Matrcula n

PEDIDO DE INGRESSO / MATRCULA

Individual

Grupo

Eu

Estado Civil

Nome Artstico

Nacionalidade
Cidade / UF

Nascido em
Profisso

RG

DRT

Ttulo de eleitor

Sexo
CPF

Funes Profissionais

Seo

Zona

INSS

Data de Inscrio

Residente

Bairro-Cidade / UF

CEP

DDD

Telefone

Nome do Pai

Celular

Telefone - Recado

Nome da me

CCM

Banco

Agncia

C/C

C/P

Porque eu pretendo ingressar na Cooperativa Paulista de Teatro?

O que eu entendo por cooperativismo?

Eu, abaixo assinado, requeiro, por livre e espontnea vontade, meu ingresso na Cooperativa Paulista de Teatro, na qualidade de
scio cooperado, pelo que assumo integralmente os deveres e obrigaes previstas no Artigo 12 ll Inciso do Estatuto desta
cooperativa. No mesmo sentido, tambm declaro estar recebendo, nesta data, juntamente com o referido estatuto, a Cartilha do
Cooperado e o Regimento Interno desta cooperativa.
e-mail

So Paulo,

OBS.:

Submetida a proposta diretoria, esta foi ______________________________ dia ____/ ____/ ________.

Assinatura

Conselho Administrativo