Podemos conceituar arritmia como toda alterao na formao ou na

conduo do estmulo cardaco.

A histria clnica e o exame fsico servem para interpretar as arritmias;
necessrio conhecer os sintomas dos clientes , como se iniciou a arritmia
(gradual ou sbita), seu estado de hidratao, medicamentos atuais,
equilbrio eletroltico, temperatura do corpo estado de oxigenao.
CONDUO DO IMPULSO CARDACO
A propagao do impulso cardaco , em ltima anlise, a propagao do
potencial de ao que nasceu em uma clula ou em um grupo de clulas
do n sinusal e se propagou, de clula a clula, por todo sistema de
conduo at o miocrdio contrtil ventricular.
O sistema de conduo do corao comporta, em termos atuais, a
descrio do n sinusal (SA) , dos feixes intermodais, da funo
atrioventricular (AV) ou juncional, do feixe de His, dos ramos do feixe e das
fibras de Purkinje.
TRAADO ELETROCARDIOGRFICO NORMAL

Cada batimento cardaco se manifesta por meio de trs deflexes principais:

onda P, complexo QRS e onda T. A onda P resultado da ativao auricular,
o complexo QRS despolarizao (contrao) ventricular e a onda T
repolarizao (distole ventricular).
Regras para a nomenclatura do complexo QRS :
- A primeira defexo (onda) para baixo (negativa) denominada Q.
- As ondas para cima (positiva) so sempre R, seja a primeira, seja uma
onda que segue uma primeira onda negativa (onda2); se houver outra onda
positiva no mesmos complexo ser R` e R`` ou R```.
- A deflexo negativa aps uma onda positiva denominada S
- Podem ser denominadas q ou Q , r ou R e s ou S; quando forem deflexes
menores ou pequenas intensidades (voltagem) sero q, r, s e quando
maiores ou mais voltagem sero Q, R e S.

Nas derivaes perifricas bipolares ( DI, DII e DIII) os eletrodos so

conectados ao brao esquerdo, ao brao direito e perna esquerda. Cada
derivao deve ser conectada de acordo com seus respectivos eletrodos. O
quarto eletrodo neutro e colocado na perna direita.
Para obter as derivaes precordiais V1 a V6, coloca-se um eletrodo positivo
em seis diferentes posies ao redor do trax.

SIGNIFICADO DE CADA ONDA E INTERVALOS NO ELETROCARDIOGRAMA

ONDA P
Representa o registro da atividade eltrica atrial, sendo , em condies
normais , de origem sinusal.
Apresenta aspecto arrendondado;
Possui ramos ascendentes e descendente lisos;