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Manual CT2000SL v2
Manual CT2000SL v2
Manual CT2000SL v2
CT2000SL
Manual do Usurio
-1-
ndice
1.
A EYETEC ....................................................................................................................................... - 6 -
2.
INTRODUO ............................................................................................................................... - 7 -
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
3.
CONCEITOS BSICOS................................................................................................................... - 10 -
3.1.
3.2.
3.3.
3.4.
3.5.
Imprimindo ............................................................................................................................. - 12 -
3.6.
4.
PACIENTES .................................................................................................................................. - 13 -
4.1.
4.2.
Editar Paciente........................................................................................................................ - 14 -
4.3.
Excluir Paciente....................................................................................................................... - 14 -
4.4.
Busca Rpida........................................................................................................................... - 15 -
4.5.
5.
EXAMES ...................................................................................................................................... - 17 -
5.1.
5.2.
5.2.1.
Movimentao .................................................................................................................... - 17 -
5.2.2.
5.2.3.
5.2.4.
Editando os Anis................................................................................................................ - 21 -
5.2.5.
5.2.6.
ndice de Confiabilidade...................................................................................................... - 22 -
5.2.7.
-2-
5.2.8.
5.2.9.
5.2.10.
5.2.11.
5.2.12.
5.3.
5.4.
5.5.
5.6.
5.7.
6.
LAUDOS ...................................................................................................................................... - 31 -
6.1.
6.2.
6.3.
6.4.
6.5.
6.6.
6.7.
7.
MDICOS .................................................................................................................................... - 36 -
7.1.
7.2.
7.3.
7.4.
8.
8.1.
Backup .................................................................................................................................... - 39 -
8.1.1.
O CD-RW ............................................................................................................................. - 39 -
8.1.2.
8.1.3.
8.1.4.
8.1.5.
8.1.6.
9.
CALIBRAO ............................................................................................................................... - 45 -
-3-
9.1.
10.
10.1.
11.
11.1.
Mdulos .............................................................................................................................. - 48 -
11.2.
11.3.
11.4.
Configuraes ..................................................................................................................... - 50 -
11.5.
12.
13.
13.1.
13.2.
14.
14.1.
14.2.
14.3.
14.4.
14.5.
Mapa Tabular...................................................................................................................... - 56 -
14.6.
15.
15.1.
16.
17.
17.1.
17.2.
17.3.
18.
MAPA DUPLO.......................................................................................................................... - 61 -
19.
MULTIMAPAS ......................................................................................................................... - 62 -
20.
21.
NDICES ................................................................................................................................... - 65 -
21.1.
I-S ........................................................................................................................................ - 65 -
-4-
21.2.
22.
22.1.
22.2.
22.2.1.
22.2.2.
22.2.3.
22.2.4.
22.3.
22.3.1.
22.3.2.
22.3.3.
22.3.4.
22.4.
23.
23.1.
23.1.1.
23.2.
23.3.
23.4.
23.5.
23.6.
24.
25.
26.
-5-
1. A EYETEC
A Eyetec Equipamentos Oftlmicos Ind. Com. Imp. e Exp. Ltda., foi fundada em 1994 por
fsicos, engenheiros e tcnicos ligados a Universidade de So Paulo tendo como objetivo
principal, suprir a demanda por equipamentos utilizados por mdicos oftalmologistas que at
ento no eram fabricados no Brasil.
Ao longo dos anos, a Eyetec sempre buscou explorar o que considera seu ponto forte que
a capacidade de dominar tecnologias, e por consequncia, desenvolver equipamentos mdicohospitalares compatveis com os melhores do mundo e com preo no proibitivo, viabilizando
dessa forma a aquisio dos mesmos por um nmero maior de mdicos, e dessa forma permitindo
que uma parcela maior da populao brasileira, possa se beneficiar dos mais modernos
equipamentos para diagnsticos disponveis no mundo.
Dentro dessa filosofia de trabalho, em 1994 a Eyetec lanou no mercado o primeiro
Oftalmoscpio Binocular Indireto nacional, esse equipamento hoje j contabiliza mais de 4.000
unidades vendidas somando os diferentes modelos. Em 1997 foi lanado o primeiro Topgrafo de
Crnea nacional, que hoje tambm lder de mercado com quase 1.500 unidades vendidas nos
dois modelos comercializados pela empresa. Em 2001 a empresa lanou o primeiro Auto Projetor
programvel nacional e em 2006, acompanhando a evoluo dos equipamentos para teste de
Acuidade Visual foi lanado a Tela de Acuidade. E por fim, em 2008 o primeiro Campmetro de
Projeo chegou ao mercado e j conta com vrias unidades instaladas em importantes hospitais e
clnicas renomadas.
