessidades bsicas
de alimentao de quem compra o produto.
Riscos Institucionais: quando um local pblico apresenta riscos sade individual e
coletiva em funo de seus aspectos fsicos, higinicos e sanitrios.
Quais so os pblicos que fazem vigilncia sanitria?
A vigilncia executada por um conjunto de rgos que compem o sistema nacional
de vigilncia SNVS, coordenada pela agncia nacional de vigilncia ANVISA, ligada
diretamente ao ministrio da sade MS/SVS.
Quais as reas de atuao da vigilncia sanitria?
Locais de produo e comercializao de alimentos: fbricas restaurantes,

bares, produtores de laticnios, mercados, frutaria, aougue, peixaria, matadouro,


frigorfico etc.
reas de lazer: shopping, cinemas, clubes, ginsios de esportes, ticas, postos de

gasolina, estdios, piscinas etc.


Saneamento bsico: redes de esgoto, fornecimento de gua etc.
Locais pblicos: escolas, cemitrios, presdios, hospitais, clnicas, farmcias,

portos, aeroportos, rea de fronteira etc.


Fbricas: medicamentos, produtos qumicos, de agrotxicos, de cosmticos, de

perfume etc.
Estas definies denotam a abrangncia das aes de Vigilncia Sanitria VISA e sua
natureza essencialmente preventiva, contendo especificidades que a diferenciam de outras
aes e servios de sade, devido ao vnculo estreito com os setores econmico, jurdico,
pblico e privado e com a organizao econmica da sociedade e seu desenvolvimento
tecnolgico e cientifico que abrangem um amplo espectro dos elementos determinantes do
processo sade-doena-qualidade de vida e que podem ser entendidos como riscos
relacionados produo circulao e consumo de bens e servios4.

14

Unidade 2
O que compete ao estado na vigilncia sanitria?
Coordenar o sistema estadual de VISA;
Legislar em carter suplementar;
Orientar os municpios na elaborao de atos normativos e legais para implantao

do servio de VISA;
Legislar em carter suplementar;
Orientar os municpios na elaborao de atos normativos e legais para implantao

do servio de Vigilncia Sanitria;


Capacitar, planejar, programar e exeAs caixas d'gua e cisternas dos prdios devem

ser limpas com freqnciascutar, em carter complementar, as aes de VISA;


Monitorar e avaliar o processo de descentralizao das aes de VISA;

O que compete ao municpio na vigilncia sanitria?


Planejar, implementar e executar aes de vigilncia sanitria com a cooperao

tcnica e financeira da unio e do estado;

Normatizar em carter suplementar, observado o critrio interesse local;

Gerenciar o sistema de informao em vigilncia sanitria;

importante ressaltar que todos os componentes do Sistema Nacional de


Vigilncia Sanitria (SNVS) tm atribuies de normatizar e fiscalizar em carter
complementar e dentro dos princpios da hierarquizao e descentralizao das
aes, de acordo com modelo de organizao proposto pelo SUS.
Quais so os poderes da vigilncia sanitria?
Educando e orientando: o poder pedaggico e educacional, ou seja, a capacidade
que os profissionais da vigilncia sanitria possuem para orientar e educar em vigilncia
sanitria.
Reprimindo e impedindo irregularidades: o poder de polcia, exclusivo do estado,
executado quando ocorrem fiscalizaes, aplicaes de intimaes e infraes, interdio de
estabelecimentos, apreenso de produtos e equipamentos etc.
De acordo com a lei 8.080/90, art. 15; a unio, os estados o distrito federal e os
municpios cada um tem suas atribuies quando o assunto vigilncia sanitria com
fundamental importncia cabe aos municpios a execuo de todas as aes de vigilncia,
desde que assegurados nas leis.

15

Questes para Facilitar a Aprendizagem


1.

Definio de vigilncia sanitria?

2.

Qual a misso da vigilncia sanitria?

3.

Quais so princpios do SUS?

4.

Citar os riscos sade que a vigilncia sanitria combate?

5.

Quais rgos pblicos que compes a vigilncia sanitria?

6.

Quais so as reas de atuao da vigilncia sanitria?

7.

Quais os poderes da vigilncia sanitria?

Referncias Bibliogrficas
6.

ANVISA. Cartilha de vigilncia sanitria. 2 edio Braslia, 2002.

7.

BRASIL. Doenas infecciosas e parasitrias: guia de bolso. Ministrio da

Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade 4 edio Braslia, 2004. 332p.


8.

EDUARDO, M. B. P.; MIRANDA, I. C. S. Vigilncia Sanitria.

So Paulo:

Faculdade de sade pblica da Universidade de So Paulo. Srie Sade & Cidadania, vol.8,
1998
9.

SUVISA. Guia para implantao da vigilncia sanitria municipal. Uma

orientao aos gestores. 1 edio Natal-RN, 2007. 124p.


10.

S E C R E TA R I A D A S A D E D E S A N TA C ATA R I N A . D i s p o n v e l :

<http://portalses.saude.sc.gov.br/arquivos/sala_de_leitura/cartilha_visa/index.htm>.

Acesso

em 28 dezembro 2011.

Anotaes

16

Anotaes

Unidade 3
DOENAS DE INTERESSE PARA A SADE PBLICA: NOES BSICAS,
PREVENO, SINTOMAS, CLASSIFICAO DOS AGENTES TRANSMISSORES E
CAUSADORES DAS ENDEMIAS.
Clera
A Histria da doena sempre esteve associada ndia, ficou conhecida pelos navegadores rabes e europeus nos sculos XV e XVI, em suas viagens pelos grandes deltas da sia
meridional, sendo o primeiro registro de difuso da doena para outros continentes ocorreu em
18172.
A primeira pandemia, ocorrida no perodo de 1817 a 1823, estendeu-se do vale
do Rio Ganges a outras regies da sia e ao Norte da frica.
O que clera?

A clera uma doena infecciosa intestinal aguda causada pelo Vibrio cholerae.
A clera uma doena tpica de regies que sofrem problemas de
abastecimento de gua tratada; a sujeira e os esgotos a cu aberto influenciam no
1
aumento de casos de doenas
Qual o agente causador da clera?

uma bactria chamada de Vibrio Cholerae, microorganismo aqutico autctone


2
natural do ecossistema aqutico e pode ser encontrado em forma livre na gua .

Vibrio Cholerae
Fonte: Cultura mix
O microorganismo sensvel ao dessecamento, exposio ao sol, cloro e
outros desinfetantes, fervura, pH menor do que 5 e competio com outros
Como o modo de transmisso?
A transmisso ocorre atravs do consumo de gua e alimentos contaminados por
bactrias Vibrio Cholerae.

17

Unidade 3
Qual o perodo de incubao?
o tempo transcorrido entre a contaminao e o aparecimento dos sintomas, que varia
de algumas horas a cinco dias.
Quais so os aspectos clnicos?
As manifestaes mais freqentes so diarria e vmitos, quando na ocorrncia de
casos mais graves apresentando diarria aquosa, com inmeras evacuaes dirias, as fezes
tm aparncia amarelo-esverdeada, sem pus, muco ou sangue.
Quando os aspectos clnicos so, mas graves ocorre perda de muito liquido
provocando uma intensa desidratao podendo levar a morte

Existe alguma vacina para clera?


H uma vacina oral, para clera que se pode administrar a indivduos com mais de 2
anos de idade.
A clera pode ser tratada?
Sim, as formas leves e moderadas da doena devem ser tratadas atravs de
reidrataro oral, quando nas formas graves deve ser instituda, a hidratao venosa ou o
tratamento mdico teraputico que tem por base o uso de antibiticos baseados na
sintomatologia do paciente.
Quais so as maneiras de preveno?
Lavar as mos com gua e sabo antes de comer e preparar alimentos e aps usar o
banheiro; beber somente gua tratada ou de qualidade; consumir somente frutas e verduras
desinfetadas.
Muito cuidado: A gua talvez apresente uma aparncia de limpa e transparente,
porm pode estar contaminada com Vibrio cholerae

18

Quais so os procedimentos utilizados para tratar a gua para o consumo?


Ferver a gua durante 5 minutos.
Filtre a gua podendo usar pano limpo ou filtro de barro e depois adicione 2 gotas de

hipoclorito de sdio a 2,5% para cada 1 litro de gua e espere 35 minutos para beber.

Fervendo a gua.
Fonte: Cincia hoje

Quais so as etapas utilizadas para desinfetar as verduras e frutas?

Desfolhar as verduras, como alface e couve.

Procedimento: Mergulhar as folhas e frutas em soluo de hipoclorito de sdio


2,5%, na proporo de 1 colher das de sopa para cada 1 litro de gua, e deixar agir
por 30 minutos.
Questes para facilitar a aprendizagem
1.

O que clera?

2.

Quais so os sintomas aparentes?

3.

Como se pega clera?

4.

Citar algumas maneiras de preveno da clera?

5.

Quais so os cuidados com gua de beber?

6.

Qual a maneira correta do tratamento da gua para consumo?

7.

Citar algumas maneiras utilizadas para desinfetar as verduras e frutas para o


consumo?

Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo


1.

Elaborar as possveis condies que ocorre em seu municpio que possa favorecer a
entrada e disseminao da clera?

19

Unidade 3
2.

Realizar a produo de um panfleto sobre campanha de conscientizao contra a

3.

Assistir um vdeo sobre a clera?

clera?

Referncias Bibliogrficas
1.

FILHO, P. M. Doena negligenciada. 1 edio. Rio de Janeiro, 2008. 11p.

2.

MINISTRIO DA SADE. Manual integrado de vigilncia epidemiolgica da

clera. Braslia, 2008. 165p.


Anotaes

20

Unidade 4
DENGUE

Aedes Aegypti
Fonte: MS

O que dengue?
Atualmente a mais importante arbovirose que afeta o ser humano e constitui srio
problema de sade publica no mundo. originrio do Egito espalhou-se pelo mundo pelo
oeste da frica5. Sendo disseminado por meio de embarcaes nas colonizaes, na
atualidade o meio de disperso atravs de automveis avies, caminhes entre outros;
principalmente quando um criadouro e transportado de uma determinada regio para outro
lugar; devido a grande resistncia a dessecao, ou seja, quantidade de tempo que o ovo
resiste sem contato com a gua.
Com maior ocorrncia em pases tropicais devido s condies climticas e
ambientais beneficiando a proliferao do vetor da dengue.
Porque a dengue se espalha e agrava-se pelo Brasil?
A organizao mundial da sade (OMS) estima que 2,5 bilhes de pessoas, ou seja, 2/5
da populao mundial esto sob risco de contrair dengue e que tem registro de ocorrncia de 50
milhes de casos.
Na atualidade a proliferao do vetor da dengue nas Amricas tem apresentado um
quadro crescente, com a ocorrncia de milhares de casos de dengue nos referentes pases,
pelo Brasil, Colmbia, Venezuela, Costa Rica e Honduras.
No Brasil, h referncias de epidemias por dengue desde 1923 no Rio de Janeiro mas
sem confirmao laboratorial. Sendo que a primeira epidemia com confirmao laboratorial em
Boa Vista (RR), no perodo de 1982

3.

21

Unidade 4
A expanso da dengue no Brasil deu-se por meio das condies favorveis que o
vetor encontrou que surgiu com crescimento das cidades, devido precrias,
condicionando a formao de criadouros facilitando circulao do vrus da dengue
atravs da movimentao das pessoas nos estados brasileiros.
Quando o Aedes aegypti encontra condies ideais para seu desenvolvimento e
proliferao, ocorre uma grande infestao do mosquito, como o caso dos estados que esto
infestados, conforme demonstra o mapa abaixo, a distribuio dos municpios infestados pelo
Aedes aegypti,2009:

Fonte: SES

Qual o agente etiolgico?


Tem como agente etiolgico um arbovrus do gnero flavivrus da famlia flaviridae do
qual existem quatro sorotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 e DEN-4.
Anteriormente ocorria a manifestao dos vrus DEN-1, DEN-2, DEN-3, sendo
introduzido no Brasil DEN-4; podendo espalhar-se pelas regies do pas, esse vrus
comum na Amrica Central, na sia e na frica. O problema com a introduo da
DEN-4, que pessoas que j contraram algum tipo de vrus da dengue e o sistema
imunolgico de quem j tiveram a doena fica comprometido caso seja
contaminado novamente por outro tipo de vrus, podendo manifestar-se com uma
maior gravidade
Porm quando a pessoa infectada por um deles, adquirir proteo permanente para o
mesmo sorotipo e imunidade parcial.
Como ocorre a transmisso?
A transmisso ocorre por meio da picada da fmea da espcie vetora do Aedes aegypti.
Quando contaminado o mosquito ao picar uma pessoa infectada que se apresenta na fase vir-

22

mica da doena, apto aps um perodo de 10 a 14 dias, hbil em transmitir o vrus no decorrer de
sua vida atravs de suas picadas; figura ilustrando abaixo mostrando a picada do mosquito:

Mosquito Aedes aegypti


Fonte: ISP

No h transmisso por contato direto com um doente ou suas secrees com uma
pessoa sadia nem fonte de gua ou alimento1.
Quais so as fases do desenvolvimento do mosquito?
O desenvolvimento ocorre atravs de metamorfose completa, compreendendo 4
fases: ovo, larva, pupa e adulto.

Fases do desenvolvimento do mosquito.


Fonte: Professor Interativo

Quais so as etapas das fases do desenvolvimento do Aedes aegypti?


Ovo
Na postura dos ovos as fmeas depositam nas
paredes internas dos objetos que propicia as condies
adequadas, vindo a transformar-se em criadouros sendo
postos em ambientes escuros, midos e bem prximo da
superfcie da gua.
No instante que ocorre a postura dos ovos so

Ovo do Aedes aegypti


Fonte: ISP

brancos, mas rapidamente adquirem a cor negra brilhante3; como ilustra figura acima:

23

Unidade 4
Os ovos do Aedes aegypti so capazes de resistir a longos perodos de
dessecao, podendo prolongar-se por, mas de 365 dias, quando em contato com a
gua vindo a ecloso3
Devido a essa resistncia a dessecao, ocasiona um grande problema no combate ao
Aedes; pela facilidade que os ovos podem ser transportados a grandes distncias sendo uma
principal forma de disperso.
Larva
A fase larvria a fase que ocorre a alimentao e o crescimento, essa fase acontece
em recipientes com gua que venham a se transformar em criadouros.
Tendo uma intensa alimentao de partculas orgnicas, porm no resistem
ambientes poludos.
A larva composta de cabea, trax e abdmen possuem um sifo para sua respirao,
quando necessita respirar vem superfcie, tendo um movimento em S em seu deslocamento,
como ilustra figura abaixo:

Fonte: SAM - IEC/LRS

nessa fase que ocorre maior vulnerabilidade, favorecendo as aes de preveno e


erradicao do Aedes aegypti3
fundamental combater a larva para diminuir a infestao de mosquitos
atravs de eliminao de criadouros, por exemplo: manter garrafas de boca para
baixo, vasos de flores secos, caixa dgua fechada etc.
Pupa
Nesta fase as pupas no se alimentam, ocorrendo a transformao do estgio larval
para o adulto; ficam na superfcie da gua facilitando o surgimento do inseto3.
Este estgio de dois a trs dias, como ilustra a figura abaixo:

Fonte: DIVE/SC

24

Adulto
Aps emergir do estgio pupal, fica um perodo de vrias horas em repouso sobre
as paredes internas dos recipientes para endurecimento do esqueleto externo e das asas.
Aps 24 horas da emerso, podem acasalar abrigam-se nas partes externas nas
habitaes, preferencialmente em locais midos sombreados e na vegetao4.

