BOLETIM MACONHABRAS N 1

OUTUBRO DE 2013

Boletim Maconhabras
CENTRO BRASILEIRO DE INFORMAES SOBRE
DROGAS PSICOTRPICAS - CEBRID

Conselho Editorial: Lucas Maia, Paulo Mattos, Rafael Zanatto e Renato Filev.
Coordenao: Lucas Maia
Superviso Geral: E. A. Carlini
Contato: www.cebrid.epm.br / cebrid.unifesp@gmail.com / maconhabras@gmail.com

Editor ial - Cebr id cr ia g r upo de estudos sobre

Cannabis sativa L. (maconha)
Sesses

Artigos cientficos:
novos de estudos

Atualidades: notcias,
debates e eventos

Histria: cincia, cultura

e poltica

O CEBRID tem notado que o

nmero de trabalhos cientficos/
artigos sobre maconha tem aumentado de maneira acentuada
nos ltimos tempos. E sempre
a mesma coisa: artigos a favor;
artigos contra; no importando o
tpico com o qual a planta encarada. Acima de tudo, percebese um vis ideolgico que obscurece a realidade sobre a maconha.
Assim, criamos um grupo multidisciplinar formado por pesquisadores do CEBRID e de outras
instituies, visando analisar e
discutir diferentes aspectos sobre
esta temtica. Ficou ento constitudo um grupo de estudos denominado Maconhabras.

Desfrute da primeira edio do

nosso boletim!
E. A. Carlini

O g r upo M aconh abras :

Medicina e proibicio- 4
nismo histricas de um
Humor

Cannabis sativa L.
(maconha)

Pouco sobre a Canna- 2

bis simples
Hermanos Verdes:
Regulao uruguaia

Como parte de suas atividades,

o grupo publicar boletins
sobre diferentes assuntos envolvendo as discusses sobre a
maconha, especialmente a
respeito de suas propriedades
medicinais.

Este nome veio da lembrana de

importantes instituies brasileiras que honram o pas, como:
Petrobras, Eletrobras, Bio-

Nesta edio:

Maconha e funo
pulmonar

bras, Radiobras, entre outras. No se trata, portanto, de

deboche ou ironia s deselegantes atitudes que procuram
desmerecer os estudiosos sobre a maconha, em nmero
cada vez maior no Brasil.

E. A. Carlini: mdico, professor da Escola Paulista de Medicina (EPM), Universidade Federal

de So Paulo (UNIFESP), diretor do CEBRID.
Lucas Maia: bilogo, mestre em Psicobiologia pela UNIFESP, pesquisador do CEBRID.
Paulo Mattos: farmacutico, doutorando em Biofsica pela UNIFESP.
Rafael Morato Zanatto: historiador mestre em Histria e Sociedade pela UNESP.

Eventos

Renato Filev: biomdico, doutorando em Neurocincias pela UNIFESP.

BOLETIM MACONHABRAS N1

Riscos potenciais do uso de maconha: funo pulmonar

Por Lucas Maia
A conceituada revista cientfica
JAMA publicou em 2012 um
estudo realizado com mais de
cinco mil homens e mulheres
dos Estados Unidos, investigando a associao entre o uso de
maconha durante 20 anos e
possveis efeitos adversos sobre
a funo pulmonar. Os resultados revelaram que o uso moderado de maconha, em sua forma fumada (equivalente a 1
cigarro/dia por at 7 anos),
no causou prejuzos sobre a

funo pulmonar dos voluntrios ao contrrio do uso do

tabaco, que mostrou consequncias adversas significativas.
Surpreendentemente, o uso
ocasional da planta foi associado
a uma melhoria nos ndices
pulmonares analisados, mas o
uso constante por longos perodos (mais de 10 anos de uso
dirio) mostrou um ligeiro
declnio da capacidade pulmonar. Apesar da maconha e o
tabaco possurem muitos componentes semelhantes, este

estudo sugere que o uso da

Cannabis menos prejudicial
aos pulmes do que a exposio
ao tabaco.
Pletcher et al (2012). Association between marijuana exposure and pulmonary function
over 20 years. JAMA. 307
(2):173-81.

Pouco sobre a Cannabis simples

Por Paulo Mattos

(...) explorar cada

uma dessas
controvrsias, com a
inteno de educar os
mdicos a se decidir
se a maconha uma
panacia, flagelo, ou
ambos.

