Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Hari, tanggal,
No
jam/
pertemuan
1.
Diagnosa
keperawatan
implementasi
Evaluasi
kekerasan
menyebutkan
SPIP
penyebab
tanda,
sudah mengetahui
tanda, penyebab marah yaitu
dan
2. menjelaskan kepada
perilaku kekerasan
berteriak-teriak.
3. mengajarkan kepada
mengerti cara
mengontrol marah
4. menganjurkan klien
agar mempraktekan
dapat mempraktekan
cara mengontrol
jadwal kegiatan
harian.
tahan sampai 5
O : klien dapat
meyebutkan
penyebab, tanda, dan
gejala,persaan, respon,
Paraf
Selasa,
Maret 2014
4 SP2P
sudah melaksanakan
memasukan sesuai
ditentukan.
2. menjelaskan kepada
melakukan
mengontrol marah
mengajarkan kepada
mempersiapkan bantal
3. Menganjurkan klien
berkurang. Seta
untuk kembali
membuat jadwal
mengulang penjelasan an
kegitan harian.
mendemontrasikan cara
memukul kasur bantal
O : klien dapat
menjelaskan tentang
mengulang penjelasan
4. membuat ekstra
seta mempraktekan
kacang hijau
cara fisikyang ke 2,
5. mengontrol TTV
6. memberikan pujian
harian
TD : 110/70 mmHg
ND : 88
S : 36,5 c
RR : 22
A : SP2 teratasi
P : lanjutkan SP3P
perawat :
1.Mengeavaluasi
jadwal kegiatan harian
klien
2.melatih klien
mengontrol PK
dengan cara verbal
3. menganjurkan klien
memasukan dalam
jadwal kegiatan harian
Klien :
Anjurkan klien untuk
tetap mengingat cara
mengontrol marah
yang kedua yaitu
pukul kasur bantal
serta memasukannya
kedalam jadwal
harian.
1.menayakan kepada
S : klien mengatakan
2014
dirinya sudah
melaksanakan cara
suadah ditentukan
2.menjelaskan kepada
melakukan cara
mengontrol marah
mengajarkan kepada
berbincang bincang
3.menganjurkan pada
mengulang penjelasaan
dan mendemontrasikan
marah-marah dan
nada rendah, ke 2
4.memberikan ektra
menyuruh dan
kacang hijau
mengungkapkan
5.mengontrol TTV
keberhasilan klien.
jadwal kegiatan
harian.
O : klien dapat
menjelaskan tentang
tugas sebelumnya dan
mengulang
penjelasaan serta
mempraktekan cara
verbal. Dan membuat
jadwak kegiatan
harian
TD : 110/70 mmhg
ND : 86 x/menit
S : 36,5
RR : 22
A: SP3P teratasi
P : lanjutkan SP4
Perawat
1. Mengevaluasi
jadwal
kegiatan harian
klien
2. 2. Melatih
klien
mengontrol PK
dengan cara
spiritual
3. Menganjurkan
klien
memasukan
dalam kegiatan
harian
Klien
Anjurkan klien untuk
tetap mengingat cara
mengontrol marah
dengan verbal, serta
memasukannya
dalamjadwal harian .
Kamis, 6
Maret 2014
SP4P
1.menanyakan kepada
S : klien mengatakan
dirinya sudah
melaksanakan cara
ditentukan.
membuat jadwal
2.menjelaskan kepada
marah dengan
melakukan cara
spiritual.serta
mengontrol marah
spiritual
berdoa dan
3.menganjurkan klien
bersembayang.
untuk kembali
mengulang penjelasan
berwudhu dulu
dan mendemontrasikan
harus melakuakan
membuat jadwal
5. mengontrol TTV
mengontrol marah
dengan spiritual.
keberhasil klien.
A : SP4 teratasi
P : lanjutkan SP5P
Perawat
1. mengevaluasi
jadwal kegiatan harian
klien
2. melatih klien
mengontrol PK
dengan cara minum
obat
3.menganjurkan klien
memasukan dalam
jadwal kegiatan
harian.
Klien
Anjurkan klien untuk
tetap mengingat cara
mengontrol marah
dengan spiritual, serta
mmasukannya
kedalam jadwal
harian.
Kamis, 6
Maret 2014
SP5P
1.menanyakan kepada
S : klien mengatakan
dirinya sudah
melakukan cara
( berdoa, berwdhu,
mengontrol marah
dengan melaksanakan
kegiatan spiritual (
berdoa, sholat )
2.menjelaskan kepada
Klien mengatakan
dirinya sudah
mengerti cara
mengontol marah
petunjuk
dokter.obatnya ada
dirasakan ).
pertama warnanya
3.menganjurkan klien
mengulang penjlasan
putih namanya
Trihexyphenidyl
susu
5. mengontrol TTV
jambu namanya
keberhasilan klien.
haloperidol gunanya
supaya pikiran teratur
dan rasa marah
berkurang. Semua
harus diminum pagi
jam 07.00 wib habis
makan pagi dan jam
18.00 wib setelah
makan sore
O : klien dapat
menunujukan tugas
sesuai dengan jadwal
kegiatan sebelumnya,
serta sudah mengerti
cara mengontrol
marah denga minum
obat dengan prinsip
6B, dan membuat
jadwal kegiatan
harian.
-
Makan habis
satu porsi
Obat masuk
A : SP5P teratasi
P : lanjutkan SP1K
-
Planing perwat
1. Mendiskusikan
masalah yang
dirasakan
keluarga dalam
merawat pasin
2. Menjelaskan
pengertian PK,
tanda dan
gejala serta
proses
terjadinya PK
3. Menjelaskan
cara merawat
pasien dengan
PK
-
Planning klien
1.anjurkan pada
klien agar tetap
mengingat caracara mengontrol
marah dengan
minum dengan
prisip 5 benar
sesuai dengan
petunjuk dokter
dan memasukan
dalam jadwal
harian.