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DECLARAO DE ENVIO DE MERCADORIA PARA REPARO

(Preencher em letra legvel ou digitar)


So Paulo,_____de_________________de 20______.
REF.: Remessa para Conserto (Envio de equipamento para reparo)
Prezados Senhores,
Pela presente, informo que estou enviando ao Centro Nacional de Servios ACER o equipamento abaixo descrito, a ser
reparado.
Ao enviar o seu produto, se for utilizado a CAIXA ORIGINAL, TENHA CINCIA QUE A DESCARTAREMOS e
devolveremos o seu equipamento reparado em uma nova embalagem (caixa parda), de acordo com o nosso padro de
segurana ao produto. Portanto, caso queira manter a sua caixa original, envie o seu produto em outra caixa.
Descrio do produto - (Modelo):
NOTEBOOK CONSUMER / E1-510
Nmero de Srie (22 caracteres) ou SNID (11 ou 12 caracteres numricos):
NXMKFAL006433B95A19501
Remetente: (ENDEREO PARA ONDE O EQUIPAMENTO REPARADO SER ENVIADO) O qual foi informado no
0800, no necessitando ser igual ao endereo da Nota Fiscal
Nome:

ESMAELINO NEVES DE FARIAS

CPF/CNPJ:

000.042.432-34

Email:

endfar@yahoo.com.br

Telefone Fixo:

91-3225-2629

Endereo:

Rua Veiga Cabral

Complemento:

casa

CEP.:

66023-630

RG/Insc. Estadual:
Telefone Celular:

91-98877-1935
Nro.:

Bairro:
Cidade:

828

Cidade Velha

Belm

UF:

PA

Destino: Assistncia tcnica: AGP TECNOLOGIA EM INFORMTICA LTDA.


Endereo: AVENIDA MARGINAL PROJETADA N1810 GALPO 13 COND. INDUSTRIAL MODULAR II
Bairro: JARDIM MUTINGA Cidade: BARUERI Estado: SP CEP: 06460-200

1162467Xhttp://
Ordem de servio (OS): paapp.acer.com (se no tiver deixar em branco)

/brlf/shipinstructi
ons.pdf
O eqto. liga (ascende alguma luz)? Sim ( ) No( )

Mostra alguma imagem na tela? Sim ( ) No( )

Inicializa o sistema operacional (Windows/Android/Linux)? Sim ( ) No( )


O motivo do envio est relacionado a algum perifrico?(Ex. Pen drive, impressora, fone de ouvido, etc.) Sim ( ) No( )
Descreva:
Se o equipamento inicializa, descreva o que est ocorrendo (vcio):
Se o vcio intermitente, (acontece s vezes), explique em que ocasio o mesmo se apresenta:

Declaro ainda para todos os fins de direito estar ciente que em caso de minha recusa ao receber o equipamento
quando da devoluo pela AGP, ser cobrada uma taxa de armazenamento dirio do equipamento no valor de R$
25,00. Caso esse prazo de armazenamento seja superior a 60 dias, autorizo desde j a doao do equipamento
AGP para que essa possa cobrir todos os custos de armazenagem, bem como doar, vender, reciclar ou mesmo
descartar de forma correta o equipamento, passando a AGP ter no somente a posse precria do equipamento e
sim a plena propriedade do equipamento para todos os fins legais e fiscais.
Pela presente, tenho cincia que todos os dados fornecidos acima sobre o equipamento e remetente so
verdadeiros.
Atenciosamente, (assinatura):____________________________________________________________

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