Simes, M. R. (2008).

Bateria de Avaliao Neuropsicolgica de Coimbra (BANC): Estudo de

validade com recurso Escala de Inteligncia de Wechsler para Crianas Terceira Edio. In
Adelinda Candeias, Leandro Almeida, Antnio Roazzi & Ricardo Primi (Eds.), Inteligncia:
Definio e medida na confluncia de mltiplas concepes (pp. 369-393). So Paulo: Casa do
Psiclogo.

Bateria de Avaliao Neuropsicolgica de Coimbra (BANC):

Estudo de validade com recurso Escala de Inteligncia de Wechsler para Crianas
Terceira Edio1
Mrio R. Simes
Servio de Avaliao Psicolgica
Faculdade de Psicologia e de Cincias da Educao
Universidade de Coimbra

Introduo

O presente estudo apresenta como objectivo estudar a relao entre os desempenhos de crianas,
com nvel intelectual normal e sem problemas clnicos ou educativos, na Bateria de Avaliao
Neuropsicolgica de Coimbra (BANC; Simes et al., 2008) e na Escala de Inteligncia de
Wechsler para Crianas Terceira Edio (WISC-III, Wechsler, 2003).
Mais especificamente, os resultados na WISC-III so usados como critrio de validao externa
da BANC, no mbito do projecto de adaptao e aferio deste ltimo instrumento de avaliao.
BANC e WISC-III constituem medidas do funcionamento cognitivo, de alcance distinto,
indispensveis no processo de avaliao neuropsicolgica. Embora no tenha sido desenvolvida
como medida do funcionamento cerebral e seja at considerada um instrumento relativamente
insensvel disfuno cerebral (Baron, 2004), a WISC-III sistematicamente usada como parte
integrante e ponto de partida da avaliao neuropsicolgica (cf. Kaplan, Fein, Kramer, Delis,
1999; Kaufman, & Lichtenberger, 1999; Lezak, Howieson & Loring, 2004; Simes, 2002a,b;
Simes et al., 2006; Spreen & Strauss, 1998; Strauss, Sherman & Spreen, 2006). Mais
especificamente, a WISC-III um instrumento de avaliao a considerar quando se pretende
saber mais sobre as sequelas funcionais de leses cerebrais, acerca do impacto da leso ou
doena do Sistema Nervoso Central ou predizer nveis de competncia cognitiva (Ellison &

Trabalho realizado no mbito do projecto de investigao Adaptao e estandardizao Portuguesa de

Testes Neuropsicolgicos: Estudos Normativos e de Validade", financiado pela Fundao para a Cincia
e a Tecnologia (Projecto 35410/PSI/2000, SAPIENS/POCTI)] e pelo Centro de Psicopedagogia da
Universidade de Coimbra (Grupo de Investigao Avaliao Psicolgica; FCT; FEDER/POCTI-SFA160-490).

Clikeman, 2007). Contudo, como qualquer bateria de testes de avaliao neuropsicolgica que
abrange o exame de funes cognitivas especficas, a BANC surge como uma estratgia para
aprofundar a compreenso do funcionamento cognitivo e, nesta perspectiva, ultrapassar limites
conhecidos da WISC-III. Neste mbito, convm reconhecer com Lezak, Howieson & Loring
(2004) que as medidas compsitas de inteligncia (QIs, ndices factoriais) podem no ser teis
para descrever os desempenhos cognitivos, proporcionar uma indicao errnea de dificuldades
cognitivas e constituir indicadores pouco fiveis de deteriorao neuroptica.
Resultados reduzidos em instrumentos de avaliao da inteligncia podem ser uma
consequncia de dfices em funes cognitivas especficas que, por isso, devem ser examinadas
sistematicamente. Neste contexto, a BANC abarca um conjunto diversificado de domnios
cognitivos, testes (e tarefas ou indicadores) que incluem a Memria Verbal [1. Lista de
Palavras (lista de interferncia, evocao imediata, evocao diferida, reconhecimento, total de
aprendizagem);

2.

Memria

de

Histrias

[evocao

imediata,

evocao

diferida,

reconhecimento, total evocao (imediata + diferida)]; Memria Visual [3. Memria de Faces
(evocao imediata, evocao diferida); 4. Figura Complexa de Rey (cpia, evocao imediata,
evocao diferida); 5. Tabuleiro de Corsi (resultado total)]; Ateno/Funes Executivas [6.
Barragem 2 sinais (total); 7. Trail Making Test A e B (tempo A, tempo B); 8. Torre (problemas
correctos no 1 ensaio, total de problemas correctos, n total de ensaios realizados, resultado
total)]; Linguagem [9. Nomeao Rpida (cor-forma; tempo), (nmeros; tempo); 10.
Conscincia Fonolgica (eliminao, substituio); 11. Compreenso de Instrues (total)];
Motricidade [11. Tabuleiro de Motricidade (somatrio mo dominante, somatrio mo no
dominante, somatrio ambas as mos), teste com uma componente cognitiva mais reduzida].

Metodologia

Amostra
A amostra, descrita na Tabela 1, constituda por crianas examinadas no contexto da
aferio da Bateria de Avaliao Neuropsicolgica de Coimbra (BANC) e que, no mbito do
presente estudo de validade, foram seleccionadas para responder igualmente Escala de
Inteligncia de Wechsler para Crianas-Terceira Edio (WISC-III; Wechlser, 2003).
A maior parte das crianas examinadas neste estudo, com idades compreendidas entre
os 7 e 9 anos de idade, frequentam o 2. e o 4. ano de escolaridade e so provenientes de reas
predominantemente urbanas do litoral do pas. No que diz respeito escolaridade dos pais, esta
oscila entre o 4. ano e o doutoramento: no pai predominante o 12. ano (21%), na me
prevalece os estudos de licenciatura (44%).

