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MOVIMENTOS MANDIBULARES
Autor: HENRIQUE CERVEIRA NETTO
Texto para AUDIOVISUAL (revisado 1995)

Nota do autor:
O presente trabalho foi desenvolvido, originalmente, como um texto de apresentao AUDIOVISUAL.
A disposio em forma de dilogo foi mantida por acreditarmos que torna sua leitura mais agradvel, sem a
conotao clssica de texto informativo.
Alguns dos conceitos apresentados devero ser cotejados com estudos recentes e podero sofrer alguma
reavaliao. No entanto consideramos que alteraes conceituais, se as houve, so de pequena monta e no
invalidam a finalidade didtica deste trabalho.

- Para que estudar os movimentos mandibulares ?


- Porque se voc pretende restaurar o aparelho mastigatrio de algum, precisa saber como
esse aparelho funciona !
-Bem, eu sei que h os dentes, que esto presos aos ossos; uma parte se move e da se
mastiga !
- Bem...se do movimento resulta a mastigao, o importante ser sabermos como se d esse
movimento. Se entendermos que as relaes dos arcos dentais, que resultam no ato de
mastigar so, na realidade, o resultado de um conjunto de movimentos, ser necessrio
estudar cada um deles separadamente para depois podermos englob-los e compreend-los.
- Assim me parece muito difcil e complicado; como vamos dividir em partes se voc est
dizendo que a mastigao o conjunto dos movimentos ?
- Estudando separadamente cada um dos componentes do aparelho que exerce a funo
primordial na execuo dos movimentos, para depois estudar cada movimento.
- E isso pode ser feito com os movimentos mandibulares ?
- Evidentemente !
- E por onde comeamos ?
- Pelo estudo da ARTICULAO TEMPOROMANDIBULAR.
- O que isso ?
MOVIMENTOS MANDIBULARES
Henrique Cerveira Netto
Texto AUDIOVISUAL revisado 1995

- Imagine um crnio em norma lateral. Voc ver, como parte integrante do conjunto
crnio-facial,

atrs

do

arco

zigomtico,

uma

articulao:

articulao

temporomandibular. A parte fixa da articulao est ligada ao osso Temporal e formada


por uma cavidade ou fossa, que se denomina: CAVIDADE GLENOIDE .
Como, na cavidade glenoide se aloja a parte mvel da articulao ou seja, a prpria
mandbula, poderamos denominar essa cavidade de fossa mandibular ou cavidade
articular.
- Vejamos: se voc examina uma cavidade, ela tem de ser limitada por paredes; assim
sendo, a cavidade glenoide ser limitada, na sua poro anterior, pelo cndilo temporal,
que uma continuao do osso Temporal. Mas como esse estrutura limita a cavidade
articular, tambm poderia ser chamada de: tubrculo articular. O tubrculo articular,
sendo uma eminncia ssea, possui vertentes e assim podemos identificar uma vertente
anterior e uma vertente posterior ao tubrculo articular.
- Estou notando uma coisa interessante: a vertente posterior do tubrculo articular,
corresponde vertente anterior da cavidade glenoide !
- Isso mesmo: a vertente posterior do tubrculo articular e a vertente posterior da fossa
mandibular, formam a cavidade glenoide.
- Estou comeando a achar fcil...
- No difcil...Agora vejamos uma coisa: nessa cavidade vai se alojar a parte mvel da
articulao.
- J sei: o cndilo da mandbula !
- Cndilo ou processo condilar, que constitudo pela poro superior do ramo da
mandbula onde identificamos: o colo do cndilo e a cabea ou cndilo propriamente dito,
em forma helipsoide, que se constitui na poro mvel, ssea, do conjunto articular.
- Deixe ver se entendi bem... Existe uma cavidade, a cavidade glenoide ou fossa articular;
essa cavidade limitada pelo tubrculo articular, cuja vertente posterior forma uma das
paredes da cavidade. Nessa cavidade alojam-se os cndilos da mandbula. Mas se os
cndilos esto contidos, limitados, entre as paredes da fossa ou cavidade, s sero
possveis os movimentos de abertura por rotao !?

