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Natal/RN
2007
CAPA/LAYOUT
Sandra Rodrigues da Silva
TIRAGEM
1.500 exemplares
ELABORAO
GEOVANIRA GALVO DE LIMA
MARCOS SRGIO DE ARAJO GUERRA
MARIA HONRIO DE LIMA
PEDRO REGIS DA COSTA
APOIO TCNICO
JOSEANE MARIA BEZERRA DE MENEZES
MARIA CLIA BARBOSA DE FARIAS
NELLY DE MELO RAMOS
WANDA MIEKO URUSHIMA DE AZEVEDO
REVISO
BENIZE FERNANDES LIRA
MARCOS SRGIO DE ARAJO GUERRA
MARIA HONRIO DE LIMA
PEDRO REGIS DA COSTA
WANDA MIEKO URUSHIMA DE AZEVEDO
COLABORAO
SANDRA RODRIGUES DA SILVA
SELMA LCIA DA SILVA
APRESENTAO
Este Guia foi elaborado para gestores, tcnicos de Vigilncia Sanitria e profissionais de sade,
com o objetivo de convid-los a refletir sobre o tema e servir como ferramenta para a implantao dos
servios de Vigilncia Sanitria nos municpios do Rio Grande do Norte.
Sem pretenso de esgotar o assunto, este trabalho rene, de forma clara e objetiva, informaes
necessrias implantao de um servio de Vigilncia Sanitria, desde a definio da equipe de
trabalho e seu perfil tcnico, infra-estrutura necessria (fsica, administrativa e operacional), legislao
pertinente, e fontes de financiamento, alm de outros instrumentos que iro fundamentar e propiciar a
resolutividade e a qualidade das aes de Vigilncia Sanitria.
Na perspectiva de colaborar para efetivao da Vigilncia Sanitria no Municpio consideramos
necessria a elaborao deste Guia, esperando que este contribua para a proteo e promoo da
sade e melhoria da qualidade de vida da populao.
Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
SUMRIO
PARTE I .................................................................................................................................
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1. INTRODUO ................................................................................................................... 13
2. SISTEMA NICO DE SADE - SUS ......................................................................................
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SUMRIO
4. AES DE VISA NO MUNICPIO .........................................................................................
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
Anexo 2 - PROPOSTA DE ESTRUTURA FSICA E OPERACIONAL ..................................................... 71
Anexo 3 - MODELO DE PLANILHA DAS AES DE VIGILNCIA SANITRIA - PLANO DE AO ........... 73
Anexo 4 - DEFINIES E TERMINOLOGIA ........................................... ....................................... 74
Anexo 5- LEGISLAO APLICVEL VIGILNCIA SANITRIA .................................................... 82
CONSIDERAES FINAIS ........................................................................................................ 118
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PARTE I
Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
1. INTRODUO
O processo de descentralizao das aes de Vigilncia Sanitria-VISA, coloca-nos possibilidades e
desafios que devem ser assumidos, de forma solidria, pelos trs nveis da Federao. A pluralidade das
aes de VISA, frente necessidade de priorizar as demandas de assistncia sade, uma realidade nos
nossos municpios, exige a definio de polticas pblicas e a utilizao de instrumentos capazes de
responder adequadamente s diferentes necessidades advindas dessa diversidade.
Cabe ao Estado descentralizar as aes de VISA para o Municpio com responsabilidade,
capacitando, atualizando, assessorando, monitorando e avaliando a fim de que, gradativamente, as
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aes e servios sejam assumidos e efetivados com qualidade. Nessa perspectiva, este Guia de Vigilncia
Sanitria cumpre parte desse papel, fornecendo aos gestores e profissionais da rea orientaes e
subsdios para a implementao da VISA Municipal.
A gesto e execuo das aes de Vigilncia Sanitria pelas instncias municipais devem ser
assumidas mediante prvio conhecimento e ordenao das responsabilidades, tanto para o
Planejamento, Acompanhamento, Controle e Avaliao, quanto para as aes de Promoo e Educao
em Sade, estimulando a Participao e o Controle Social. Assim, o papel de cada gestor determinante
na superao dos desafios e no fortalecimento de um Sistema nico de Sade - SUS comprometido em
atender as necessidades da populao.
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Vigilncia Sanitria
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PARTE I
2. SISTEMA NICO DE SADE - SUS
A partir da Constituio Federal de 1988 e da Lei 8.080/90, Lei Orgnica da Sade, foi criado e
implantado no Brasil o Sistema nico de Sade. O SUS um sistema pblico nacional, de carter
universal, baseado na concepo de sade como direito de cidadania e nas diretrizes organizativas de:
descentralizao, eqidade, integralidade do atendimento, regionalizao, hierarquizao e participao
da comunidade (Lei n 8.142/90).
O SUS, ao privilegiar o municpio como espao para as prticas de sade, contribui para a formulao
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das polticas voltadas organizao dos servios e implementao das aes de Vigilncia Sanitria, que
so fundamentais consolidao do SUS e reverso do modelo de ateno sade.
A implantao do SUS no facultativa e a responsabilidade de seus gestores federal, estadual e
municipal no pode ser delegada: uma obrigao legalmente estabelecida.
A consolidao do Sistema Pblico de Sade Brasileiro, encaminhada sob as diretrizes do Pacto pela
Sade - Portarias GM n 399/2006 e n., 699/2006 est fundamentada em trs dimenses: Pacto pela
Vida, em Defesa do SUS e de Gesto.
O Pacto pela Sade institui novas bases operacionais para que o SUS alcance um processo mais
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De acordo com o Pacto, os recursos financeiros federais de VISA iro compor o bloco de Vigilncia
em Sade, como forma de repasse fundo a fundo, constitudo pelos componentes de Vigilncia
Epidemiolgica e Ambiental e componente de VISA (Teto Financeiro de VISA, composto pelo Termo de
Ajustes de Metas-TAM e Piso de Aes Bsicas - PAB/VISA e, ainda, por incentivos especficos, por meio
das taxas de Fiscalizao de VISA arrecadadas pela Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria-ANVISA).
2.1- Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria - SNVS
O Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria compreende um conjunto de aes descritas no 1 do
art. 6 da Lei n 8.080/90, integradas ao Sistema nico de Sade-SUS. A Portaria MS/GM n. 1.565, de 26
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PARTE I
de agosto de 1994, define esse Sistema e sua abrangncia, esclarecendo a distribuio da competncia
material e legislativa da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios e estabelece
procedimentos para articulao poltica e administrativa das trs esferas de governo do Sistema nico de
Sade. Mais tarde a Lei n 9.782, de 24 de janeiro de 1999, tambm define o Sistema Nacional de
Vigilncia Sanitria, com aes integradas ao Sistema nico de Sade SUS, executadas por instituies
da Administrao Pblica direta e indireta da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios,
mediante o exerccio de atividades de regulao, normatizao, controle e fiscalizao na rea de
Vigilncia Sanitria.
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SUS/SNVS
FEDERAL
Ministrio da Sade
Conselho Nacional de Sade
ANVISA
FIOCRUZ*
INCQS*
CIT
MUNICIPAL
ESTADUAL
Secretarias de Sade
Conselhos de Sade
Vigilncias Sanitrias
CGR
Secretarias de Sade
Conselhos de Sade
Vigilncias Sanitrias
LACEN*
CIB
*rgos Tcnicos
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
2.1.1- Composio do Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria2
1. Na Esfera Federal: a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria-ANVISA, vinculada ao
Ministrio da Sade - MS, o Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Sade INCQS, a
Fundao Oswaldo Cruz - FIOCRUZ, o Conselho Nacional de Secretrios Estaduais de Sade CONASS, o Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade - CONASEMS, Conselho
Nacional de Sade e Comisso Intergestores Tripartite - CIT;
2. Na Esfera Estadual: os rgos de Vigilncia Sanitria das Secretarias Estaduais de Sade, do
Distrito Federal VISAS, que contam com o suporte dos Laboratrios Centrais de Sade Pblica -
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PARTE I
I- Compete Unio:
definir e coordenar o Sistema de Vigilncia Sanitria Nacional;
prestar cooperao tcnica e financeira aos estados, ao Distrito Federal e aos
municpios;
executar aes exclusivas de sua competncia podendo solicitar a cooperao tcnica
dos estados, Distrito Federal e municpios;
coordenar, executar e implementar servios de VISA em carter complementar
atividade estadual; e
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
implementar e gerenciar o Sistema de Informao em Vigilncia Sanitria na VISA Estadual e nas
VISAS municipais; e
monitorar e avaliar o processo de descentralizao das aes de VISA.
III- Compete ao Municpio:
planejar, implementar e executar aes de VISA com a cooperao tcnica e financeira da Unio e
do Estado;
normatizar em carter suplementar, observado o critrio do interesse local.
gerenciar o Sistema de Informao em Vigilncia Sanitria.
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3. VIGILNCIA EM SADE
A Vigilncia em Sade entendida tanto como um modelo de ateno como proposta de gesto de
prticas sanitrias.
A proposta de Vigilncia em Sade transcende os espaos institucionalizados do sistema de servios
de sade, se expande a outros setores e rgos de ao governamental e no governamental, e envolve
uma complexa interao de entidades representativas dos interesses de diversos grupos sociais.
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PARTE I
Em sntese, a Vigilncia em Sade que composta basicamente pela Vigilncia Epidemiolgica,
Sanitria e Ambiental, apresenta as seguintes caractersticas:
interveno sobre problemas de sade danos, riscos e/ou determinantes;
nfase em problemas que requerem ateno e acompanhamento contnuos;
articulao de aes promocionais, de proteo e de preveno;
atuao intersetorial;
aes sobre o territrio; e
interveno sob forma de operaes.
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Avaliada do ponto de vista tecnolgico e operacional, a ao de Vigilncia em Sade pode ser
entendida como a prtica:
da integrao intra-institucional entre as Vigilncias Epidemiolgica, Sanitria, Ambiental e Sade do
Trabalhador;
da anlise da situao de sade de grupos populacionais;
da identificao e gerenciamento dos riscos dos diversos ambientes do convvio humano;
do planejamento em sade com enfoque estratgico-situacional; e
da organizao tecnolgica do trabalho em sade, estruturada por prticas articuladas de preveno de
doenas e agravos, bem como de promoo, recuperao e reabilitao da sade de grupos
populacionais, em suas dimenses coletiva e individual.
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
4. VIGILNCIA SANITRIA
A Lei 8080/90, no art. 6 1, ao organizar o SUS consagra a seguinte definio: Entende-se por
Vigilncia Sanitria um conjunto de aes capazes de prevenir, diminuir ou eliminar riscos sade, bem
como intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio-ambiente, da produo e circulao de bens
e da prestao de servios de interesse da sade'.
