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Resumo / Abstract
A abordagem somtica, difundida por pesquisadores americanos, tem-se dedicado investigao de propostas
corporais que divergem das prticas tradicionais, redimensionando a compreenso de corpo nas reas de
Educao Fsica e Fisioterapia. O mtodo de Cadeias Musculares e Articulares, condizente com tal abordagem,
prope novas leituras do corpo humano, visualizando-o na sua complexidade. Nesse mtodo, considera-se que os
problemas posturais no so decorrentes de uma ao inadequada de msculos isolados, mas de um conjunto de
fatores que se relacionam totalidade psicomotora e vivncia do indivduo no decorrer dos anos. Valoriza-se a
viso de unidade do ser humano e proporciona-se um maior conhecimento corporal ao aluno/paciente, permitindolhe cuidar de si mesmo. Trata-se, sobretudo, de uma proposta preventiva que objetiva o bem-estar do indivduo
atravs de uma viso holstica.
The somatic approach taken by american researchers deals with corporal proposals that are different from
traditional practices. The understanding of the body differs from those in Physiotherapy and Physical Education.
The method of Muscular and /\rticulate Chainsm accord with the somatic approach considers the complexity of the
body. In this method, one considers that postural problems are not due to an inadequate action of isolated muscles.
Postural problems are considered as the result of a set of factors which relate to the psychomotor situation of a
person as a whole and the person history. A human being is taken as a unity and a better knowledge of the body is
offered to the pupil/patient so that he/she can take care of him/herself. It is a preventive approach that aims the
well-being of the individual though a holistic approach.
INTRODUO
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O mtodo de Cadeias
Musculares e
Articulares de
Godelieve DenysStruyf prope uma
atuao teraputica
que tem por objetivo
devolver o bem-estar
perdido ou permitir
aos interessados um
maior conhecimento
sobre si mesmo.
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a abordagem somtica, que segue dois caminhos: um de cunho filosfico e outro direcionado fundamentao de prticas corporais
dentro de uma temtica holstica. Hanna
(1986a, 1988) foi o autor que mais se destacou na definio e denominao da mesma;
outros autores importantes so Johnson (1992),
Gomez (1988b), Kleinman (1990) e Juhan
(1987).
Hanna (1988) privilegia a perspectiva
da primeira pessoa, pela qual a nfase dada
s percepes internas do indivduo, ou seja,
ao corpo vivo, ao corpo abordado de dentro
para fora, favorecendo a tomada de conscincia do indivduo. Na abordagem tradicional,
valoriza-se a perspectiva da terceira pessoa,
de fora para dentro, predominando as percepes do terapeuta. Johnson (1992) considera
que isso se deve ao avano da Medicina e das
reas de especializao, na qual a responsabilidade e o saber sobre nossa sade e bem-estar
foram entregues ao profissional da sade;
desconsiderando-se, assim, as percepes do
indivduo. Ele tambm considera necessrio
que essa viso mude, de maneira que o "paciente" tenha voz ativa em relao ao seu corpo,
e que no processo teraputico ambos assumam
ter conhecimento sobre o que est sendo avaliado. Como destaca Kleinman (1990), a
somtica valoriza nossa fonte essencial de conhecimento: ns mesmos.
No livro Viver Holstico, Pietroni (1988)
ressalta que medidas preventivas so mais eficazes e menos perigosas que as terapias "curativas" e "recuperadoras". Gomez (1988b)
enfatiza que a prtica somtica permite, atravs das vivncias corporais, o despertar das
sensaes internas e da conscincia cinestsica, e, por conseguinte, o controle e a ativao dos mecanismos de auto-regulao corporal que evitam o surgimento de patologias.
Quando o corpo considerado um objeto separado do sujeito, tal qual ocorre no
paradigma cartesiano, no vlido acessar a
subjetividade do outro; mas, na abordagem
somtica, que se vincula a paradigmas pspositivistas e mtodos qualitativos, a subjetividade passa ao status de fonte de dados. Em
relao ao corpo, abordado como um mediador, pois, como afirma Luijpen (1973), no
temos um corpo, e sim somos um corpo1; assim, no se separa objeto e sujeito, mudandose a maneira de compreender essa unidade.
