Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Jurisprudência - Sta Maria Aparecida
Jurisprudência - Sta Maria Aparecida
e a segurana dos pacientes, por outro a aprovao de novas indicaes teraputicas pode
ser muito lenta e, assim,acabar por excluir o acesso de pacientes do SUS a tratamento h
muito prestado pela iniciativa privada.Parece certo que a inexistncia de Protocolo Clnico
no SUS no pode significar violao ao princpio da integralidade do sistema, nem justificar
a diferena entre as opes acessveis aos usurios da rede pblica e as disponveis aos
usurios da rede privada. Nesses casos, a omisso administrativa no tratamento de
determinada patologia poder ser objeto de impugnao judicial, tanto por aes
individuais como coletivas. No entanto, imprescindvel que haja instruo processual,
com ampla produo de provas, o que poder configurar-se um obstculo concesso de
medida cautelar.Portanto, independentemente da hiptese levada considerao do Poder
Judicirio, as premissas analisadas deixam clara a necessidade de instruo das demandas de
sade para que no ocorra a produo padronizada de iniciais, contestaes e
sentenas,peas processuais que, muitas vezes, no contemplam as especificidades do caso
concreto examinado, impedindo que o julgador concilie a dimenso subjetiva (individual e
coletiva) com a dimenso objetiva do direito sade.Dos documentos acostados aos autos,
ressalto os seguintes dados fticos como imprescindveis para a anlise do pleito:a) a
requerente, com 59 anos de idade, portadora de dor neuroptica severa nos membros
inferiores devido mielomalcia na poro distal da medula espinhal/cone medular (CID
R52-1), conforme atestado pelo Mdico Alexandre Novicki Francisco, CRM-PR n. 13623
(fls. 109-114); e b) conforme receiturio mdico, a requerente necessita de implante de
estimulador medular epidural EME (compreende um neuroestimulador para controle de
dor crnica, eletrodo para estimulao espinhal e cortial e cabo extensor quadripolar), para
eliminar a dor e recuperar os movimentos limitados pela dor (fls. 115-117).O argumento
central apontado pelo Municpio de Quatro Barras reside na ausncia de obrigao legal de
fornecer o equipamento de alto custo, uma vez que a competncia do Estado do Paran,
considerada a Portaria n. 96/2000, do Ministrio da Sade, que prev ser obrigao do
SUS o implante de estimulador medular, sendo inexistente a previso de sua aquisio.No
RE 195.192-3/RS, a 2 Turma deste Supremo Tribunal consignou o entendimento segundo
o qual a responsabilidade pelas aes e servios de sade da Unio, dos Estados e do
Distrito Federal e dos Municpios. Nesse sentido, o acrdo restou assim do: SADE
AQUISIO E FORNECIMENTO DE MEDICAMENTOS DOENA RARA.
Incumbe ao Estado (gnero) proporcionar meios visando a alcanar a sade, especialmente
quando envolvida criana e adolescente. O Sistema nico de Sade torna a
responsabilidade linear alcanando a Unio, os Estados, o Distrito Federal e os
valores a serem priorizados, corroborada pelo disposto nas Leis Federais 8.080/90 e
8.142/90. Tais determinaes devem ser seriamente consideradas na formulao
oramentria, pois representam comandos vinculativos para o poder pblico.Quanto
possibilidade de interveno do Poder Judicirio, destaco a ementa da deciso proferida na
ADPF-MC 45/DF, relator Celso de Mello, DJ 29.4.2004: EMENTA: ARGUIO DE
DESCUMPRIMENTO DE PRECEITO FUNDAMENTAL. A QUESTO DA
LEGITIMIDADE CONSTITUCIONAL DO CONTROLE E DA INTERVENO
DO PODER JUDICIRIO EM TEMA DE IMPLEMENTAO DE POLTICAS
PBLICAS,
QUANDO
GOVERNAMENTAL.
CONSTITUCIONAL
CONFIGURADA
DIMENSO
ATRIBUDA
AO
HIPTESE
POLTICA
SUPREMO
DE
ABUSIVIDADE
DA
JURISDIO
TRIBUNAL
FEDERAL.
ECONMICOS
CULTURAIS.
CARCTER
RELATIVO
DA
VIABILIDADE
INSTRUMENTAL
DA
ARGIO
DE