Esta definio denota a abrangncia das aes de VISA e sua natureza essencialmente preventiva,
contendo especificidades que a diferenciam de outras aes e servios de sade, devido ao vnculo
estreito com os setores econmico, jurdico, pblico e privado e com a organizao econmica da
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sociedade e seu desenvolvimento tecnolgico e cientfico, que abrangem um amplo espectro dos
elementos determinantes do processo sade-doena-qualidade de vida e que podem ser entendidos
como riscos relacionados produo, circulao e consumo de bens e servios.
4.1- Campo de Atuao da Vigilncia Sanitria
A definio atual da Vigilncia Sanitria torna sua abrangncia vasta e ilimitada. Ela
deve intervir em todos os aspectos, da produo ao uso de produtos e servios, e
conseqncias para o meio ambiente que possam afetar a sade dos cidados, atuando nas seguintes
reas:
Produtos e Servios Relacionados Sade
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PARTE I
a) alimentos - a forma como so manipulados, ou industrializados, armazenados, transportados e
oferecidos ao consumidor. Por exemplo, as refeies e as bebidas oferecidas pelos restaurantes e os
alimentos vendidos nos mercados;
b) beleza, limpeza e higiene - a forma de produo, armazenamento, transporte e uso pelo
consumidor de cosmticos, perfumes, produtos de higiene pessoal e limpeza domiciliar (saneantes
domissanitrios);
c) produtos para sade - so os destinados ao paciente, ao diagnstico, ao uso teraputico e na
preveno ou apoio educacional, como: medicamentos, soros, vacinas, equipamentos mdico-
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
a) natural- so de interesse ao controle sanitrio as tecnologias utilizadas na construo de sistemas
de abastecimento de gua potvel para o consumo humano, na proteo de mananciais, no
controle da poluio do ar, na proteo do solo, no controle dos sistemas de esgoto sanitrio e dos
resduos slidos, entre outros. A vigilncia Sanitria age, neste caso, para proteger os recursos
naturais e garantir o equilbrio ecolgico e a sade humana;
b) no natural - para prevenir acidentes, danos individuais e coletivos e proteger o meio ambiente, o
controle sanitrio atua sobre as edificaes (casas, edifcios, indstrias, estabelecimentos
comerciais), as formas do uso e parcelamento do solo no campo ou na cidade, os meios de
locomoo, a infra-estrutura urbana e de servios; os rudos urbanos e outros fatores;
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c) do trabalho - verificando as condies dos locais de trabalho quanto ao risco sade fsica e
psicolgica e vida do cidado e da comunidade.
4.2- Vigilncia Sanitria do Rio Grande do Norte-VISA/RN
No Rio Grande do Norte, a Vigilncia Sanitria foi regulamentada, como rgo integrante da
Secretaria de Estado da Sade Pblica, pelo Decreto 8.445, de 21 de julho de 1982. A partir de 1995
com o processo de descentralizao, a ento Coordenadoria de Vigilncia Sanitria COVISA passou a
integrar a Coordenadoria de Promoo da Sade, como Subcoordenadoria de Vigilncia
Sanitria-SUVISA, com a responsabilidade pela coordenao e superviso das aes de VISA no
Estado. Ver organogramas.
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PARTE I
CES/RN
CHEFIA DE
GABINETE
ASCOM
SEA
ASSJUR
SECRETRIO
ADJUNTO
CPCS
COF
COAD
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CRH
CPS
COHUR
ASS. TCNICA E
ADMINISTRATIVA
SUVIGE
CEREST
SUVAM
SUVISA
SIEC
LACEN
I URSAP
EQUIPE TC. VISA
II URSAP
EQUIPE TC. VISA
III URSAP
EQUIPE TC. VISA
IV URSAP
EQUIPE TC. VISA
V URSAP
EQUIPE TC. VISA
SUAS
SVO
VI URSAP
EQUIPE TC. VISA
Organograma funcional
Siglrio - Conselho Estadual de Sade do RN (CES/RN), Assessoria de Comunicao (ASCOM), Assessoria Jurdica (ASSJUR), Sistema Estadual
de Auditoria (SEA), Coordenadoria de Planejamento e Controle de Servios de Sade (CPCS), Coordenadoria Oramentria e Financeira (COF),
Coordenadoria Administrativa (COAD), Coordenadoria de Recursos Humanos (CRH), Coordenadoria de Promoo Sade (CPS),
Coordenadoria de Operaes de Hospitais e Unidade de Referncia (COHUR), Subcoordenadoria de Vigilncia Epidemiolgica (SUVIGE),
Centro Estadual de Referncia em Sade do Trabalhador (CEREST), Subcoordenadoria de Vigilncia Ambiental (SUVAM), Subcoordenadoria de
Vigilncia Sanitria (SUVISA), Subcoordenadoria de Informao, Educao e Comunicao (SIEC), Laboratrio Central (LACEN),
Subcoordenadoria de Aes de Sade (SUAS), Servio de Verificao de bto (SVO) e Unidade Regional de Sade Pblica (URSAP).
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
eminentemente preventivo aos riscos sanitrios aos quais a populao est exposta, de competncia
exclusiva da administrao pblica e exercida nas trs esferas de governo.
ORGANOGRAMA4 DA SUBCOORDENADORIA DE VIGILNCIA SANITRIA - SUVISA
SUBCOORDENADOR
SETOR DE
PRODUTOS*
ASSESSORIA
JURDICA
SECRETARIA
ASSESSORIA DE
COMUNICAO
ASSESSORIA
TCNICA
SETOR DE
INFORMTICA
SETOR DE
ALIMENTOS
SETOR DE ARQUIT.
E ENGENHARIA
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SETOR DE
PROTOCOLO
SETOR DE
SERVIOS DE SADE
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PARTE I
Nvel Central:
assessorias: jurdica, tcnica, e de comunicao social;
setor de alimentos;
setor de produtos medicamentos, saneantes domissanitrios, produtos de higiene pessoal,
cosmticos, perfumes e produtos para a sade (correlatos);
setor de servios de sade;
setor de anlise e aprovao de projetos arquitetnicos;
setor administrativo;
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setor de protocolo; e
setor de informtica.
Nvel Regional:
unidades regionais de sade pblica URSAPs, com sedes nos municpios de: So Jos de Mipibu,
Mossor, Joo Cmara, Caic, Santa Cruz e Pau dos Ferros, com equipes tcnicas de VISA.
4.2.2- Competncias
Nvel Central
Ao Nvel Central compete coordenar as aes de VISA; assessorar e apoiar as regionais de sade;
normatizar quando for o caso; capacitar; planejar, programar e executar, em carter complementar,
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
as aes de VISA; implementar e gerenciar o Sistema de Informao no Estado e municpios;
monitorar e avaliar o processo de descentralizao das aes de VISA.
Nvel Regional
Ao Nvel Regional compete assessorar e apoiar os municpios; planejar, programar e executar as
aes de VISA em carter complementar; implementar o Sistema de Informao; monitorar e
avaliar o processo de descentralizao nos municpios.
4.2.3- Aes/Atividades:
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PARTE I
atender solicitaes e/ou denncias da populao ou de outras instncias e direcionar as
providncias cabveis;
interditar, apreender e inutilizar produtos e equipamentos, e proceder a interdio parcial ou
total de estabelecimentos, quando for o caso;
capacitar e assessorar os tcnicos das VISAs municipais, como parte do processo de
descentralizao;
promover aes educativas estimulando a conscincia sanitria da populao, dos
profissionais, das instituies e do setor regulado, por meio de palestras, seminrios, cursos,
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Muncipal: uma orientao aos gestores
PARTE II
Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Muncipal: uma orientao aos gestores
Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
1. DESCENTRALIZAO DAS AES DE VISA
A descentralizao uma estratgia fundamental para a efetivao da sade como direito social
(direito de todos) e dever do Estado. Para tanto, o municpio considerado como a instncia apropriada
para a execuo das aes, por ser o nvel de governo mais prximo do cidado e dos seus problemas.
Portanto, a municipalizao da sade significa o reconhecimento da responsabilidade poltica por parte
do Municpio para com a sade de seus cidados.
Por outro lado, descentralizar a Vigilncia Sanitria garantir que as aes sejam realizadas em
todos os municpios, dando efetividade ao princpio constitucional e cumprimento ao estabelecido na Lei
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Federal N. 8.080/90 e demais legislao infraconstitucional do SUS, que trata da matria, preconizando
a descentralizao das aes de Vigilncia Sanitria, com definio de competncias e atribuies, nos
trs nveis de governo.
O municpio o principal responsvel pela sade pblica de sua populao. A partir da assinatura do
Termo de Compromisso de Gesto, o gestor municipal passa a assumir imediata ou gradativamente a
plenitude da gesto das aes e dos servios de sade oferecidos em seu territrio.
Assim, preciso que se entenda que ao municpio j no cabe mais a escolha de executar ou no as
aes de Vigilncia Sanitria mas, sim, de assumir o entendimento de que ele o titular do dever
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PARTE II
constitucional da execuo das aes de Vigilncia Sanitria, em seu territrio.
2- RESPONSABILIDADES SANITRIAS DOS GESTORES MUNICIPAIS
( Pacto pela Sade - Portaria GM n 399/2006)
Responsabilidade Sanitria:
O Pacto pela Sade define as responsabilidades sanitrias e atribuies dos gestores municipais,
estaduais, do Distrito Federal e do gestor federal. A gesto do Sistema nico de Sade construda de
forma solidria e cooperada, com apoio mtuo atravs de compromissos assumidos nas Comisses
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Intergestores Bipartite (CIB) e Tripartite (CIT). Algumas responsabilidades atribudas aos municpios
devem ser assumidas por todos os municpios. As outras responsabilidades sero atribudas de acordo
com o pactuado e/ou com a complexidade da rede de servios localizada no territrio municipal. No que
se refere s responsabilidades atribudas aos estados devem ser assumidas por todos eles.
