Cmo se modifican a nivel cardiovascular el gasto cardiaco y sus determinantes, ciclo cardiaco,

consumo de oxgeno por el miocardio y resistencia vascular perifrica?

En reposo, el gasto cardaco es de 5 l/min, pero durante el ejercicio el gasto cardaco puede
aumentar hasta 20 l/min, es decir, un aumento de hasta 4 o 5 veces sus valores en reposo. Este
aumento en el gasto cardaco se debe principalmente a un aumento en la actividad simptica y
una disminucin de la actividad parasimptica.
El aumento del tono simptico aumenta la frecuencia cardaca y la contractilidad miocrdica,
aumentando as el volumen sistlico. Adems, durante el ejercicio aumenta el retorno venoso, lo
que aumenta el volumen telediastlico y, por ley de Frank Starling, aumenta el volumen sistlico.
El aumento en el retorno venoso (que al final aumenta el GC) se da por incremento de la actividad
de los msculos estriados durante el ejercicio, que comprimen las venas y desplaza la sangre a
travs de vlvulas unidireccionales hacia el corazn (bomba de msculo estriado), hay alza del
volumen circulante y de la frecuencia respiratoria, lo que eleva la diferencia de presiones
abdominal-torcica de forma que la presin intrapleural es ms negativa y la presin
intraabdominal es ms positiva durante la inspiracin (bomba toracoabdominal) y el aumento en
el tono venoso mediado por estimulacin simptica disminuye la capacitancia venosa.
Durante el ejercicio, el flujo sanguneo hacia el musculo estriado (incluyendo msculos
respiratorios y miocardio) aumenta a expensas del flujo sanguneo del tubo digestivo, riones y
otros rganos abdominales. Este aumento del flujo sanguneo se da principalmente por regulacin
metablica local, es decir, un aumento de la produccin de metabolitos vasodilatadores.
La presin arterial media, se incrementa durante el ejercicio, y debido a la redistribucin del flujo
sanguneo y la vasodilatacin arteriolar de los msculos se disminuye la resistencia vascular
perifrica, por tal razn la presin diastlica se mantiene sin cambios o a veces tiende a disminuir.