Fonte: ISP/PR

A disperso do Aedes aegypti a grandes distncias se d, geralmente, como


resultado do transporte dos ovos e larvas em recipientes.
Os adultos de Aedes aegypti, podem permanecer vivos em laboratrio durante meses,
mas, na natureza, vivem em mdia de 30 a 35 dias; com uma mortalidade diria de 10% a
metade dos mosquitos morre durante a primeira semana de vida e 95% durante o primeiro ms3.
Quais so os sintomas?
Os primeiros sintomas febre alta de 39C a 40C, sendo apresentado de trs
formas: Dengue Clssica; Dengue Hemorrgica; Sndrome do choque da dengue.
Dengue clssica: em primeiro momento ocorre a manifestao de febre alta variando
de (39C a 40C), seguida de cefalia, mialgia, prostao, artralgia, anorexia, astenia, dor
2
abdominal, nuseas, vmitos, com durao de cerca de 5 a 7 dias .

Paciente com dengue clssica


Fonte: Dr. Karl

Dengue hemorrgica: os sintomas iniciais so semelhantes aos do dengue clssica,


porm h um agravamento do quadro no terceiro ou no quarto dia de evoluo, com
1
aparecimento de manifestaes hemorrgicas e colapso circulatrio em diversos rgos .

25

Unidade 4

Manifestao cutnea: dengue Hemorrgica


Fonte: Portal de Sade/portal. saude.gov.br

Sndrome do choque da dengue: nos casos graves de febre hemorrgica da dengue


(FHD), o choque ocorre geralmente, entre o 3 e o 7 dias de doena, frequentemente precedido
por dor abdominal. O choque ocorre devido ao aumento da permeabilidade vasculares seguida
de hemoconcentrao e falncia circulatria. A sua durao curta e pode levar a bito em 12 a
24 horas ou recuperao rpido frente terapia antichoque e apropriada.

Quais remdios deve se evitar com suspeita de dengue?


A pessoa com suspeita de dengue no pode tomar remdios a base de cido-acetil
saliclico, como por exemplo: aspirina, AAS, melhoral, doril, sonrisal, engov dentre outros, pois
esses remdios podem favorecer o aparecimento de hemorragias.
Esses medicamentos tm efeito anticoagulante, diminui a ao das plaquetas,
ocasionando o risco de hemorragia.

Quando houver suspeita de dengue?


A pessoa suspeita de dengue deve de inicio receber soro de hidratao oral; ser
encaminhada ao centro de sade mais prximo para realizao da consulta mdica, todas
as pessoas com suspeita de dengue devem beber muita gua, mesmo na espera para ser
atendido.
Nunca, ou seja, j mais deve tomar medicamentos sem orientao mdica.

26

Porque no existe vacina contra a dengue?


Ainda no existe vacina contra a dengue.
muito complexo desenvolver a vacina contra a dengue, porque possuem
quatro vrus identificados, uma vacina para um tipo no ocorre imunizao para o
outro. necessrio fazer uma combinao de todos os vrus, para elaborar uma
imunizao contra a doena.
Qual o tratamento para o paciente com dengue?
A pessoa deve repousar e ingerir muito liquida, evitando refrigerantes. O tratamento vai
depender do tipo de manifestao da doena, podendo variar de intensidade e gravidade.Em
relao dengue clssica no h tratamento especfico para o paciente, o mdico deve tratar os
sintomas, como as dores no corpo, cabea.
fundamental que o paciente fique em repouso e tomando bastante lquido.

J os pacientes com Febre hemorrgica da dengue (FHD) necessrio realizar uma


avaliao rigorosa com muito cuidado para que sejam combatidos os primeiros sintomas de
choque por dengue, como a queda da presso, que o quadro mais complicado, podendo ser
repentino.
EO perodo crtico acontece na transio da fase febril para a sem febre, sendo
observado l pelo terceiro dia da doena, risco o de uma falsa sensao de
melhora, o paciente descuida do repouso, ocasionando um agravamento repentino.
O que fazer para prevenir-se contra a dengue?
fundamental a participao da populao na preveno e controle do Aedes aegypti
vetor da dengue.
A preveno e controle da dengue uma tarefa que exige um esforo em conjunto de
todos, atravs de simples medidas como, por exemplo:
Vasos de flores ou plantas, manter o mato seco com areia.
Recipientes plsticos devem ser furados antes do descarte.
Fechar bem os sacos plsticos e manter lixeiras tampadas.
Garrafas e baldes vazios devem ser guardados de cabea para baixo.
Guardar pneus velhos em local coberto.
Manter sempre fechadas as tampas de vasos sanitrios.
Deixar caixas d'gua sempre fechadas.
Realizar limpeza das calhas.
As caixas d'gua e cisternas dos prdios devem ser limpas com freqncias.

27

Unidade 4
importante evitar o contato do mosquito com o ser humano, mas como
impossvel eliminar o mosquito, tendo como mtodo de preveno a eliminao das
larvas, antes de transformarem em mosquito, sendo a fase mas vulnervel do ciclo
ocorrendo maior xito na eliminao do vetor.
Porque atualmente as epidemias de dengue vm aumentando?
Devido o crescimento populacional com condies sanitrias inadequadas favorece o
aumento da reproduo de mosquitos devido a:
Fornecimento inadequado de gua.
Prticas tradicionais irregulares no armazenamento de gua.
Falta de coleta de lixo (favorecendo o surgimento de criadouros de mosquitos).
Novos meios de transporte, ocorrendo movimentao de pessoas infectadas.
A resistncia que o mosquito adquiriu aos inseticidas.

EO vetor realiza adaptao ao ambiente urbano, principalmente aos criadouros


artificiais produzidos na atividade diria da populao facilitando a ocorrncia de
epidemias.

As atribuies dos agentes no combate aos vetores so?


Realizar pesquisa larvria em imveis para levantamento de ndices.
Descobrimento de focos e eliminao; tendo como mtodo controle mecnica

(remoo, destruio, vedao, etc.).


Orientar a populao com relao aos meios de evitar a proliferao dos vetores.
Repassar as informaes coletadas no trabalho de campo para seu supervisor.
Executar tratamento focal em recipientes que no podem ser eliminado.

O agente de combate a endemias fundamental no desenvolvimento de aes


como educao em sade, mobilizao comunitria com a finalidade a preveno e
combate a endemias.
Questes para facilitar a aprendizagem

28

1.

Qual o transmissor da dengue?

2.

Quais os tipos de dengue?

3.

Quais so as etapas do ciclo do desenvolvimento do Aedes aegypti?

4.

Citar maneiras de preveno e controle da dengue?

Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo


1.

Distribuir panfletos educativos aos alunos, aps a leitura do informativo proceder

com a discusso sobre o assunto?


2.

Aps a leitura do panfleto, analisar sua importncia como meio de informao

comunidade?
3.

Realizar a produo de um panfleto educativo na divulgao da campanha de

preveno e controle da dengue em sua cidade?


4.

Dividir os alunos em grupos e orient-los para realizar o levantamento do

ambiente interno e externo da instituio de ensino:


5.

Para monitorar os objetos e situaes que possa transformar-se em criadouros.

6.

Desenvolver maneiras e medidas de preveno que devem ser realizadas.

7.

Quando terminado a pesquisa em sala de aula os grupos realizar troca de

informaes.
Proposta educativa
1.

Assistir um filme sobre a dengue para enfatizar o aprendizado no

desenvolvimento do Aedes aegypti e na preveno e controle.


Referncias Bibliogrficas
1.

BRASIL. Guia de vigilncia epidemiolgica. Ministrio da Sade, Secretaria

de Vigilncia em Sade. 6 edio Braslia, 2005. 816p.


2.

BRASIL. Doenas infecciosas e parasitarias: guia de bolso. Ministrio da

Sade, Secretaria de Vigilncia em Sade. 6 edio Braslia, 2005. 317p.


3.

FUNASA. Dengue instrues para pessoal de combate ao vetor: manual de

normas tcnicas. Ministrio da Sade. 3 edio revisada Braslia, 2001. 84p.


4.

SANTA CATARINA. Guia de orientao para treinamento de tcnicos de

laboratrio de entomologia. Secretaria de Estado da Sade. Gerncia de Vigilncia de


zoonoses e entomologia. 2008. 73p.
5.

TIMERMAN, A.; NUNES, E. P.; NETO, J. L. A. LUZ, K. G.; HAYDEN, R. L. Primeiro

painel de atualizao em dengue. Revista Panam Infectol, vol. 11, n.1, p. 44-51, 2009.

29

Anotaes

30

Unidade 5
ESQUISTOSSOMOSE
uma doena infecciosa parasitaria causada por um verme muito pequeno denominado schistosoma mansoni (figura abaixo ilustrada):

Schistosoma mansoni
Fonte: Portal So Francisco

A esquistossomose um dos maiores problemas de sade pblica nas regies tropical


e subtropical. Originou-se provavelmente no Egito a esquistossomose mansnica espalho-se
por vasta rea do territrio africano, seguindo os cursos dos grandes rios1.
Chegou ao Brasil com os escravos africanos trazidos pela colnia portuguesa, mas h
referncias da doena muito antes dessa poca; ovos do esquistossomo que causa essa
endemia foram encontrados em mmias chinesas de mais de dois mil anos3.
A espcie existente no Brasil foi descrita em 1907, pelo ingls Sambon, que a
nomeou Schistosoma mansoni em homenagem a Manson.

No Brasil estima-se que cerca de 6 milhes de indivduos estejam infectados e


25 milhes, expostos aos riscos de contrair a doena.

Onde se encontra a esquistossomose?


A esquistossomose mansnica encontrada na frica, sia e na Amrica do Sul. No
Brasil reas endmicas importantes abrangem os estados do Rio Grande do Norte, Paraba,
Pernambuco, Alagoas, Sergipe, Bahia, Esprito Santo e Minas Gerais4.

Quais os nomes populares?


tambm conhecida como doenas dos caramujos, Barriga d'gua ou Xistosa.

esquistossomose mansnica encontrada na frica, sia e na Amrica do Sul.

31

Unidade 5
Como ocorre transmisso?
uma doena de veiculao hdrica, cuja transmisso ocorre quando os indivduos
susceptveis entram em contato com guas superficiais onde existam caramujos que liberam
cercrias, (como ilustra a figura abaixo da transmisso):

Ciclo de vida da esquistossomose.


Fonte: DEMSUR

Pessoas doentes defecam as margens de lagos rios, quando ocorre a chuva arrasta as
fezes contaminadas com ovos do verme, os ovos eclodem e viram larvas que penetram no
caramujos que liberam as cercrias que penetram atravs da pele nas pessoas que banham
nessa gua.
A partir de 5 semanas aps a infeco a pessoa j elimina os ovos nas fezes, e
permanece assim durante vrios anos.
Quando estou em rea de risco podendo ser contaminado?
Observarem-se em lagos, lagoas, represas, rios que pretende entrar caso seja
encontrado caramujos podendo ocorrer risco de ser parasitado por cercrias.

Pessoas em risco de contaminao.


Fonte: Laboratrio de ecoepidemiologia/FIOCRUZ

32

A suscetibilidade ao verme geral sendo independente a pessoa, quando em


contato com as cercrias, contra a doena.
Quais so os hospedeiros no ciclo de desenvolvimento da esquistossomose?
No ciclo da doena, esto relacionados dois hospedeiros, o definitivo (homem) e o
intermedirio (caramujo aqutico).

Qual o perodo de incubao?


O perodo de incubao ocorre em mdia de 1 a 2 meses aps a infeco.

A pessoa pode estar contaminada mesmo sem ter a barriga d' gua nome
popular da doena.
CICLO DE VIDA DA ESQUITOSSOMOSE

No ciclo da esquistossomose hospedeiro intermedirio e definitivo.


Fonte: Portal So Francisco.

Pessoa infectada defeca na gua em rios, lagos, represas etc.


Os ovos quando em contato com a gua eclodem e liberam as larvas chamadas de

miracdios, que penetram nos caramujos.


Aps o caramujo ser um hospedeiro intermedirio, liberam larvas chamadas

cercrias; que penetram nas pessoas atravs da pele, quando entram em contato
com a gua.
Quando em contato com a pele da pessoa as cercrias caem na corrente sangunea,

sendo o fgado o rgo preferencial.


No fgado, as formas jovens se diferenciam sexualmente e crescem alimentando-se de
sangue, migram para as veias do intestino onde alcanam a forma adulta acasalam-se
e iniciam a postura de ovos recomeando o ciclo2.

33

Unidade 5
Quais so os sintomas aparentes?
Primeiramente ocorre a presena de sangue na urina.
Ocorrncia de coceiras na pele, febre, tosse, diarria, enjos, aumento do tamanho

do fgado e do bao, emagrecimento.


Evoluindo para um quadro crnico com diarria alternada com presso-de-ventre,

hemorrgicas etc.

Caso a infeco no descoberta e devidamente tratada os sintomas


aparecem e a doena evolui.
Quando achar que tem esquistossomose o que devo fazer?
Imediatamente procurar o centro de sade, para serem realizados os procedimentos,
em primeiro momento o caso suspeito deve ser submetidos a exame parasitolgico de fezes
caso seja confirmado a suspeita o paciente deve ser tratado.
Os casos graves geralmente requerem internao hospitalar e tratamento
cirrgico.
As medidas de preveno e controle da esquistossomose:
A pessoa infectada no defecar prximos a corpos hdricos, sempre em sanitrios ou

privadas.
No entrar em lagos, rios, lagoas, represas que possuem caramujo; reduzindo o

contato da pessoa com o agente etiolgico.


Desenvolver aes de educao em sade para preveno e controle.
Monitoramento de corpos hdricos, para avaliar se ocorrncia e possibilidade de

transmisso.
Controle biolgico por meio de inimigo naturais dos moluscos.
Realizao da coleta e tratamento de dejetos gerados pela populao.

No existem vacinas contra a esquistossomose; a preveno consiste em


evitar o contato com guas onde existam os caramujos hospedeiros intermedirios
liberando cercrias.
Atribuies dos agentes de combate as endemias no controle da esquistossomose:
Quando surgem casos suspeitos identificando sinais e sintomas da

esquistossomose devem ser encaminhados os casos suspeitos para as unidades de


sade, mas prximas.
Realizar o acompanhamento do tratamento dos portadores de Schistosoma

Mansoni.

34

Monitorar os corpos hdricos atravs de levantamento de reas que venha trazer

risco as pessoas na possvel transmisso.


Orientar a comunidade atravs do desenvolvimento de aes educativas no controle

de esquistossomose.
Questes para facilitar a aprendizagem
1.

O que esquistossomose?

2.

Como se adquiri esquistossomose?

3.

Quais os sintomas aparentes?

4.

Qual o hospedeiro intermedirio e definitivo?

5.

Quando uma pessoa suspeita com esquistossomose, quais os procedimentos

a ser tomados?
6.

Elaborar uma lista de maneiras de preveno no combate a esquistossomose?

Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo


1.

Distribuir panfletos educativos sobre campanhas de preveno e combate entre

os alunos e realizar uma analise e trocar informaes?


2.

Elaborao de um panfleto educativo para campanha de preveno e controle

com informaes sobre esquistossomose.


3.

Assistir algum vdeo sobre esquistossomose e seu ciclo de desenvolvimento

completo.

Referncias Bibliogrficas
1.

CHIEFF, P. P.; WLADMAN, E. A. Aspectos particulares do comportamento

epidemiolgico da esquistossomose mansnica no Estado de So Paulo, Brasil. Cadernos de


Sade Pblica, Vol. 4, n.3, p. 257-275, 1988.
2.

BRASIL. Vigilncia em sade: dengue, esquistossomose, hansenase, malria,

tracoma e tuberculose. Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno a Sade. 2 edio revisada


Braslia, 2008. 197p.

35

Unidade 5
3.

KATZ, N.; ALMEIDA, K. Esquistossomose, xistosa, Barriga dgua. Cincia e

cultura, vol. 55, n. 1, p.38 43, 2003.


4.

SO PAULO. Vigilncia epidemiolgica e controle da esquistossomose.

Norma e instrues. Secretaria de Estado da Sade. Coordenadoria de Controle de Doenas.