Responsabilidades Gerais dos Municpios na Gesto do SUS:
Todo municpio responsvel pela integralidade da ateno sade da sua populao, exercendo
essa responsabilidade de forma solidria com o Estado e a Unio;
Todo municpio deve:
a. Garantir a integralidade das aes de sade prestadas de forma interdisciplinar, por meio da
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
abordagem integral e contnua do indivduo no seu contexto familiar, social e do trabalho;
englobando atividades de promoo da sade, preveno de riscos, danos e agravos; aes de
assistncia, assegurando o acesso ao atendimento das urgncias;
b. Promover a eqidade na ateno sade, considerando as diferenas individuais e de grupos
populacionais, por meio da adequao da oferta s necessidades como princpio de justia social e
ampliao do acesso de populaes em situao de desigualdade, respeitadas as diversidades
locais;
c. Participar do financiamento tripartite do Sistema nico de Sade;
d. Assumir a gesto e executar as aes de ateno bsica, incluindo as aes de promoo
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PARTE II
planejamento, a programao pactuada e integrada da ateno sade, bem como o acesso
ateno sade no seu territrio, explicitando a responsabilidade, o compromisso e o vnculo do
servio e equipe de sade com a populao do seu territrio, desenhando a rede de ateno e
promovendo a humanizao do atendimento;
j. Organizar e pactuar o acesso a aes e servios de ateno especializada, a partir das necessidades
da ateno bsica, configurando a rede de ateno, por meio dos processos de integrao e
articulao dos servios de ateno bsica com os demais nveis do sistema, com base no processo
da programao pactuada e integrada da ateno sade;
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k. Pactuar e fazer o acompanhamento da referncia da ateno que ocorre fora do seu territrio, em
cooperao com o Estado, Distrito Federal e com os demais municpios envolvidos no mbito
regional e estadual, conforme a programao pactuada e integrada da ateno sade;
l. Garantir estas referncias de acordo com a programao pactuada e integrada da ateno sade,
quando dispe de servios de referncia intermunicipal;
m. Garantir a estrutura fsica necessria para a realizao das aes de ateno bsica, de acordo com
as normas tcnicas vigentes;
n. Promover a estruturao da assistncia farmacutica e garantir, em conjunto com as demais esferas
de governo, o acesso da populao aos medicamentos cuja dispensao esteja sob sua
responsabilidade, promovendo seu uso racional, observadas as normas vigentes e pactuaes
estabelecidas;
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
o. Assumir a gesto e execuo das aes de vigilncia em sade realizadas no mbito local,
compreendendo as aes de Vigilncia Epidemiolgica, Sanitria e Ambiental, de acordo com as
normas vigentes e pactuaes estabelecidas;
p. Elaborar, pactuar e implantar a Poltica de Promoo da Sade, considerando as diretrizes
estabelecidas no mbito nacional.
3. COMO IMPLANTAR A VIGILNCIA SANITRIA NO MUNICPIO
A municipalizao das aes de VISA requer a criao de infra-estrutura formal-administrativa e
operacional instituda por ato legal, visando ao desenvolvimento das atividades, segundo as condies
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estabelecidas pelo SUS. Para tanto, so necessrias algumas providncias, dentre as quais destacamos:
instituir, por Lei, a Unidade de VISA, definindo estrutura administrativa, competncias e atribuies;
elaborar o Cdigo Sanitrio Municipal; estabelecer por Lei a cobrana de taxas e multas e regulamentar a
cobrana de preos pblicos; formar equipe, legalmente habilitada para a execuo das aes de VISA.
3.1- Etapas da Implantao de um Servio de VISA:
Criar oficialmente uma Estrutura Administrativa, mediante a edio de Ato Lega,l estabelecendo
atribuies e competncias para o desenvolvimento das aes de Vigilncia Sanitria, com
nomenclatura adotada pelo municpio (diviso, departamento, coordenadoria, ncleo etc);
Prover o servio de Estrutura Fsica e Operacional. A execuo das aes de VISA requer uma
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PARTE II
infra-estrutura operacional mnima, conforme as necessidades locais em funo do risco
sanitrio. (Vide anexo 2);
Formar uma equipe multiprofissional com perfil adequado (ver item 07) para desempenhar as
aes interdisciplinares prprias de VISA, inclusive, credenciando-a legalmente para o exerccio
do poder de polcia e desenvolvimento de aes educativas. Recomenda-se a realizao de
concurso pblico para categorias profissionais como: bilogo, enfermeiro, farmacutico, mdico
veterinrio, nutricionista, odontlogo entre outras e tcnicos de nvel mdio, garantindo vagas
especficas para o servio de Vigilncia Sanitria;
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
Criar mecanismo arrecadador (Lei Municipal), caso ainda no exista, para recolhimento de taxas
tributrias e multas decorrentes do exerccio do poder de polcia; e
Criar canal de comunicao com a populao utilizando: disque-denncia, fax, e-mail, ouvidoria,
correios, etc.
4. AES DE VISA NO MUNICPIO
As aes de Vigilncia Sanitria caracterizam-se por procedimentos de orientao, cadastramento,
inspeo, investigao, notificao, controle e monitoramento, os quais demandam atividades como:
cadastramento de estabelecimento;
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inspeo sanitria;
investigao sanitria de eventos;
monitoramento de produtos e outras situaes de risco;
educao sanitria;
atendimento ao pblico; e
coleta de amostras para anlise.
4.1- Cadastramento de Estabelecimentos
Ao envolvendo o assentamento dos dados de todos os estabelecimentos de sade, de
estabelecimento de interesse da sade e dos locais passveis atuao da Vigilncia Sanitria, bem como
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PARTE II
dos servios pblicos ou privados, conforme Lei n 8.080/90.
Estabelecimentos Sujeitos a Controle da Fiscalizao Sanitria do Municpio
- Estabelecimentos da rea de Alimentos:
cozinhas industriais e comissarias;
indstrias de gelados comestveis;
sorveterias e similares;
produo artesanal de origem vegetal;
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depsitos de frutas e verduras;
envasadores de chs, condimentos e especiarias;
quiosques, barracas de praias e ambulantes;
hotis, pousadas, motis e penses;
casas de recepo, buffets, casas de show e boites;
distribuidores de guas envasadas;
indstrias de alimentos; e
outros.
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- Estabelecimentos da rea de Servios de Sade:
estabelecimentos assistenciais de sade - EAS (unidades bsicas de sade, hospitais,
maternidades, casas de sade, etc);
estabelecimentos pticos;
servios de remoo de ambulncias;
instituio de ensino fundamental;
creche;
instituies de longa permanncia para idosos
academias de ginstica;
casa de massagem, clnica de beleza e esttica;
SUVISA/RN
PARTE II
sales de beleza, barbearia, manicure, pedicure e congneres;
estabelecimento de tatuagem e congneres;
locais destinados a velrio, cemitrios;
estabelecimentos Veterinrios;
clubes sociais, centros esportivos;
clnicas e consultrios, em geral;
laboratrios de prtese dentria;
laboratrios de anlises clnicas, citologia, postos de coleta e congneres;
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SUVISA/RN
Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
bancos de rgos, semens e vulos;
clnicas de olhos; e
outros.
- Estabelecimentos da rea de Produtos (Medicamentos, Produtos de Higiene,
Cosmticos, Perfumes, Saneantes, Correlatos e Matrias-Primas):
drogarias;
farmcias/ farmcias com manipulao;
farmcias hospitalares;
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PARTE II
indstrias de produtos de higiene, cosmticos e perfumes;
distribuidoras de produtos de higiene, cosmticos e perfumes;
fracionadores de produtos de higiene, cosmticos e perfumes;
fracionadores de matrias primas para saneantes, produtos de higiene, cosmticos e
perfumes;
estabelecimentos de controle de vetores e pragas (desinsetizadoras); e
outros.
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- Outros Estabelecimentos:
estaes de tratamento de gua (sistema de abastecimento);
servios alternativos de abastecimento de gua (carros pipas, cisternas e outros);
empresas responsveis pelo recolhimento e destinao final de resduos slidos urbanos, de
servios de sade e industrial;
estaes de tratamento de esgoto sanitrio;
estaes rodovirias e ferrovirias;
empresas de interesse da rea de sade do trabalhador; e
reas com populaes expostas ou sob risco e exposio a solo contaminado (disposio final de
resduos industriais, reas industriais, depsitos de agrotxicos, reas de minerao, reas de
passivo ambiental e reas de contaminao natural que possam ocasionar a contaminao do
solo e exposio humana).
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4.2- Inspeo Sanitria
Atividade desenvolvida por profissionais com capacidade comprovada e credenciamento legal, com
objetivo de avaliar os estabelecimentos, servios de sade, produtos, condies ambientais e de
trabalho, implicando expressar julgamento de valor sobre a situao observada, se est dentro dos
padres tcnicos minimamente estabelecidos na Legislao Sanitria e, quando for o caso, a
conseqente aplicao de medidas de orientao ou punio, previstas na legislao pertinente.
4.3- Investigao Sanitria de Eventos
Conjunto de aes destinadas a investigar as causas de disseminao de doenas ou de
43
aparecimento de transtornos que afetam a sade de indivduos ou grupos populacionais, visando, a partir
desse conhecimento, medidas que possam reduzir ou eliminar os fatores determinantes. Exemplos:
surtos de doenas transmitidas por alimentos.
intoxicaes, reaes adversas e queixas tcnicas.
doenas/acidentes de trabalho.
infeces hospitalares.
4.4- Monitoramento de Produtos e Outras Situaes de Risco
Ao programtica desenvolvida de forma sistemtica, com o objetivo de proceder ao
acompanhamento, avaliao e controle da qualidade, bem como dimensionar riscos e resultados em
SUVISA/RN
PARTE II
relao a produtos e quaisquer situaes de risco, de interesse da Vigilncia Sanitria. Exemplos:
monitoramento da qualidade da gua para consumo humano;
monitoramento da qualidade da gua utilizada em servios de dilise; e
monitoramento de alimentos e outros produtos.
4.5- Educao Sanitria
Educao Sanitria uma denominao dada prtica educativa que objetiva a induzir a populao
a adquirir hbitos que promovam a sade em todos os sentidos, a partir dos cuidados bsicos com a
44
sade individual e com o meio ambiente. Nessa viso, a educao sanitria aparece como uma forma de
amenizar situaes de risco, contribuindo para a melhoria da sade e qualidade de vida da populao.
por meio da educao sanitria que se praticam as aes educativas que so orientaes de
carter educativo e informativo repassadas por meio de palestras, seminrios, cursos, reunies,
trabalhos de grupo destinados a aumentar o conhecimento sobre determinado assunto e, em Vigilncia
Sanitria, promover a conscincia sanitria da populao e dos produtores e prestadores de servios.
Prticas de informao, educao e comunicao-IEC tm sido aplicadas como forma de trabalhar a
educao sanitria nas comunidades com a utilizao de metodologias baseadas no aprender
aprendendo, do fazer com e no do fazer para, atravs de atividades ldicas, construdas a partir do
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saber popular, com a utilizao da cultura popular atravs do teatro de rua, mamulengos, repentistas e
poetas populares locais.
A Educao Sanitria deve ser trabalhada no apenas pelos rgos de sade, mas tambm atravs
da rede de educao pblica e privada, com a participao efetiva da comunidade, a exemplo do Projeto
de Educao para o Consumo Responsvel de Medicamentos e de outros Produtos Sujeitos VISA EDUCANVISA, recentemente implantado como um projeto piloto em quatro escolas estaduais e duas
municipais, em Natal, com proposta de ser estendido para todo o pas.