Em suma, a abordagem somtica pretende: [1] solicitar o discurso e ao na primeira pessoa do singular; [2] promover a conscincia corporal; [3] reeducar os padres habituais de movimento; [4] promover a sade e
o bem-estar; [5] utilizar tcnicas e prticas
somtica; [6] enfatizar a unidade corpo-mente; e [7] embasar-se nos paradigmas pspositivistas e ps-modernos (De Negri, 1995).
A Fisioterapia tradicional, vinculada ao
modelo biomedico, trata o corpo de forma segmentar, ou seja, tenta solucionar as alteraes
e patologias neuro-msculo-articulares apenas
pela visualizao da "parte" afetada e do "problema" a ser solucionado. Incluso nesse modelo est o fato de o corpo ser tratado como
um sistema independente de questes subjetivas e que, com poucas restries, responde s
leis fsico-qumicas, tal qual ocorre com as
mquinas. Na busca de novas formas de atuao, surgiram, principalmente a partir da dcada de 60, mtodos alternativos de tratamento fisioterpico2, com os quais se procura atuar
sobre o corpo como um todo, ou seja,
visualizando-se o conjunto e no somente o
segmento em sofrimento. Entre eles, o mtodo de Cadeias Musculares e Articulares tem
sido estudado e utilizados por profissionais da
rea no Brasil e, como os mtodos citados no
incio deste ensaio, so concordantes com as
prerrogativas da abordagem somtica.
OMTODODECADEIASMUSCULARESEARTICULARES
Desenvolvido pela fisioterapeuta belga
Godelieve Denys-Struyf (1991), o mtodo de
Cadeias Musculares e Articulares estruturouse com base nos pressupostos tericos dos
mtodos de Facilitao Neuromuscular
Proprioceptiva, Mezierista e de Coordenao
Motora. A noo comum entre eles a de solidariedade muscular fundamentada na fisiologia do tecido muscular, o qual deve ser entendido como uma entidade funcional constituda de um conjunto indissocivel: o tecido
conjuntivo fibroso (isto , aponeuroses, tendes, tabiques intermusculares e intramusculares3 etc.) e o tecido contrtil, includo no
tecido fibroso4. No existem contraes de
msculos isoladamente, mas uma cadncia de
movimentos que se expande pelo corpo; assim recorre-se ao corpo inteiro quando do tratamento de uma regio especfica.
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percorrer vrios segmentos atravs dos encaixes articulares que determinam sua interdependncia.
Na abordagem
tradicional, valoriza-se a perspectiva
da terceira pessoa,
de fora para dentro, predominando
as percepes do
terapeuta.
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Figurai. Desenho esquemtico dos msculos que compem as cinco cadeias musculares (Denys-Struyf, 1995a).
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Dez unidades de
complexo muscular
foram por e/a
conceitualizadas
cinco de cada lado
do corpo, indo da
cabea s mos e
aos ps, conhecidas
por Cadeias Musculares, ou Cadeias de
Tenso Miofascial.
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OMTODODECADEIASMUSCULARES
COMOUMAABORDAGEMSOMTICA
O mtodo de Cadeias Musculares e Articulares busca entender o ser humano dentro
de uma perspectiva diferente da tradicional
(que pode ser denominada de modelo biomdico), ou seja, diferente daquela em que o
enfoque est nas generalizaes, no estudo
partimentalizado do ser humano e na perspectiva da terceira pessoa (a do especialista).
Com o propsito de compreender e conhecer mais a respeito do movimento do corpo humano, o Mtodo de Cadeias Musculares
e Articulares opta por no fragment-lo na
abordagem teraputica; alm disso, valoriza a
participao do sujeito no processo teraputico
com o intuito de torn-lo consciente do trabalho realizado e possibilita-lhe uma aprendizagem e o conseqente domnio do eu corporal.