Tabela 1. Caracterizao da amostra (N=81)

N (%)
Idade

Mdia

Desviopadro
1.01

7 anos
41 (50.6%)
7.99
9 anos
40 (49.4%)
Gnero
Masculino
39 (48%)
Feminino
42 (52%)
Escolaridade
2. ano
41 (51%)
2.96
0.99
3. ano
2 (2%)
4. ano
38 (47%)
rea geogrfica
APU
67 (83%)
AMU
11 (13%)
APR
3 (4%)
Regio geogrfica Litoral
81 (100%)
Interior
0 (0%)
Leg.: APU: rea Predominantemente Urbana; AMU: rea Moderadamente Urbana; APR: rea
Predominantemente Rural.

Na Tabela 2 so apresentados os resultados obtidos pelas 81 crianas nas medidas

compsitas e nos 13 testes que constituem a WISC-III. Os QIs so mdios (QIV: M=109.78;
DP=12.45; QIR: M=104.15; DP=11.54; QIEC: M=107.43; DP=11.93), assim como nos ndices
factoriais (CV: M=109.09; DP=12.55; OP: M=103.68; DP=11.60; VP: M=104.73; DP=10.32).
Quando analisamos os resultados por testes, os desempenhos so tambm mdios, ou
ligeiramente superiores mdia normativa, oscilando entre 9.94 (DP=2.34) no teste de Memria
de Dgitos e 11.91 (DP=2.15) no teste de Semelhanas.

Tabela 2. WISC-III: Anlise descritiva dos resultados

WISC-III
Mdia
Desvio-Padro
Resultados Compsitos (QIs e ndices Factoriais)
QI Verbal
109,78
12,445
QI Realizao
104,15
11,539
QI Escala Completa
107,43
11,933
Compreenso Verbal
109,09
12,545
Organizao Perceptiva
103,68
11,595
Velocidade de Processamento
104,73
10,315
Resultados nos testes
Completamento de Gravuras
10,54
2,716
Informao
11,35
2,594
Cdigo
10,89
2,219
Semelhanas
11,91
2,152
Disposio de Gravuras
10,53
2,286
Aritmtica
11,74
2,246
Cubos
10,74
2,084
Vocabulrio
11,35
2,895
Composio de Objectos
10,79
3,040
Compreenso
11,75
2,926
Pesquisa de Smbolos
10,78
2,393
Memria de Dgitos
9,94
2,336
Labirintos
11,10
2,700

Procedimentos
A ordem de administrao dos instrumentos de avaliao foi a seguinte: a BANC (numa
1. sesso), a WISC-III (numa 2. sesso) num intervalo no superior a 1 semana entre as
sesses.
Para o tratamento estatstico dos dados foi utilizada a verso 15.0 do Statistical Package
for Social Sciences (SPSS). Foram realizadas correlaes paramtricas de Pearson entre as
pontuaes nas vrias provas que constituem a BANC e os resultados nas medidas compsitas e
testes da WISC-III.

Apresentao e discusso dos resultados

Seguidamente, so apresentados elementos respeitantes relao entre as pontuaes
nas vrias provas da BANC, por domnios avaliados (Memria Verbal, Memria Visual,
Ateno/Funes Executivas, Linguagem e Motricidade), e os resultados compsitos da WISCIII (QI Verbal, QI Realizao, QI Escala Completa, Compreenso Verbal, Organizao
Perceptiva e Velocidade de Processamento), assim como com os 13 testes que constituem esta
escala de inteligncia. So idnticos os desempenhos na WISC-III evidenciados, separadamente,
pelas crianas do 2. e 4. anos de escolaridade. Por isso, os resultados so apresentados de
forma agrupada para a totalidade da amostra.

Memria Verbal

De salientar desde j que, habitualmente, nos outros estudos de validade, no so

apresentados em separado os ensaios de Evocao Imediata e Diferida para os vrios testes de
memria. Normalmente apenas so indicadas as correlaes com os resultados totais de
pontuaes agregadas. Deve tambm assinalar-se que quando nestes estudos de validade so
utilizados ndices compsitos de memria que derivam do agrupamento de pontuaes de
vrias provas de memria (e no resultados em provas de memria isoladas) , aumentam
compreensivelmente os coeficientes de correlao com resultados na WISC-R/WISC-III [cf.
Childrens Memory Scale (CMS, Cohen, 1997); A Developmental Neuropsychological
Assessment (NEPSY; Korkman, Kirk & Kemp, 1998); Test of Memory and Learning (TOMAL;
Reynolds & Bigler, 1994, 2001); Wide Range Assessment of Memory and Learning (WRAML;
Sheslow & Adams, 1990)].
Da anlise da Tabela 3, salienta-se que apesar de algumas correlaes se apresentarem
estatisticamente significativas, estas associaes so de um modo geral baixas com todas as

medidas compsitas de inteligncia, o mesmo acontecendo com os testes da WISC-III (cf.

Tabela 4).

Tabela 3. Testes de Memria verbal da BANC: Correlaes com os QIs e ndices da WISC-III
Lista de Palavras
Memria de Histrias A e B
WISC-III LPInt
LPEI
LPED
LPR
LPTA MHABI MHABD MHABR MHABID
QIV
0,016
0,174
0,189 0,250* 0,163
0,242*
0,329**
0,242*
0,266*
QIR
0,077 -0,002 0,172 0,168 0,267*
0,216
0,175
0,297**
0,236*
QIEC
0,055
0,110
0,217 0,253* 0,250* 0,265*
0,302**
0,309**
0,291**
CV
0,033
0,128
0,169 0,244* 0,125
0,255*
0,350**
0,238*
0,281**
OP
0,077 -0,002 0,134 0,135 0,230*
0,173
0,152
0,242*
0,199
VP
0,024
0,004
0,164 0,131
0,183
0,155
0,095
0,311**
0,167

(*p< .05) (**p< .01)

Leg.: QIV: Quociente Intelectual Verbal; QIR: Quociente Intelectual de Realizao; QIEC: Quociente
Intelectual Escala Completa; CV: Compreenso Verbal; OP: Organizao Perceptiva; VP: Velocidade de
Processamento; LPInt: Lista de Palavras lista de Interferncia; LPEI: Lista de Palavras Evocao
Imediata; LPED: Lista de Palavras Evocao Diferida; LPR: Lista de Palavras Reconhecimento;
LPTA: Lista de Palavras Total Aprendizagem; MHABI: Memria de Histrias A e B somatrio das
Evocaes Imediatas; MHABD: Memria de Histrias A e B somatrio das Evocaes Diferidas;
MHABR: Memria de Histrias A e B somatrio do Reconhecimento; MHABID: Memria de
Histrias A e B somatrio das Evocaes Imediatas e Evocaes Diferidas.