PGINA 2

Nesse artigo, baseado em um

extenso levantamento a partir
do PubMed (base de dados da
Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos) e utilizando as seguintes palavraschave: a maconha medicinal, a
Cannabis medicinal, o sistema
endocanabinide , receptores
CB1 , CB2 , THC , o canabidiol, nabilone , dronabinol , nabiximols , rimonabant , legislao sobre a maconha , o abuso
da maconha , a dependncia de
maconha , e a maconha e esquizofrenia, Bostwick conclui, em
suas palavras, que Pouco sobre
a Cannabis simples.
O autor observa que o uso recreativo da Cannabis continua
inabalvel apesar das evidncias
do potencial que a Cannabis tem
de provocar dependncia, particularmente nos jovens, e sua
propenso a induzir e exacerbar
psicoses em pessoas suscetveis,
destacando que a aprovao
pblica do uso recreativo da
maconha tem levado a esforos
de legalizao do uso medicinal

sem os dados cientficos normalmente necessrios para

justificar a introduo de um
medicamento novo.
Bostwick ressalta que por cinco
milnios a Cannabis sativa tem
sido utilizada em todo o mundo
tanto com fins medicinais quanto com fins recreativos e espirituais. Reafirma que os mdicos
estadunidenses, desde meados
do sculo 19 at a dcada de
1930, prescreviam a maconha
para uma infinidade de indicaes, at que o governo federal
imps restries sua utilizao, culminando com a classificao pelo Congresso dos
EUA, em 1970, em substncia
do Anexo I: substncia, ilegal e
sem valor medicinal. O autor
ressalta que simultaneamente
poltica proibicionista, a maconha se tornou a droga recreativa ilcita mais amplamente utilizada nos Estados Unidos, e
que geralmente considerada
uma substncia cujo uso prazeroso e relaxante, sem os perigos de dependncia dos opiceos ou dos estimulantes.

Bostwick enfatiza em seu artigo

que, apesar de todas as controvrsias legais, a Cannabis nunca
perdeu o seu grande prestgio
dentre os crculos de medicina
no-ortodoxa; lembrando que
ela parte integral do arsenal
teraputico de 16 estados
(vinte atualmente), a partir de
1995, quando a Califrnia se
tornou o primeiro estado norte
-americano a legalizar seu uso
mdico, apesar da proibio
federal.
Por fim, o que Bostwick buscou nesse artigo foi, em suas
prprias palavras, explorar
cada uma dessas controvrsias,
com a inteno de educar os
mdicos a se decidir se a maconha uma panacia, flagelo, ou
ambos.
Bostwick, JM (2012). Blurred
Boundaries: The Therapeutics
and Politics of Medical Marijuana. Mayo Clin Proc.; 87(2): 172
186.

BOLETIM MACONHABRAS N 1

Hermanos Verdes
Por Renato Filev quncias e efeitos colaterais
associados ao consumo bem
Um novo rumo pode ser
tomado no mundo em 2013 como o tratamento, reabilitao e reinsero social dos
se o Uruguai aprovar um
usurios que se apresentaprojeto de lei inovador e
revolucionrio que legaliza- rem com problemas relacir a maconha para consumo onados ao uso e tiverem
entre seus cidados inician- interesse em aderir ao trado o fim da guerra s dro- tamento.
gas ao redor do planeta.

Para tanto o governo federal uruguaio ir assumir o

controle e regulao das
atividades de importao,
exportao, plantao, cultivo, colheita, produo,
aquisio, armazenamento,
comercializao e distribuio da Cannabis e de seus
derivados como o cnhamo
e resinas. Atravs de uma
instituio governamental
que ser criada para esta
funo, condio esta estabelecida pela ONU.

Outra alternativa aos consumidores de inflorescncias oferecida atravs do

ingresso em clubes e cooperativas de cultivo para
consumo pessoal que devero ter no mnimo 15 e no
mximo 45 scios e podero plantar at noventa e
nove ps da maconha.
O Uruguai por tornar-se
pioneiro ao revolucionar a
regulamentao da substncia ilcita mais consumida
no globo. Caso prospere,
com os ndices de violncia
baixando e o acesso aos
usurios ao sistema de sade for facilitado, esta lei ir
apresentar ao mundo outra
maneira de tratar seus cidados que se relacionam com
esta planta milenar.

