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Universidad Metropolitana de Ciencias de la Educacin

Facultad de Artes y Educacin Fsica


Departamento de Kinesiologa
Prctica Profesional
Centro Comunitario de Rehabilitacin Villa Sur

Marchas Neurolgicas

Interno: Camilo Poch C.


Docente: Klgo Felipe Toledo A.
Fecha: 13/10/2014

Introduccin

ACV.
TEC.
ENM
LNP
EP

Trastornos
neurolgicos.

Alteraciones
Sensoriales.
Cognitivos.
Neuromotores.

Dificultad para realizar


transferencias,
transiciones y MARCHA.
FR Cadas
Dependencia.

Trastornos del
movimiento.

Marcha Hemipljica.
Causa: ACV , TEC, Tumores cerebrales
Dao en va piramidal.

Patrn de marcha:
MI afecto rgido y en extensin por lo que en la deambulacin
se arrastra y roza el suelo y dibujando un semicrculo. El MS
afectado se sita por delante del tronco y sin balanceo
habitual. En su forma ms grave, la espasticidad produce
una postura anormal de las extremidades.

Marcha requiere la aduccin y la circunduccin a nivel de la


cadera, a menudo con basculacin del tronco hacia el lado
contrario.

Marcha Parkinsoniana
Causa:
Cese de la inhibicin que ejercen sobre las
motoneuronas ciertas zonas de los ncleos de la
base.

Patrn de Marcha:
Tendencia a encorvarse hacia delante, con una
discreta flexin de las caderas y las rodillas. Los
brazos estn flexionados a nivel de los codos, y
los hombros en aduccin.

Inicio lento, CG desplazado hacia anterior


Pasos rpidos y cortos.
Alto Riesgo de Cadas.

Marcha Apraxica
Causa
Afeccin bilateral de los lbulos frontales,
Alzheimer. Demencia Vascular. Hidrocefalia
Normotensiva.

Patrn de Marcha
Amplia base de sustentacin. Inicio costoso. Pasos
pequeos. Se detienen frecuentemente.
Inicio marcha muy lento ("adherido al suelo)
Una vez que da el paso o unos pocos se detiene.

Generalmente coexiste con demencia senil e


incontinencia.
La alteracin de la marcha en la vejez es una forma
moderada de apraxia frontal.

https://www.youtube.com/watch?v=F2
-X8JpoWAw

Marcha Atxica Cerebelosa


Causa
Lesin cerebelosa (infarto).

Patrn de Marcha
Pasos irregulares (velocidad y la longitud de la
zancada). Postura erecta, base de sustentacin
amplia, correcciones posturales a destiempo y
desajustadas INESTABILIDAD Y CAIDAS.

Requieren generalmente de apoyo, marcha


tambaleante y con titubeo. Empeora con giros y
cambios de movimiento de la cabeza.
Dismetra, temblor de intencional.

Marcha Atxica Sensitiva


Causa
Lesin de la vas espinocerebelosas.

Patrn de Marcha
Similar a patrn atxico cerebeloso. Logra
mantener estabilidad a costa de la
informacin visual.

Mirada fija al suelo, levanta muchos los


pies y los deja caer bruscamente.
Romberg sensibilizado +++

Marcha Coreoatetosica
Causa
Hiperactividad dopaminergica en los ganglios
basales.

Patrn de Marcha
Movimientos intermitentes e irregulares en forma de
sacudidas. Son frecuentes los movimientos de flexin
o extensin de la cadera que resultan impredecibles.

Los movimientos empeoran con la marcha,


asocindose bruscos movimientos de propulsin
anteriores o laterales de la pelvis que pueden simular
pasos de baile.

Marcha en alteraciones
sensoriales
Alteraciones visual/Propioceptivas
Equilibrio solo depende de la informacin vestibular. Son
comunes los movimientos anormales e involuntarios,
inestabilidad y mareo ligero al caminar y al dar la vuelta.
Es frecuente que usen bastones o que toquen las paredes
al caminar.
Suele verse en diabticos.

Alteracin vestibular
Desviacin de la marcha con tendencia a caer hacia un lado
(lesin) sistemticamente.
Vrtigo rotatorio, Sntomas vegetativos y Nistagmos
manifiestamente asimtrico.

Marcha en alteraciones
Neuromusculares

Motoneurona.
Polio, ELA.

Nervio Perifrico.
SGB, Infecciones, Metablicas (DM).
LNP.**

Unin Neuromuscular.
Miastenia Grave.

Musculo.
Inflamatorias, toxicas, endocrinas, etc.

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