2007. 43 p.
Anotaes

36

Unidade 6
DOENA DE CHAGAS
De acordo com KROPF & MASSARANI (2009), o mdico pesquisador mineiro Carlos Chagas
em abril de 1909, notificou a descoberta de uma nova doena tropical que ficou conhecida como a
doena de chagas, levando o sobrenome do pesquisador; sendo uma contribuio fundamental para o
cenrio cientifico internacional sobre as doenas tropicais.

Carlos Ribeiro Justiniano Chagas


Fonte: IVFRJ

Na Amrica Latina essa doena uma das principais endemias, sendo um dos seus
1

maiores problemas sanitrios . Este fato refora a importncia de garantir a sustentabilidade


5

das aes voltadas para seu enfrentamento .


Segundo ARGOLO et al. (2008), uma das dificuldades em se combater os insetos
vetores da doena (barbeiro), o fato de novas espcies ocuparem nichos que eram antes
ocupados por outras, alm de passarem a habitar o interior dos domiclios chegando as
residncias atravs dos animais ou por moradores que trazem algum material para dentro das
casas, como por exemplo lenha, palha etc.; sendo principalmente encontradas em casas de
zonas rurais.

Barbeiro
Fonte: Revista Veterinria

O risco de contrair o mal de chagas est associado s precrias habitaes nas reas rurais,
3

pois este inseto se aloja nas frestas das paredes de barro das casas da populao menos favorecidas .

Estima-se que existam no Brasil em torno de dois milhes de indivduos


infectados, em razo da interna transmisso vetorial do passado6.

37

Unidade 6
No perodo de 2000 a 2009, no Brasil registrou-se casos isolados e surtos de doena de
chagas aguda, com maior freqncia na regio da Amaznia legal e alguns registros de
episdios nos estados da Bahia, Cear, Piau, Santa Catarina e So Paulo, sendo distribudos
entre 87 municpios brasileiros, como indica o mapa abaixo a distribuio do nmero de casos
de doena de chagas:

Distribuio dos casos da doena de chagas aguda, Brasil, 2000 a 2009.


Fonte: Sinan/SVS/MS.

Segundo ARGOLO et al. (2008), as alteraes ocorridas pelas atividades


desenvolvidas pelo homem influenciaram a distribuio do barbeiro, como por exemplo o
desmatamento para implantao da agricultura favorecendo a ocorrncia do desequilbrio do
ecossistema, surgindo novo comportamento dos vetores.
Para melhor conhecimento a respeito da doena de chagas e seu desenvolvimento e
sua transmisso ao homem, foi desenvolvido alguns conceitos fundamentais.

O que a doena de chagas?


A doena de chagas tambm conhecida como tripanossomase americana. A doena
de chagas uma das conseqncias da infeco humana produzida pelo protozorio flagelado
3

Trypanossoma cruzi .

38

Trypanossoma cruzi
Fonte: Aprender Cincias

Como a transmisso?
Em geral, transmitida quando um inseto barbeiro infectado com o protozorio
Trypanossoma cruzi suga o sangue de uma pessoa, elimina fezes com parasitas prximo do
lugar onde sugou, penetrando no orifcio da picada ou por coceira.

Este animal barbeiro tem hbito noturno, alimenta-se exclusivamente do


sangue de animais vertebrados, tendo como seu ambiente de vivncia em frestas
de casas a pau a pique, camas e colches, depsitos, ninhos de aves, tronco de
rvores, dentre outros locais, preferncia em lugares mais prximos sua fonte de
alimento.

Modo que ocorre a transmisso.


Fonte: Portal So Francisco

A transmisso do Trypanossoma cruzi para o ser humano pode ocorrer por diversas,
formas de acordo com Organizaes Pan Americana da Sade, (2009): vetorial; transfusional;
vertical ou congnita; acidental; oral.
Vetorial: ocorre por meio das fezes dos barbeiros ou chupes aps o repasto
sanguneo defecam, junto com as fezes so eliminados formas infectantes de tripomastigotas
metacclicos.
Trasnfusional/transplante: ocorre pela passagem por transfuso de sangue ou
hemocomponentes ou transplante de rgos de doadores infectados a receptoras sadios.
Vertical ou Congnita: a passagem de parasitas de mulheres infectadas pelo
trypanossoma cruzi, para seus bebs durante a gestao ou o parto.

39

Unidade 6
Acidental: ocorre pelo contato da pele ferida ou de mucosas com material
contaminado durante manipulao em laboratrio, sem o uso adequados de EPI'S.
Oral: atravs da ingesto de alimentos contaminados com parasitas provenientes de
triatomneos infectados.
No Brasil, foram registrados casos da infeco transmitida por via oral nas
pessoas que tomaram caldo-de-cana.
Quando o inseto suga o sangue de um animal com a doena, este inseto
passa a carregar consigo o protozorio. Porm ao se alimentar atravs da picada
em uma pessoa saudvel pode transmitir o parasita.
Qual o perodo de incubao?
Na fase aguda acostuma aparecer 5 a 14 dias aps a picada do inseto vetor. Quando
adquirida por transfuso de sangue o perodo de incubao varia de 30 a 40 dias. Em geral as
2

formas crnicas da doena se manifestam mais de 10 anos aps a infeco inicial .

Quais so os reservatrios?
So mamferos silvestres, como o gamb, tatu, tamandu, quati, porco espinho,
roedores, alm de animais domsticos como co, gato e rato.

Fontes de alimentao silvestres de triatomneos.


Fonte: FIOCRUZ.

Qual o quadro clnico de um paciente infectado?


Nos primeiros dias aps a picada a pessoa pode apresentar os seguintes sintomas:

40

Febre
Falta de apetite
Mal estar
Inflamao leve no local da picada so sintomas comuns no momento da infeco

chamada fase aguda.


A manifestao da doena ocorrer mesmo depois de muitos anos depois, na fase
crnica, quando o corao j este gravemente comprometido.
Os sintomas em um indivduo infectado vo apresentar varias manifestaes clnicas,
como a falta de ar, tonturas, taquicardia, braquicardia e inchao nas pernas, alm do parasita
lecionar o fgado e no sistema nervoso e linftico1.
EO sintoma no sempre perceptvel o indivduo pode saber que tem a doena
de 20 a 30 anos aps ter sido infectado, atravs da realizao do exame de sangue.
Algumas situaes abaixo reforam as suspeitas de doena de chagas?
Residente/visitante de rea com ocorrncia de triatomneos.
Tenha sido recentemente transfundido/transplantado.
Tenha ingerido alimento suspeito de contaminao pelo Trypanossoma cruzi.
Seja recm-nascido de me infectada.

O que fazer se voc estiver doente?


Procure um posto de sade imediatamente da sua cidade para receber orientaes.
Como feito o diagnstico?
O diagnstico realizado por mtodos sorolgicos so aqueles que buscam identificar,
no sangue do indivduo, a presena de anti-corpos produzidos pelo organismo contra o
trypanossoma cruzi, evidenciando desta forma a contaminao pelo parasita.

No h vacina e nem remdio para prevenir a doena.


Maneiras de controle e preveno da doena de chagas?
Para o adequado desenvolvimento controle da doena de chagas, fundamental que as
equipes de sade, com nfase nas equipes de ateno primria, incorpore, em seu processo de
trabalho, aes de vigilncia que integrem a questo ambiental envolvendo reservatrios, vetores

e populao humana5.

41

Unidade 6

Com a interrupo da transmisso vetorial da doena de chagas pelo triatoma infestans

necessrio fortalecer a vigilncia nas reas consideradas de risco, para impedir a sua
6

introduo .
De acordo com Organizao Mundial da Sade (OMS), um primeiro desafio para
enfrentar a doena de chagas e outras enfermidades negligenciadas criar uma estrutura que
permita o tratamento; essa situao bem complexa e difcil devido a maioria das pessoas
infectadas ou em lugares de difcil acessos, no ocorrendo atendimento adequado.
Quais as maneiras e preveno no controle da doena de chagas?
Aplicao de inseticidas, o inseto no possui grande resistncia.
Melhoria nas habitaes.
No deixar animais domsticos ficar entrando em casa.
Orientar populao em reas de risco, por meio de educao e informao sobre o

barbeiro.
Desenvolver aes sobre as fontes de infeco.
Evitar consumo de carne de caa.
Manter a casa e os quintais limpos.

A preveno da doena de chagas baseia-se fundamentalmente em medidas de


controle do barbeiro, dificultando ou Impedindo a sua proliferao nas residncias.
Atribuies e objetivos da vigilncia epidemiolgica da doena de chagas:
Detectar todos os casos agudos (por transmisso vetorial, transfusional ou outras

formas para a adoo das medidas de controle adequadas.


Realizar inquritos escolares visando o conhecimento de reas onde continua

ocorrendo a transmisso vetorial.


Dar continuidade ao programa de controle de vetores domiciliares, que deve

priorizar a vigilncia entomolgica exercida pela prpria populao, de forma


continua e controlada pela rede de servios de sade.
Impedir a transmisso transfusional.
Impedir a expanso da doena.

42

Questes para facilitar a aprendizagem


1.

Qual foi o pesquisador que descobriu a doena de chagas?

2.

Como realizada a transmisso para o homem?

3.

Quais as formas de contgio da doena de chagas?

4.

Qual o protozorio que infecta o homem da doena de chagas?

5.

Quais so os reservatrios?

6.

Quais so os sintomas?

7.

O que devo fazer se tiver doente?

8.

Onde ficam os barbeiros?

9.

A doena de chagas transmitida pelo contato de pessoa para pessoa?

10.

Citar maneiras de preveno da doena de chagas?

Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo


1.

Elaborar uma campanha por meio de confeco de cartazes no combate e

preveno da doena de chagas.


2.

Assistir filme sobre a doena de chagas no Brasil.

Referncias Bibliogrficas
1.

ARGOLO, A. M.; FELIX, M.; PACHECO, R.; COSTA, J. Doenas de chagas e seus

principais vetores no Brasil. Fundao Oswaldo. 1 edio, Rio de Janeiro: Imperial Novo Milnio,
2008. 63p.
2.

BRASIL. Guia de vigilncia epidemiolgica. Ministrio da Sade, Secretaria de

Vigilncia em Sade. 6 edio Braslia, 2005. 816p.


3.

KROPF, S. P. Cincias, sade e desenvolvimento: a doena de chagas no Brasil

(1943 1962). Tempo, vol. 10, n. 19, p. 107-124, 2005.


4.

KROPF, S. P.; MASSARINI, L. Carlos Chagas, a cincias para combater doenas

tropicais. FIOCRUZ, Rio de Janeiro, 2009. 16 p.


5.

ORGANIZAO PAN-AMERICANA DE SADE. Doena de Chagas: Guia para

vigilncia, preveno, controle e manejo clnico da doena de chagas aguda transmitidas por
alimentos. Rio de Janeiro, 2009. 92p.
6.

S E C R E TA R I A D E V I G I L N C I A E M S A D E . B o l e t i m e l e t r n i c o

epidemiolgico. Ano 10, n. 2, abril, 2010.

43

Anotaes

44

Unidade 7
FEBRE AMARELA
A primeira epidemia de febre amarela descrita no Brasil ocorreu em 1685, em Recife,
atual capital do Estado de Pernambuco1.
Segundo FUNASA (1999), a partir do sculo XVII a febre amarela dizimou vidas em
extensas epidemias que ocorreu em vastas zonas das regies tropicais da frica e das
Amricas. De acordo com FERREIRA et al. (2011), a doena ocorre principalmente no
continente africano onde se concentram mais de 90% das notificaes anuais no continente
americano,as reas de maior incidncia de febre amarela concentram-se no Peru, Bolvia,
Colmbia, Equador, Venezuela e Brasil.
Para VASCONCELOS (2002), o vrus da febre amarela no Brasil est presente
principalmente nas regies norte e centro-oeste, e na parte pr-Amaznica do
Maranho, sendo estas regies endmicas, com uma populao sob risco de
aproximadamente 30 milhes de pessoas.
O que febre amarela?
A febre amarela uma doena infecciosa no contagiosa, que se mantm endmica
nas florestas tropicais da Amrica e frica causando surtos isolados ou epidemias de maior ou
5

menor impacto em sade pblica .


Sendo uma doena de curta durao cujo agente etiolgico um flavivrus encontrado
principalmente entre os primatas, sendo principais hospedeiros do vrus amarlico.
Existem dois tipos de febre amarela silvestre e urbana.

Mosquito Haemagogus
Fonte: acesso.org

Porque a doena chama-se febre amarela?


A pessoa que infectada com a doena aparece uma colorao amarelada na pele e
nos olhos, sendo uma caracterstica fundamental da doena.

45

Unidade 7
Transmisso da febre amarela?
A transmisso da febre amarela ao homem se d pela picada do mosquito da famlia Culicidae,
sendo a espcie Aedes aegypti o principal vetor da febre amarela urbana e o Haemagogus, o principal
vetor da febre amarela silvestre2.

Transmisso da Febre Amarela.


Fonte: acesso.org

De acordo com FUNASA (1999), na febre amarela silvestre, o vrus circula entre os
macacos que, no perodo de viremia, ao serem picadas pelos mosquitos silvestres lhe
repassam o vrus.
O homem susceptvel infecta ao penetrar na mata e ao ser picado
acidentalmente por mosquitos infectados e desta forma inserido no ciclo de
transmisso.

Ciclo epidemiolgico da febre amarela silvestre e urbana.


Fonte: Secretaria de Vigilncia em Sade/MS.

Qual o perodo de incubao?


Tendo um perodo de incubao que varia de 3 a 6 dias aps a picada do mosquito
infectante. Quando o mosquito infectado ele transmiti o vrus por toda sua vida.

Quanto tempo aps a picada do mosquito infectado possvel manifestar os


sintomas?
A transmisso feita pela picada do mosquito Haemagogus contaminado; quando a

46

pessoa infectada os sintomas como febre e dor de cabea de trs a seis dias depois da
picada.

Sintomas aparentes da febre amarela


Febre alta repentina.
Dores no corpo
Pele e olhos amarelados
Mal-estar e vmitos

Qual a melhor maneira de evitar a doena?


a vacinao; a vacina contra a febre amarela (17DD) elaborada com o vrus vivo
atenuado.
Podem ocorrer reaes adversas da vacina na pessoa?
Sim, a vacina pode ocasionar reaes no organismo humano, provocando dor de
cabea, febre e mal-estar em algumas pessoas.
Fatores de risco para o aparecimento de epidemia
De acordo com a FUNASA (1999), em relao febre amarela urbana, constituem
condies favorveis para a ocorrncia de epidemias:
Alta infestao (superior a 5%) por Aedes aegypti;
Presena de uma quantidade suficiente de pessoas susceptveis;
Proximidade de um foco enzotico, particularmente se est ativo de onde o vrus

possa deslocar-se para a rea urbana;


Melhoria dos meios de transporte, favorecendo o rpido deslocamento de

pessoas infectadas para reas com a presena do Aedes aegytpti.


Em relao febre amarela silvestre as condies favorveis para o aparecimento
de surtos so:
Deslocamento, por motivos diversos, de pessoas susceptveis para a rea

endmica de febre amarela silvestre;


Condies meteorolgicas favorveis relacionadas com abundncia de vetores;
Porcentagem baixa da vacinao da populao residente nas reas endmicas e

de transio para febre amarela silvestre.


Presenas de primatas favorecem disseminao do vrus;
Observao do aparecimento de macacos mortos sem causa determinada;

47

Unidade 7
Preveno
Segundo a FUNASA (1999), de fundamental importncia no controle de todos os agravos. No
que diz respeito febre amarela. Este componente permeia todas as atividades, visando a difundir e
informar sobre preveno, ressaltando a importncia da vacinao e outras medidas de proteo
individual. Alm de ao especialmente populao residente nas reas endmicas, populao
migrante e a grupos de risco em seus locais de procedncia, antes do deslocamento para essas reas.