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Henrique Cerveira Netto
Texto AUDIOVISUAL revisado 1995

- Acontece que, em determinadas circunstncias, os cndilos podem se deslocar pelas


vertentes do tubrculo articular.
- Quer dizer que eles deslizam por essa vertente ?
- Isso mesmo. Na maioria dos movimentos mandibulares, os cndilos descrevem a vertente
posterior do tubrculo articular ou, se voc preferir, a vertente anterior da cavidade
glenoide, podendo atingir a crista do tubrculo ou mesmo pequena poro da vertente
anterior.
- Ento todo o tubrculo faz parte da articulao temporomandibular ?
- No; nem todo o tubrculo se constitui na articulao. O que nos interessa aquela regio
da vertente que se relaciona com os cndilos em movimento. Chama-se face articular do
tubrculo temporal, aquela rea onde se do os movimentos condilares.
- Quer dizer que a cavidade glenoide mais ampla e apenas parte dessa rea est
relacionada com o movimento condilar ?
- Isso mesmo.
- Ento porque no se estuda apenas a face articular ao invs de ficarmos perdendo tempo
com tubrculo, etc.
- Porque a face articular de cada articulao difere da outra; de indivduo para indivduo e
no mesmo indivduo, do lado direito para o lado esquerdo.
- E porque ?
- Porque alm das diferenas de estrutura ssea h outros elementos que interferem na
articulao temporomandibular condicionando determinadas trajetrias, para cada
possibilidade de movimento. Imagine que houvesse contato direto entre o cndilo e a
vertente da cavidade glenoide: haveria atrito com conseqente desgaste !
- E como impedir o contato e eliminar o atrito ?
- A Natureza previu tudo ! Como em qualquer articulao do corpo, h um sistema de
proteo. A cavidade glenoide e os cndilos, so totalmente recobertos por uma membrana,
a membrana sinovial, auto-lubrificada pelo lquido sinovial. Como voc pode ver, a
natureza inventou a lubrificao automtica, antes dos fabricantes das turbinas !
- Ento a membrana sinovial o que protege o cndilo ?

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Henrique Cerveira Netto
Texto AUDIOVISUAL revisado 1995

- No bem assim...Alm da membrana sinovial h outra estrutura fibro-cartilaginosa, o


menisco ou disco articular, que se interpe entre os cndilos e as paredes da cavidade
glenoide.
- Mas se existe um disco ou menisco, interposto entre o cndilo, o teto e as paredes da
cavidade glenoide, isso quer dizer que, na realidade no temos uma cavidade articular,
temos DUAS: uma estaria situada entre o menisco e as paredes superior e anterior da
cavidade glenoide, seria a cavidade supra-meniscal; a outra estaria situada entre o
menisco, que forma o seu teto e a cabea do cndilo; seria a cavidade infra-meniscal. Em
resumo: acima do menisco, temos a cavidade supra-meniscal e abaixo do menisco, temos a
cavidade infra-meniscal.
- O seu raciocnio est correto. No entanto o que existe realmente, so duas articulaes,
autnomas porm interdependentes. A cavidade supra-meniscal forma a articulao
menisco-temporal, entre o menisco e o osso Temporal e a cavidade infra-meniscal forma a
articulao menisco-mandibular, entre o menisco e a mandbula.
- Quer dizer que cada indivduo possui duas articulaes temporomandibulares e que cada
uma delas dividida em mais duas: QUATRO ARTICULAES ?
- Exatamente !
- Isto est ficando muito complicado para o meu gosto...
- No complicado, mas complexo. Quando analisarmos os movimentos condilares, nas
articulaes, voc entender melhor.
- Porque ? Ainda tem mais ?!
- lgico.
- Estou desistindo...
- Calma...Salta aos olhos que o menisco no pode estar solto entre o cndilo e o teto da
cavidade. A cada movimento condilar ele seria ejetado da articulao !
Envolvendo o conjunto articular existe uma estrutura: a Cpsula Articular, com inseres
que vo do colo dos cndilos ao macio crnio facial.
- Cuja funo seria a de manter as relaes do conjunto cndilos/meniscos durante a
dinmica articular !