O projeto foi aprovado pelo

Congresso uruguaio no ltimo dia 31 de julho aps
uma votao apertada e que
se estendeu por toda a noite. Neste momento o projeto renova a esperana a
todos que sofrem por conta
da proibio do consumo
desta planta. O projeto tramita agora entre os Senadores que possuem em sua
composio grande maioria
da Frente Ampla, coalizo
do governo federal propo- Os usurios, maiores de
Referncia:
nente de nova lei.
idade, tero uma cota men- www.regulacionresponsable.org.
sal disponibilizada em 40
uy/proyectoLeyRegulacion.pdf
O projeto foi formulado,
sobretudo, para dissociar a gramas mensais. Alm disso, as plantaes ou cultivos
violncia do trfico e para
desvincular a proximidade a de flores fmeas, sementes
outras substncias mais no- e outros insumos provenientes da planta, seja para
civas, como a pasta-base
fins medicinais, cientficos
(anlogo ao crack), dos
consumidores de Cannabis e ou industriais devero ser
da sociedade. Em suas aes autorizados pelo Instituto
de Regulao e Controle da
o projeto visa proteger e
Cannabis (IRCCA). Caso o
promover a melhora na
sade pblica da populao, cultivo seja domstico este
dever ser registrado no
orientada pela poltica de
reduo de danos aos usu- mesmo rgo e est restrito
a seis ps por habitante e o
rios da erva. Promover a
produto da plantao no
informao, educao e
deve exceder 4800g anuais.
preveno sobre as conse-

(...) o governo federal

uruguaio ir assumir
o controle e regulao
das atividades de
importao,
exportao, plantao,
cultivo, colheita,
produo, aquisio,
armazenamento,
comercializao e
distribuio da
Cannabis e de seus
derivados como o
cnhamo e resinas.

PGINA 3

Medicina e proibicionismo: notas histr icas de um discur so

Comentrios sobre o procedimento
cientfico adotado por Jos Lucena
(1935), diretor do Manicmio Judicirio de Pernambuco
Rafael Morato Zanatto
Atualmente, a maconha tem ocupado importantes espaos de discuo de nossa
sociedade, renovando o interesse de muitos
especialistas de diferentes reas, se deparam com a seguinte conjuntura: existe um
esforo coletivo de mobilizao para desfazer a penumbra que cerca a histria da
planta. Diante desta conjuntura, ambicionamos contribuir com a anlise do discurso
mdico que amparou o proibicionismo,
politica que conduziu e conduz grande
nmero de cidados s cadeias pblicas e as
clnicas psiquitricas privadas e religiosas.
Passados oitenta anos de sua publicao, a
pesquisa de Jos Lucena, diretor do Manicmio Judicirio inaugura nossa coluna, com
o balano do texto Alguns novos dados sobre
os fumadores de maconha, publicado na revista Arquivos da Assistncia a Psicopatas de Pernambuco (1934-5).
Como ponto de partida, doutor Lucena
elabora um balano da produo cientfica
nacional sobre o maconhismo, que lhe permite constatar que a ateno dos especialistas do perodo estava voltada para as normas mais aparentes de alucinaes sensoriais, com projeo espacial, mas ignoravam
o que chamou de pseudopercepes. Como
cientista afinado bibliografia francesa,
Lucena v no caso de um senhor pardo, de
50 anos, casado, alagoano, migrante e vendedor ambulante, a oportunidade de demonstrar a inovao de seu mtodo no
estudo dos efeitos da maconha. Hbito de
30 anos, este senhor que fumava trs baseados por dia foi visto, aos olhos do doutor
Lucena como um traficante ativo. Lamentando a no internao do usurio, Lucena
conseguiu junto a Secretaria de Segurana
Pblica a autorizao para que o suspeito
consumisse 1,5 gramas de maconha nas
dependncias da carceragem. Observado
por Lucena e outros doutos, constataram
que os batimentos cardacos se elevaram de
92 para 124, mantendo esta constante durante as duas horas que o acompanharam.
Detectaram euforia, fisionomia animada,
riso fcil, e da embriagues se aproveitaram