A participao da comunidade no controle efetivo da febre amarela,


sensibilizando-a sobre o impacto social e a magnitude do dano sanitrio que essa
doena representa.
Como prevenir ou tratar?
A febre amarela urbana encontra-se erradicada de nosso pas desde 1942. No
possvel erradicar a febre amarela silvestre, porque a doena tem um importante ciclo natural de
circulao entre os primatas no humanos das florestas tropicais.
No existem mecanismos possveis de controlar a doena nas matas, onde o
vrus circula naturalmente. A nica forma de preveno eficaz a vacinao.
Todos devem ser vacinados, brasileiros e estrangeiros, especialmente que residem em
reas endmicas: Acre, Amap, Gois, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Distrito Federal,
Maranho, Amazonas, Par, Rondnia, Roraima, Tocantins, nas reas de transio (extremo-oeste
de Santa Catarina) e para o exterior.

Questes para facilitar a aprendizagem


1.

O que a febre amarela?

2.

Qual a diferena entre a febre amarela silvestre e urbana?

3.

Como se pega febre amarela?

4.

Sabe-se existem ocorrncia da casos de febre amarela urbana no Brasil?

5.

Quais so os sintomas?

6.

Quando surgir sintomas da doena o que fazer?

7.

Qual lugar ocorre febre amarela silvestre?

8.

Qual a maneira eficaz para evitar a doena?

9.

Quais so as principais reaes adversas aps tomar a vacina da febre

amarela?

48

Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo


1.

Elaborar uma lista de fatores de risco a uma pessoa que vai deslocar-se para

rea de risco?
2.

Realizar o levantamento da distribuio da febre amarela no Brasil?

3.

Elaborar uma lista de maneiras de preveno para evitar a febre amarela?

Referncias Bibliogrficas
1.

COSTA, Z. G. A.; ROMANO, A. P. M.; ELKHOURY, A. N. M.; FLAMERY, B.

Evoluo histrica da vigilncia epidemiolgica e do controle da febre amarela no Brasil.


Revista Pan-Amaz Sade, vol. 2, n. 1, p.11-26, 2011.
2.

FERREIRA, K. V.; ROCHA, K. C.; CAPUTTO, L. Z.; FONSECA, A. L. A.;

FONSECA, F. L. A. Histrico da febre amarela no Brasil e a importncia da vacinao


antiamarlica. Arquivos brasileiros de cincias da sade. Vol. 36, n.1, p.40-47, 2011.
3.

FUNASA. Manual de vigilncia epidemiolgica da febre amarela. Braslia,

1999. 60 p.
4.

VASCONCELOS, P. F. C. Febre amarela: reflexes sobre a doena, as perspectivas para

o sculo XXI e o risco da reurbanizao. Revista Brasileira Epidemiolgica, vol. 5, n.3, p.244 258,
2002.
5.

VASCONCELOS, P. F. C. Febre amarela. Revista Brasileira da Sociedade

Brasileira de Medicina Tropical, vol. 36, n.2, p. 275-293, 2003.


6.

Site:

<http://www.dive.sc.gov.br/conteudos/imunizacao/cartilhas_imunizacao/vacinas.htm>

Anotaes

49

Anotaes

Unidade 8
LEISHMANIOSE
As leishmanioses constituem um crescente problema de sade pblica, no somente
no Brasil, onde considerada uma das endemias de interesse prioritrio, como em grande parte
4

dos continentes americano, asitico, europeu e africano .


A importncia das leishmanioses (tegumentar e visceral) entre os problemas de sade
pblica em geral nos pases endmicos incluindo o Brasil difcil de ser avaliada, em funo da
deficincia de registros oficiais da maioria dos casos.
A leishmaniose uma doena que se apresenta em leishmaniose tegumentar
Americana e Leishmaniose Visceral.
O que leishmaniose tegumentar americana?
A leishmaniose tegumentar americana (LTA) uma doena de evoluo crnica que
acomete, isoladamente ou em associao, a pele e as mucosas do nariz, boca, faringe e
5

laringe . uma doena infecciosa, no contagiosa.

Distribuio da leishmaniose tegumentar americana


A leishmaniose tegumentar tem ampla distribuio mundial e no continente americano
h registro de casos desde o extremo sul dos Estados Unidos at o norte da Argentina, com
exceo do Chile e Uruguai.

Densidade de casos (2004) e circuitos de leishmaniose tegumentar americana por municpio, Brasil.
Fonte: Brasil, 2007.

50

Unidade 8
Nas ltimas dcadas, as analises epidemiolgicas da leishmaniose tegumentar
americana (LTA), tm sugerido mudanas no padro de transmisso da doena, inicialmente
considerada zoonoses de animais silvestres, que acometia ocasionalmente pessoas em
contato com as florestas3.
A leishmaniose tegumentar constitui um problema de sade pblica em 88 pases,
distribudos em quatro continentes (Amricas, Europa, frica e sia), com registro anual de 1 a
1,5 milhes de casos3.

Qual o vetor?
Os vetores da LTA so insetos denominados Flebotomneos, pertencentes ordem
Dptera, Famlia Psychodidae, subfamlia Phlebotominae, gnero lutzomyia, conhecidos
popularmente, dependendo da localizao geogrfica, como mosquito palha, tatuquira, birigui,
entre outros.

Fmea de flebotomneo ingurgitada


Fonte: Brasil, 2007.

A transmisso da leishmaniose tegumentar americana?


transmitida atravs da picada de insetos vetores chamados de flebotomneos.
No Brasil a leishmaniose tegumentar americana acomete principalmente as
5

populaes rurais do norte, nordeste e centro oeste .

S a fmea do flebtomos transmite a doena?


Ambos os sexos se alimentam do nctar das plantas, mas somente as fmeas se
alimentam de sangue para postura dos ovos.

O que a leishmaniose visceral americana?


Doena infecciosa que afeta o homem e vrios animais; causada por um protozorio
do gnero leishmania.

51

No Brasil a leishmaniose visceral americana (LVA), tambm conhecida como


calazar, comporta-se como uma zooantroponose rural, peri-urbana mas que nas
duas ltimas dcadas atingiu reas urbanas4.
Qual o agente etiolgico?
Os agentes etiolgicos da leishmaniose visceral so protozorios tripanosomatdeos
do gnero leishmania, parasita intracelular obrigatrio das clulas do sietma fagoctico mononuclear, com uma forma flagelada2.

Forma flagelada
Fonte: BRASIL, 2006.

Qual o reservatrio?
Na rea urbana, o co (canis familiaris) a principal fonte de infeco. A enzootia
canina tem precedido a ocorrncia de caos humanos e a infeco em ces tem sido mais
prevalente que no homem. No ambiente silvetre os reservatorios so as raposas e os
marsupiais1, como ilustra a figura abaixo.

Fonte: BRASIL,2006

Quais so os sintomas da leishmaniose?


Sintomas em seres humanos:
Febre irregular de longa durao
Falta de apetite, emagrecimento e fraqueza
Barriga inchada
Feridas na pele

52

Unidade 8
Sinais aparentes em ces infectados:
Leses na pele
Crescimento exagerado das unhas
Que de pelos, com inicio ao redor dos olhos e nas orelhas
Emagrecimento
Lacrimejamento

Os ces podem ficar infectados por vrios anos sem apresentarem sinais clnicos.

Sinais aparentes em seres humanos e animal domstico


Fonte: Sade & fora.

H tratamento para a leishmaniose?


Apesar de ser uma doenas grave, a leishmaniose visceral tem tratamento para os
humanos.
realizado na rede de servio do Sistema nico de Sade inteiramente
gratuito.
Algumas medidas preventivas
Para minimizar o risco de transmisso, algumas medidas preventivas de ambientes
individuais ou coletivos devem ser estimuladas, tais como:
Utilizao de repelentes
Manter a casa e o quintal sempre limpos
Depositar o lixo adequadamente
Uso de mosquiteiras
Poda de rvores, de modo a aumentar a insolao, para diminuir o

sombreamento do solo e evitar as condies favorveis


Realizar limpeza dos ambientes que ficam animais domsticos

53

O cidado tem o dever de evitar a criao e proliferao do inseto vetor da


doena, que se reproduz no meio de matria orgnica e em criadouros de animais;
evitando a criao de porcos e galinhas em permetro urbano; manter sempre limpo
o quintal.
Quais as medidas de controle?
Dirigidas aos casos humanos: organizao de servios de sade para atendimento
precoce dos pacientes, visando diagnostico, tratamento adequado e acompanhamento.
Dirigidas ao controle do vetor: O controle qumico imediato est indicado para as
reas com registro de 1 caso autctone em reas de surto.

O que deve ser realizado pelo programa de vigilncia sobre a leishmaniose?


Identificar e monitorar unidades territoriais de relevncia epidemiolgica;
Investigar e caracterizar surtos;
Identificar precocemente os casos autctones em reas consideradas no-

endmicas.
Reduzir o nmero de casos em reas de transmisso domiciliar;
Adotar medidas de controle pertinentes, aps investigao epidemiolgica, em

reas de transmisso domiciliar.


Monitorar os eventos adversos aos medicamentos.

A crescente urbanizao da doena coloca em pauta a discusso das


estratgicas de controle at agora empregadas para preveno e controle evitando
a ocorrncia de novas epidemias.
Em algumas situaes o desequilbrio ambiental criado pela invaso do homem s
florestas forou uma adaptao dos vetores e reservatrios silvestres da doena a um ambiente
Peri - domiciliar ou mesmo domiciliar4.
Questes para facilitar a aprendizagem

54

1.

O que leishmaniose?

2.

Quem transmite a leishmaniose ao ser humano?

3.

Quais so os sintomas?

4.

Todos os flebtomos transmitem leishmaniose?

5.

Quais so os reservatrios?

6.

Quais so medidas fundamentais para preveno da leishmaniose?

7.

Citar medidas fundamentais para preveno da leishmaniose?

Unidade 8
Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo
1.

Elaborar um material informativo na ntegra na preveno da leishmaniose.

2.

Realizar leitura de panfletos educativos que permita uma viso geral do

material.
3.

O docente responsvel passar um filme sobre a leishmaniose para os alunos.

Referncias Bibliogrficas
1.

BRASIL. Guia de vigilncia epidemiolgica. Ministrio da Sade, secretaria de

vigilncia em sade - 6 edio, Braslia, 2005, 816 p.


2.

BRASIL. Manual de vigilncia e controle da leishmaniose visceral. Ministrio da Sade.

Secretaria de Vigilncia em Sade. Braslia, 2006. 120p.


3.

BRASIL. Manual de vigilncia da leishmaniose tegumentar americana. Ministrio da

sade, secretaria de vigilncia em sade - 2 edio atual Braslia, 2007, 180p.


4.

COSTA, J. M. L. Epidemiologia das leishmaniose no Brasil. Gazeta Mdica da

Bahia, vol. 75, n. 1, p.3 -17, 2005.


5.

D'AVILA, S. C. G. P. ; SILVA, J.; MEDOLA, B. O.; SHIBUKAWA, R. H. Estudo

retrospectivo dos casos de leishmaniose tegumentar americana diagnosticados no laboratrio


de patologia do hospital de base da FAMERP nos anos de 1995 2000, com enfoque clnico e
anatomopatolgico. Arquivos Cincias Sade, vol. 11, n.2, p. 2 5, 2004.

Anotaes

55

Anotaes

Anotaes

Unidade 9
LEPTOSPIROSE
A leptospirose conhecida desde Hipcrates, quem primeiro descreveu a ictercia
infecciosa. Em 1800 no Cairo, a doena foi determinada e diferenciada de outras por Larrey.
Mas foi a partis da primeira guerra mundial que o estudo da leptospirose teve um grande desenvolvimento, quando se sucederam vrios surtos da molstia entre as tropas que se encontravam nas frentes de batalha.

Rato
Fonte: Dirio Brasil.

A leptospirose um importante problema de sade pblica no Brasil, e em


outros pases tropicais em desenvolvimento, devido alta incidncia nas
populaes que vivem aglomeraes urbanas sem adequada infra-estrutura
sanitrias e com infestaes de roedores3.
Esses fatores, associados s estaes chuvosas e s inundaes, favorecem a
disseminao e a existncia e continuidade da leptospirose no ambiente, surgindo a ocorrncia
de surtos atravs das guas contaminadas.
O que leptospirose?
uma doena infecciosa febril de inicio abrupto, cujo espectro pode variar desde um
processo inaparente at formas graves.
Trata-se de zoonose de grande importncia social e econmica por apresentar
elevada incidncia em determinadas reas, alto custo hospitalar e perdas de dias
de trabalho bem como por sua letalidade, que pode chegar a at 40% dos casos
mais graves2.
Qual o reservatrio da leptospirose?
O principal reservatrio constitudo pelos roedores sinantrpicos (domsticos) das espcies
Rattus norvegicus (ratazana ou rato de esgoto), Rattus rattus (rato de telhado ou rato preto) e Mus
5

musculus (camundongo ou catita) .

56

Unidade 9
Como transmitida a leptospirose?
A infeco humana resulta da exposio direta ou indireta urina de animais
infectados. A penetrao do microrganismo da-se atravs da pele lesada ou das mucosas da
boca, narinas e olhos.
Pode tambm ocorrer atravs da pele ntegra quando imersa em gua por
longo tempo2.

A transmisso da leptospirose no ser humano.


Fonte: DIVE/SC.

Qual o agente etiolgico?


Bactria aerbica obrigatria do gnero Leptospira, do qual se conhecem atualmente
sete espcies patognicas sendo a mais importante a L. interrogans.
Qual o principal transmissor?
O rato o principal transmissor da leptospirose, isso ocorre devido urina do rato
contaminar esgotos, crregos, gua de chuva e lixo.
Enchentes e chuvas fortes contribuem nos pases tropicais e subtropicais para o
contato do homem com guas e lama contaminadas pela urina do roedor, favorecendo o
aparecimento de surtos da doena humana1.

57

Ratos no meio de uma enchente.


Fonte: Ubirajando.blogspot.com

Qual o perodo de incubao?


O perodo de incubao em mdia de dois a cinco dias e as leptospiras so eliminadas
na urina de animais infectados4.
Quais os procedimentos a ser realizado aps ocorrer uma enchente para evitar a
leptospirose?
Realizar a limpeza retirando a gua e lama, e depois desinfectar com gua sanitria ou utilizar
hipoclorito de sdio.

Se o contato com a gua contaminada for inevitvel, a nica forma de reduzir


riscos sade permanecer o menor tempo possvel em contato com essas guas.
Se a enchente inundar as residncias, aps as guas baixarem ser necessrio
lavar e desinfetar o cho, as paredes, os objetos caseiros e as roupas atingidas
com gua sanitria, na proporo de 4 xcaras de caf deste produto para um balde
de 20 litros de gua. Depois, enxaguar o ambiente e objetos com gua limpa. Todo
alimento que teve contato com gua contaminada deve ser jogado fora, pois pode
transmitir a doena.
fundamental a realizao da limpeza e desinfetar a caixa d' gua com uma
soluo de gua sanitria da seguinte forma:

Esvaziar a caixa d' gua e realizar a limpeza das paredes e fundo do recipiente,
aps a limpeza adicione 1 litro de gua sanitria para cada 1000 litros de gua no
reservatrio.
Posteriormente encha a caixa d' gua, deixando o registro fechado por 35
minutos, em seguida abra as torneiras por alguns segundos para essa gua
misturar-se com a gua sanitria entre nas tubulaes; aguardando um perodo de
1 hora e 20 minutos para que ocorra a desinfeco da caixa.
Depois abra as torneiras para escoar toda a gua, podendo ser utilizada para
limpeza de cho e de paredes.
Finalmente aps esses procedimentos pode encher novamente a caixa com
gua para o consumo.

58

Unidade 9
Quais so os sintomas que so causados nos seres humanos pela leptospirose?
Febre alta
Calafrios
Dores de cabea
Dores musculares
Nuseas
Vmitos
Olhos avermelhados

Quando a pessoa possuir esses sintomas pode ser sinais de leptospirose, de


imediato deve-se procurar um mdico ou unidade bsica de sade.
Medidas preventivas no combate da leptospirose
Armazenar o lixo em sacos plsticos e em recipientes bem tampados, para a coleta;
Realiza sempre limpeza dos quintais;
Armazenar os alimentos em lugares protegidos dos ratos;
Evitar contato com guas provenientes de enchentes e esgotos;
Fechar os buracos existentes entre paredes;

O cives recomenda que sejam observados os seguintes cuidados:


Ao escolher um local para residir, informar-se sobre a freqncia de inundaes.