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Henrique Cerveira Netto
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- Muito bem. E para dar estabilidade e fixar os limites dos movimentos condilares existem
os ligamentos: ligamento Estilo-mandibular, ligamento Esfeno-mandibular e ligamento
Tmporo-mandibular, que se completam na formao da prpria cpsula articular.
- Tem coisa de mais nessa articulao. Se j existe a cpsula, para que servem os ligamentos
?
- Realmente um conjunto nico, constitudo pela cpsula e ligamentos. No se podem
separar uns dos outros. A cpsula formada, em parte, pelos ligamentos e estes formam-se
partir da prpria cpsula articular. Entenda que essa estrutura tem que manter as posies
dos meniscos em relao aos cndilos, em movimento e eventualmente limitar a amplitude
das trajetrias condilares. Da a necessidade dos ligamentos.
- Quer dizer que quando no houver interferncia dental ou muscular, a situao articular
seria ditada exclusivamente pelos ligamentos e pela cpsula ?
- Quase certo ! O que se espera que as posies mandibulares, orientadas pelos dentes,
estejam dentro dos limites permitidos pela cpsula articular. Podemos considerar a
articulao temporomandibular, como aquela parte do sistema que orienta as trajetrias,
suas limitaes ou reas do movimento condilar individual. Como temos dois cndilos , o
movimento final da mandbula ser o resultado da interao dessas articulaes. Da a
necessidade de entendermos perfeitamente o que pode ocorrer em cada uma delas, em cada
possibilidade de movimento, para depois conjugar cada possibilidade com as outras e
extrapolar o movimento final da mandbula.
- Donde se conclui que o movimento mandibular ser sempre um movimento composto; da
sua aparente complexidade.
- Matou a charada !
- J que voc agora conhece a anatomia da articulao temporomandibular, podemos iniciar
o estudo dos movimentos mandibulares, individualmente e de maneira esquemtica.
Estudaremos trs movimentos bsicos: abertura e fechamento; lateralidade direita e
esquerda; propulso e retropulso.
Como ponto de partida, consideraremos a mandbula em repouso, os msculos elevadores e
abaixadores em tonus e os dentes mantendo entre si um espao a que denominamos de

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Henrique Cerveira Netto
Texto AUDIOVISUAL revisado 1995

Espao Funcional Livre ou Espao Inter-oclusal. Essa posio mandibular corresponderia


situao inicial e terminal do ciclo de movimento.
Vamos iniciar nosso estudo pelo:
MOVIMENTO DE ABERTURA E FECHAMENTO
Se partirmos da posio de repouso e havendo dentes presentes, a passagem da posio de
repouso para uma posio de contato dental, cria uma situao a que se convencionou
chamar de posio de Ocluso Central.
- J vem voc com nomes novos. Porque no chamamos simplesmente de posio de
ocluso ?
- necessrio diferenciar a posio mandibular ditada pelos dentes e que varivel, da
posio ditada pelas articulaes temporomandibulares. Assim sendo, se os cndilos
estiverem em sua posio mais pstero/superior dentro das cavidades glenoides, dizemos
que a mandbula est em Relao Central. Nessa posio, h a possibilidade de rotaes
condilares , sem modificao da posio relativa do cndilo s vertentes da cavidade.
- Teramos uma rotao dos cndilos em torno de um eixo de rotao ?
- Certo. Se h rotao, sempre poderemos determinar um eixo em torno do qual deu-se o
movimento. Convencionou-se denominar esse eixo de: Eixo Terminal de Rotao ou
Eixo de Bisagra. Ora, se consideramos um eixo terminal de rotao ou eixo de bisagra
como o resultado de uma rotao puracondilar, isto indica que no houve deslocamento
antero/posterior dos cndilos. Se no houve deslocamento condilar, no haver
necessidade de deslocamento dos meniscos, portanto s h uma possibilidade para esse
tipo de movimento.
- Qual seria ?
- Esse movimento ocorrer na articulao infra-meniscal ou menisco-mandibular.
- Vejamos: o movimento na articulao menisco-mandibular o resultado de uma posio
ditada pela cpsula e pelos ligamentos.
- Donde poder ser chamada de Posio Ligamentosa.

