TRASTORNO MANIACO DEPRESIVO

PATRICIA PEALOZA M.
CRISTINA VZQUEZ R.

ESTADO DE NIMO
Se entiende por una emocin sostenida que
da color a la manera como vemos la vida.
Los trastornos del estado de nimo pueden
afectar a personas de cualquier clase social,
son mas comunes entre personas que viven
solas y que no tienen alguien ms que sea
"significativo" para ellos.
Es probable que se presenten personas que
tienen familiares cercanos con problemas
similares.

TRASTORNOS DEL ESTADO DE NIMO

El DSM-IV utiliza tres grupos de conjunto de criterios
para diagnosticar problemas mentales relacionados con
el
estado
de
nimo:

1) Los episodios del estado de nimo.

2) Trastornos del estado de nimo.

3) Los especificaciones que describen el episodio ms

reciente
y
el
curso
residivante.

Un episodio del estado de nimo se entiende

por cualquier periodo de tiempo durante el
cual el paciente se siente normalmente feliz
o triste.
Los episodios del estado de nimo son la
piedra angular o fundamento sobre los que
construyen muchos de los trastornos
cuantificables del estado de nimo.

CALIFICADORES Y NIVELES DE GRAVEDAD.

Ejemplos de episodios del estado de nimo: depresin mayor, maniaco, mixto e hipomaniaco.
EPISODIO DEPRESIVO MAYOR
Al menos dos semanas deprimido (o no es capaz de disfrutar la vida) Problemas de alimentacin y sueo,
sentimientos de culpa, prdida energa, dificultades para concentrarse y pensamientos sobre la muerte.
EPISODIO MANACO
Dura al menos una semana, euforia, un lenguaje verborreico, hiperactividad y distraibilidad. Los pacientes a
menudo tienen que ser hospitalizados.
EPISODIO MIXTO.
Cumple con las que tenamos para el episodio manaco como para el episodio depresivo, duracin breve, de
una semana.
EPISODIO HIPOMANIACO
Episodio

manaco

breve

menos

grave

no

necesita

hospitalizacin..

TRASTORNOS DEL ESTADO DE NIMO.

Un trastorno del estado de nimo es un patrn

de enfermedad debido a un estado de animo
anormal.
Muchos de los trastornos del estado de nimo
se diagnostican sobre la base de un episodio de
estado
de
nimo.

TRASTORNOS DEPRESIVOS:
Trastorno depresivo mayor: han tenido
uno
o
ms
episodios
mayores
depresivos.
Seguido el trastorno depresivo mayor
puede ser recidivante o manifestarse en
un
episodio
nico.

TRASTORNO DISTMICO.
No es lo suficientemente grave como para
construir un episodio depresivo mayor.
Dura mucho ms tiempo que un trastorno
depresivo mayor y en l no se dan fases
de un estado de nimo elevado.

TRASTORNO DEPRESIVO NO ESPECIFICADO:

Sntomas depresivos que no cumplen los

criterios para los diagnsticos depresivos
ya mencionados, como para cualquier
otro diagnstico en el que la depresin
sea
un
sntoma.

TRASTORNOS BIPOLARES
El 25% de los pacientes con trastornos
del estado de nimo experimenten
episodios maniacos o hipomanacos.
Casi
todos estos pacientes tendrn
tambin episodios de depresin.
La gravedad y duracin de los estados de
euforia y de represin determinan la
naturaleza
del
trastorno
bipolar
especfico.

TRASTORNO BIPOLAR I.

Al menos un episodio manaco y Tambin un

episodio
depresivo
mayor.

TRASTORNO BIPOLAR II.

Un episodio hipomaniaco ms y un
Episodio
depresivo
mayor.

TRASTORNO CICLOTMICO.

Repetidos cambios de humor, pero

ninguno bastante grave como para
denominarse episodio depresivo mayor o
episodio
manaco.

TRASTORNO BIPOLAR NO ESPECIFICADO.

Sntomas de bipolaridad que no cumplen

los criterios para los diagnsticos de los
trastornos bipolares mencionados.

OTROS TRASTORNOS DEL ESTADO DE NIMO.

Trastornos del
estado de nimo
debido a una
enfermedad
mdica General.
Pueden
estar
causados
por
diversos tipos de
enfermedades
fsicas.

Trastorno del
estado de nimo
inducido por
sustancias.
El alcohol u otras
sustancias pueden
causar estados de
nimo elevado o
depresivos
que
pueden no cumplir
los criterios de los
episodios
o
trastornos
mencionados.