Contudo, de salientar que os ensaios de Evocao Imediata e Diferida da Memria de

Histrias apresentam correlaes mais elevadas (com QIV, QIEC e CV) relativamente
Evocao Imediata, o mesmo ocorrendo na Lista de Palavras (tarefa de Reconhecimento). Esta
tendncia igualmente replicada nas anlises com os testes da WISC-III, individualmente
considerados.
No mesmo sentido do reportado noutros estudos, os testes de Memria verbal da BANC
no esto fortemente associados com medidas compsitas de inteligncia. Neste contexto,
Reynolds e Bigler (1994), numa amostra de 60 crianas dos 6 aos 16 anos de idade,
encontraram resultados um pouco discrepantes no que diz respeito s associaes entre as
provas de memria do Test of Memory and Learning (TOMAL) e os resultados agregados da
WISC-R. Nas provas de Memria verbal, os resultados relativos Lista de Palavras so
semelhantes, visto que em ambos os estudos as correlaes encontradas so baixas. Contudo, na
Memria de Histrias, o valor das correlaes com os QIs obtidas por Reynolds e Bigler so
superiores s encontradas no nosso estudo (r=.67 vs r=.27 com QIV; r=.55 vs r=.24 com QIR;
r=.65 vs r=.29 com QIEC). Na amostra de aferio espanhola do TOMAL (Reynolds & Bigler,
2001), este estudo de validade foi realizado numa amostra de 20 crianas, dos 6 aos 12 anos de
idade, tambm com recurso WISC-R. Aqui, os coeficientes de correlao entre a Memria de
Histrias e os QIs so inferiores (r=.49 com QIV; r=.40 com QIR; r=.51 com QIEC) aos do
estudo original norte-americano, mas continuam a ser superiores aos encontrados na presente
pesquisa, enquanto que, na Lista de Palavras, os coeficientes de correlao mantm-se no
limite inferior (r=.26 com QIV; r=.30 com QIR; r=.29 com QIEC).

 semelhana do verificado com as medidas compsitas de inteligncia, as correlaes

entre os resultados em provas de Memria verbal e os desempenhos nos testes da WISC-III,
apesar de algumas serem estatisticamente significativas, so tambm baixas, resultados que no
esto de acordo com parte da literatura publicada neste domnio. Contudo, devem salientar-se as
associaes que podem ser consideradas adequadas com limitaes (cf. Prieto & Muiz,
2002): (i) entre os ensaios de Reconhecimento da Lista de Palavras (r=.314) e da Memria de
Histrias (r=.392) com o teste de Informao; (ii) entre Evocao Diferida da Memria de
Histrias e Semelhanas (r=.317) e Vocabulrio (r=.303).

Tabela 4. Testes de Memria verbal da BANC: Correlaes com os desempenhos nos testes da
WISC-III
Lista de Palavras
Memria de Histrias A e B
WISC-III
LPInt
LPEI
LPED
LPR
LPTA MHABI MHABD MHABR MHABID
C_Gr
0,041
-0,017 0,024
0,063
0,134
0,094
0,140
0,095
0,126
INF
0,041
0,133
0,198 0,314** 0,129
0,263*
0,306**
0,392**
0,297**
COD
0,008
0,017
0,198
0,186
0,247*
0,204
0,124
0,279*
0,195
SEM
0,178
0,198
0,200
0,215
0,134
0,241*
0,317**
0,182
0,263*
D_Gr
0,107
0,026
0,057
0,094
0,199
0,202
0,119
0,191
0,192
ARIT
-0,042 0,245* 0,181
0,178
0,236*
0,081
0,105
0,151
0,088
CUB
0,029
0,118 0,246*
0,196
0,176
0,040
0,037
0,126
0,059
VOC
0,068
0,154
0,199
0,163
0,137
0,211
0,303**
0,162
0,224*
C_Obj
0,050
-0,081 0,078
0,048
0,141
0,134
0,109
0,247*
0,162
COMP
-0,183 -0,095 -0,089
0,050
-0,059
0,062
0,141
-0,026
0,074
P_Sim
0,047
-0,049 0,071
0,022
0,041
0,055
0,035
0,249*
0,079
M_Dg
-0,007
0,105
0,150
0,013
-0,085
-0,017
-0,005
0,132
0,011
LAB
0,031
0,065 -0,008
0,072
0,103
-0,033
-0,074
-0,136
-0,049
(*p< .05) (**p< .01)
Leg.: C_Gr: Completamento de Gravuras; INF: Informao; COD: Cdigo; SEM: Semelhanas; D_Gr:
Disposio de Gravuras; ARIT: Aritmtica; CUB: Cubos; VOC: Vocabulrio; C_Obj: Composio de
Objectos; COMP: Compreenso; P_Sim: Pesquisa de Simbolos; M_Dg: Memria de Dgitos; LAB:
Labirintos.