Evitar locais sujeitos a inundaes freqentes.


Em caso de utilizao de gua de poos ou coletada diretamente de rios ou lagoas,

estabelecer (com superviso tcnica especializada) uma infra-estrutura domiciliar


mnima que permita o tratamento (clorao) da gua utilizada para consumo e
preparo de alimentos.
Seguir os cuidados de preparao higinica de alimentos, incluindo o tratamento

com gua clorada. Os alimentos devem ser acondicionados em recipientes e locais


prova de ratos.
Acondicionar o lixo domiciliar em sacos plsticos fechados ou lates com tampa. Se

no houver servio de coleta, deve ser escolhido um local adequado para o destino
final do lixo que permita o aterramento ou a incinerao peridica. O acmulo de lixo
e entulho em quintais e terrenos baldios leva proliferao de ratos. O despejo de
lixo em crregos ou rios facilita a ocorrncia de inundaes.
Em caso de inundaes, evitar a exposio desnecessria gua ou lama.
Se a residncia for inundada, desligar a rede de eletricidade para evitar acidentes.
Descartar alimentos que entraram em contato direto com gua de enchentes e no

possam ser fervidos.

59

Utilizar luvas e calados impermeveis quando for:

Inevitvel, nas enchentes, a exposio gua ou lama.

Realizada a limpeza da residncia aps uma inundao

Feita a limpeza de fossas e bueiros.

Efetuada a remoo de fezes e urina de animais de estimao.

Empregar hipoclorito de sdio a 2-2,5% (gua sanitria), segundo as

recomendaes do fabricante, para limpeza de:

Locais onde so criados animais de estimao.

Residncias, aps uma inundao.

Questes para facilitar a aprendizagem


1.

O que a leptospirose?

2.

Qual o principal reservatrios da leptospirose?

3.

Quais so principais sintomas da leptospirose?

4.

Quais so os fatores que colabora para a incidncia dessa doena?

5.

Qual o perodo de incubao?

6.

Como a leptospirose transmitida para o homem?

7.

Quais so as pessoas mais susceptvel doena?

8.

Como realizado o manejo para evitar leptospirose?

Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo


1.

Atravs do conhecimento adquirido na sala de aula realizar o levantamento dos

possveis ambientes que venham a favorecer a proliferao de roedores?


2.

Elaborao de cartazes para divulgao de campanha na preveno e combate

a leptospirose?
Referncias Bibliogrficas
1.

BRASIL. Doenas infecciosas e parasitarias: Guia de bolso. Ministrio da Sade,

Secretaria de Vigilncia em Sade - 4 edio Braslia, 2004. 332p.


2.

BRASIL. Guia de vigilncia epidemiolgica. Ministrio da Sade, Secretaria de

Vigilncia em Sade. 6 edio Braslia, 2005. 816p.

60

Unidade 9
3.

BRASIL. Guia de Leptospirose: Diagnstico e manejo clnico. Ministrio da Sade,

Secretaria de Vigilncia em Sade, 2009. 34p.


4.

JULIANO, R. S.; CHAVES, N. S. T.; SANTOS, C. A.; RAMOS; L. S.; SANTOS, H. Q.;

MEIRELES, L. R.; GOTTSCHAK, S.; FILHO, R. A. C. C. Prevalncia e aspectos epidemiolgicos da


leptospirose bovina em rebanho leiteiro na microregio de Goinia-GO. Cincia Rural, Vol. 30, n.5,
p.857 862,2000.
5.

SOUSA, D. C. M.; BEZERRA, I. V.; ARAGO, L. H.; SOUSA, S. P. O.; NETO, O. B. S.

Leptospirose. Observatrio Epidemiolgico. Vol. 2, edio 18, 2010.

Anotaes

61

Unidade 10
MALRIA
A malria sempre foi, desde a antiguidade, um dos principais flagelos da humanidade.
Atualmente, pelo menos 300 milhes de pessoas contraem malria por ano em todo o mundo2.
Nas Amricas, a malria transmitida em 21 pases, onde estimado que
aproximadamente 203 milhes de pessoas vivam em reas com algum risco de transmisso,
sendo que no Brasil, a existncia de malria registrada desde 15873. No Brasil, a incidncia
de malria vem aumentando progressivamente a partir de 1970; 99,8% da transmisso da
malria concentram-se na Amaznia legal, composta pelos estados do Acre, Amazonas,
Amap, Maranho, Mato Grosso, Par, Rondnia, Roraima e Tocantins.
O controle da malria no Brasil tem uma historia remota. Em 1898, antes mesmo da
descoberta de que a transmisso da malria se fazia por mosquito do gnero Anopheles5.

A distribuio espacial do risco de transmisso da doena no Brasil.


Fonte: SVS/MS, 2009.

62

Unidade 10
Atualmente, a doena concentra-se na regio da Amaznia legal,
correspondendo a mais de 99% dos casos registrados so quase totalmente
importados da regio Amaznica ou de outros pases onde ocorre transmisso.

Anopheles darlingi
Fonte: ICB/USP

O que malria?
A malria, tambm conhecida como paludismo, maleita, impaludismo e febre ter ou
quart, doena infecciosa febril aguda causada por parasita unicelular. causada por
protozorios, do gnero Plasmodium, como o plasmodium vivax, Plasmodium falciparum,
Plasmodium malariae.
Como ocorre a transmisso da malria?
Os parasitas da Malria so transmitidos pela picada dos mosquitos fmeas do gnero
Anofeles multiplicam-se dentro das clulas sanguneas vermelha.

Transmisso da Malria.
Fonte: S Biologia

Reservatrio
O homem o nico reservatrio com importncia epidemiolgica para a malria.
Perodo de incubao
O perodo de incubao da malria varia de acordo com a espcie de plasmdio. Para
P. falciparum, de 8 a 12 dias; P. vivax, 13 a 17 dias e P. malariae, 18 a 30 dias.

63

Quais so os sintomas da doena no ser humano?


Febre acompanhada de arrepios de frio, seguidos de calor intenso e suores

abundantes.
Reaparecimento de febre com intervalos de 2 a 3 dias.
Dor de cabea
Dores musculares
Falta de fora
Falta de apetite
Enjos

rea de risco
As reas de alto risco tm como caractersticas epidemiolgicas floresta tropical mida
que favorece a transmisso perene e focalmente intensa, principalmente em grupos de
trabalhadores expostos, alta prevalncia de Plasmodium falciparum geralmente resistente a
antimalricos e populaes migrantes com escassa imunidade, expostas s altas densidades
de Anopheles darlingi, dentro e fora de moradias precrias que no oferecem proteo4.
Objetivos da vigilncia sanitria
Estimar a magnitude da morbilidade e mortalidade da malria
Identificar tendncias, grupos e fatores de risco
Detectar surtos e epidemias
Evitar o restabelecimento da endemia, nas reas onde a transmisso j foi

interrompida
Recomendar as medidas necessrias para prevenir ou controlar a ocorrncia da

doena
Avaliar o impacto das medidas de controle.

Medidas adotadas a pacientes com suspeita de malria


Assistncia ao paciente - Atendimento ambulatorial ao paciente suspeito, para coleta
da amostra de sangue e exame parasitoscpico. O caso confirmado recebe tratamento, em
regime ambulatorial. O caso grave dever ser hospitalizado de imediato. No paciente, com
resultado negativo para malria, outras doenas devero ser pesquisadas.
Qualidade da assistncia - Um dos indicadores, para se avaliar a qualidade da
assistncia, o tempo verificado entre a coleta da amostra de sangue para exame e o incio do
tratamento, que no deve ser superior a 24 horas. Outra forma, de garantir boa assistncia, o
monitoramento do tratamento, por meio de visitas domiciliares, ou de comparecimento do paciente

64

Unidade 10
unidade de sade, para assegurar a cura.
Confirmao diagnstica - Coletar material para diagnstico laboratorial, de acordo
com as orientaes tcnicas.
Proteo da populao - Como medidas utilizadas para o controle da malria na
populao, podemos destacar: Tratamento imediato dos casos diagnosticados; busca de casos
junto aos comunicantes; Investigao epidemiolgica; orientao populao quanto
doena, uso de repelentes, cortinados, roupas protetoras, telas em portas e janelas;
Investigao entomolgica;
Maneiras de preveno e combate a malria
1

Controle vetorial : o controle vetorial da malria deve ser desenvolvido,


preferencialmente, ao nvel municipal, com o objetivo de reduzir o risco de transmisso,
prevenindo a ocorrncia de epidemias, com a conseqente diminuio da morbimortalidade;
sendo os principais mtodos empregados so controle dos mosquitos adultos e, quando vivel,
de larvas.
Aes de educao em sade1: a populao deve ser informada sobre a doena da
necessidade de procurar-se a unidade de sade dos primeiros sintomas, a importncia do
tratamento, os cuidados com a proteo individual e coletiva.
1

Estratgia de preveno : evitar freqentar os locais de transmisso noite, utilizamse como medidas de preveno individual: uso de mosquiteiras impregnados ou no com
inseticidas, roupas que protejam pernas e braos, telas em portas e janelas, uso de repelentes.
As medidas de preveno coletiva utilizadas so: drenagem, pequenas obras de
saneamento para eliminao de criadouros do vetor aterro, limpeza das margens dos
criadouros, modificao do fluxo da gua, controle da vegetao aqutica, melhoramento da
moradia e das condies de trabalho, uso racional da terra.
No Brasil, a poltica adotada atualmente centra-se no diagnostico e tratamento
oportuno e adequado, pois existe estrutura na rede pblica de sade para diagnostico e
tratamento da malria.
Questes para facilitar a aprendizagem
1.

O que a Malria?

2.

Como transmitida Malria?

3.

Quais so os sintomas da Malria?

4.

Quais so as caractersticas de reas de risco?

5.

Qual perodo de incubao?

65

6.

Qual o principal Reservatrio?

7.

Citar medidas adotadas a pacientes com suspeita de Malria?

Proposta de aprendizagem de desenvolvimento em grupo


1.

Levantamento das dificuldades enfrentadas pela populao em rea de risco

na preveno de Malria.
2.

Analisar os programas de sade no combate e preveno a Malria, e citar

alguns tpicos que seria importante para diminuir casos.


3.

Produzir um panfleto informativo sobre os conhecimentos para preveno da

Malria.
Referncias Bibliogrficas
1.

BRASIL. Doenas infecciosas e parasitarias: Guia de bolso. Ministrio da

Sade, Ministrio da Sade, Secretaria de Vigilncia em Sade. 4 edio Braslia, 2004.


332p.
2.

CAMARGO, E. P. Malria, maleita, paludismo. Revista Cincia e Cultura, Vol.

55, n. 1, p. 26-29, 2003.


3.

RENAULT, C. S.; BASTOS, F. A.; FILGUEIRA, J. P. S.; FILGUEIRA, J. P. P. S.; HOMMA, T.

K. Epidemiologia da malria no municpio de Belm-Par. Revista Paraense de Medicina, vol. 21, n. 3,


p. 19-24, 2007.
4.

SARAIVA, M. G. G.; AMORIM, R. D. S.; MOURA, M. A. S. ; ESPINOSA, F. E. M.;

BARBOSA, M. G. V. Expanso urbana e distribuio espacial da malria no municpio de Manaus,


Estado do Amazonas. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina tropical, vol. 42, n. 5, p. 515
522, 2009.
5.

SILVEIRA, A. C.; REZENDE, D. F. Avaliao da estratgia global de controle

integrado da malria no Brasil. Braslia: Organizao Pan Americana da Sade, 2001. 120p.

Anotaes

66

Anotaes

FORMAO INICIAL E CONTINUADA

EMPREENDEDORISMO

EMPREENDEDORISMO
rica Dias de Paula Santana e Ximena Novais de Morais

Os textos que compem estes cursos, no podem ser reproduzidos sem autorizao dos editores
Copyright by 2012 - Editora IFPR

IFPR - INSTITUTO FEDERAL DO PARAN


Reitor

Prof. Irineu Mario Colombo


Pr-Reitor de Extenso, Pesquisa e Inovao

Silvestre Labiak Junior


Organizao

Marcos Jos Barros


Cristiane Ribeiro da Silva
Projeto Grfico e Diagramao

Leonardo Bettinelli

Introduo
Certamente voc j ouviu falar sobre empreendedorismo, mas ser que voc sabe
exatamente o que significa essa palavra, ser que voc possui as caractersticas necessrias
para tornar-se um empreendedor? Esse material busca responder essas e outras perguntas a
respeito desse tema que pode fazer a diferena na sua vida!
No dia 29 de dezembro de 2008 foi promulgada a Lei n 11.892 que cria a Rede Federal de
Cincia e Tecnologia. Uma das instituies que compe essa rede o Instituto Federal do
Paran, criado a partir da escola tcnica da Universidade Federal do Paran. Voc deve estar
se perguntando O que isso tem a ver com o empreendedorismo?, no mesmo? Pois tem
uma relao intrnseca: uma das finalidades desses instituies federais de ensino estimular o
empreendedorismo e o cooperativismo.
E como o IFPR vai estimular o empreendedorismo e o cooperativismo? Entendemos que a
promoo e o incentivo ao empreendedorismo deve ser tratado com dinamismo e versatilidade,
ou seja, esse um trabalho que no pode estagnar nunca. Uma das nossas aes, por
exemplo, a insero da disciplina de empreendedorismo no currculo dos cursos tcnicos
integrados e subsequentes, onde os alunos tem a oportunidade de aprender conceitos bsicos
sobre empreendedorismo e os primeiros passos necessrios para dar incio a um
empreendimento na rea pessoal, social ou no mercado privado.
Neste material, que servir como apoio para a disciplina de empreendedorismo e para
cursos ministrados pelo IFPR por programas federais foi desenvolvida de forma didtica e
divertida. Aqui vamos acompanhar a vida da famlia Bonfim, uma famlia como qualquer outra
que j conhecemos! Apesar de ser composta por pessoas com caractersticas muito diversas
entre si, os membros dessa famlia possuem algo em comum: todos esto prestes a iniciar um
empreendimento diferente em suas vidas. Vamos acompanhar suas dvidas, dificuldades e
anseios na estruturao de seus projetos e atravs deles buscaremos salientar questes
bastante comuns relacionadas ao tema de empreendedorismo.
As dvidas desta famlia podem ser suas dvidas tambm, temos certeza que voc vai se

identificar com algum integrante! Embarque nessa conosco, vamos conhecer um pouco mais
sobre a famlia Bonfim e sobre empreendedorismo, tema esse cada vez mais presente na vida
dos brasileiros!