Trastornos del
estado de nimo no
especificado.

No encajan en
ninguna de las
categoras de
trastorno del estado
de nimo
mencionadas
anteriormente.

OTRAS CAUSAS DE SNTOMAS DEPRESIVOS

MANIACOS.
Trastorno esquizoafectivo :

Los sntomas que sugieren esquizofrenia coexisten con un episodio

depresivo mayor o con un episodio manaco.

Trastornos cognoscitivas con estado de nimo depresivo: Puede Codificar dentro del
diagnstico
vascular.
tambin con depresin,
disforia.

Trastorno de la personalidad:
especialmente en
personalidad, pero
acompaar a varios
por evitacin,

Afliccin, duelo:
paciente

de demencia tipo Alzheimer o demencia

Un delirium a menudo puede empezar
ansiedad u otras expresiones de
El estado de nimo disfrico se menciona
los criterios para el trastorno lmite de la
el estado de nimo depresivo puede
trastornos de la personalidad, como trastorno
por dependencia y el histrinico.

Cuando los sntomas duran ms de dos meses el

puede tener un trastorno del estado de nimo.

La depresin puede acompaar trastornos como la esquizofrenia, los trastornos de la

conducta alimentaria, el trastorno de somatizacin , los trastornos sexuales y de
identidad sexual.

ESPECIFICADORES.

Con
sntomas
atpicos.
Comen mucho y suben fcilmente de peso, duermen excesivamente y
tienen el sentimiento de parlisis, decada e inerte. Son excesivamente
sensibles
al
rechazo.
Con sntomas melanclicos. Corresponde los episodios depresivos
mayores caracterizados por alguno de los sntomas "clsicos" de la
depresin
grave.
Se despiertan temprano, sintindose peor de lo que se sentirn ms
tarde durante el da pierden el apetito y peso corporal, sentimientos de
culpa, son lentos o agitados, no se sienten mejor incluso ni cuando
sucede
algo
que
normalmente
les
gustara.

Con sntomas catatnicos. Hay sntomas ya sea hiperactividad

motora o de inactividad. Puedes corresponder a episodios depresivos
mayores
y
a
episodios
maniacos.

EPISODIO MANACO

CRITERIOS:
Grandiosidad o exageracin de la autoestima
Reduccin de la necesidad de dormir
Lenguaje verborreico

Fuga de ideas o pensamientos que fluyen rpidamente

Fcil distraibilidad
Actividad psicomotora acelerada o aumento de una actividad dirigida a un fin
(de carcter sexual, social, laboral o escolar)
Mal juicio de realidad (gastos hasta el ltimo centavo)
La gravedad de los sntomas da por resultado al menos una de las siguientes
circunstancias:
Es causa de sntomas psicticos.
Es necesaria la hospitalizacin para proteger al paciente o a otras personas.
Se deteriora el funcionamiento laboral, social o personal.

No son causados por una enfermedad

medica general o por el uso de sustancias,
incluido los medicamentos de prescripcin.
Un episodio manaco se define por un
perodo concreto durante el cual el estado de
nimo es anormal y persistentemente
elevado, expansivo o irritable. Este perodo
de estado de nimo anormal debe durar al
menos 1 semana (o menos si se requiere
hospitalizacin)

EPISODIO MIXTO
Criterios para el Episodio mixto:

El paciente ha cumplido los criterios de los sntomas tanto

para un episodio depresivo mayor como para un episodio
maniaco casi cada da durante una semana o ms.
La gravedad de los sntomas da por resultado uno o ms de
las siguientes situaciones.
Es causa de sntomas psicticos
Requiere la hospitalizacin a fin de proteger al paciente o a
otros.
Deteriora el funcionamiento laboral, social o personal
Los sntomas no estn directamente causados por una
enfermedad medica genera o por uso de sustancias,
incluidos los medicamentos de prescripcin.

TRANSTORNO HIPOMANIACO
CRITERIOS PARA EL EPISODIO HIPOMANIACO

*Durante al menos cuatro das, el paciente tiene un

estado de nimo distintivo y consistente mediante
elevado, expansivo o irritable. Se trata de un estado
de nimo diferente del estado de nimo no deprimido
habitualmente del paciente.
*Durante este tiempo, el paciente ha tenido de
manera persistente tres o ms de los sntomas
siguientes y han estado presentes en un grado
importante:
Grandiosidad o autoestima exagerada
Reduccin de la necesidad de dormir

GRACIAS

FIN.