A Memria de Histrias da NEPSY (A Developmental Neuropsychological Assessment;

Korkman, Kirk & Kemp, 1998) apresenta associaes positivas moderadas com a Compreenso
(r=.40). No TOMAL (Reynolds & Bigler, 1994), esta prova de Memria de Histrias est
correlacionada com Informao (r=.50), Semelhanas (r=.50), Vocabulrio (r=.54) e
Compreenso (r=.50) mas, na amostra espanhola, observam-se correlaes relevantes com
Aritmtica (r=.59), Memria de Dgitos (r=.52) e Cubos (r=.57). No que diz respeito Lista de
Palavras, os resultados encontrados na NEPSY (correlaes que oscilam entre r=.04 na
Disposio de Gravuras a r=.29 na Aritmtica) so idnticos aos do presente estudo. Contudo,
no TOMAL so reportadas correlaes moderadas desta tarefa com a Memria de Dgitos
(r=.47, Reynolds & Bigler, 1994; r=.44, Reynolds & Bigler, 2001) e Cdigo (r=.43, Reynolds &
Bigler, 2001). Delis, Kramer, Kaplan e Ober (1994), numa amostra de 920 crianas dos 5 aos 16
anos, referem diferentes coeficientes de correlao, de acordo com os grupos etrios, entre o

resultado nos ensaios de Evocao do CVLT-C (California Verbal Learning Test-Childrens

Version) e o teste Vocabulrio (r=.33, 5-8 anos; r=.40, 9-12 anos; r=.32 13-16 anos),
associaes ligeiramente superiores s observadas nesta investigao. Tendncia inversa
acontece relativamente pesquisa com um grupo de 149 crianas, com idades compreendidas
entre os 6 e os 11, que respondeu ao Childrens Auditory Verbal Learning Test 2 (Taley,
1993) e ao teste de Semelhanas da WISC-R [r= .11 (Total Aprendizagem); r=.11 (Evocao
Imediata); r=.08 (Evocao Diferida); r=.16 (Reconhecimento)].

Memria Visual

Como podemos verificar a partir da anlise da Tabela 5, nas provas de Memria visual,
so encontradas correlaes positivas adequadas ou boas entre os ensaios de Evocao
Imediata e Diferida da Figura Complexa de Rey e todos os resultados agregados da WISC-III,
excepto com o ndice VP. No entanto, de salientar, em analogia ao verificado nas provas de
Memria verbal, que as associaes so mais elevadas na Evocao Diferida comparativamente
com a Evocao Imediata (e com a cpia, que no propriamente uma medida da memria).
Mais especificamente, na Figura Complexa de Rey as associaes so mais elevadas com QIR
(r=.528 com EI, r=.536 com ED) e OP (r=.524 com EI, r=.545 com ED), medidas de
inteligncia no verbal, e com QIEC (r=.562 com EI, r=.583 com ED), que reflecte capacidade
intelectual global, so ainda de salientar as associaes moderadas tambm com medidas de
inteligncia verbal, nomeadamente QIV (r=.432 com EI, r=.454 com ED) e CV (r=.403 com EI,
r=.445 com ED).
Quanto s restantes provas de Memria visual (Memria de Faces e Tabuleiro de
Corsi), revelam-se baixas as correlaes com todas as medidas agregadas de inteligncia, ainda
que algumas sejam estatisticamente significativas. De assinalar as correlaes adequadas mas
com limitaes entre tarefas da Memria de Faces e do Tabuleiro de Corsi com o QIR (r=.313
a .331) e com o ndice Organizao Perceptiva (r=.29 a .32).
Noutros estudos, e no que diz respeito s provas de Memria no-verbal, Reynolds e
Bigler (1994, 2001) reportam resultados prximos aos da presente pesquisa (onde as correlaes
so ligeiramente mais elevadas): (i) na Memria de Faces do TOMAL [r=.16 com QIR; r=.17
com QIV e QIEC (amostra norte-americana), e r=.02 com QIEC; r=-.13 com QIV; r=.24 com
QIR (amostra espanhola)]; (ii) na Memria Visual Abstracta (TOMAL), onde foram
encontradas correlaes de .33 com QIV, .52 com QIR e .44 com QIEC; os resultados obtidos
com a Figura Complexa de Rey (BANC) so superiores (Evocao Imediata: r=.43 com QIV;
r=.53 com QIR; r=.56 com QIEC; Evocao Diferida: r=.45 com QIV; r=.54 com QIR; r=.58
com QIEC); (iii) contudo, os resultados obtidos com a Memria Visual Abstracta no estudo de

validao espanhol do TOMAL so um pouco distintos, relativamente ao estudo original e

nossa prpria investigao com a Figura Complexa de Rey (BANC). Na amostra espanhola, as
correlaes da Memria Visual Abstracta com o QIV e QIEC so superiores ao estudo original
(respectivamente r=.58 e r=.51), mas, a associao desta prova com o QIR inferior (r=.22), ao
contrrio do que seria de esperar, visto tratar-se de uma tarefa de natureza no-verbal.
Tabela 5. Testes de Memria visual da BANC: Correlaes com os QIs e ndices da WISC-III
Figura Complexa de Rey
Memria
Tabuleiro
de Corsi
de Faces
WISC-III
MFI
MFD
CORSI
[REY-C] REY-EI REY-ED
QIV
0,267*
0,093
0,141
-0,019
0,432**
0,454**
QIR
0,331** 0,316**
0,313**
0,348**
0,529**
0,536**
QIEC
0,357** 0,242*
0,263*
0,180
0,562**
0,583**
CV
0,264*
0,127
0,118
0,014
0,403**
0,445**
OP
0,320** 0,290**
0,302**
0,354**
0,524**
0,545**
VP
0,137
0,080
0,201
0,153
0,224*
0,122
(*p< .05) (**p< .01)
Leg.: MFI: Memria de Faces Evocao Imediata; MFD: Memria de Faces Evocao Diferida;
CORSI: Tabuleiro de Corsi Total; [REY-C: Figura Complexa de Rey Cpia]; REY-EI: Figura
Complexa de Rey Evocao Imediata; REY-ED: Figura Complexa de Rey Evocao Diferida.