Anotaes

Sumrio
HISTRIA DO EMPREENDEDORISMO..........................................................................................................7
TRAANDO O PERFIL EMPREENDEDOR.....................................................................................................8
PLANEJANDO E IDENTIFICANDO OPORTUNIDADES ...............................................................................12
ANLISE DE MERCADO ...............................................................................................................................14
PLANO DE MARKETING ...............................................................................................................................15
PLANO OPERACIONAL ................................................................................................................................17
PLANO FINANCEIRO ....................................................................................................................................18
EMPREENDEDORISMO SOCIAL OU COMUNITRIO .................................................................................21
INTRAEMPREENDEDORISMO ....................................................................................................................23
REFERNCIAS .............................................................................................................................................25

Anotaes

HISTRIA DO EMPREENDEDORISMO
Antes de apresent-los a famlia Bonfim, vamos conhecer um pouco da histria do
empreendedorismo?
Voc deve conhecer uma pessoa extremamente determinada, que depois de enfrentar
muitas dificuldades conseguiu alcanar um objetivo. Quando estudamos a histria do Brasil e
do mundo frequentemente nos deparamos com histrias de superao humana e tecnolgica.
Pessoas empreendedoras sempre existiram, mas no eram definidas com esse termo.
Os primeiros registros da utilizao da palavra empreendedor datam dos sculos XVII e
XVIII. O termo era utilizado para definir pessoas que tinham como caracterstica a ousadia e a
capacidade de realizar movimentos financeiros com o propsito de estimular o crescimento
econmico por intermdio de atitudes criativas.
Joseph Schumpeter, um dos economistas mais importantes do sculo XX, define o
empreendedor como uma pessoas verstil, que possui as habilidades tcnicas para produzir e
a capacidade de capitalizar ao reunir recursos financeiros, organizar operaes internas e
realizar vendas.
notvel que o desenvolvimento econmico e social de uma pas se d atravs de
empreendedores. So os empreendedores os indivduos capazes de identificar e criar oportunidades e transformar ideias criativas em negcios lucrativos e solues e projetos inovadores
para questes sociais e comunitrias.
O movimento empreendedor comeou a ganhar fora no Brasil durante a abertura de
mercado que transcorreu na dcada de 90. A importao de uma variedade cada vez maior de
produtos provocou uma significativa mudana na economia e as empresas brasileiras precisaram se reestruturar para manterem-se competitivas. Com uma srie de reformas do Estado, a
expanso das empresas brasileiras se acelerou, acarretando o surgimento de novos empreendimentos e trazendo luz questo da formao do empreendedor.ngua e linguagem e sua
importncia na leitura e produo de textos do nosso cotidiano.
Perfil dos integrantes da famlia Bonfim
Felisberto Bonfim: O pai da famlia, tem 40 anos de idade. Trabalha h 20 anos na mesma
empresa, mas sempre teve vontade de investir em algo prprio.
Pedro Bonfim: O filho mais novo tem 15 anos e faz o curso de tcnico em informtica no IFPR.
Altamente integrado s novas tecnologias, no consegue imaginar uma vida desconectada.
Clara Bonfim: A primognita da famlia tem 18 anos e desde os 14 trabalha em uma ONG de

Unidade 1
seu bairro que trabalha com crianas em risco social. Determinada, no acredita em projetos
impossveis.
Serena Bonfim: Casada desde os 19 anos, dedicou seus ltimos anos aos cuidados da casa e
da famlia. Hoje com 38 anos e com os filhos j crescidos, ela quer resgatar antigos sonhos que
ficaram adormecidos, como fazer uma faculdade.
Benvinda Bonfim: A vov da famlia tem 60 anos de idade e famosa por cozinhar muito bem e
por sua hospitalidade.
Todos moram juntos em uma cidade na regio metropolitana de Curitiba.
TRAANDO O PERFIL EMPREENDEDOR
Muitas pessoas acreditam que
preciso nascer com caractersticas
especficas para ser um empreendedor, mas isso no verdade,
essas caractersticas podem ser
estimuladas e desenvolvidas.
O sr. Felisberto Bonfim uma
pessoa dedicada ao trabalho e a
famlia e que embora esteja satisfeito com a vida que leva nunca
deixou para trs o sonho de abrir o prprio negcio. H 20 anos atuando em uma nica empresa, h quem considere no haver mais tempo para dar um novo rumo vida. Ele no pensa
assim, ele acredita que possvel sim comear algo novo, ainda que tenha receio de no possuir as caractersticas necessrias para empreender. Voc concorda com ele, voc acha que
ainda h tempo para ele comear?
Responda as questes abaixo. Elas serviro como um instrumento de autoanlise e a
partir das questes procure notar se voc tem refletido sobre seus projetos de vida. Se sim, eles
esto bem delineados? O que voc considera que est faltando para alcanar seus objetivos?
Preste ateno nas suas respostas e procure tambm identificar quais caractersticas pessoais
voc possui que podem ser utilizadas para seu projeto empreendedor e quais delas podem ser
aprimoradas:
a) Como voc se imagina daqui h 10 anos?
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_______________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________
b) Em que condies voc gostaria de estar daqui h 10 anos?
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c) Quais pontos fortes voc acredita que tem?
_______________________________________________________________________
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_______________________________________________________________________
d) Quais pontos fortes seus amigos e familiares afirmam que voc tem? Voc concorda com
eles?
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_______________________________________________________________________
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e) Para voc, quais seus pontos precisam ser melhor trabalhados
_______________________________________________________________________
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f) Na sua opinio, voc poderia fazer algo para melhorar ainda mais seus pontos fortes? Como?
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g) Voc acha que est tomando as atitudes necessrias para atingir seus objetivos?
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h) O que voc acha imprescindvel para ter sucesso nos seus objetivos?
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_______________________________________________________________________
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A ousadia uma caracterstica extremamente importante para quem pretende iniciar
um projeto empreendedor - necessrio estar disposto a correr riscos e buscar novas alternativas, mesmo se outras pessoas disserem que no vai dar certo (o que provavelmente sempre
ocorrer em algum momento da trajetria). Isso nos leva a uma outra caracterstica muito
importante para um empreendedor, ele precisa ser positivo e confiante, ou seja, precisa acreditar em si e no se deixar abalar pelos comentrios negativos. Um empreendedor precisa ser
criativo e inovador, precisa estar antenado ao que est acontecendo no mundo e estar atento s
necessidades do mercado e da comunidade, precisa ser organizado e manter o foco dos seus
objetivos.
Voc j ouviu falar do pipoqueiro Valdir? Valdir Novaki tem 41 e nasceu em So Mateus
do Sul-PR, casado e tem 1 filho. Durante a adolescncia trabalhou como boia fria. Mora em
Curitiba desde 98 e durante muito tempo trabalhou com atendimento ao pblico em lanchonete
e bancas de jornal. Parece uma histria corriqueira, mas o que Valdir tem de to especial? Valdir
conquistou a oportunidade de vender pipoca em carrinho no centro da cidade de Curitiba, mas
decidiu que no seria um pipoqueiro qualquer, queria ser o melhor. Em seu carrinho ele mantem
uma srie de atitudes que o diferenciam dos demais. Alm de ser extremamente cuidadoso
com a higiene do carrinho, Valdir preocupa-se com a higiene do cliente tambm, oferecendo
lcool gel 70% para que o cliente higienize suas mo antes de comer a pipoca e junto com a
pipoca entrega um kit higiene contendo um palito de dentes, uma bala e um guardanapo. Ele
tambm possui um carto fidelidade, onde o cliente depois de comprar cinco pipocas no carrinho ganha outro de graa. Pequenas atitudes destacaram esse pipoqueiro e hoje, alm de
possuir uma clientela fiel, faz uma srie de palestras por todo o pas, sendo reconhecido como
um empreendedor de sucesso. A simpatia com que atende a seus clientes faz toda a diferena,
as pessoas gostam de receber um tratamento especial.

10

Conhea mais sobre o pipoqueiro Valdir em:


<http://www.youtube.com/watch?v=vsAJHv11GLc>.
H quem julgue que o papel que ocupam profissionalmente muito insignificante, mas
no verdade, basta criatividade e vontade de fazer o melhor. Toda atividade tem sua importncia! Falando em criatividade, vamos estimul-la um pouco?
1)J pensou em procurar novas utilidades para os objetos do dia a dia? Como assim? Pense
em algum material que voc utiliza em seu trabalho ou em casa e em como voc poderia
utiliz-lo para outra finalidade diferente da sua original. Lembre-se que nem sempre dispomos de todos os instrumentos necessrios para realizar uma determinada atividade. Nesses
momentos precisamos fazer da criatividade nossa maior aliada para realizar as adaptaes
necessrias para alcanar o xito em nossas aes!
2)Agora vamos fazer ao contrrio, pense em uma atividade do seu dia que voc no gosta ou
tem dificuldade de fazer. Pensou? Ento imagine uma alternativa para torn-la fcil e rpida,
pode ser mesmo uma nova inveno!
E a? Viu como a imaginao pode ser estimulada? Habitue-se a fazer as mesmas
coisas de formas diferentes: fazer novos caminhos para chegar ao mesmo lugar, conversar com
pessoas diferentes e dar um novo tom a sua rotina so formas de estimular o crebro a encontrar solues criativas. Como vimos, a inovao e a criatividade extremamente importante
para um empreendedor, por isso nunca deixe de estimular seu crebro! Leia bastante, faa
pesquisas na rea que voc pretende investir e procure enxergar o mundo ao redor com um
olhar diferenciado!
Refletindo muito sobre a possibilidade de abrir seu prprio negcio, o pai da famlia
procurou em primeiro lugar realizar uma autoanlise. Consciente de seus pontos fortes e fracos,
ele agora se sente mais seguro para dar o prximo passo: planeja. Antes de tomar alguma
deciso importante em sua vida, siga o exemplo do sr. Felisberto!

11

PLANEJANDO E IDENTIFICANDO OPORTUNIDADES


Planejar palavra de ordem em
todos os aspectos de nossa vida,
voc concorda? Quando queremos fazer uma viagem, comprar
uma casa ou um carro, se no
realizarmos um planejamento
adequado certamente corremos o
risco de perder tempo e dinheiro
ou, ainda pior, sequer poderemos
alcanar nosso objetivo.
Para comear um empreendimento no diferente, necessrio definir claramente
nossos objetivos e traar os passos necessrios para alcan-los. Para operacionalizar a etapa
de planejamento, o Plano de Negcios uma ferramenta obrigatria.
O plano de negcios caracteriza-se como uma ferramenta empresarial que objetiva
averiguar a viabilidade de implantao de uma nova empresa. Depois de pronto, o empreendedor ser capaz de dimensionar a viabilidade ou no do investimento. O plano de negcios
instrumento fundamental para quem tem inteno de comear um novo empreendimento, ele
que vai conter todas as informaes importantes relativas a todos os aspectos do empreendimento.
Vamos acompanhar mais detalhadamente os fatores que compem um Plano de
Negcios.
Elaborao de um Plano de Negcio
1. Sumrio executivo
um resumo contendo os pontos mais importantes do Plano de Negcio, no deve ser
extenso e muito embora aparea como primeiro item do Plano ele deve ser escrito por ltimo.
Nele voc deve colocar informaes como:
Definio do negcio
O que o negcio, seus principais produtos e servios, pblico-alvo, previso de
faturamento, localizao da empresa e outros aspectos que achar importante para garantir a

12

viabilidade do negcio.
Dados do empreendedor e do empreendimento
Aqui voc deve colocar seus dados pessoais e de sua empresa tal como nome, endereo, contatos. Tambm dever constar sua experincia profissional e suas caractersticas
pessoais, permitindo que quem leia seu Plano de Negcios, como um gerente de banco para o
qual voc pediu emprstimo, por exemplo, possa avaliar se voc ter condies de encaminhar
seu negcio de maneira eficiente.
Misso da empresa
A misso deve ser definida em uma ou no mximo duas frases e deve definir o papel
desempenhado pela sua empresa.
Setor em que a empresa atuar
Voc dever definir em qual setor de produo sua empresa atuar: indstria, comrcio, prestao de servios, agroindstria etc..
Forma Jurdica
Voc deve explicitar a forma como sua empresa ir se constituir formalmente. Uma
microempresa, por exemplo, uma forma jurdica diversa de uma empresa de pequeno porte.
Enquadramento tributrio
necessrio realizar um estudo para descobrir qual a melhor opo para o recolhimento dos impostos nos mbitos Municipal, Estadual e Federal.
Capital Social
O capital social constitudo pelos recursos (financeiros, materiais e imateriais) disponibilizados pelos scios para constituio da empresa. importante tambm descrever qual a
fonte de recursos

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DICA: Tenha muito cuidado na hora de escolher seus scios, essencial que eles tenham os
mesmos objetivos e a mesma disponibilidade que voc para se dedicar ao negcio, se vocs
no estiverem bastante afinados h um risco muito grande de enfrentarem srios problemas
na consecuo do empreendimento.
Diferencial: saliente o diferencial do seu produto ou servio, ou seja, por qual razo os
consumidores iro escolher voc ao invs de outro produto ou servio.
ANLISE DE MERCADO
Clientes
Esse aspecto do seu Plano de Negcio extremamente importantes, afinal nele que
ser definindo quais so os seus clientes e como eles sero atrados. Comece identificando-os:
Quem so?
Idade?
Homens, mulheres, famlias, crianas?
Nvel de instruo?

Ou ainda, se forem pessoas jurdicas:


Em que ramo atuam?
Porte?
H quanto tempo atuam no mercado?

importante que voc identifique os hbitos, preferncias e necessidades de seus


clientes a fim de estar pronto para atend-los plenamente e para que eles possam t-lo como
primeira opo na hora de procurar o produto/servio que voc oferece. Faa um levantamento
sobre quais aspectos seus possveis clientes valorizam na hora de escolher um produto/servio, isso vai ser importante para voc fazer as escolhas corretas no mbito do seu empreendimento. Saber onde eles esto tambm importante, estar prximo a seus clientes vai
facilitar muitos aspectos.

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Concorrentes
Conhecer seus concorrentes, isto , as empresas que atuam no mesmo ramo que a
sua, muito importante porque vai te oferecer uma perspectiva mais ampla e realista de como
encaminhar seu negcio. Analisar o atendimento, a qualidade dos materiais utilizados, as
facilidades de pagamento e garantias oferecidas, iro ajud-lo a responder algumas perguntas
importantes: Voc tem condies de competir com tudo o que oferecido pelos seus concorrentes? Qual vai ser o seu diferencial? As pessoas deixariam de ir comprar em outros lugares para
comprar no seu estabelecimento? Por qu? Em caso negativo, por que no?
Mas no esquea de um aspecto muito importante: seus concorrentes devem ser visto
como fator favorvel, afinal eles serviro como parmetro para sua atividade e podem at
mesmo tornar-se parceiros na busca da melhoria da qualidade dos servios e produtos ofertados.
Fornecedores
Liste todos os insumos que voc utilizar em seu negcio e busque fornecedores. Para
cada tipo de produto, pesquise pelo menos trs empresas diferentes. Faa pesquisas na internet, telefonemas e, se possvel, visite pessoalmente seus fornecedores. Certifique-se de que
cada fornecedor ser capaz de fornecer o material na quantidade e no prazo que voc precisa,
analise as formas de pagamento e veja se elas sero interessantes para voc. Mesmo aps a
escolha um fornecedor importante ter uma segunda opo, um fornecedor com o qual voc
manter contato e comprar ocasionalmente, pois no caso de acontecer algum problema com
seu principal fornecedor, voc poder contar com uma segunda alternativa. Lembre-se, seus
fornecedores tambm so seus parceiros, manter uma relao de confiana e respeito com
eles muito importante. Evite intermedirios sempre que possvel, o ideal comprar direto do
produtor ou da indstria, isso facilita, acelera e barateia o processo.
PLANO DE MARKETING
Descrio
Aqui voc deve descrever seus produto/servio. Especifique tamanhos, cores, sabores, embalagens, marcas entre outros pontos relevantes. Faa uma apresentao de seu
produto/servio de maneira que possa se tornar atraente ao seu cliente. Verifique se h exigncias oficiais a serem atendidas para fornecimento do seu produto/servio e certifique-se que

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segue todas as orientaes corretamente.