45
As novas diretrizes do Ministrio da Educao-MEC determinam que assuntos como Sade,
Vigilncia Sanitria, Meio Ambiente e outros que influenciem na melhoria da sade e na qualidade de vida
da populao, sejam utilizados como temas transversais ou como disciplina complementar nas grades
curriculares do ensino fundamental.
preciso que os gestores viabilizem junto s redes de sade e educao, aes como mutires,
Aes Integradas ao Programa Sade da Famlia, semanas de sade, cartilhas educativas, concursos de
cartazes, textos e poesias sobre o assunto, pois partindo da base que se educa o homem de amanh, e
com a educao que um pas consegue a sua libertao.
SUVISA/RN
PARTE II
No se faz educao sanitria sem a garantia de uma constante Vigilncia Sanitria sobre servios e
produtos, inclundo-se o controle do abastecimento de gua tratada, canalizada, um sistema de
esgotamento e saneamento bsico, alm do tratamento e destino final do lixo, lembrando que o maior
parceiro para estas aes uma comunidade envolvida e sensibilizada.
5. PLANEJAMENTO DAS AES DE VISA
O processo de planejamento contempla uma srie de etapas ordenadas ao longo do tempo:
planejamento propriamente dito, execuo, monitoramento, avaliao e replanejamento. Essas etapas
46
Para maiores esclarecimentos consulte: Lei de Diretrizes Oramentrias (LDO), Lei Oramentria Anual (LOA), Oramento Pblico, Plano
de Sade e Plano Plurianual-PPA - disponvel em www.anvisa.gov.br/institucional/anvs/descentralizacao
6
Relatrio de Gesto, Introduo do Plano Nacional de Sade - Um pacto pela Sade no Brasil; Guia do Conselheiro.
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5.1- Plano de Ao
O Plano de Ao uma ferramenta de planejamento em que esto descritas todas as aes que a
Vigilncia Sanitria pretende realizar durante a gesto (quatro anos), assim como as metas, os recursos
financeiros, responsveis e parcerias necessrias para a execuo dessas aes que devem ser
programadas anualmente. Nesse sentido, ele busca dar concretude ao Plano Diretor de Vigilncia
Sanitria PDVISA, institudo pela Portaria GM 1.052 /2007 que definiu as diretrizes para o SNVS, em cinco
eixos:
1. organizao e gesto do SNVS, no mbito do SUS: planejamento e execuo das aes sob a tica da
responsabilidade sanitria;
47
PARTE II
Para a elaborao do Plano de Ao deve-se tomar como subsdios: as diretrizes, prioridades e
iniciativas do Pacto pela Sade, o Plano Diretor de Vigilncia Sanitria - PDVISA, e o Plano de Sade do
Municpio que deve contemplar:
1. anlise de riscos sanitrios, da situao de sade e necessidades sociais;
2. anlise de recursos fsicos, financeiros e humanos, necessrios a execuo das aes de VISA; e
3. definio de prioridades loco-regionais.
O PlanejaSUS prev 3 instrumentos, quais sejam: Plano de Sade (quadrienal), Programao Anual
48
de Sade - PAS e Relatrio Anual de Gesto - RG. Logo, o Plano de Ao em VISA faz parte da sistemtica
de planejamento da sade e tem interface com esses instrumentos, ora se utilizando deles para sua
construo, ora fornecendo informaes para o seu acompanhamento e avaliao.
O Plano de Ao busca sistematizar o processo de planejamento das aes de Vigilncia Sanitria e
otimizar a negociao das execues dessas aes entre Estado e municpios, considerando a dinmica
local.
importante lembrar que o Plano de Ao em VISA est previsto no Termo de Compromisso de
Gesto - TCG e na Programao das Aes Prioritrias da Vigilncia em Sade PAP/VS.
SUVISA/RN
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5.1.1- Elaborao do Plano de Ao
A elaborao do Plano de Ao deve ser realizada pela equipe da Vigilncia Sanitria em permanente
articulao com a rea de planejamento da Secretaria de Sade. O plano de ao deve conter duas partes
essenciais: 1- anlise situacional (diagnstico) e 2 - definio de aes, metas, recursos financeiros,
responsveis, parcerias e resultados esperados, alm de outras informaes que a Secretaria
Municipal/Estadual julgue necessrias.
A partir do diagnstico sero definidas as aes que a Vigilncia Sanitria pretende executar durante
o ano, assim como o detalhamento dessas aes referentes s metas, recursos financeiros, responsveis,
49
SUVISA/RN
PARTE II
Com os insumos do Plano de Ao, tanto os municpios quanto o Estado podero finalizar a
Programao Anual de Sade, que contempla: aes, metas anuais, indicadores, responsveis e
parcerias e recursos oramentrios. Vale ressaltar que, toda a Programao Anual de Sade deve estar
em consonncia com a Lei de Diretrizes Oramentrias-LDO e a Lei Oramentria Anua-LOA.
Ao final do exerccio, o Setor de Planejamento da Secretaria ou a equipe designada para tal
construir o relatrio de gesto.
50
processo de discusso do PDVISA cada estado elaborou um relatrio e, inclusive com o levantamento
de problemas relativos VISA que pode ser utilizado nessa etapa;
7
SUVISA/RN
Para maiores esclarecimentos consulte o documento do Plano Diretor de Vigilncia Sanitria (PDVISA) Portaria GM/MS 1.052 de 08 de
maio de 2007.
Disponvel em: www.anvisa.gov.br/institucional/pdvisa
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3. Planilha das Aes- a planilha (ver modelo: Anexo 3) que conter as aes e o detalhamento das
metas anuais, resultados esperados, responsveis, parcerias e recursos financeiros;
4. Consideraes finais - so consideraes que a equipe de elaborao julgue pertinentes.
6. FINANCIAMENTO DAS AES DE VISA
O financiamento das aes de Vigilncia Sanitria tem sido feito com recursos provenientes das
seguintes fontes:
TESOURO MUNICIPAL - para pagamento dos salrios dos servidores do quadro de pessoal,
pagamento de taxas e servios pblicos (gua, energia eltrica, telefone)
51
PARTE II
e a transferncia dos recursos federais para as aes e os servios de sade, na forma de blocos de
financiamento, os recursos referentes ao PAB-VISA-Portarias n 1882/97 e ao TAM-Portaria GM n
2.473/03, que estabelecia normas para pactuao na execuo das aes de mdia e alta complexidade,
passaram a integrar o componente da Vigilncia Sanitria em Sade, no Bloco de Financiamento de
Vigilncia em Sade.
Com a publicao da Portaria n 1.998 de 21 de agosto de 2007 - DOU n 162, de 22 de agosto de
8
2007 - Seo 1 p.46-89, que revogou a Portaria n 2.473/03 , os recursos continuam na forma de blocos
52
de financiamento, porm sob a nova tica de garantir o controle de riscos sanitrios, preconizado na
Portaria GM/MS n 399/06 substituindo o mecanismo de categorizao das aes por nveis de
complexidade definida na Portaria SAS/MS n 18/99.
A Portaria n 1.998/07 regulamenta o repasse de recursos financeiros destinados execuo
das aes de Vigilncia Sanitria na forma do Componente de Vigilncia Sanitria do Bloco
de Financiamento de Vigilncia em Sade e cria o Teto Financeiro de Vigilncia Sanitria -TFVISA,
constitudo pelo Piso Estruturante (composto por recursos financeiros oriundos do
8
SUVISA/RN
As Normas e requisitos sobre financiamento so dinmicos e esto em constante atualizao. necessrio, portanto, que os gestores
fiquem atentos e acompanhem as mudanas da Legislao sobre o repasse de recursos.
Disponvel em: www.anvisa.gov.br/intitucional/pdvisa
Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
9
PAB/VISA e Taxas de Fiscalizao de VISA) e pelo Piso Estratgico (composto pelos recursos financeiros
oriundos do MAC/VISA10 e Taxas de Fiscalizao de VISA).
O TETO FINANCEIRO DE VIGILNCIA SANITRIA (TFVISA) DO MUNICPIO ser definido,
mediante:
I - PISO ESTRUTURANTE: calculado pelo valor per capita razo de R$ 0,36 (trinta e seis centavos)
por habitante/ano ou Piso Municipal de Vigilncia Sanitria, no valor de R$ 7.200,00 (sete mil e duzentos
reais) /ano para municpios cujo valor per capita configurar um teto abaixo desse valor, e compe o
segmento Estruturante do Elenco Norteador das Aes de VISA.
53
II - PISO ESTRATGICO: calculado pelo valor per capita razo de R$ 0,20 (vinte centavos) por
habitante/ano, se pactuados na Comisso Intergestores Bipartite (CIB), conforme critrios que
compem o segmento de Gerenciamento de Risco do Elenco Norteador das Aes de VISA.
9
PAB-VISA Piso de Ateno Bsica da Vigilncia Sanitria: Portaria n 1882/97, que estabeleceu o Piso da Ateno Bsica , recurso financeiro
federal destinado ao incremento de aes bsicas de fiscalizao e controle sanitrio em produtos, servios e ambientes sujeitos vigilncia
sanitria, bem como s atividades de educao em vigilncia sanitria, repassado fundo a afundo para os municpios (valor: de R$ 0,25
habitante/ano).
10
TAM-MAC/VISA - Termo de Ajustes e Metas - Aes de Mdia e Alta Complexidade em Vigilncia Sanitria: Portaria GM n 2.473/03 que
estabeleceu normas para pactuao na execuo das aes de mdia e alta complexidade na rea de vigilncia sanitria, a ttulo de estmulo
adeso dos municpios para execuo das aes de mdia e alta complexidade em VISA repassados pelo fundo Nacional de Sade diretamente
ao Fundo Municipal de Sade, aps aprovao da CIB e homologao pela CIT. (valores: R$ 0,10 per capta/ano a ser deduzido do teto estadual
e, R$ 0,10 per capta/ano a ser alocado pela ANVISA).
SUVISA/RN
PARTE II
PISO ESTRUTURANTE
Populao acima
Populao abaixo de
de 20.000
20.000 habitantes habitantes
Piso Municipal de
Vigilncia Sanitria
R$ 7.200,00
54
R$ 0,36 hab/ano
PISO ESTRATGICO
Ser repassado a todos os Municpios que pactuarem as aes
integrais de VISA em seus Planos de Ao, no mbito da CIB,
conforme critrios definidos no anexo IV Elenco Norteador das Aes
de VISA Grupo II: Aes estratgicas para o Gerenciamento de risco
sanitrio da Port. N 1.998/07
R$ 0,20 hab/ano
PARMETROS
1. Estrutura legal
SUVISA/RN
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Grupo II: Aes estratgicas para o gerenciamento do risco sanitrio
REA DE INTERVENO
PROCEDIMENTOS
Inspeo sanitria.