No linear a associao entre as provas neuropsicolgicas de memria verbal e noverbal e o QIV e QIR, respectivamente. De facto, no nosso estudo, os ensaios de evocao da
Figura Complexa de Rey (prova de memria no-verbal) aparecem relacionados de forma
moderada com a inteligncia global (QIEC), inteligncia no-verbal (QIR e OP) mas, tambm,
com medidas de capacidade intelectual verbal (QIV e CV). A mesma tendncia observada
relativamente a testes verbais e de realizao da WISC-III.
Atravs da anlise da Tabela 6 verificamos que os resultados no Tabuleiro de Corsi
esto moderadamente associados com o desempenho na Disposio de Gravuras (r=.413). Na
Figura Complexa de Rey, podem ser consideradas boas as correlaes entre os ensaios de
Evocao Imediata e Diferida e os Cubos (respectivamente r=.500 e r=.475).
Estes resultados vo de encontro aos obtidos por Korkman e colaboradores (1998),
numa amostra de 127 crianas (mdia de idades: 9.87 anos), e de Reynolds e Bigler (1994), que
obtiveram, respectivamente, coeficientes de correlao muito baixos entre a Memria de Faces
da NEPSY (oscilando entre r=.01 com Aritmtica, Compreenso, Disposio de Gravuras e
Pesquisa de Smbolos e r=.14 com Memria de Dgitos e Cdigo da WISC-III) e TOMAL
(correlaes que variam entre r=.04 no Completamento de Gravuras e r=.32 na Disposio de
Gravuras da WISC-R). Contudo, na amostra de aferio espanhola do TOMAL, foram
encontradas correlaes muito variveis: correlaes negativas com Informao (r=-.47) e
Cdigo (r=-.40) e positiva com a Composio de Objectos (r=.57).

Tabela 6. Testes de Memria visual da BANC: Correlaes com os desempenhos nos testes da
WISC-III
Memria
Tabuleiro
Figura Complexa de Rey
de Faces
de Corsi
WISC-III
MFI
MFD
CORSI
[REY-C] REY-EI REY-ED
C_Gr
0,323** 0,243*
0,026
0,180
0,231*
0,339**
INF
0,265*
0,084
0,154
-0,006
0,360**
0,368**
COD
0,165
0,196
0,187
0,104
0,195
0,163
SEM
0,232*
0,134
0,141
0,116
0,239*
0,323**
D_Gr
0,223*
0,184
0,413**
0,188
0,357**
0,329**
ARIT
0,149
-0,083
0,154
-0,091
0,394**
0,337**
CUB
0,265*
0,247*
0,237*
0,314**
0,500**
0,475**
VOC
0,219*
0,126
0,129
-0,019
0,327**
0,361**
C_Obj
0,096
0,147
0,190
0,307**
0,388**
0,380**
COMP
0,134
0,105
-0,003
-0,038
0,317**
0,334**
P_Sim
0,056
-0,045
0,158
0,169
0,169
0,043
M_Dg
0,170
0,116
0,189
0,133
0,162
0,197
LAB
-0,111
-0,158
0,195
0,287**
0,221*
0,383**
(*p< .05) (**p< .01)

Ateno/Funes Executivas

De entre as vrias provas da BANC que examinam estes domnios, no teste de

Barragem que se observam as associaes mais fortes, especialmente com o QIR (r=.410) e
QIEC (r=.457), apesar de se reportaram algumas correlaes significativas, mas baixas, noutras
provas (cf. Tabela 7). O desempenho no Trail Making Test A aparece mais fortemente
associado ao QIR (r=.357) e OP (r=.354) comparativamente ao Trail Making Test B (r=.278
com QIR e r=.234 com OP). A Fluncia Verbal Fonmica apresenta correlaes mais elevadas
com o QIV (r=.339) e CV (r=.360). A Fluncia Verbal Semntica aparece mais fortemente
associada ao QIEC (r=.323) e VP (r=.322).

Tabela 7. Testes de Ateno/Funes Executivas da BANC: Correlaes com os QIs e ndices da

WISC-III
Trail Making
Torre
Barragem Fluncia Verbal
Test
WISC-III
TAT
TBT
TA
TB
TC
TT
B2ST
FVF
FVS
QIV
0,158
0,206 0,035 -0,074 0,027 0,018
0,349**
0,339** 0,277*
QIR
0,357** 0,278* 0,062 0,044 0,098 0,111
0,410**
0,015
0,274*
QIEC
0,292** 0,280* 0,055 -0,027 0,069 0,070
0,457**
0,221* 0,323**
CV
0,160
0,215 0,021 -0,079 0,011 0,002
0,337**
0,360** 0,275*
OP
0,354** 0,234* 0,046 0,074 0,094 0,115
0,378**
0,023
0,187
VP
0,226* 0,262* 0,081 -0,121 0,046 0,015
0,305**
-0,038 0,322**
(*p< .05) (**p< .01)
Leg.: TAT: Trail Making Test A Tempo; TBT: Trail Making Test B Tempo; TA: Torre problemas
correctos no 1. ensaio; TB: Torre total de problemas correctos; TC: Torre n. total de ensaios
realizados; TT: Torre resultado total; B2ST: Barragem 2 Sinais total; FVF: Fluncia Verbal
Fonmica; FVS: Fluncia Verbal Semntica.

Quanto aos testes da WISC-III (Tabela 8), verificamos que das provas atinentes aos
domnios Ateno/Funes Executivas, apenas a Fluncia Verbal Fonmica apresenta uma
correlao positiva adequada com as Semelhanas (r=.475), considerada igualmente como um
teste marcador da avaliao das Funes Executivas [a Fluncia Verbal Semntica est
igualmente correlacionada com as Semelhanas (r=.362)]. Relativamente s outras provas, os
coeficientes de correlao com os testes da WISC-III so mais baixos, embora sejam de
assinalar, especificamente, os observados entre o Trail Making Test B e a Disposio de
Gravuras (r=.386), entre a Barragem (teste de Ateno) e a Informao (r=.370) e os Cubos
(r=.395) este ltimo considerado como teste de exame das Funes Executivas, e no mesmo
sentido, entre a Fluncia Verbal Semntica e o Cdigo (r=.365), e os Labirintos (r=-.377).