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Henrique Cerveira Netto
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- Estamos estudando a passagem da posio POSTURAL para a posio de OCLUSO em


RELAO Central. Certo ?
- Certo ! A posio postural uma posio de repouso mandibular (muscular) em Relao
Central (articular) que, pr sua vez a condio para que ocorram as rotaes puras
condilares. Para Mc Collum, a amplitude desse movimento situa-se em torno de 20 mm. de
abertura, ao nvel dos incisivos; porm e isto muito importante, essa rotao pura
somente ocorrer quando os cndilos estiverem em Relao Central. Atualmente associase o movimento de rotao pura condilar ao conceito de Relao Central sem a
preocupao, dominante em pocas anteriores, de definir uma posio condilar no interior
da cavidade glenoide. Dessa forma, em havendo um arco de fechamento articular,
independente da musculatura e reproduzvel, podemos dizer que essa uma posio de
Relao Central.
- E os dentes ?
- Na realidade atrapalham tudo ! Por isso, vamos continuar nosso estudo considerando uma
ocluso ideal, que no interfira com as posies condilares. Nessas circunstncias,
estudaremos apenas a condio articular para, depois, estudarmos as relaes dentais
(ocluso) em outro trabalho. Voltando ao movimento de abertura teramos: rotaes
condilares , em torno do eixo de bisagra, da posio de ocluso em Relao Central, at
cerca de 20 mm. de abertura da boca e vice/versa. Com a ampliao desse movimento e
devido a ao dos msculos abaixadores, em conjunto com os msculos propulsores
(notadamente os msculos Pterigoideus laterais), os cndilos iniciam um movimento para
diante; tipicamente um movimento de translao.
- Se os cndilos se deslocam para diante, haver necessidade do deslocamento meniscal ?
- O deslocamento do conjunto cndilo/menisco vai relaciona-los com a vertente anterior
da cavidade glenoide.
- Face articular da vertente e parte fundamental da articulao.
- A face articular da vertente anterior da cavidade glenoide vai imprimir uma trajetria
descendente aos cndilos, trajetria esta que forma um ngulo com o plano horizontal,
mais ou menos pronunciado, dependendo da posio do menisco e da inclinao da
vertente ssea da articulao.
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- Se temos um deslocamento pstero-anterior do cndilo, o eixo bicondilar passa a


descrever um movimento de translao para frente e para baixo. No entanto como
continua o movimento de rotao condilar, temos um movimento composto que
denominamos de: movimento de roto-translao ou trans-rotao condilar. E se o menisco
se desloca com o cndilo, as articulaes envolvidas sero a articulao supra e inframeniscais: menisco-temporal e menisco-mandibular.
- A trajetria pstero- anterior dos cndilos foi notada por Bonwill em 1858 que, no
entanto, no levou em considerao o ngulo das vertentes da cavidade glenoide. Devido a
primazia na descrio desse fenmeno, deu-se o nome de movimento de Bonwill ao
movimento pstero-anterior dos cndilos , durante o movimento de abertura da boca.
- Sabemos que os cndilos descrevem a face articular, numa trajetria descendente e esse
conhecimento deve-se a Walker que, em 1896, determinou a trajetria condilar em relao
ao plano oclusal.
- Voc sabia que na poca houve muita discusso para se estabelecer se o movimento
condilar era de trs para a frente ou de cima para baixo ? Hoje sabemos que a trajetria
condilar pstero-anterior e angulada; do-se, conjuntamente, os movimentos de Bonwill
(que horizontal) e de Walker (que vertical). Da designar-se o movimento total de
movimento de Bonwill-Walker ou simplesmente Trajetria Sagital do cndilo.
- E quando termina o movimento ?
- O movimento de abertura tem sua mxima amplitude quando os cndilos atingirem sua
posio mxima anterior e inferior, permitida pela cpsula e ligamentos e mantidas pelos
msculos abaixadores e propulsores , tendo descrito toda a face articular da articulao
temporomandibular.
- Entendo que a face articular da vertente a rea relacionada com a trajetria condilar e
depende, exclusivamente, da amplitude dessa trajetria.
- O movimento inverso, de fechamento da boca, d-se as custas dos msculos elevadores
da mandbula dos quais o principal responsvel pela trajetria de fechamento o msculo
Temporal. Pela contrao seletiva de seus feixes: anterior, mdio e posterior, o msculo
Temporal traciona a Apfise Coronoide ou o ramo ascendente da mandbula, para cima e