1. Produtos, servios e
ambientes de interesse Coleta de amostra para anlise.
sade
Notificao.
Investigao.
Atividade educativa para profissionais do setor regulado.
2. Educao e comunicao Elaborao de materiais educativos.
em sade para a
Divulgao de alerta sanitrio.
sociedade
Atendimento denncia/ reclamao.
3. Aes integrais de sade Aes de notificao, investigao e inspeo conjuntas com a Vigilncia Epidemiolgica,
Ambiental, Sade do Trabalhador e Assistncia.
55
5. Aes laboratoriais
A Portaria 1998/2007 estabelece ainda que o Planejamento da rea de Vigilncia Sanitria, nas trs
esferas de governo, ser concretizado pelas aes previstas nos respectivos Planos de Sade, que
devero contemplar as descritas no Anexo IV desta portaria de acordo com as necessidades e a realidade
loco - regional dos estados, do DF e dos municpios.
SUVISA/RN
PARTE II
Esse conjunto de responsabilidades e compromissos dever compor os Planos de Ao de Vigilncia
Sanitria, contemplados nos Planos Estaduais e Municipais de Sade, aprovados nas Comisses
Intergestores Bipartites e nos Conselhos de Sade.
A Portaria traz conquistas expressivas para o financiamento das Aes de Vigilncia Sanitria. O
maior destaque para a criao do Piso Estruturante de Vigilncia Sanitria que ficou estabelecido num
valor de R$ 7.200,00/ano para os municpios com populao abaixo de 20.000 habitantes, mesmo valor
repassado atualmente pelo Ministrio da Sade para fomento s Aes de Vigilncia em Sade. Os
56
demais municpios, cuja populao est acima de 20.000 habitantes fazem jus ao per capita de R$ 0,36
hab/ano.
Alm disso, os municpios que pactuarem a execuo de aes integrais de Vigilncia Sanitria em
seus Planos de Ao, no mbito da Comisso Intergestores Bipartite - CIB, faro jus, na forma de um Piso
Estratgico de Vigilncia Sanitria, a um incentivo financeiro de R$ 0,20 hab/ano. Os referidos Pisos
conformam o Teto Financeiro de Vigilncia Sanitria TFVISA.
7. PERFIL DO PROFISSIONAL DE VISA
(Aspectos Fundamentais da Conduta do Inspetor)
necessrio ressaltar que, embora o inspetor sanitrio seja dotado do Poder de Polcia para impor as
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
medidas corretivas dos problemas sanitrios, esse poder no deve ser utilizado abusivamente,
praticando arbitrariedades no exerccio dessa funo pblica. Da mesma forma, o profissional de VISA
no pode se omitir naquelas situaes que envolvam risco sade. No se omitir, no se corromper e no
ser arbitrrio devem ser parmetros de conduta do inspetor no seu relacionamento com os demais entes
do setor regulado e da sociedade.
Atributos necessrios ao Profissional de VISA:
qualificao: possuir conhecimento legal, tcnico-cientfico, ter habilidades e experincia;
destreza: estar capacitado para as inspees, ter senso de investigao, ser objetivo, saber tomar
57
atitudes;
qualidades pessoais: tica, objetividade, persistncia, percepo e diplomacia;
qualidades especficas:
- infundir respeito e confiana; para tanto, so imprescindveis o conhecimento e a experincia
profissional;
- saber evitar conflitos pessoais;
- manter a integridade fsica e moral; e
- ter em mente que a sua conduta repercute na Instituio que representa.
Aspectos Fundamentais da Conduta do Inspetor:
SUVISA/RN
PARTE II
ser educado e corts. No discutir, no criticar;
ser objetivo e elucidativo;
fundamentar seus atos em base tcnica e legal;
observar e saber avaliar os riscos sade,
ser consistente e incisivo em suas aes;
registrar corretamente seus atos por meio de relatrios, autos e termos, de forma que possa gerar, se
for o caso, processo administrativo;
ser consciente da importncia do seu papel perante a Vigilncia Sanitria;
58
SUVISA/RN
59
anlises laboratoriais que podem comprovar a qualidade e as eventuais fraudes dos produtos sujeitos ao
controle sanitrio, bem como o diagnstico de eventos relacionados sade.
9. IMPORTNCIA DO SUPORTE JURDICO PARA AS AES DE VISA
A complexidade das atividades desenvolvidas pela Vigilncia Sanitria implica a necessidade, no
servio, de um profissional que proporcione apoio jurdico, desde a preparao do ato fiscalizatrio at a
anlise e soluo dos problemas decorrentes da instaurao de processos administrativos como:
conflitos de legislao, liminares impetradas pelos autuados contra a secretaria da sade, ou seus
servidores. Alm de prestar assessoria jurdica nas aes de fiscalizao, realizar treinamento equipe
para domnio da legislao sanitria e lavratura correta de autos, termos e demais documentos de
SUVISA/RN
PARTE II
natureza legal e, participar da elaborao de normas legais e regulamentares, entre outras.
10. SISTEMA DE INFORMAO PARA AS AES DE VISA
O Sistema Nacional de Informao em Vigilncia Sanitria - SINAVISA uma parceria entre os
Servios de Vigilncia Sanitria municipais e estaduais com a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria Anvisa e tem a finalidade de dotar a VISAs de ferramentas gerenciais e operacionais capazes de reunir
informaes relativas aos produtos e servios de interesse sanitrio (alimentos, medicamentos, etc.) e
agilizar registros, anlises e, sobretudo auxiliar no planejamento e execuo das aes, tanto para o
60
SUVISA/RN
Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
A responsabilidade de gerenciamento do SINAVISA da Anvisa por meio das Gerncias Gerais de
Gesto do Conhecimento e de Informao e do Ncleo de Assessoramento na Descentralizao das
Aes de Vigilncia Sanitria.
61
SUVISA/RN
PARTE II
REFERNCIAS
PARTE II
Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
BRASIL. Ministrio da Sade/ Anvisa/Idec. Vigilncia Sanitria Guia Didtico Alimentos,
Medicamentos, Produtos e Servios de Interesse Sade. Braslia, 2007.
BRASIL. Ministrio da Sade. Entendendo o SUS. Braslia, 2006.
BRASIL. Conselho Nacional de Secretrios de Sade. Coleo Progestores - Para Entender a Gesto do
SUS. Vigilncia em Sade. Volume 6 Tomo II. 1 ed. Braslia: CONASS, 2007.
BRASIL. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Plano Diretor de Vigilncia Sanitria PDVISA. 1.
65
REFERNCIAS
Disponvel em: www.in.gov.br .
EDUARDO, Maria Bernadete de Paula. Vigilncia Sanitria. Volume 8/colaborao de Isaura Cristina
Soares de Miranda. So Paulo: Faculdade de Sade Pblica da Universidade de So Paulo, 1998 (Srie
Sade & Cidadania).
RIO GRANDE DO SUL. Secretaria Estadual da Sade.
Vigilncia em Sade: Informaes para Secretrios Municipais, 2005. Porto Alegre, 2005: Srie
66
Cadernos do CEVS,1.
RIO GRANDE DO NORTE. Vigilncia Sanitria da Secretaria de Sade do RN. Boletim Informativo
Notcia Direta, Ano I/ n 001- abril, 1997.
ROSENVELD, Suely. Fundamentos da Vigilncia Sanitria. Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ, 2000.
SANTA CATARINA. SECRETARIA ESTADUAL DA SADE. VISA/Ncleo de Descentralizao.
Detalhamento das Aes de VISA. Santa Catarina, 2006.
TOCANTINS. Superintendncia de Vigilncia e Proteo Sade-Diretoria de Vigilncia Sanitria.
SUVISA/RN
Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
Caderno de Vigilncia Sanitria.Tocantins, 2007.
WERNECK, G. A. F.; FEKET, M. C. ; Organizadores. Textos de Vigilncia Sanitria : VISA na ateno
bsica. Belo Horizonte: Cooperativa Editora e de Cultura Mdica, 2007.
Outras fontes de consulta:
http://portalteses.cict.fiocruz.br
67
WEBSITES DE INTERESSE
SITES NACIONAIS:
www.anvisa.gov.br
www.conasems.org.br
www.conass.org.br
www.datasus.gov.br
www.ensp.fiocruz.br
www.fiocruz.br
www.funasa.gov.br
www.fns.gov.br
www.rn.gov.br
PARTE II
REFERNCIAS
www.fiocruz.br/incqs
www.saude.gov.br
Ministrio da Sade
www.opas.org.br
www.saude.gov.br/svs
www.suvisa.rn.gov.br
www.saude.rn.gov.br
SITES INTERNACIONAIS:
68
SUVISA/RN
www.who.org
www.paho.org
www.epa.gov
ANEXOS
PARTE II
Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
SECRETRIO
MUNICIPAL DE SADE
CHEFIA DO SERVIO
DE VISA
SETOR DE
MEDICAMENTOS
E CORRELATOS
SETOR DE
CONTROLE DE
ALIMENTOS
SETOR DE SADE
AMBIENTAL E SADE
DO TRABALHADOR
SETOR DE
SERVIOS DE
SADE
71
Para a legalidade e efetividade das aes de VISA imprescindvel que o Servio possua Suporte Jurdico, na prpria estrutura ou no quadro da
Secretaria Municipal de Sade, dispondo de profissional qualificado, com conhecimento especfico da Legislao Sanitria.
SUVISA/RN
ANEXOS
campo e servio de planto), fax, computador com acesso a internet e impressora;
Uniformes (coletes, jalecos) e crachs que promovam a identificao das equipes;
Equipamentos de proteo individual (aventais, gorros, luvas, mscaras, culos), de acordo com os
ambientes e servios;
Mquina fotogrfica para registro dos eventos e como subsdio aos processos de contraveno
gerados;
Pastas e materiais - gerais, para inspeo (Kit inspeo)
Equipamentos, aparelhos e materiais especficos para inspeo, como: termmetros (para ambientes
72
SUVISA/RN
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ANEXO 3 - MODELO DE PLANILHA DAS AES DE VIGILNCIA SANITRIA (PLANO DE
AO)
SECRETARIA MUNICIPAL DE SADE DE: ________________________
ANO DE EXERCCIO: ____________________
GRUPO DE AES DO ELENCO NORTEADOR:
I. Aes para a estruturao e o fortalecimento da gesto
Eixo e
Diretrizes do
PDVISA
rea
de
Estruturao
Ao
Atividades
Metas/
Resultados
Esperados
Meio
de
Verificao
Responsveis
Parcerias
Recurso
Financeiro
(R$)
Perodo
de
Execuo
73
rea
de
Interveno
Ao
Atividades
Metas/
Resultados
Esperados
Meio
de
Verificao
Responsveis
Parcerias
Recurso
Financeiro
(R$)
Perodo
de
Execuo
SUVISA/RN
ANEXOS
ANEXO 4- DEFINIES E TERMINOLOGIA
Ao Educativa: orientaes de carter educativo e informativo repassadas por meio de palestras,
seminrios, cursos, reunies, trabalhos de grupo destinados a aumentar o conhecimento sobre
determinado assunto e, em Vigilncia Sanitria, promover a conscincia sanitria da populao e dos
prestadores/produtores.
