El fallo en el manejo de la va area se ha identificado como la primera causa
de mortalidad y morbilidad relacionada con la anestesia. Al menos 1 de cada 3 accidentes relacionados con la anestesia se deben a dificultades en el control de la va area1 Una
de
las pruebas predictivas para
la
evaluacin
de
la va
area es
la clasificacin de Mallampati. En la clasificacin por Mallampati modificada.
Se valora la visualizacin de estructuras anatmicas farngeas de la va area con el paciente en posicin sentada y la boca completamente abierta y sin fonar. De este modo se clasifica la va area como:
Clase I: visibilidad del paladar blando, vula y pilares amigdalinos,
Clase II: visibilidad del paladar blando y vula,
Clase III: visibilidad del paladar blando base de la vula,
Clase IV: imposibilidad para ver el paladar blando.
Pero existen algunos problemas con la Prueba de Mallampati en la valoracin de
la va area difcil: 1.
No considera la movilidad del cuello del paciente.
2.
No considera el tamao del espacio mandibular.
3.
Variabilidad de observador a observador.
Algunos autores recomiendan un uso mixto de escalas de prediccin de va area
difcil combinando la Escala deMallampati modificada junto con la clasificacin de Cormack-Lehane.