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para trs, levando o conjunto: cndilos/meniscos, a deslizarem pela face articular em


direo poro profunda da cavidade glenoide.
- Pelo que vimos, quando estudamos posio postural, podemos concluir que: ultrapassado
esse ponto, a tendncia seria terminar a translao condilar e o movimento se limitar a uma
rotao at a posio de ocluso.
- Se, no fechamento, os cndilos chegaram situao de Relao Central, a continuao
do movimento passa, novamente, articulao menisco-condilar, com rotao em torno do
eixo de bisagra, at a posio de ocluso em Relao Central. No teramos interferncia
da articulao supra-meniscal na ltima fase (ou etapa) do movimento.
- sempre assim ?
- Depende do arco reflexo neuromuscular. Mas para o nosso estudo presente, vamos
considerar coincidncia entre as posies de Ocluso e a de Relao Central.
- Vamos estudar, agora: O MOVIMENTO DE PROPULSO E RETROPULSO:
Para que haja propulso mandibular, h a necessidade da contrao simultnea dos feixes
bilaterais dos msculos Pterigoideus laterais.
- Se os msculos Pterigoideus laterais se contrarem simultaneamente, iro tracionar os
dois cndilos, simultaneamente, numa trajetria pstero-anterior, num movimento
semelhante ao movimento de abertura mxima.
- Certo !
- Nesse caso os cndilos iro se deslocar pela face articular da vertente anterior da
cavidade glenoide.
- Donde se conclui que h uma analogia entre a situao articular: durante a propulso
mandibular e a posio de abertura mxima. Em ambos os casos, os cndilos descrevem a
face articular, numa trajetria descendente, cuja inclinao depender do deslocamento
meniscal e do ngulo da vertente (ssea) anterior da cavidade glenoide.
- E como h um movimento composto de translao, teremos o envolvimento da
articulao supra-meniscal ou mensico-temporal.
- Havendo dentes anteriores, aps um pequeno deslocamento protrusivo da mandbula,
haver contato entre o bordo incisal dos dentes inferiores com a face palatina dos dentes
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superiores. Na continuidade do movimento mandibular, esse contato orientar um


deslizamento dos dentes inferiores, que descrevem a face palatina dos dentes superiores,
em direo ao seu bordo incisal.
- Como que no quebra tudo ? Se cada vez que a mandbula caminha para diante, h um
contato dental, deveria haver um desgaste pronunciado dos dentes anteriores !
- Acontece que a vertente anterior da cavidade glenoide imprime uma trajetria
descendente aos cndilos e portanto mandbula, de forma a harmonizar a trajetria
mandibular ditada pelas articulaes (denominada: Guia Condilar) com trajetria ditada
pela face palatina dos dentes anteriores superiores (chamada: Guia Incisal).
- Ento haver um abaixamento total da mandbula durante o movimento de propulso ?
- Sim ! Inclusive cria-se um espao entre os dentes posteriores, que denominado de
Espao de Christensen em homenagem ao autor que primeiro observou esse fenmeno.
- Ao abaixamento mandibular posterior, durante o movimento de propulso, denomina-se
Fenmeno de Christensen.
- Bem...A retropulso ou volta posio de Relao Central,

d-se pela contrao

simultnea dos feixes posteriores do msculo Temporal e na etapa final , pela contrao
dos feixes: mdio, oblquo e anterior, desse msculo, num tipo de ao idntico ao que
presenciamos durante o movimento de fechamento da boca.
- Est faltando explicar o movimento de: lateralidade.
- Agora que j estudamos o movimento de propulso, torna-se fcil entender o movimento
de lateralidade. Esse movimento resume-se numa propulso unilateral !
- Apenas um dos cndilos ?
- Sim...Enquanto um dos cndilos caminha para diante (e para baixo) o outro permanece
como um pivot para o movimento. Imagine que vamos executar um movimento
mandibular de lateralidade para a esquerda. Para que esse movimento possa ocorrer
necessrio que o cndilo do lado oposto direo do movimento (cndilo direito) se
desloque para frente, enquanto o cndilo do lado do movimento (cndilo esquerdo) gira
sobre si mesmo.