Preo
Para determinar o preo do seu produto/servio voc precisa considerar o custo TOTAL
para produzi-lo e ainda o seu lucro. preciso saber quanto o cliente est disposto a pagar pelo
seu produto/servio verificando quanto ele est pagando em outros lugares e se ele estaria
disposto a pagar a mais pelo seu diferencial.
Divulgao
essencial que voc seja conhecido, que seus clientes em potencial saibam onde voc
est e o que est fazendo, por isso invista em mdias de divulgao. Considere catlogos,
panfletos, feiras, revistas especializadas, internet (muito importante) e propagandas em rdio e
TV, analise e veja qual veculo melhor se encaixa na sua necessidade e nos seus recursos
financeiros.
Estrutura de comercializao
Como seus produtos chegaro at seus clientes? Qual a forma de envio? No se
esquea de indicar os canais de distribuio e alcance dos seus produtos/servios. Voc pode
considerar representantes, vendedores internos ou externos, por exemplo. Independente de
sua escolha esteja bastante consciente dos aspectos trabalhistas envolvidos. Utilizar instrumentos como o telemarketing e vendas pela internet tambm devem ser considerados e podem
se mostrar bastante eficientes.
Localizao
A localizao do seu negcio est diretamente ligada ao ramo de atividades escolhido
para atuar. O local deve ser de fcil acesso aos seus clientes caso a visita deles no local seja
necessria. importante saber se o local permite o seu ramo de atividade. Considere todos os
aspectos das instalaes, se de fcil acesso e se trar algum tipo de impeditivo para o desenvolvimento da sua atividade.
Caso j possua um local disponvel, verifique se a atividade escolhida adequada para
ele, no corra o risco de iniciar um negcio em um local inapropriado apenas porque ele est
disponvel. Se for alugar o espao, certifique-se de possvel desenvolver sua atividade nesse

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local e fique atento a todas as clusulas do contrato de aluguel.


PLANO OPERACIONAL
Layout
A distribuio dos setores da sua empresa de formas organizada e inteligente vai
permitir que voc tenha maior rentabilidade e menor desperdcio. A disposio dos elementos
vai depender do tamanho de seu empreendimento e do ramo de atividade exercido. Caso seja
necessrio voc pode contratar um especialista para ajud-lo nessa tarefa, mas se no for
possvel, por conta prpria procure esquematizar a melhor maneira de dispor os elementos
dentro de sua empresa. Pesquise se o seu ramo e atividade exige regulamentaes oficiais
sobre layout, preocupe-se com segurana e com a acessibilidade a portadores de deficincia.
Capacidade Produtiva
importante estimar qual sua capacidade de produo para no correr o risco de
assumir compromissos que no possa cumprir - lembre-se que necessrio estabelecer uma
relao de confiana entre voc e seu cliente. Quando decidir aumentar a capacidade de produo tenha certeza que isso no afetar a qualidade do seu produto/servio.
Processos Operacionais
Registre detalhadamente todas as etapas de produo desde a chegada do pedido do
cliente at a entrega do produto/servio. importante saber o que necessrio em cada uma
delas, quem ser o responsvel e qual a etapa seguinte.
Necessidade de Pessoal
Faa uma projeo do pessoal necessrio para execuo do seu trabalho, quais sero
as formas de contratao e os aspectos trabalhistas envolvidos. importante estar atento
qualificao dos profissionais, por isso verifique se ser necessrio investir em cursos de
capacitao.

17

PLANO FINANCEIRO
Investimento total
Aqui voc determinar o valor total de recurso a ser investido. O investimento total ser
formado pelos investimentos fixos, Capital de giro e Investimentos pr-operacionais.
Agora que voc tem uma noo bsica de como compor um plano de negcios acesse
a pgina <http://www.planodenegocios.com.br/www/index.php/plano-de-negocios/outrosexemplos> e encontre mais informaes sobre como elaborar o planejamento financeiro de seu
Plano de Negcio, alm de outras informaes importantes. L voc encontrar exemplos de
todas as etapas de um Plano de Negcio.
Faa pesquisas em outros endereos eletrnicos e se preciso, busque o apoio de
consultorias especializadas. O sucesso do seu projeto ir depender do seu empenho em buscar
novos conhecimentos e das parcerias conquistadas para desenvolv-lo.
Pesquise tambm por fontes de financiamento em instituies financeiras, buscando
sempre a alternativa que melhor se adequar as suas necessidades. No tenha pressa, estude
bastante antes de concluir seu plano de negcio. importante conhecer todos os aspectos do
ramo de atividade que voc escolher, valorize sua experincia e suas caractersticas pessoais
positivas. Lembre-se que o retorno pode demorar algum tempo, certifique-se que voc ter
condies de manter o negcio at que ele d o retorno planejado. Separe despesas pessoais
de despesas da empresa. Busque sempre estar atualizado, participe de grupos e feiras correlatas sua rea de atuao.
Planejar para clarear!
Aps buscar auxlio especializada e estudar sobre o assunto, o pai concluiu seu plano
de negcios. A partir dele pde visualizar com clareza que tem em mos um projeto vivel e at
conseguiu uma fonte de financiamento adequada a sua realidade. Com o valor do financiamento investir na estrutura de seu empreendimento que ser lanado em breve.
MICROEMPREENDEDOR INDIVIDUAL
Que bolo maravilhoso! Voc uma tima
anfitri. Eu quero a receita desse quindim! A
senhora j pensou em vender seus quitutes?

18

Eu? No, imagine, eu no


tenho capacidade para isso!

Ser mesmo que a dona Benvinda no tem capacidade para empreender?


Vamos analisar a situao: a vov muito conhecida no seu bairro e admirada pela sua
simpatia. Seus quitutes so conhecidos por todos e no a primeira vez que algum sugere que
ela comece a vend-los. primeira vista, o cenrio parece ser favorvel para que ela inicie seu
empreendimento: ela tem uma provvel clientela interessada e que confia e anseia por seus
servios.
Ao conversar com a famlia, incentivada por todos. Com a ajuda dos seus netos, a
vov vai atrs de informaes e descobre que se enquadra nos requisitos para ser registrada
como microempreendedora individual.
Voc conhece os requisitos para se tornar um microempreendedor individual?
A Lei Complementar 128/2008 criou a figura do Microempreendedor Individual MEI,
com vigncia a partir de 01.07.2009. uma possibilidade de profissionais que atuam por conta
prpria terem seu trabalho legalizado e passem a atuar como pequenos empresrios.
Para se enquadrar como microempreendedor individual, o valor de faturamento anual
do empreendimento deve ser de at 60 mil reais. No permitida a inscrio como MEI de
pessoa que possua participao como scio ou titular de alguma empresa.
O MEI possui algumas condies especficas que favorecem a sua legalizao. A
formalizao pode ser feita de forma gratuita no prprio Portal do Empreendedor. O cadastro
como MEI possibilita a obteno imediata do CNPJ e do nmero de inscrio na Junta
Comercial, sem a necessidade de encaminhar quaisquer documentos previamente. Algumas
empresas de contabilidade optantes pelo Simples Nacional esto habilitadas a realizar tambm
a formalizao.
Custos
H alguns custos aps a formalizao. O pagamento dos custos especificados abaixo
feito atravs do Documento de Arrecadao do Simples Nacional, que pode ser gerado online :
5% de salrio mnimo vigente para a Previdncia.
Se a atividade for comrcio ou indstria, R$ 1,00 fixo por ms para o Estado.
Se a atividade for prestao de servios, R$ 5,00 fixos por ms para o Municpio.

19

Exemplo de atividades reconhecidas para o registro como MEI:


A dona Benvinda se registrou como doceira. So diversas as atividades profissionais
aceitas para o registro como microempreendedor individual. Algumas delas so: Arteso,
azulejista, cabeleireiro, jardineiro, motoboy. Para conhecer todas as atividades, acesse o site
<http://www.portaldoempreendedor.gov.br >.
Todos podem empreender!
Hoje a vov est registrada como microempreendedora individual e aos poucos sua
clientela est crescendo. Recentemente ela fez um curso para novos empreendedores e j est
com planos de expandir seus servios nos prximos meses, talvez ela precise at mesmo
contratar um ajudante para poder dar conta das encomendas que no param de aumentar.
O microempreendedor individual tem direito a ter um funcionrio que receba exclusivamente
um salrio mnimo ou o piso salarial da categoria profissional a qual pertena.
Atividade Formativa
Acesse o contedo sobre microempreendedor individual no Portal do Empreendedor e

discuta com seus colegas sobre o tema.


Pense em algum que exera uma atividade profissional informalmente. Quais vantagens

voc apontaria para convencer essa pessoa a realizar seu cadastro como
Microempreendedor Individual?
Pesquise sobre linhas de crdito e incentivo especficas para microempreendedores

Em

pr

een
d

er

individuais no Brasil.

Muitas pessoas acreditam que caractersticas empreendedoras j vem de bero: ou se


nasce com elas ou no h nada a ser feito. Pois saiba que possvel atravs de uma educao
voltada para o empreendedorismo desenvolver caractersticas necessrias para o incio de um
empreendimento. Esse empreendimento no precisa ser necessariamente um negcio com

20

fins lucrativos, pode ser um um objetivo pessoal, um sonho em qualquer rea da sua vida.
A pedagogia empreendedora de Fernando Dolabela afirma que a educao tradicional
a qual somos submetidos nos reprime e faz com que percamos caractersticas importantes no
decorrer de nossa trajetria, levando muitas pessoas a crer que no so capazes de empreender. Sua proposta de educao busca romper com esse pensamento e inserir no sistema
educacional aspectos que priorizem a criatividade e a autoconfiana para que quando estas
crianas atingirem a idade adulta possam enxergar a possibilidade de abrir um negcio como
uma alternativa vivel.
No podemos esquecer que empreendedor, em qualquer rea, algum que tenha
sonhos e busque de alguma forma transformar seu sonho em realidade. O sonho pode ser abrir
um negcio, fazer um curso, aprender uma lngua ou mudar a realidade social em que vive.
inegvel que para realizar qualquer um desse itens essencial estar comprometido com o
trabalho, ser ousado e estar disposto a enfrentar desafios.
O empreendedorismo pode ser aprendido e est relacionado mais a fatores culturais do
que pessoais e consiste em ser capaz de cultivar e manter uma postura e atitudes empreendedoras.
O Pedro est tendo seu primeiro contato com o empreendedorismo na sala de aula e
eles e seus amigos j esto cheio de ideias. Eles planejam usar os conhecimentos adquiridos
na disciplina e escrever um projeto para dar incio a uma empresa jnior na rea de informtica.
Inspire-se
Certamente voc j deve ter ouvido falar da Cacau Show, mas voc conhece a histria
dessa marca? Voc sabia que ela nasceu do sonho de um rapaz que vendia chocolates de porta
em porta em um fusca? No? Ento leia mais em:
<http://www.endeavor.org.br/endeavor_tv/start-up/day1/aprendendo-a-serempreendedor/empreendedorismo-em-todos-os-sentidos> e inspire-se!
EMPREENDEDORISMO SOCIAL OU COMUNITRIO
Que belo trabalho! Moro em outra cidade e gostaria de levar um projeto parecido para l!

Educao empreendedora

O empreendedor
aquele que tem como objetivo
maior o lucro financeiro a partir

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de um empreendimento, correto? No necessariamente! O objetivo maior do empreendedor


social ou comunitrio pode ser desde o desenvolvimento social de uma comunidade inteira
luta pela preservao de uma reserva ambiental.
Vejamos o exemplo da Clara. Desde a sua adolescncia ela atua em uma organizao
no-governamental que lida com crianas carentes, dando nfase na emancipao social
dessas crianas atravs da arte, de esportes e da educao. O projeto, que comeou com uma
pequena dimenso, hoje atende no apenas seu bairro, como trs outros prximos. importante lembrar que o sucesso do projeto dependeu de sujeitos empreendedores, que se comprometeram com a causa e, com criatividade e competncia foram capazes de expandir o projeto.
Agora com o apoio da Clara e com o esprito empreendedor de mais um grupo, uma nova cidade
ser atendida pelo projeto e novas crianas sero beneficiadas!
Vamos conhecer mais sobre empreendimentos sociais e comunitrios?
Empreendedorismo Social
O empreendedorismo social ultrapassa a noo de mera filantropia - h espao aqui
para metas, inovao e planejamento. Muitas organizaes no governamentais tem uma
estrutura semelhante a qualquer empresa com fins lucrativos.
A Pastoral da Criana um exemplo de um empreendimento social de sucesso. Sua
fundadora, a Dr Zilda Arns, aliou sua experincia profissional como mdica pediatra e sanitarista e sua prpria sensibilidade para identificar um mtodo simples e eficaz para combater a
mortalidade infantil. Qual foi o ponto inovador do trabalho assumido pela Pastoral da Criana?
Foi confiar s comunidades afetadas pelo problema de mortalidade infantil o papel de multiplicadores do saber e de disseminadores da solidariedade.
Empreendedorismo Comunitrio
O empreendedorismo comunitrio consiste no movimento de organizao de grupos e
pessoas com o propsito de alcanar um objetivo comum, fortalecendo uma atividade que, se
realizada individualmente, no seria capaz de alcanar a projeo adequada no mercado. No
Brasil, a economia solidria ascendeu no final do sculo XX, em reao excluso social
sofrida pelos pequenos produtores e prestadores de servio que no tinham condies de
concorrer com grandes organizaes.
Imagine um pequeno produtor de leite em uma regio onde atua um grande produtor de
leite. Sozinho, ele no tem condies de concorrer com o grande produtor no mercado ou

22

receber financiamentos para expandir sua produo, por exemplo. Ao se aliar com outros
pequenos produtores, o negcio adquire uma nova dimenso, onde so favorecidos no apenas os produtores, que agora tem condies de levar seu produto ao mercado com segurana e
em nvel de igualdade com o outro produtor, mas tambm todo o arranjo produtivo daquela
regio.
Em 2003 foi criada pelo Governo Federal a Secretaria Nacional de Economia Solidria,
que tem a finalidade de fortalecer e divulgar as aes de economia solidria no pas, favorecendo a gerao de trabalho, renda e incluso social.

Atividade Formativa
D um exemplo de uma organizao no-governamental. Que trabalho essa organizao

realiza? Voc acredita que os gestores dessa ONG so empreendedores? Por qu?
Identifique em seu bairro ou cidade uma carncia que no foi suprida pelo setor pblico ou

um trabalho exercido informalmente por algumas pessoas que possa ser fortalecido atravs
da formao de uma estrutura de cooperativismo. Proponha uma ao que voc acredita que
possa transformar a realidade desse grupo.
Voc j ouviu falar em sustentabilidade? D um exemplo de uma ao sustentvel que voc

j adota ou que possa ser adotada no seu dia a dia e como essa ao pode afetar positivamente o meio em que voc vive.
INTRAEMPREENDEDORISMO

A sr Serena Bonfim h muito tempo mantm o sonho de fazer uma faculdade. Depois
de tantos anos dedicados famlia, ela est certa que est na hora de investir mais em si mesma. Alm disso, com seu marido prestes a abrir uma empresa, ela est disposta a usar os
conhecimentos adquiridos na graduao para trabalhar diretamente no novo empreendimento
e contribuir com seu desenvolvimento.
Voc pode estar pensando: E se eu no quiser abrir um negcio, e se eu no quiser ser

23

um empresrio?. Abrir uma empresa apenas uma alternativa, caso voc no tenha inteno
de ter seu prprio negcio voc ainda pode ser um empreendedor.
O intraempreendedorismo quando o empreendedorismo acontece no interior de uma
organizao, quando algum mesmo no sendo dono ou scio do negcio mantm uma
postura empreendedora dando sugestes e tendo atitudes que ajudam a empresa a encontrar
solues inteligentes. Intra empreendedores so profissionais que possuem uma capacidade
diferenciada de analisar cenrios, criar ideias, inovar e buscar novas oportunidades para as
empresas e assim ajudam a movimentar a criao de ideias dentro das organizaes, mesmo
que de maneira indireta. So profissionais dispostos a se desenvolver em prol da qualidade do
seu trabalho.
A cada dia as empresa preocupam-se mais em contratar colaboradores dispostos a
oferecer um diferencial, pessoas dedicadas que realmente estejam comprometidas com o bom
andamento da empresa. Esse comportamento no traz vantagens somente para a empresa,
mas os funcionrios tambm se beneficiam, na participao dos lucros, por exemplo, vantagens adicionais que as empresas oferecem a fim de manter o funcionrio e, principalmente, na
perspectiva de construo de uma carreira slida e produtiva.
A capacitao contnua, o desenvolvimento da criatividade e da ousadia so caractersticas presentes na vida de um intraempreendedor.
Vamos analisar se voc tem caractersticas de um intraempreendedor?
Voc gosta do seu trabalho e do ambiente em que trabalha?
Voc est sempre atento s novas ideias?
Voc gosta de correr riscos e ousar novas ideias?
Voc procura solues em locais incomuns?
Voc persistente e dedicado?
Voc mantm aes proativas?
Voc busca fazer novas capacitaes regularmente?