Administrao Pblica: gesto de bens e interesses qualificados da comunidade no mbito federal,
estadual ou municipal, segundo os preceitos do direito e da moral, visando ao bem comum.
74
Alvar Sanitrio: documento expedido pela autoridade sanitria, aps inspeo do local para
verificao de procedimentos, finalidades, equipamentos, se em conformidade com os padres
exigidos em lei, e conforme a solicitao feita pelo interessado, e que autorizar o funcionamento do
estabelecimento, se sujeito ao controle sanitrio.
Ato Legal: ato emanado da autoridade legalmente constituda e devidamente embasado na lei.
Auto de Infrao: documento legal em que a autoridade sanitria caracteriza a infrao cometida
pelo estabelecimento ou responsveis. O auto de infrao o gerador do processo administrativo.
Autoridade Sanitria: autoridade competente na rea de sade com poderes legais para decidir,
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baixar regulamentos, executar licenciamentos e fiscalizaes no mbito de abrangncia da Vigilncia
Sanitria.
Cadastramento: o ato administrativo pelo qual a autoridade regulatria mantm o cadastro com os
dados de estabelecimentos, equipamentos, locais, produtos e outros que estejam sujeitos s aes da
Vigilncia Sanitria.
Cadastro: assentamento de dados de servios, instalaes, pessoas, equipamentos, produtos e outros
relevantes para o controle sanitrio.
75
ANEXOS
deciso quanto aos aspectos operacionais do SUS no mbito da Regio de Sade, articulada s diretivas
estaduais e nacional do Sistema nico de Sade-SUS, constituindo-se num espao permanente de
pactuao e co-gesto solidria.
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SUVISA/RN
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Conselho Municipal de Sade: constitudo por usurios, trabalhadores de sade e representantes
do governo e prestadores de servio, tem a funo deliberativa, consultiva e fiscalizadora das aes e
servios de sade do municpio.
Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade (Conasems): composto por
secretrios municipais de sade. Os municpios so entendidos no SUS como os principais responsveis
pelo atendimento sade de sua populao. O Conasems tem a funo de formular e propor polticas,
promover o intercmbio de experincias, apoiar os municpios e represent-los na CIT.
Conselho Nacional de Secretrios de Sade (Conass): composto por secretrios de sade dos
estados, o Conass representa os gestores estaduais junto CIT, onde pode formular e propor polticas.
O Conselho tambm serve aos secretrios estaduais como um frum de debate, intercmbio, trocas de
experincias e a discusso para a implementao das polticas e diretrizes constitucionais.
77
Controle Sanitrio: as aes exercidas sobre os estabelecimentos, locais, produtos e outros espaos
sob vigilncia sanitria.
Denncia: manifestao que indique irregularidade ou indcio de irregularidade contra a prtica de ato
que descumpre ou no observa o que prev a lei ou normas.
SUVISA/RN
ANEXOS
Descentralizao: o processo de transferncia de responsabilidades de gesto para os municpios,
atendendo s determinaes constitucionais e legais que embasam o SUS e que definem atribuies
comuns e competncias especficas Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios.
Direito: conjunto de regras de conduta coativamente impostas pelo Estado e que se traduz em
princpios de conduta social, tendentes a realizar a justia.
78
Direito Administrativo: conjunto harmnico de princpios jurdicos que regem os rgos, os agentes
e as atividades pblicas tendentes a realizar concreta, direta e imediatamente os fins desejados pelo
Estado.
Direito Sanitrio: conjunto de princpios jurdicos, componente do direito pblico e administrativo,
que regem especificamente as condies sanitrias.
Estabelecimento: denominao utilizada para designar locais onde se desenvolvem atividades sob
regime de vigilncia sanitria.
tica Profissional: conduta profissional segundo os preceitos da moral, padres tcnicos
cientficos.
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Exerccio Ilegal: exerccio de alguma atividade regulada por lei por indivduo sem habilitao legal,
isto , sem diploma legal e registro no respectivo Conselho Regional.
Fiscalizao Sanitria: conjunto de procedimentos tcnicos e administrativos, de competncia das
autoridades sanitrias que visam verificao do cumprimento da legislao sanitria ao longo de toda
cadeia produtiva, de distribuio, de comercializao, incluindo a importao, com adoo de medidas
cabveis, de forma a assegurar a sade do consumidor.
Inspetor Sanitrio/Agente fiscalizador: o profissional tcnico, legalmente constitudo em ato
formal em Dirio Oficial, portador de credencial, com competncia para realizar inspees sanitrias.
79
Infrao: termo utilizado para designar situaes irregulares ou desobedincias s normas legais e
regulamentares.
Inspeo sanitria: consiste na investigao no local da existncia ou no de fatores de risco
sanitrio, que podero produzir agravo sade individual ou coletiva e/ou ao meio ambiente, incluindo
a verificao de documentos.
Lavrar: escrever, registrar a infrao ou a penalidade.
Lei: fonte primria do direito administrativo. Essa expresso abrange desde a Constituio at os
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ANEXOS
regulamentos executivos e permite impor seu poder normativo aos indivduos e ao prprio Estado,
regulando as relaes entre os cidados e garantindo a vida em comunidade.
Licenciamento: sinnimo de "Alvar de Funcionamento" ou Licena de Funcionamento".
Licena de Funcionamento: sinnimo de "Alvar de Funcionamento".
80
Municipalizao: estratgia adotada no Brasil que reconhece o municpio como principal responsvel
pela sade da sua populao; Expresso adotada para o conjunto de atividades transferidas para o
gerenciamento e execuo pelos municpios.
PDVISA: Plano Diretor de Vigilncia Sanitria.
Poder de Polcia: atribuio (ou poder) conferida Administrao Pblica de impor limites ao
exerccio de direitos e de atividades individuais em funo do interesse pblico primrio. Ou seja, o
poder que o Estado tem de limitar as liberdades individuais em favor do interesse coletivo.
Preos Pblicos: valor que pode ser cobrado mediante a prestao de um servio divisvel, nunca
obrigatrio, e suficiente para cobrir o custo total do servio prestado.
Programa: aes racionalmente organizadas, a partir de diagnsticos de sade, com objetivos
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predefinidos, metas estabelecidas e quantificadas, estratgias elaboradas, recursos alocados,
cronogramas definidos e sistemas de monitoramento e avaliao idealizados para controle e garantia
de alcance dos resultados esperados.
Registro de Produto: ato privativo do rgo ou da entidade competente do Ministrio da Sade,
aps avaliao e despacho concessivo de seu dirigente, destinado a comprovar o direito de fabricao e
de importao dos produtos submetidos ao regime da Lei 6360/76, com indicao do nome do
fabricante, da procedncia, da finalidade e dos outros elementos que os caracterizem.
Renovao de Alvar: ato de atualizao do documento expedido pela autoridade sanitria que
autoriza o funcionamento ou operao dos estabelecimentos sob regime de vigilncia sanitria.
81
ANEXOS
ANEXO 5- LEGISLAO APLICVEL VIGILNCIA SANITRIA / EMENTRIO
I- LEGISLAO GERAL-COMUM A TODAS AS REAS:
Lei Complementar n 31, de 24 de novembro de 1982
Institui o Cdigo Estadual de Sade e estabelece normas bsicas sobre promoo, proteo e
recuperao da sade, e d outras providncias.
Decreto Estadual n 8.739, de 13 de outubro de 1983
Regulamenta a Lei Complementar n 31, de 24 de novembro de 1982, que institui o Cdigo Estadual
de Sade e aprova normas bsicas sobre promoo, proteo e recuperao da sade, e d outras
82
providncias.
Lei Federal n 6.437, de 20 de agosto de 1977 com as correes da Lei n 9.695/98
(Artigos: 2, 5 e 10).
Configura infraes legislao sanitria federal, estabelece as sanes respectivas, e d outras
providncias.
Lei Federal n 8.080, de 19 de Setembro de 1990
Dispe sobre as condies para promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o
Funcionamento dos Servios Correspondentes e d outras Providncias.
Lei Federal 8.142, de 1990
Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade- SUS
Portaria Federal/MS n 518, de 25 de maro de 2004
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Estabelece procedimentos e responsabilidades relativos ao controle e vigilncia da qualidade da gua
para consumo humano e seu padro de potabilidade e d outras providncias.
II- LEGISLAO SANITRIA APLICVEL CADA REA
1 - REA DE ALIMENTOS
Decreto-Lei Federal n 986, de 21 de outubro de 1969
Institui normas bsicas sobre alimentos.
Portaria Federal n 1.428/MS, de 26 de novembro de 1993
Regulamento Tcnico para Inspeo Sanitria de Alimentos.
83
ANEXOS
Dispe sobre o prazo de adequao ao Regulamento Tcnico de Procedimentos Bsicos de Boas
Prticas de Fabricao em Estabelecimentos Beneficiadores de Sal destinado ao Consumo
Humano.
Resoluo-RDC n 28, de 28 de maro de 2000
Dispe sobre os Procedimentos Bsicos de Boas Prticas de Fabricao em Estabelecimentos
Beneficiadores de Sal destinado ao Consumo Humano e o Roteiro de Inspeo Sanitria em
Indstrias Beneficiadoras de Sal.
Resoluo-RDC n 130, de 26 de maio de 2003
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Regulamento Tcnico de Pores de Alimentos Embalados para fins de Rotulagem Nutricional.
Resoluo-RDC n 360, de 23 de dezembro de 2003
Regulamento Tcnico sobre Rotulagem Nutricional de Alimentos Embalados, tornando
obrigatria a Rotulagem Nutricional.
Resoluo-RDC n 270, de 22 de setembro 2005
Regulamento Tcnico Para leos Vegetais, Gorduras Vegetais e Creme Vegetal.
Resoluo-RDC n 271, de 22 de setembro 2005
Regulamento Tcnico Para Acares e Produtos Para Adoar
Resoluo-RDC n 272, de 22 de setembro 2005
85
ANEXOS
Regulamento Tcnico Para Especiarias, Temperos e Molhos.