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- Mas quando o cndilo direito se deslocar para diante encontrar a face articular da
vertente do tubrculo articular...
- Se fizermos uma analogia com o movimento de propulso, concluiremos que a
continuidade de movimento anterior do cndilo, obriga ao deslizamento pela vertente
anterior da cavidade glenoide.
- Nesse caso, o cndilo executa uma trajetria inclinada para frente e para baixo ?
- Evidentemente ! Para a frente, devida contrao dos msculos propulsores; para baixo
devido a inclinao da vertente da articulao e tambm em direo linha mediana, pois
a mandbula , sendo um osso nico, tem seu apoio no outro cndilo (cndilo de apoio).
- Ento temos um movimento composto ?
- Sim !
- Mas se o cndilo que se desloca (cndilo orbitante), caminha para frente, para baixo e
para a linha mediana, haver o afastamento dos dentes desse lado ?!
- Os dentes se afastam no lado de onde se origina o movimento. Da chamar-se de lado de
balanceio ao lado da mandbula em que se d o deslocamento condilar.
- Seria o lado oposto ao sentido do movimento ?
- Certo...movimento para a esquerda: balanceio direito; movimento para a direita:
balanceio esquerdo !
- P com palha...p sem palha...
- Esse afastamento dos dentes do lado de balanceio, tem sua origem no Fenmeno de
Christensen que se observa durante o movimento de propulso e da mesma forma,
depende da inclinao da vertente articular e da guia canina (ngulo da face palatina do
canino superior com o canino inferior) que esto relacionadas.
- E o outro lado ?
- O cndilo do lado do movimento, tende a compensar todos esses deslocamentos,
principalmente se levarmos em considerao que, se de um lado h o afastamento dos
arcos (lado de balanceio) do lado oposto haver uma maior aproximao.
- Enquanto um lado descansa o outro trabalha !
- Exatamente. O lado oposto ao lado de balanceio chama-se lado de trabalho.

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- Vamos recapitular: No movimento para a direita o cndilo esquerdo caminha para


frente, para baixo e para a linha mediana. o lado de balanceio porque houve o
afastamento dos arcos desse lado. Durante o movimento o cndilo direito permanece na
cavidade glenoide, os dentes mantm sua ocluso desse lado que o lado de trabalho,
assim chamado devido ao contato oclusal.
- Ento ficou bem claro qual o lado de trabalho e qual o lado de balanceio ?
- Ficou.
- Muito bem... O cndilo de balanceio executa uma trajetria inclinada em relao aos
planos sagital, horizontal e frontal. Denomina-se ngulo de Bennett ao ngulo formado
entre a trajetria condilar e o plano sagital projetado no plano horizontal. Essa inclinao
(ou ngulo) est intimamente relacionada com a anatomia da parede interna da cavidade
glenoide. A determinao do ngulo de Bennett importantssima, pois nos fornece a
amplitude do movimento lateral do cndilo de trabalho (ou apoio).
- Ao movimento lateral do cndilo de trabalho, denomina-se movimento de Bennett em
homenagem Bennett que foi seu descobridor.
O movimento de Bennett, caracterstico dos movimentos de lateralidade da mandbula,
uma conseqncia do ngulo do deslocamento medial do cndilo orbitante (ou de
balanceio) e tende a compensar esse deslocamento. Compreende-se que quanto mais para
medial for o deslocamento condilar (cndilo orbitante ou de balanceio), maior ser o
movimento de Bennett (do lado oposto) e em se considerando que, desse lado h o contato
dental, depreende-se que esses contatos sero influenciados por esse relacionamento.
- O conjunto: ngulo de Bennett e movimento de Bennett, orienta a inclinao dos sulcos e
vertentes dos dentes posteriores, para os movimentos excntricos da mandbula.
- Posselt, estudou exaustivamente os movimentos mandibulares e estabeleceu um grfico
que conhecido como grfico de Posselt. Como, nesse grfico, esto descritas as
trajetrias mximas passveis de serem executadas pela mandbula segundo o plano sagital,
denomina-se de Grfico dos Movimentos de Borda ou Movimentos Bordejantes da
mandbula.