Tabela 8. Testes de Ateno/Funes Executivas da BANC: Correlaes com os

testes da WISC-III
Trail Making Test
Torre
Barragem
WISC-III
TAT
TBT
TA
TB
TC
TD
B2ST
C_Gr
0,258*
0,147
0,036
0,117
0,184
0,198
0,230*
INF
0,299** 0,255*
0,045
-0,154
0,027
-0,015
0,370**
COD
0,151
0,232*
0,048
-0,65
0,049
0,029
0,269**
SEM
0,043
0,168
-0,042
-0,111
-0,070 -0,059
0,075
D_Gr
0,195
0,386** 0,014
-0,092
0,029
0,026
0,286**
ARIT
0,101
0,088
0,070
-0,019
0,068
0,058
0,273*
CUB
0,323**
0,175
0,090
-0,015
-0,029 -0,017
0,395**
VOC
0,002
0,115
-0,033
-0,095
-0,067 -0,069
0,332**
C_Obj
0,229*
-0,011
0,010
0,148
0,044
0,074
0,185
COMP
0,158
0,142
0,152
0,099
0,181
0,197
0,227*
P_Sim
0,206
0,209
0,089
-0,144
0,015
-0,015
0,218
M_Dg
0,158
0,312** 0,062
-0,015
0,036
0,033
0,200
LAB
-0,017
0,047
-0,048 0,324** 0,055
0,111
0,246*
(*p< .05) (**p< .01)

desempenhos nos
Fluncia Verbal
FVF
FVS
0,083
0,195
0,270*
0,202
-0,051
0,365**
0,475** 0,362**
0,032
0,182
0,097
0,154
0,101
0,104
0,268*
0,215
-0,132
0,0,62
0,184
0,157
0,004
0,172
0,171
-0,040
-0,048
-0,377**

Em convergncia com alguns dos nossos resultados, e com base numa amostra de 50
adolescentes, de idades compreendidas entre os 13 e 16 anos, Ardila, Pineda e Rosselli (2000)
concluram pela existncia de correlaes significativas, mas baixas, entre os resultados na
WISC-R e os desempenhos em provas de Funes Executivas (Trail Making Test A e B,
Fluncia Verbal Semntica e Fonmica, Wisconsin Card Sorting Test). Mesmo assim, aquele
trabalho reporta associaes boas ou adequadas entre FVS e Informao (r=.51) e Semelhanas
(r=.44), embora a correlao entre a tarefa de Fluncia e o QIV seja mais limitada (r=.39). Se
atendermos ao estudo de Anderson e colegas (2001), constatamos uma associao moderada ou
adequada entre os resultados totais da Fluncia Verbal com o QIV (r=.418).
A partir de uma amostra de 121 crianas com epilepsia, de idades compreendidas entre
9 e 14 anos, Seidenberg, Giordani, Berent e Boll (1983), reportam associaes significativas,

10

mas negativas e baixas, entre o Trail Making Test A e B e os QIs da WISC-R, oscilando entre
r=-.25 (Trail B com QIR), e r=-.31 (Trail B com QIEC).
Ainda que superiores s do nosso estudo, Anderson e colaboradores (2001) referem
tambm baixas associaes, entre o desempenho na Torre de Londres e o QIV (r=.136) e QIR
(r=.342, para o n. de ensaios correctos).
Relativamente prova de Barragem, no foram encontrados estudos correlacionais com
a WISC-III. No entanto, Schweizer, Moosbrugger e Goldhammer (2005), com base numa
amostra de 109 estudantes de ensino superior, de idades compreendidas entre 19 e 40 anos,
referem uma associao reduzida (r=.22) entre resultados no d2 Test e nas Matrizes
Progressivas Estandardizadas.
Outras Baterias (NEPSY, TOMAL, CMS), recorrem a um ndice agregado (global) das
provas de Ateno/Funes Executivas e, por isso, as associaes com resultados em testes de
inteligncia so, por vezes, mais elevadas do que as observadas na presente pesquisa. Neste
contexto, Cohen (1997), numa amostra (numerosa) de 413 crianas dos 6 aos 16 anos de idade,
constata associaes adequadas ou boas entre o ndice Ateno/Concentrao da CMS
(ndice agregado constitudo por 2 tarefas) e o QIV (r=.58), QIR (r=.45), QIEC (r=.56), CV
(r=.54) e VP (r=.47) da WISC-III, embora o coeficiente de correlao com a OP seja mais
limitada (r=.39). Reynolds e Bigler (1994) reportaram tambm correlaes moderadas deste
mesmo ndice Ateno/Concentrao (ndice agregado constitudo 5 tarefas) do TOMAL com
QIV (r=.54), QIR (r=.52) e QIEC (r=.55). Contudo, na amostra de estandardizao espanhola do
TOMAL (Reynolds & Bigler, 2001), os resultados foram um pouco diferentes. Os coeficientes
de correlao com QIV (r=.50) e QIEC (r=.48) so idnticos mas a associao deste ndice com
o QIR baixa (r=.27). Korkman e colaboradores (1998), encontram correlaes igualmente
baixas entre os domnios Ateno/Funes Executivas da NEPSY (ndice conjunto que
compreende 6 provas) e todas as medidas compsitas da WISC-III (correlaes de r=.25 com a
OP e r=.37 com QIEC).

Linguagem

No que diz respeito s provas de Linguagem, as associaes com as medidas compsitas

de inteligncia so baixas apesar de algumas serem significativas (cf. Tabela 9). Apenas as
correlaes do teste de Compreenso de Instrues aparecem no limiar do considerado
moderado com o QIV (r=.378), CV (r=.352) e QIEC (r=.391).

11

Tabela 9. Testes de Linguagem da BANC: Correlaes com os QIs e ndices da WISC-III

Conscincia
Nomeao Rpida Compreenso
de Instrues
Fonolgica
WISC-III NRCFT
NRNT
CI
CFE
CFS1
QIV
0,249*
0,252*
0,378**
0,261*
0,206
QIR
0,203
0,172
0,272*
0,121
0,285**
QIEC
0,270*
0,259*
0,391**
0,238*
0,298**
CV
0,199
0,215
0,352**
0,202
0,158
OP
0,139
0,143
0,253*
0,114
0,275*
VP
0,264*
0,171
0,255*
0,143
0,332**
(*p< .05) (**p< .01)
Leg.: NRCFT: Nomeao Rpida Cor-Forma Tempo; NRNT: Nomeao Rpida Nmeros - Tempo;
CI: Compreenso de Instrues Total; CFE: Conscincia Fonolgica Eliminao; CFS1: Conscincia
Fonolgica Substituio 6-9 anos.