Caso voc no tenha ficado suficientemente satisfeito com as respostas a estas perguntas, utilize o espao abaixo para listar atitudes que podem ajud-lo a ser um funcionrio
intraempreendedor.
O que fazer?

24

Como fazer?

Quando fazer?

Concluso
Muitos acreditam que para ser empreendedor necessrio possuir um tipo de vocao
que se manifesta somente para alguns predestinados, mas ao acompanhar a trajetria da
famlia Bonfim, podemos notar que o sonho de empreender est ao alcance de todos ns. Como
qualquer sonho, esse tambm exige planejamento e dedicao para que seja concretizado com
sucesso.
Agora que voc aprendeu os princpios bsicos do empreendedorismo, que tal fazer
como os membros da famlia Bonfim e investir nos seus sonhos?
REFERNCIAS
<http://www.portaldoempreendedor.gov.br>.
<http://www.mte.gov.br/ecosolidaria/sies.asp>.
<http://www.pastoraldacrianca.org.br>.
<http://www.scielo.gpeari.mctes.pt/pdf/cog/v14n1/v14n1a05.pdf>.
<http://www.sobreadministracao.com/intraempreendedorismo-guia-completo>.
<http://www.hsm.com.br/editorias/inovacao/intraempreendedorismo-voce-ja-fez-algo-diferente-hoje>.
<http://www.captaprojetos.com.br/artigos/ResenhaFDsite.pdf>.
DORNELAS, J. C. A. Empreendedorismo. Transformando ideias em negcios. Rio de Janeiro:
Elselvier, 2008. 3 edio revista e atualizada.
ROSA, C. A. Como elaborar um plano de negcio. Rio de Janeiro: Sebrae, 2007.
DOLABELA, F. Oficina do empreendedor. Rio de Janeiro: Sextante, 2008.

25

Anotaes

Anotaes

FORMAO INICIAL E CONTINUADA

PLANO DE AO PROFISSIONAL

Os textos que compem estes cursos, no podem ser reproduzidos sem autorizao dos editores
Copyright by 2012 - Editora IFPR

IFPR - INSTITUTO FEDERAL DO PARAN


Reitor

Irineu Mario Colombo


Pr-Reitor de Extenso, Pesquisa e Inovao

Silvestre Labiak Junior


Organizao

Jeyza da Piedade de Campos Pinheiro


Marcos Jos Barros
Reviso Ortogrfica

Rodrigo Sobrinho
Projeto Grfico e Diagramao

Leonardo Bettinelli

Caro (a) estudante,


O Plano de Ao Individual PAI ser elaborado por voc durante sua qualificao profissional nos cursos FIC (Formao Inicial e
Continuada) do PRONATEC IFPR. O destino desta viagem apresentado por meio de um roteiro que o ajudar a lembrar e a organizar
informaes sobre suas experincias de trabalho e de seus familiares e a planejar a continuidade de seus estudos, incluindo sua formao
escolar e seus planos profissionais.
O PAI um instrumento que integra os contedos dos cursos FIC, devendo ser alimentado com

suas ideias, pesquisas,

experincias de trabalho e escolhas pessoais, com o objetivo de orientar e organizar sua trajetria acadmica.
No decorrer do curso voc desenvolver atividades coletivas e individuais com a orientao do professor em sala de aula, e far o
registro destas informaes, resultados de pesquisas e reflexes do seu cotidiano de forma sistematizada nas fichas que compem o Plano.
Toda a equipe pedaggica e administrativa contribuir com voc, orientando-o e ajudando-o a sistematizar estes dados. O preenchimento
deste instrumento por voc, ser um referencial na sua formao e na construo do seu conhecimento, no processo de ensinoaprendizagem.

Bom estudo!

Anotaes

Anotaes

Sumrio
Ficha 1: Iniciando minha viagem pelo Curso de Formao Inicial e continuada FIC (IFPR/PRONATEC) .........................................10
Ficha 2: Quem sou? ..............................................................................................................................................................................11
Ficha 3: O que eu j sei? .......................................................................................................................................................................12
Ficha 4: Minha trajetria profissional......................................................................................................................................................13
Ficha 5: O que ficou desta etapa do curso?...........................................................................................................................................14
Ficha 6: Resgate histrico da vida profissional da minha famlia...........................................................................................................15
Ficha 7: Comparando as geraes. .......................................................................................................................................................16
Ficha 8: Refletindo sobre minhas escolhas profissionais.......................................................................................................................17
Ficha 9: Pesquisando sobre outras ocupaes do Eixo Tecnolgico do curso que estou matriculado no IFPR/PRONATEC. .............18
Ficha 10: Pesquisando as oportunidades de trabalho no cenrio profissional. .....................................................................................19
Ficha 11: O que ficou desta etapa do curso?.........................................................................................................................................20
Ficha 12: Vamos aprender mais sobre associao de classe. ..............................................................................................................21
Ficha 13: O que ficou desta etapa do curso?.........................................................................................................................................22
Ficha 14: O que eu quero? ( hoje eu penso que...)................................................................................................................................23
Ficha 15: O que ficou desta etapa do curso?.........................................................................................................................................24
Ficha 16: Planejando minha qualificao profissional............................................................................................................................25
Ficha 17: O que ficou desta etapa do curso?.........................................................................................................................................26
Ficha 18: Momento de avaliar como foi o curso ofertado pelo IFPR/PRONATEC.................................................................................27
Referncias bibliogrficas ...................................................................................................................................................................28

Anotaes

Ficha 1: Iniciando minha viagem pelo Curso de Formao Inicial e Continuada FIC (IFPR/PRONATEC).
No quadro abaixo liste o curso de Formao Inicial e Continuada FIC, em que voc est matriculado no IFPR e as possveis reas de
atuao. Solicite ajuda ao seu (ua) professor (a) para o preenchimento:
Curso

Programa que oferta

Eixo tecnolgico

Demandante

reas de atuao

O que voc espera deste curso FIC? Utilize o espao abaixo para descrever suas expectativas atravs de um texto breve.
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________

Ficha 2: Quem sou?


1 Meu perfil
Nome:
_____________________________________________________________________________________________________________
Quem eu sou? (voc poder escrever ou desenhar se preferir. Por exemplo: o que voc gosta de fazer, o que gosta de comer, como voc se
diverte?)
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________

2 Documentao (Preencha as informaes abaixo e, com a ajuda do (a) Professor (a), descubra a importncia destes documentos para
sua vida, enquanto cidado)
Identidade/Registro Geral ________________________________________________________________________________________
CPF _________________________________________________________________________________________________________
Carteira de trabalho _____________________________________________________________________________________________
PIS/PASEPI/NIT________________________________________________________________________________________________
Titulo de Eleitor ________________________________________________________________________________________________
Outros _______________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________

11

3 Endereo
Rua/nmero: __________________________________________________________________________________________________
Bairro/complemento: ____________________________________________________________________________________________
Cidade / UF:___________________________________________________________________________________________________
Ficha 3: O que eu j sei?
1 Escolaridade
Ensino Fundamental sries iniciais :________________________________________________________( ) incompleto ( ) completo
Ensino Fundamental sries finais _________________________________________________________( ) incompleto ( ) completo
Ensino Mdio: _________________________________________________________________________( ) incompleto ( ) completo
Graduao: ___________________________________________________________________________( ) incompleto ( ) completo
Especializao ________________________________________________________________________( ) incompleto ( ) completo
Cursos que j fiz (cite no mximo cinco) ____________________________________________________( ) incompleto ( ) completo
2 Cursos que j fiz (cite no mximo cinco)
Curso

Instituio

Data do Termino do curso

Carga horria

Ficha 4: Minha trajetria profissional.

Nome da
ocupao

Perodo em que
trabalhou

Vnculo de
trabalho

Carga horria
diria

Remunerao

Como voc avalia essas experincias de


trabalho

Exemplo:
Massagista

01/01/2012 a
31/12/2012

Sem carteira

8 horas

864,50

Aprendi muitas coisas nas rotinas


administrativas da empresa

1.

2.

3.

13

Ficha 5: O que ficou desta etapa do curso?


QUAIS CONHECIMENTOS IMPORTANTES
QUE VOC ACHA RELEVANTE DESTACAR AQUI NESTA ETAPA DO CURSO
O QUE VOC REALMENTE APRENDEU AT AGORA?

Ficha 6: Resgate histrico da vida profissional da minha famlia.


Parentesco

Onde nasceu

Ocupao

Onde reside

Ocupao atual

Funo exercida

Exemplo: Pai

Campo largo - PR

Servente de obras

Campo Largo

Pedreiro

Mestre de obra

Neste fichamento importante voc fazer um resgate histrico da sua famlia identificando em que trabalharam ou trabalham, as pessoas da sua famlia, comparando a situao inicial e a atual de cada indivduo, outro ponto, que pode vir a ser analisado so as pessoas
com a mesma faixa de idade.

15

Ficha 7: Comparando as geraes.


Ocupao

Me

Tipo de vinculo de trabalho com o empregador: carteira assinada, contrato


determinado, pagamento por tarefa, outros...

1. Ocupao inicial:

2.. Ocupao atual:

Pai

1. Ocupao inicial:

2.. Ocupao atual:

Minhas experincias

1. Ocupao inicial:

2.. Ocupao atual:

Voc preferir poder identificar outras pessoas com a mesma faixa etria, conforme o preenchimento da ficha 6.

Ficha 8: Refletindo sobre minhas escolhas profissionais.


Ocupao profissional que voc j exerceu

Por qu?

1.
2.
3.
Ocupao profissional que voc gostaria de exercer

Por qu?

1.
2.
3.
Ocupao profissional que voc no gostaria de exercer

Por qu?

1.
2.
3.

Independente do Eixo Tecnolgico e do curso FIC que est cursando, liste 3 ocupaes profissionais que voc gostaria de exercer e
outras 3 ocupaes que no gostaria de exercer.

17

Ficha 9: Pesquisando sobre outras ocupaes do Eixo Tecnolgico do curso que estou matriculado no IFPR / PRONATEC.
Eixo Tecnolgico: _______________________________________________________________________________________________
Curso: ______________________________________________________________________________________Ano letivo:_________
Cursos:

Perfil do profissional
(caractersticas pessoais, oque faz, onde trabalha, materiais que utiliza)

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4
5
6

Solicite ao professor que ele consulte o Guia de cursos PRONATEC no site: <http://www.ifpr.edu.br/pronatec/consultas>. Voc encontrar as caractersticas gerais dos cursos, os setores onde ser possvel exercer seu conhecimentos, bem como, recursos, materiais
necessrios, requisitos e outros....E com a ajuda do professor e orientao, voc poder realizar entrevistas com profissionais da rea, e
at visitas tcnicas conforme planejamento do professor do curso.

Ficha 10: Pesquisando as oportunidades de trabalho no cenrio profissional.


Curso /
Ocupao

Onde procurar:
empresas, agencias
de emprego, sindicato
e outros

Endereo
(Comercial/Eletrnico/Telefone)

Possibilidades De
Empregabilidade
(Quantas vagas
disponveis)

Remunerao

Tipo de contrato
(Registro em carteira
, contrato
temporrio)

Exemplo:
Massagista

1) Empresa:
Clinica de
Massoterapia J&J

Av. Vereador Toaldo Tlio, n 47, sala 05


Centro - Campo Largo - PR
<http://massoterapiacuritiba.com.br/contato.html>.

540,00

Carteira assinada

2) Posto do Sine

Rua Tijucas do Sul, 1 - Bairro: Corcovado


Campo Largo - PR - CEP: 81900080 Regional: centro

3) Agencias de RH
Empregos RH

Rua Saldanha Marinho, 4833 Centro Campo Largo/PR


80410-151

860,00

Sem registro em
carteria

4) Classificados
Jornais

<http://www.gazetadopovo.com.br>.

Com a orientao do professor e ajuda dos colegas visite empresas, estabelecimentos comerciais, agncias de emprego pblicas e
privadas, bem como, outros locais onde voc possa procurar trabalho e deixar seu currculo.

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Ficha 11: O que ficou desta etapa do curso?

QUAIS CONHECIMENTOS IMPORTANTES QUE VOC ACHA RELEVANTE DESTACAR AQUI NESTA ETAPA DO CURSO O QUE
VOC REALMENTE APRENDEU AT AGORA?

Ficha 12: Vamos aprender mais sobre associao de classe.


Sindicato: o que , o que faz?
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_____________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
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Ocupao / Curso

Nome do Sindicato

Endereo

1.

2.

3.

4.

Com a orientao do professor em sala de aula, pesquise qual (is) o (s) sindicato (s) que representa (m) a (s) ocupao (es) que voc est
cursando pelo IFPR / PRONATEC.

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Ficha 13: O que ficou desta etapa do curso?

QUAIS CONHECIMENTOS IMPORTANTES QUE VOC ACHA RELEVANTE DESTACAR AQUI NESTA ETAPA DO CURSO O
QUE VOC REALMENTE APRENDEU AT AGORA?

Ficha 14: O que eu quero? Hoje eu penso que...(voc poder escrever, desenhar ou colar gravuras).
Eu quero continuar meus estudos?
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Eu quero trabalhar?
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Eu quero ser?
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Ficha 15: O que ficou desta etapa do curso?


QUAIS CONHECIMENTOS IMPORTANTES QUE VOC ACHA RELEVANTE DESTACAR AQUI NESTA ETAPA DO CURSO O QUE
VOC REALMENTE APRENDEU AT AGORA?

Ficha 16: Planejando minha qualificao profissional.


Ocupao

Instituio

Durao do
curso

Horrios
ofertados

Custo do curso
( gratuito? Se no , quanto vai
custar?)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Com orientao do professor pesquise sobre instituies pblicas ou privadas na sua regio que oferecem cursos de qualificao em sua
ocupao (es) ou na (s) rea (s) de seu interesse.

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Ficha 17: O que ficou desta etapa do curso?


QUAIS CONHECIMENTOS IMPORTANTES QUE VOC ACHA RELEVANTE DESTACAR AQUI NESTA ETAPA DO CURSO O QUE
VOC REALMENTE APRENDEU AT AGORA?

Ficha 18: Momento de avaliar como foi o curso ofertado pelo IFPR / PRONATEC.
O que voc trouxe de bom? O que ficou de bom pra voc? E o que podemos melhorar?

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Referncias bibliogrficas
Guia de Estudo: Unidades Formativas I e II Braslia: Programa Nacional de Incluso de Jovens Projovem Urbano, 2012.
FREIRE, P. Pedagogia da Autonomia: saberes necessrios prtica educativa. SoPaulo: Paz e Terra, 1996.
_____. Pedagogia da tolerncia. So Paulo: Editora UNESP, 2004.
PAIN, S. Diagnstico e tratamento dos problemas de aprendizagem. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1986.
WEISS, M. L. L. Psicopedagogia clnica: uma viso diagnstica dos problemas de aprendizagem escolar. 8 ed. Rio de Janeiro: DP&A,
2001.

FORMAO INICIAL E CONTINUADA

Agente de Combate a Endemias

Os textos que compem estes cursos, no podem ser reproduzidos sem autorizao dos editores
Copyright by 2012 - Editora IFPR

IFPR - INSTITUTO FEDERAL DO PARAN


Reitor

Prof. Irineu Mario Colombo


Pr-Reitor de Extenso, Pesquisa e Inovao

Silvestre Labiak Junior


Organizao

Marcos Jos Barros


Cristiane Ribeiro da Silva
Projeto Grfico

Leonardo Bettinelli
Diagramao
Marcos R. Machado
Fernando C. Kloss

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