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- O grfico de Posselt representa a trajetria do ponto incisivo quando a mandbula executa


os movimentos permissveis pela articulao temporomandibular e msculos projetado no
plano sagital.
- Na primeira fase do movimento, partindo-se da posio de Relao Central, teremos
rotao em torno de um eixo; o eixo terminal de rotao. Ultrapassada a fase inicial de
abertura, entre a posio de ocluso e a posio postural de repouso, amplia-se o
movimento de abertura entrando em ao os msculos propulsores em conjunto com os
msculos abaixadores, levando os cndilos a transladarem em direo face articular da
vertente anterior da cavidade glenoide. Associam-se os movimentos de rotao e de
translao, com os cndilos percorrendo a face articular em direo ao tubrculo
articular ou cndilo temporal.
- Diz-se dessa articulao ser mista pois envolve as articulaes menisco-temporal e
menisco-mandibular.
- A situao de mxima abertura envolve os cndilos posicionados na sua localizao
mxima inferior e mxima anterior, permissvel pela cpsula e pelos ligamentos.
- A partir dessa posio, Posselt descreve o fechamento mandibular, em direo sua
posio mxima protrusiva. A mandbula fecha, com os cndilos girando (rotao) sobre o
tubrculo temporal, num movimento essencialmente de rotao, uma vez que no haver
deslocamento antero-posterior dos cndilos em relao articulao temporomandibular.
- Para que essa posio seja mantida necessrio que os msculos propulsores
(notadamente o msculo Pterigoideu lateral) mantenham seu estado de contrao mxima,
durante todo o arco de fechamento.
- No que respeita articulao temporomandibular, h o envolvimento da articulao
menisco-mandibular, limitada pela cpsula e pelos ligamentos. Cessa o movimento na
posio de ocluso em mximo protrusivo, quando os dentes limitam o movimento
mandibular.
- O trajeto entre a posio mxima protrusiva e a posio de Relao Central, ocorre como
resultado do relaxamento dos msculos propulsores, acompanhado pela ao dos
msculos elevadores. Esse tipo de ao muscular, permite (ou condiciona) o deslocamento

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antero-posterior dos cndilos pela vertente anterior da cavidade glenoide, no sentido


tubrculo - fossa.
- A poro superior do grfico de Posselt, varia conforme analisamos indivduos dentados
e desdentados. No caso de dentados, h o contato dos dentes anteriores que condiciona o
aparecimento sucessivo de rotaes e transrotaes para o: encontro, descruzamento,
deslize e ocluso dos dentes.
Notam-se as variaes possveis no grfico: trajetria plana ou quase plana para
desdentados e escalonada para dentados. Em ambos os casos, a posio inicial e terminal
dos movimentos corresponde RELAO CENTRAL.

- bastante instrutivo associarmos o grfico de Posselt com o Grfico de Gysi.


Gysi obteve um grfico que representa os movimentos excntricos (lateralidade e
protruso) da mandbula, no plano horizontal. Seu grfico tambm conhecido como Arco
Gtico de Gysi, devido conformao tpica, em forma de ponta de flecha, de seu traado.
O ponto de intercesso das linhas, representa a posio de Relao Central. No entanto,
um arco gtico pode ser obtido em praticamente qualquer posio vertical. Nessas
condies, possvel superpor ao grfico de Posselt n grficos de Gysi, em vrias
situaes de abertura, de modo a obtermos uma figura tridimensional, que seria a
representao grfica de todas as posies mximas atingveis pela mandbula durante
seus movimentos.
Esse slido representaria os movimentos BORDEJANTES e a uma figura desse tipo, que
engloba todas as possibilidades de trajetrias mandibulares, convencionou-se chamar de:
ENVELOPE DE MOVIMENTO.

Reviso:
Henrique Cerveira Netto
D.M.O.P. da F.O.S.J.C. - UNESP (1995)
permitida a reproduo impressa deste documento desde que no seja para fins
comerciais.

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