Resoluo-RDC n 277, de 22 de setembro 2005
Regulamento Tcnico Para Caf, Cevada, Ch, Erva-Mate e Produtos Solveis.
Resoluo-RDC n 278, de 22 de setembro 2005
Aprova as Categorias de Alimentos e Embalagens Dispensadas e com Obrigatoriedade de
Registro.
Resoluo-RDC n 263, de 22 de setembro 2005
Regulamento Tcnico Para Produtos de Cereais, Amidos, Farinhas e Farelos.
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Produtores/Industrializadores de Frutas e ou Hortalias em Conserva.
Resoluo-RDC n 22, de 15 de maro de 2000
Dispe sobre os Procedimentos Bsicos de Registro e Dispensa da Obrigatoriedade de Registro de
Produtos Importados Pertinentes rea de Alimentos.
Resoluo-RDC n 23, de 15 de maro de 2000
Dispe sobre O Manual de Procedimentos Bsicos para Registro de Produtos Pertinentes rea de
Alimentos.
Resoluo-RDC n 175, de 08 de julho de 2003
Regulamento Tcnico de Avaliao de Matrias Macroscpicas e Microscpicas prejudiciais
87
ANEXOS
Obriga a que os produtos alimentcios comercializados informem sobre a presena de Glten como
medida preventiva e de controle da Doena Celaca.
Resoluo-RDC n 40, de 08 de fevereiro de 2002
Regulamento Tcnico para Rotulagem de Alimentos e Bebidas Embalados que contenham Glten.
Lei Federal n 8.543, de dezembro de 1992
Determina a impresso de advertncia em Rtulos e Embalagens de Alimentos Industrializados
que contenham Glten a fim de evitar a Doena Celaca ou Sndrome Celaca.
Resoluo-RDC n 340, de 13 de dezembro de 2002
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2) Forma Simplificada.
2- REA DE PRODUTOS (Medicamentos, Produtos de Higiene Pessoal, Cosmticos, Perfumes,
13
89
ANEXOS
Dispe sobre a vigilncia sanitria a que ficam sujeitos os medicamentos, as drogas, os insumos
farmacuticos e correlatos, cosmticos, saneantes e outros produtos, e d outras providncias.
Lei n 6480, de 1 de dezembro de 1977
Altera a Lei 6.360/76.
Decreto Federal n 79.094, de 05 de janeiro de 1977
Regulamenta a Lei 6.360, de 23 de setembro de 1976.
Decreto n 3.961, de 10 de outubro de 2001
Altera o Decreto n 79.094, de 5 de janeiro de 1977, que regulamenta a Lei n 6.360, de 23 de
90
setembro de 1976.
Resoluo - RDC n 140, de 29 de maio de 2003
Definies estabelecidas nos incisos I, II, III, IV, V e VII do art. 4 da Lei n 5.991 de 17 de
dezembro de 1973, do art. 3 da Lei n 6.360 de 23 de setembro de 1976 e da Lei n 9.787 de 10
de fevereiro de 1999.
Lei n 9.787, de 10 de fevereiro de 1999
Altera a Lei n 6.360, de 23 de setembro de 1976, que dispe sobre a vigilncia sanitria,
estabelece o medicamento genrico, dispe sobre a utilizao de nomes genricos em produtos
farmacuticos e d outras providncias.
Resoluo-RDC n 310, de 20 de outubro de 2005
Altera a Resoluo-RDC n 139, de 29 de maio de 2003.
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Decreto n 3.181,de 23 de setembro de 1999
Regulamenta a Lei n 9.787, de 10 de fevereiro de 1999, que dispe sobre a Vigilncia Sanitria,
estabelece o medicamento genrico, dispe sobre a utilizao de nomes genricos em produtos
farmacuticos e d outras providncias.
Lei n 8.431, de 04 de dezembro de 2003
Dispe sobre a comercializao de produtos no farmacuticos e prestao de servios de
menor complexidade til ao pblico por farmcias e drogarias e d outras providncias
Lei n 9.965, de 27 de abril de 2000
Restringe a venda de esterides ou peptdeos anabolizantes e d outras providncias.
91
ANEXOS
Resoluo n 478, de 23 de setembro de 1999
Isentar as empresas transportadoras dos controles sanitrios estabelecidos nas Portarias
SVS/MS n 344, de 12 de maio de 1998, e n. 6, de 29 de janeiro de 1999.
Resoluo RDC n 63, de 27 de setembro de 2007
Atualiza as Listas da Portaria SVS/MS n 344, de 12 de maio de 1998.
Resoluo RDC n 58, de 5 de Setembro de 2007.
Dispe sobre o aperfeioamento do controle e fiscalizao de substncias psicotrpicas
anorexgenas e da outras providncias.
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urgncia , da identidade e qualidade do medicamento, objeto de denncia sobre possvel
falsificao, adulterao e fraude.
Portaria n 3.916, de 30 de outubro de 1998
Aprova a Poltica Nacional de Medicamentos, cuja ntegra consta do Anexo Portaria.
Portaria n 802, de 08 de outubro de 199 8 (Republicada no D.O. em 7/4/1999)
Institui o Sistema de Controle e Fiscalizao em toda a cadeia dos produtos farmacuticos.
Resoluo - RDC n 92, de 23 de outubro de 2000
Dispe sobre rotulagem de medicamentos. A Resoluo ANVS n 510, de 1 de outubro de 1999,
passa a vigorar com a redao dada por esta Resoluo.
93
ANEXOS
Portaria n 500, de 9 de outubro de 1997 (os Anexos A, B, I e L foram revogados pela RDC
n 210, de 04 de agosto de 2003).
Aprova o Regulamento Tcnico de Solues Parenterais de Grande Volume SPGV.
Resoluo RDC n 210, de 04 de agosto de 2003
Determina a todos os fabricantes de medicamentos, o cumprimento das diretrizes estabelecidas
no Regulamento Tcnico das Boas Prticas para a Fabricao de Medicamentos.
Portaria n 110, de 10 de maro de 1997
Institui roteiro para texto de bula de medicamentos, cujos itens devem ser rigorosamente
94
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Resoluo RDC n 76, de 1 de novembro de 2007
Dispe sobre orientao de procedimentos relacionados ao credenciamento ao SNGPC.
Instruo Normativa n 11, de 31 de outubro de 2007 .
Dispe sobre orientao de procedimentos para implementao e cumprimento da Resoluo da
Diretoria Colegiada n 27, de 2007.
Resoluo - RDC n 102, de 30 de novembro de 2000
Aprova o Regulamento sobre propagandas, mensagens publicitrias e promocionais e outras
prticas.
Resoluo - RDC n 86, de 21 de setembro de 2000
95
ANEXOS
Resoluo - RDC n 139, de 29 de maio de 2003 (Republicada - 05.08.2003)
Dispe sobre o Registro e a Iseno de Registro de Medicamentos Homeopticos
Industrializados.
Resoluo n 391, de 9 de agosto de 1999
Assegura a qualidade, segurana e eficcia do Medicamento Genrico e garante sua
intercambialidade com o respectivo Produto de Referncia.
Resoluo n 329, de 22 de julho de 1999
Institui o Roteiro de Inspeo para transportadoras de medicamentos, drogas e insumos
96
farmacuticos.
Resoluo n 328, de 22 de julho de 1999
Dispe sobre requisitos exigidos para a dispensao de produtos de interesse sade em
farmcias e drogarias.
Resoluo-RDC n 173, de 08 de julho de 2003 (Republicada no D.O. de 10/07/2003.)
Altera redao do item 5 do Anexo da RDC n 328/99
2.2- SANEANTES DOMISSANITRIOS
Instruo Normativa n 1, de 30 de setembro de 1994
Estabelece os documentos necessrios para Processos de Peties junto Secretaria de
Vigilncia Sanitria.
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Portaria n 07/DISAD, 01de setembro de 1980
Considera abrangidos pela Lei 6.360, de 23/9/76, pelo Decreto 79.094, de 5/1/77 e demais
normas pertinentes, as ceras e polidores para assoalhos, mveis, metais, automveis, calados
e demais superfcies inanimadas, na condio de congneres a saneantes domissanitrios, tal
como definido nos artigos 44 e 67 da Lei 6.360/76 e do Decreto 79.094/77, respectivamente.
Portaria n 013/GS/SESAP/RN, de 15 de janeiro de 2007
Dispe sobre Boas Prticas Operacionais para o funcionamento de empresas especializadas na
prestao de servios de controle de vetores e pragas urbanas.
Portaria n 89, de 25 de Agosto de 1994
97
ANEXOS
Aprovar o Regulamento Tcnico para produtos destinados desinfeco de gua para o
consumo humano e de produtos algicidas e fungicidas para piscinas.
Portaria DISAD n 10, de 15 de Setembro de 1980
Aprova as normas anexas a serem obedecidas pelos saneantes domissanitrios e seus
congneres, submetidos ao regime de lei no 6.360, de 23/09/1976, do Decreto no 79.094, de
05/01/1977 e demais normas regulamentares, no que diz respeito sua rotulagem e
embalagem.
Resoluo-RDC n 326, de 09 de novembro de 2005
98
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normas pertinentes, as ceras e polidores respectivamente.
Resoluo n 13, de 28 de Fevereiro de 2007
Revoga a Resoluo n. 01, de 25 de outubro de 1978 e aprova o regulamento tcnico para
produtos de limpeza e afins harmonizado no mbito do Mercosul
Resoluo n 14, de 28 de Fevereiro de 2007
Revoga parcialmente a Portaria n 15, de 23 de agosto de 1988 e aprova o regulamento tcnico
para produtos saneantes com ao antimicrobiana harmonizado no mbito do Mercosul.
Resoluo - RDC n 38, de 28 de Abril de 2000
Estabelece diretrizes e condies gerais para regulamentao de produtos saneantes
99
ANEXOS
Resoluo- RE n 176, de 24 de outubro de 2000
Estabelece critrios que informem a populao sobre a qualidade do ar interior em ambientes
climatizados artificialmente de uso pblico e coletivo, cujo desequilbrio poder causar agravos a
sade dos seus ocupantes.
Resoluo - RDC n 18, de 29 de fevereiro de 2000
Dispe sobre Normas Gerais para funcionamento de Empresas Especializadas na prestao de
servios de controle de vetores e pragas urbanas.
Resoluo - RDC n 184, de 22 de outubro de 2001
100
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higinicos descartveis (absorventes ntimos, absorventes de leite materno e fraldas).
Portaria SVS/MS n 348 de 18 de agosto de 1997
Manual de Boas Prticas de Fabricao para Produtos Cosmticos.