Para tal, so enfatizadas tcnicas corporais que
harmonizem o indivduo pela mobilizao e
alongamento do tecido miofascial e desenvolvam a percepo corporal. Procura-se tambm
compreender o movimento atravs de sua funcionalidade12 , evitando-se uma abordagem de
msculos isolados. Todo esse enfoque concordante com a abordagem somtica pela busca de uma atuao holstica do ser humano,
tanto quanto pela preocupao em possibilitar
ao aluno/paciente um conhecimento mais
abrangente sobre si mesmo tornando-o mais
Figura 2. Representao grfica da tenso predominante nas cadeia muscular PM, PAAP e AM em relao ao fio
de prumo ( Denys-Struyf, 1995a).
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O Mtodo de
Cadeias Musculares
e Articulares opta
por no fragmentlo na abordagem
teraputica; alm
disso, valoriza a
participao do
sujeito no processo
teraputico com o
intuito de torn-lo
consciente do
trabalho realizado e
possibi/ita-lhe uma
aprendizagem e o
conseqente domnio do eu corporal.
No momento, difcil afirmar se o mtodo de Cadeias Musculares e Articulares, assim como seus percursores, tal qual so defendidos na atualidade, sejam vigentes por
muito tempo, pois a tendncia haver uma
evoluo contnua de conhecimentos que podem ampliar ou refutar tais pressupostos. Porm, inegvel sua contribuio para construo de uma viso mais unificada do ser humano, tendncia essa que cada vez mais corrente nas diferentes teorias que intentam conhecer o humano, ainda to complexo, para ns,
na sua constituio.
Expandem-se, assim, a vrias reas relacionadas ao movimento em especial
Fisioterapia e Educao Fsica as possibilidades de conceber e elaborar prticas corporais, na qual a individualidade e subjetividade do aluno/paciente so respeitadas,
viabilizando por isso uma abordagem mais
unificada e participativa do ser humano.
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BERTHERAT, T. O Corpo Tem Suas Razes: Antiginstica e
Conscincia de Si. 10.ed. So Paulo: Martins Fontes,
1986.
DE NEGRI, L. Self-Perception and the Learning of Movement
Skill in Dance and in Synchronized Swimming: The
Effects of a Somatic Approach. Dissertao de
doutorado, The Ohio State University, 1995.
DENYS-STRUYF, G. Les Chaine Musculaires et Articulaires
(4. ed.) ICTGDS, 1991.
__. Cadeias Musculares e Articulares: O Mtodo G.D.S. So
Paulo: Summus, 1995a.
__. Le Manuel du Mz.iriste. Paris: Frison-Roche, 1995b.
GOMEZ, N. Movement, Body and Awareness: Exploring
Somatic Processes. Montreal: Universit de Montreal,
GUSDORF, G. A Agonia da Nossa Civilizao.So Paulo: Convvio, 1978.
HANNA, T. What is Somatics? Somatics: Magazine-Journal
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__. Somatics: Reawakening the Mind's Control of Movement,
Flexibility, and Health. Massachusetts: Addison-Wesley,
JOHNSON, D. Body. North Atlantic Books, 1983-92.
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Os msculos biarticulares vinculados ao movimento fundamental podem ser consultados no livro Coordenao Motora
de Piret & Bezires (1992).
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NOTA
1
Chamamos de tabiques (ou septos) intramusculares as membranas de tecido conjuntivo que dividem o msculo em fascculos (perimsio) e a membrana que envolve cada fibra muscular (endomsio). Os tabiques intermusculares so as membranas externas de tecido conjuntivo que separam um msculo do
outro (epimsio)
Considerando-se as colocaes de Kabat, citadas anteriormente, prioriza-se os movimentos funcionais que ocorrem em
planos diagonais-cruzados, e no queles realizados num nico plano.
UNITERMOS
Juhan (1987), pesquisador da linha somtica, salienta os prejuzos causados s fibras musculares pela densificao do tecido conjuntivo, pois este lhes fornece sustentao, preenchimento, proteo e nutrio. Afirma, ainda, que essa densificao
faz parte do processo normal de envelhecimento do tecido conjuntivo, mas pode ser amenizada ou acelerada pela manuteno ou no de atividades fsicas, mobilizao e alongamento
do tecido miofascial.
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