para colher dados sob os quais afirmaram suas

posies.
O senhor, que vamos chamar de Silva, deu
seu depoimento. Segundo as afirmaes,
fumava porque a maconha lhe dava luz, e
tambm o orientava em suas decises, estas
que ultimamente confessou que haviam lhe
deixado longe de problemas. Quando estou
natural no tenho aquela irradiao que me
dita no pensamento; quando estou com ela,
me toca a palavra logo. Liamba da grande
vida, a pessoa vive mais e trabalha menos e
ganha mais ativamente; sabe o que faz, e
quando vai fazer o negcio advinha se vai
ganhar ou perder. Silva ainda descreveria
situaes em que o dia de So Joo parecia
msica, o que nos faz pensar sobre a conjuno da embriagues com o movimento festivo
das pessoas, o sino da igreja, o ritmo da ciranda, tudo interpretado e sentido pelo ritmo. Silva ainda descreveria para Lucena seus
sonhos com dolos da religio catlica, ou em
outra ocasio, o dia em que lutou contra a
morte. Mas Lucena se limitou a corrigir as
expresses por ele utilizadas, como a liamba
lhe disse. Aps ser liberado da delegacia,
Silva sai pela porta da delegacia, acompanhado unicamente pelos mdicos. O cortejo que
o acompanha lhe desperta desconfiana, que
o faz se recusar a continuar seu caminho, e se
detendo, queixa-se, amedrontado. Veja as
coisas como so! Um homem bom no faz
outro sofrer; (...) pode um amigo matar outro pelas costas. Foi tranquilizado pelos mdicos, aos quais admitiu que as suspeitas que
frutificaram em seu pensamento eram infundadas.
No nos parece infundado que diante do aprisionamento, qualquer pessoa possa temer por
sua vida ou por sua integridade. E, ao ser
liberado, e acompanhado pelo cortejo de
alienistas, estes pensamentos tinham campo
frtil para supor que talvez ele fosse alvejado
pelas costas, e mais ainda, os especialistas
ignoraram as especificidades socioculturais da
vida do entrevistado, que provavelmente,
estava acostumado a suspeitar das autoridades, diante dos sofrimentos que esta afligia s
camadas populares, as quais os doutos chamavam de incultos.
Esses pontos fundamentais no foram tocados
no refinado conjunto terico que Lucena

adotou para ver o que chamou de pseudoalucinaes. Apoiando-se no trabalho de

Raul Morgue Neurobiologie de
lhallucination, 1932, Lucena faz que o
entrevistado reconhea o quo era infundada sua suspeita para observar que a
maconha induziu o entrevistado a pensar
que estava em perigo: aqui que a pseudoalucinao se fixa antes de tudo, isto ,
do carter as vezes estranho ao seu eu e
desptico de suas vises. Aqui esta a particularidade que ele coloca em primeiro
momento, traduzem ainda um sentimento
ntimo de automatismo e dominao. Mas
as vises ... ficam interiores e no exteriorizadas no espao.
Com o presente comentrio sobre o texto
de Lucena, procuramos demonstrar que
em seu esforo cientfico maconha como agente causador de pseudoalucinaes
, constatamos que seu trabalho desconsiderou a constituio psicossocial do individuo, fazendo do caso de Silva apenas
plataforma para empregar seu mtodo
doutoral, que lhe rendia publicaes e
assegurava sua manuteno na direo do
manicmio. Parece-nos que Lucena, ao
objetivar fazer cincia, nada mais produziu que argumentos frgeis que pouco a
pouco, se juntaram a outros para consolidar as bases de uma poltica proibicionista
que, na dcada de 1930, aprisionava pessoas tanto nas instituies carcerrias
quanto nas de sade. Pensando o desenvolvimento histrico do discurso da sade
sobre a maconha, pode-se concluir que o
embasamento desta poltica se fez mais
sobre estudos oportunistas e superficiais
que sobre um mtodo capaz de compreender o individuo em sua diversidade,
para posteriormente entender o modo
como a substancia em questo agia sobre
o organismo do entrevistado. Jos Lucena
foi um entre tantos outros Simes Bacamartes, sem a autocrtica que confere a
obra de Machado de Assis toda sua grandeza.

PGINA 4

Eventos

Humor: Ridendo Castigat Mores

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Departamento de Medicina Preventiva
Escola Paulista de Medicina
Universidade Federal de So Paulo
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Email: cebrid.unifesp@gmail.com

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