Korkman e colaboradores (1998) encontraram associaes mais elevadas do domnio

Linguagem (ndice agregado constitudo por 7 provas) da NEPSY com QIV (r=.62), QIEC
(r=.59) e CV (r=.58), superiores s encontradas por ns, mas mais uma vez na nossa anlise
foram considerados resultados em provas isoladas e no pontuaes de testes agrupados num
nico ndice.
Quanto aos resultados por testes, apresentados na Tabela 10, note-se que apenas na
prova de Compreenso de Instrues que se observa uma associao adequada com o teste de
Informao (r=.460), ainda que seja de notar a existncia de correlaes positivas significativas,
mas baixas, noutras provas.
Atendendo aos dados reportados por Korkman, Kirk e Kemp (1998), relativos
NEPSY, constatam-se algumas diferenas, em comparao com os nossos resultados. Estes
autores encontram: (i) correlaes positivas adequadas ou boas entre a prova de
Processamento Fonolgico dessa bateria com Informao (r=.43), Semelhanas (r=.40),
Vocabulrio (r=.41) e Memria de Dgitos (r=.52); (ii) associaes adequadas da prova
Compreenso de Instrues com Informao (r=.44), Semelhanas (r=.47), Aritmtica (r=.42),
Vocabulrio (r=.45), Compreenso (r=.41) e Completamento de Gravuras (r=.41). Os resultados
daquele trabalho relativos prova Nomeao Rpida (correlaes que oscilam entre r=.06 com
Composio de Objectos e r=.39 com Vocabulrio), vo de encontro aos do nosso estudo, sendo
as correlaes baixas, apesar de algumas estatisticamente significativas e adequadas mas com
limitaes [nomeadamente, Compreenso de Instrues e Memria de Dgitos (r=.352) e
Conscincia Fonolgica Eliminao e Aritmtica (r=.345)]

12

Tabela 10. Testes de Linguagem da BANC: Correlaes com os desempenhos nos testes da WISCIII
Nomeao
Compreenso de
Conscincia
Rpida
Instrues
Fonolgica
WISC-III
NRCFT NRNT
CI
CFE
CFS1
C_Gr
-0,060
0,040
-0,006
0,024
0,075
INF
0,258*
0,224*
0,460**
0,207
0,194
COD
0,273*
0,157
0,139
0,065
0,156
SEM
0,041
0,121
0,253**
0,134
0,047
D_Gr
0,210
0,151
0,303**
0,093
0,312**
ARIT
0,329** 0,260*
0,325**
0,345** 0,291**
CUB
0,253*
0,249*
0,289**
0,216
0,234*
VOC
0,140
0,144
0,231*
0,120
0,091
C_Obj
0,044
0,009
0,160
0,037
0,172
COMP
0,170
0,218
0,084
0,180
0,149
P_Sim
0,161
0,115
0,264*
0,141
0,339**
M_Dg
0,048
0,038
0,352**
0,113
0,289**
LAB
0,022
-0,099
0,060
0,021
0,188
(*p< .05) (**p< .01)

Motricidade
No que concerne ao Tabuleiro de Motricidade, prova com uma componente cognitiva

mais reduzida, as associaes com os resultados agregados da WISC-III so bastante baixas (cf.
Tabela 11). Todavia, de acordo com o esperado, deve notar-se, a tendncia para correlaes
positivas com os ndices agregados relativos a tarefas manipulativas e no verbais (QIR, VP e
OP).

Tabela 11. Tarefas do Tabuleiro de Motricidade da BANC: Correlaes com os QIs e ndices da
WISC-III
Tabuleiro de Motricidade
WISC-III
MD
MND
MA
QIV
-0,167
-0,102
-0,053
QIR
0,162
0,135
0,249*
QIEC
-0,008
0,016
0,110
CV
-0,29
-0,137
-0,091
OP
0,157
0,113
0,233*
VP
0,078
0,098
0,148
(*p< .05) (**p< .01)
Leg.: MD: Tabuleiro de Motricidade somatrio Mo Dominante; MND: Tabuleiro de Motricidade
somatrio Mo No Dominante; MA: Tabuleiro de Motricidade somatrio Ambas as mos.

No mesmo sentido, e mais uma vez com recurso a um ndice agregado, as associaes
obtidas por Korkman e colaboradores (1998) entre o ndice Sensrio-Motor da NEPSY
(constitudo por 5 provas) e medidas globais de inteligncia foram tambm baixas (oscilando
entre r=.17 na CV e r=.32 na VP). Stanford e Barrant (1996), numa amostra de 155 rapazes

13

(Idade: M=14.8; DP=1.3), reportam correlaes muito reduzidas de duas provas de motricidade
com o QIV (avaliado pela WISC-R), especificamente o Finger Tapping (r=.13 para mo direita;
r=.09 para mo esquerda) e o Purdue Pegboard (r=.01 para mo direita; r=-.07 para mo
esquerda).

Na anlise por testes, as associaes mais elevadas ocorrem entre os resultados no

Tabuleiro de Motricidade com o teste Composio de Objectos que envolve igualmente
manipulao motora de materiais (r=.313 na mo dominante e r=.359 em ambas as mos).

Tabela 12. Tarefas do Tabuleiro de Motricidade da BANC: Correlaes com os desempenhos nos
testes da WISC-III
Tabuleiro de Motricidade
WISC-III
MD
MND
MA
C_Gr
-0,030
0,040
-0,068
INF
-0,169
-0,106
-0,062
COD
0,088
0,143
0,171
SEM
-0,223* -0,121
-0,150
D_Gr
0,055
0,038
0,130
ARIT
0,071
0,064
0,112
CUB
0,075
0,126
0,204
VOC
-0,138
-0,077
-0,002
C_Obj
0,313** 0,116
0,359**
COMP
-0,115
-0,092
-0,074
P_Sim
0,056
0,023
0,092
M_Dg
-0,082
-0,135
-0,174
LAB
0,099
0,123
0,087
(*p< .05) (**p< .01)

O nico estudo relativo ao Purdue Pegboard (Stanford & Barrant, 1996) considera
apenas o QIV e no os restantes indicadores. Finalmente, Yeudall, Fromm, Reddon e Stefanyk
(1986), encontraram correlaes significativas, mas baixas, da tarefa Ambas as Mos com o
QIV (r=.14) e com o QIR (r=.23), para o gnero feminino (n=98), numa amostra de 225 adultos
entre os 15 e 40 anos.