Resoluo n 343, de 13 de dezembro de 2005
Institui novo procedimento totalmente eletrnico para a Notificao de Produtos de Higiene
Pessoal, Cosmticos e Perfumes de Grau 1. Prorrogao de prazo para atualizao de
Notificao
Resoluo- RDC n 211, de 14 de julho de 2005
Ficam estabelecidas a Definio e a Classificao de Produtos de Higiene Pessoal, Cosmticos e
101
ANEXOS
Produtos Cosmticos destinados ao uso infatil.
2.4- PRODUTOS PARA A SADE (CORRELATOS):
Resoluo - RDC n 185, de 22 de outubro de 2001-(Republicada no D.O.U de
06/11/2001)
Atualiza os procedimentos para Registro de Produtos Correlatos de que trata a Lei n. 6.360,
de 23 de setembro de 1976, o Decreto n. 79.094, de 5 de janeiro de 1977.
Resoluo RDC n 260, de 23 de setembro de 2002.
102
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Revoga a Portaria n 1.469, de 29 de dezembro de 2000
Resoluo - RDC n 50, de 20 de maro de 2002
Estabelece o Regulamento Tcnico para Planejamento, Programao, Elaborao e Avaliao de
Projetos Fsicos de Estabelecimentos Assistenciais de Sade.
Atualizada pela Resoluo - RDC n 307, de 14/11/2002
Dispe sobre o Regulamento Tcnico para planejamento, programao, elaborao e avaliao de
projetos fsicos de estabelecimentos assistncias de sade. Normas para projetos fsicos de
estabelecimentos assistncias de sade.
Normaliza a elaborao de projetos fsicos de Estabelecimentos Assistncias de Sade (EAS).
103
ANEXOS
Manuais /MS /94
- Processamento de Artigos e superfcies em estabelecimentos de Sade;
- Equipamentos para estabelecimentos assistenciais de sade - planejamento e dimensionamento.
3.1- LEGISLAO ESPECFICA
1. ATENO AO IDOSO
Resoluo - RDC n 283, 26 de setembro de 2005
Aprova o Regulamento Tcnico que define normas de funcionamento para as Instituies de
104
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Portaria n 863, de 30 de maro de 1994
Norma Tcnica Especial - Regulamenta o funcionamento dos Institutos e/ou Academias de
Atividades Fsicas.
3. BANCO DE LEITE HUMANO
Resoluo RDC n 171, de 4 de setembro de 2006
Dispe sobre o Regulamento Tcnico para o funcionamento de Bancos de Leite Humano.
Portaria MS/GM n 2.193, de 14 de setembro de 2006
Define a estrutura e a atuao dos Bancos de Leite Humano.
105
4. BRONZEAMENTO ARTIFICIAL
Resoluo-RDC 308, de 14 de novembro de 2002
Dispe sobre as prescries tcnicas para o funcionamento de estabelecimentos que
prestam servios de bronzeamento artificial.
5. CRECHES
Portaria - MS, n 321 de 26 de maio de 1988
Estabelece Normas para Construo e Instalao de Creches.
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ANEXOS
6. CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR
Lei n 9.431, de 6 de janeiro de 1997
Dispe sobre o Programa de Controle de Infeces Hospitalares
Portaria n 2.616 GM/MS, de 12 de maio de 1998
Expede, na forma dos anexos I, II, III, IV e V diretrizes e normas para a preveno e o
controle das infeces hospitalares.
Resoluo-RDC n 48 de 2 de junho de 2000
Aprova o Roteiro de Inspeo do Programa de Controle de Infeco Hospitalar.
106
7. DILISE
Resoluo-RE n 1.671, de 30 de maio de 2006
Estabelece os indicadores para subsidiar a avaliao do servio de dilise.
Resoluo- RDC n 312, de 24 de outubro de 2005
Revoga a Resoluo - RDC n. 35, de 12 de maro de 2001.
Resoluo - RDC n 154, de 15 de junho de 2004 - (Republicada em 31/05/2006)
Estabelece o Regulamento Tcnico para o funcionamento dos Servios de Dilise.
Resoluo-RDC n 8, de 2 de janeiro de 2001
Aprova o regulamento tcnico que institui as boas prticas de fabricao do concentrado
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polieletroltico para Hemodilise - CPHD.
Portaria n 1.168 de 15 de junho de 2004
Institui a Poltica Nacional de Ateno ao Portador de Doena Renal, a ser implantada em
todas as unidades federadas, respeitadas as competncias das trs esferas de gesto.
Revoga a Portaria n 82, de 3/1/2000
Portaria n 211, de 15 de junho de 2004
Determina que as Redes Estaduais de Assistncia em Nefrologia sero compostas pelos
Servios de Nefrologia e pelos Centros de Referncia em Nefrologia.
107
ANEXOS
108
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Regulamenta o art. 26 da Lei n 10.205, de 21/03/2001, que dispe sobre a coleta,
processamento, estocagem, distribuio e aplicao do sangue, seus componentes e
derivados e estabelece o ordenamento institucional e indispensvel execuo adequada
dessas atividades.
Portaria n 488, de 17 de junho de 1998
Estabelece procedimentos seqenciados para deteco de anticorpos anti-HIV, que devero
ser seguidos pelas unidades hemoterpicas, pblicas ou privadas, visando reduo de
resultados falsos positivos ou falsos negativos.
Portaria n 59, de 28 de janeiro de 2003
109
ANEXOS
Resoluo-RDC n153, 14 de junho de 2004
Determina o Regulamento Tcnico para os procedimentos hemoterpicos, incluindo a
coleta, o processamento, a testagem, o armazenamento, o transporte, o controle de
qualidade e o uso humano de sangue, e seus componentes, obtidos do sangue venoso, do
cordo umbilical, da placenta e da medula ssea.
Resoluo-RDC n 151, de 21 de agosto de 2001
Aprova o Regulamento Tcnico sobre os nveis de complexidade dos Servios de
Hemoterapia e nova nomenclatura dos servios da Hemorede.
110
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Resoluo-RDC n 302, de 13 de outubro de 2005
Dispe sobre Regulamento Tcnico para funcionamento de Laboratrios Clnicos.
Norma Tcnica n 0070/GS, de 18 de outubo de 2002
Norma Tcnica que regulamenta a Qualidade dos Servios e a segurana dos resultados
prestados pelos Laboratrios de Anlises Clnicas e postos de coleta de material.
111
SUVISA/RN
ANEXOS
13. NUTRIO ENTERAL
Resoluo - RDC n 63, de 6 de julho de 2000
Aprovar o Regulamento Tcnico para fixar os requisitos mnimos exigidos para a terapia de
nutrio enteral.
14. NUTRIO PARENTERAL
Portaria MS/SUS n 272, de 8 de abril de 1998
Aprova Regulamento Tcnico para fixar os requisitos mnimos exigidos para a Terapia de
112
Nutrio Parenteral e concede o prazo de 180 dias para que as Unidades Hospitalares e
Empresas Prestadoras de Bens e/ou servios se adeqem ao disposto nesta portaria.
Resoluo - RDC n 9, de 2 de janeiro de 2001
Aprovar o Regulamento Tcnico de solues parenteral de pequeno porte.
15. ODONTOLOGIA
Portaria n 0071/GS, de 05 de julho de 1999
Norma Tcnica que Regulamenta o funcionamento dos estabelecimentos odontolgicos e
dos laboratrios de prtese dentria no RN.
Lei Complementar n 31, de 24 de novembro de 1982
Cdigo Estadual de Sade.
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113
ANEXOS
Decreto n 8.739, de 13 de outubro de 1983
Regulamenta a Lei Complementar n 31, de 24 de novembro de 1982, que institui o Cdigo
Estadual de Sade e aprova normas bsicas sobre promoo, proteo e recuperao da
sade, e d outras providncias.
18. RADIODIAGNSTICO
Portaria n 453, de 1 de junho de 1998
Aprovar o regulamento Tcnico "Diretrizes de Proteo Radiolgica em radiodiagnstico
114
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visando a defesa da sade dos pacientes, dos profissionais envolvidos e do pblico em
geral.
20. RADIOPROTEO
Resoluo-CNS n 6, de 21 de dezembro de 1988
Aprova as normas tcnicas gerais de radio-proteo, que com esta baixam, visando a
defesa da sade dos pacientes, indivduos profissionalmente expostos, e do pblico em
geral, para cumprimento do disposto no art. 9 do Decreto n 81.384 de 22 de fevereiro de
1978.
115
ANEXOS
Dispe sobre o registro, rotulagem e re-processamento de produtos mdicos, e d outras
providncias.
22. SADE DO TRABALHADOR
Portaria GM/MTE 485, de 11 de novembro de 2005
Aprova a Norma Regulamentadora n. 32, que versa sobre a Segurana e Sade no
Trabalho em Estabelecimentos de Sade.
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
Cria mecanismos para a implantao dos sistemas estaduais de referncia Hospitalar em
Urgncia e Emergncia e estabelece critrios de classificao e incluso dos hospitais nos
sistemas estaduais de referncia hospitalar de atendimento de Urgncia e Emergncia.
4. REA DE AVALIAO E APROVAO DE PROJETOS EM ESTABELECIMENTOS
ASSISTENCIAIS DE SADE.
Resoluo - RDC n 50, de 20 de maro de 2002
Estabelece o Regulamento Tcnico para Planejamento, Programao, Elaborao e Avaliao de
Projetos Fsicos de Estabelecimentos Assistenciais de Sade.
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SUVISA/RN
ANEXOS
CONSIDERAES FINAIS
Este Guia foi criado no sentido de contribuir para uma maior sensibilizao e adeso dos gestores
municipais no processo de implantao dos Servios de Vigilncia Sanitria Municipal; entretanto, ao
concluirmos, sentimos que muito poder ser acrescentado a partir de experincias obtidas no decorrer da
elaborao e implantao dos Planos de Ao das VISAS municipais.
Portanto, disponibilizamos os nossos contatos por meio dos quais receberemos sugestes que
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venham a enriquecer este documento e que esperamos proporcionar conhecimento tcnico para
embasar as aes relacionadas VISA, contribuindo no processo de promoo da sade da populao do
nosso Estado.
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Guia para Implantao da Vigilncia Sanitria Municipal - uma orientao aos gestores
CONTATOS:
Telefones: (84) 3232- 2562/2731 Telefax: 3232-2557
Site: www.suvisa.rn.gov.br
E-mail: visa@rn.gov.br
Endereo: Av. Junqueira Aires, 488 - Centro - Natal/RN
CEP: 59.025-280
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CPS
Secretaria de Estado da Sade Pblica
SUVISA/RN
GOVERNO FEDERAL