Concluses

1. O presente estudo de validao da Bateria de Avaliao Neuropsicolgica de Coimbra

(BANC) toma como referncia ou critrio externo os resultados obtidos por um grupo
de 81 crianas, com idades compreendidas entre os 7 e os 9 anos, na Escala de
Inteligncia de Wechsler para Crianas (WISC-III; Wechsler, 2003).

14

2. Mais especificamente, e de acordo com o esperado, de assinalar a tendncia para

correlaes positivas, estatisticamente significativas, entre pontuaes em tarefas e
testes de Memria Visual da BANC (a magnitude de algumas correlaes do teste da
Figura Complexa de Rey merece aqui uma referncia particular) e QIR, ndice OP e, de
modo menos evidente, com os testes de realizao (e verbais) da WISC-III. Tambm de
apontar so as correlaes entre desempenhos no teste de Memria Verbal, Memria de
Histrias da BANC e o QIV, CV e alguns testes verbais da WISC-III (Informao e
Semelhanas), embora o mesmo no suceda com o outro teste de Memria Verbal
(Lista de Palavras). So igualmente de referir as relaes mais substantivas entre
desempenhos no teste de Ateno (Barragem) e QIR (e QIEC) ou entre FVF e QIV e
Semelhanas (um teste igualmente considerado no exame de Funes Executivas). Na
Linguagem merece realce a associao entre o teste Compreenso de Instrues e a
Informao.
3. De um modo geral, as correlaes obtidas sugerem a existncia de uma ligao positiva
significativa, mas relativamente reduzida, entre os resultados nos testes da BANC e as
medidas compsitas ou individuais da WISC-III. Por outras palavras, os testes da
BANC avaliam em larga medida um domnio da cognio algo distinto (ou pelo menos
no justaposto) aos ndices compsitos (QIV, QIR, QIEC, CV, OP, VP) e testes
individuais da WISC-III, uma vez que no mais de 34% da varincia partilhada entre
diferentes testes e tarefas (caso da associao entre Evocao Diferida da Figura
Complexa de Rey e QIEC).
4. Constata-se alguma convergncia de informao sempre que possvel proceder
comparao com elementos provenientes de outros estudos relativamente a associaes
entre tarefas e testes neuropsicolgicos e medidas da WISC-III. Nos casos em que no
nosso estudo observada uma magnitude mais reduzida das correlaes isso deve-se,
por vezes, ao facto de nessas pesquisas se trabalhar frequentemente com ndices
agregados provenientes do agrupamento de testes (por exemplo, ndice Memria
Verbal) e no com testes isolados (por exemplo, Lista de Palavras). De um modo geral,
os resultados so idnticos (ou mais prximos) quando se analisam comparativamente,
de modo individualizado, os desempenhos nos testes.
5. Considerando o que acaba de ser enunciado, pode concluir-se que embora positivas,
muitas das correlaes entre desempenhos na BANC e na WISC-III so frequentemente
reduzidas e no significativas, constituindo prova do envolvimento de diferentes
processos e, cumulativamente, evidncia de validade discriminante dos testes que
constituem a BANC e prova da sua complementaridade com a WISC-III. Ou seja, de
modo articulado, a WISC-III e a BANC podem introduzir contributos distintos no

15

processo de avaliao cognitiva no contexto de um exame (neuro)psicolgico da criana

e do adolescente, tornando-o mais diversificado, sofisticado e rigoroso.
6. Com algumas excepes [por exemplo, Informao (Memria Semntica), Semelhanas
(Funes Executivas), Disposio de Gravuras (Funes Executivas)] os presentes
resultados obtidos com uma amostra de crianas sem problemas clnicos e com um
nvel de desenvolvimento intelectual e escolar normais, relativizam o uso isolado de
testes da WISC-III como medida de funes cognitivas especficas, contrariando de
algum modo os dados sugeridos nalgumas revises da literatura (cf. a este ttulo, por
exemplo, Mazeau, 2003; Simes, 2002a). Contudo, necessrio pensar na possibilidade
dos testes da WISC-III examinarem, de modo diferenciado, um mesmo constructo em
grupos distintos (de idades distintas ou com e sem problemas clnicos ou educativos).
7. Por isso, o presente estudo necessita de ser retomado noutros contextos, ultrapassando
assim alguns dos seus limites. Por um lado, desejvel alargar a investigao a outras
faixas etrias, considerando agora grupos etrios de 11 e 15 anos, por exemplo.
Relembre-se que a BANC est justamente adaptada e aferida para grupos que vo dos 5
aos 15 anos (n=1104). Por outro lado, desejvel prolongar este estudo deslocando a
pesquisa das associaes entre testes da BANC e a WISC-III, de um grupo normativo,
para grupos relevantes de natureza clnica (traumatismo craniano, epilepsia,
hiperactividade, por exemplo) ou educativa (dificuldades de aprendizagem). Uma vez
que a amostra desta pesquisa constituda por crianas com QIs mdios, no futuro ser
igualmente importante examinar os desempenhos na BANC por parte de um grupo de
crianas e adolescentes com dificuldades cognitivas evidentes identificadas pela WISCIII (por exemplo, crianas com QIs entre 75-85). Finalmente, os estudos de anlise
factorial confirmatria da BANC podero contribuir para clarificar o sentido das
relaes entre funes cognitivas mais especficas (ateno, funes executivas,
memria, linguagem) e o seu contributo ou relevncia nos desempenhos numa medida
clssica da inteligncia, como o caso da WISC-III, os testes deste instrumento de
avaliao (neuro)psicolgica e, neste contexto, entender melhor os resultados nesta
investigao com a WISC-III.
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