Sempre buscando identificar as novas tendncias e necessidades do mercado e contando
com a colaborao de mdicos renomados, a Eyetec tem trabalhado de maneira integrada para
aprimorar seus produtos de modo que os mesmos possam oferecer os recursos mais modernos,
para isso, conta com uma estrutura prpria composta de laboratrios de ptica, software, mecnica
e eletrnica que oferecem os recursos necessrios para o desenvolvimento de tecnologias e
fabricao de prottipos que no futuro sero incorporadas aos produtos de linha ou se tornaro
novos produtos.
A Eyetec conta hoje com uma rea de mais de 3000 m, que abriga seus laboratrios e
oficinas. Dispe tambm de toda uma estrutura de apoio administrativo, financeiro, comercial,
compras e de recursos humanos que do suporte necessrio para que o trabalho de seus
colaboradores seja feito com eficincia.
dessa forma que a Eyetec busca cumprir sua misso, que atender o mercado de
equipamentos mdico-hospitalares, atravs do desenvolvimento de novas tecnologias e da
melhoria contnua de seus produtos superando as expectativas do cliente, garantindo assim a
satisfao de seus colaboradores e parceiros e a maximizao do valor econmico aos acionistas
de forma tica e eficiente.
WWW.EYETEC.COM.BR
Topo
-6-
2. INTRODUO
2.1. Familiarizando-se Com o Sistema
Como obter ajuda?
O software do CT2000SL um sistema que oferece 4 opes para obteno de ajuda
quando necessria:
Ajuda on-line, que pode ser acessada a partir de qualquer tela do sistema
pressionando a tecla F1;
Manual do usurio no qual esto descritos passo-a-passo todos os procedimentos e
funes do CT2000SL;
Atravs de contato telefnico direto com o suporte tcnico;
Em nossa home-page existe a opo de contato via e-mail na rea de Assistncia
Tcnica.
Ajuda On-Line
Cada uma das telas do sistema CT2000SL est associada a tpicos de ajuda, os quais
podem ser acessados a qualquer momento durante a execuo do programa, pressionando a tecla
F1.
Topo
Movimentao
Processa rapidamente os mapas topogrficos
Mapas de fcil interpretao
Calibrao
Captura
Topo
-7-
CT2000SL
Unidade Principal
Disco de Plcido - 32 anis
11520
> 100000
100 mm
10.5 a 14.5 mm
0 a 360 graus
9-99 D
0,1 D
+/- 0,15 D
110/220 V, 50-60 Hz
Constitudo de trs CCDs (1 central e 2 laterais)
110 W
44 X 35 X 52 (cm) /24 kg
Topo
Processador:
Placa de vdeo of board:
Hard Disk (HD):
Impressora:
Memria RAM:
Gabinete:
Gravador de CD:
Portas USB 2.0:
Porta serial:
Teclado:
Monitor:
slots PCI:
Sistema Operacional:
Especificaes
Acima de 1 GHz.
64 MB ou superior (sugesto GF4MX440 / GF4
MX4000) (exceto SiS).
40Gb ou superior
Jato de tinta colorida (sugesto HP 3845)
256 MB de ou superior (prefervel freqncia de
memria igual ou acima de 333MHz.)
Torre no mnimo 02 baias 5.1/4
52x32x52
Duas portas USB
Ter no mnimo 1 porta Serial livre (Com1 e Com2)
(usar mouse PS2).
101 teclas
15" ou superior
2 slots PCI livres
Windows XP
-8-
O micro dever ser de uso exclusivo do topgrafo de crnea. Outros aplicativos como,
gerenciadores de clnica, editores de textos, planilhas eletrnicas, mensagens instantneas (MSN,
Skype, etc), entre outros, podem causar funcionamento inadequado do software do topgrafo. Os
problemas gerados pelo mau uso do microcomputador no so de responsabilidade da Eyetec.
Topo
-9-
3. CONCEITOS BSICOS
3.1. O Sistema CT2000SL e Suas Operaes
O sistema CT2000SL um software para o sistema operacional Windows XP e foi
desenvolvido por mdulos. Isto facilita o momento das atualizaes que podem ser realizadas pelo
prprio usurio mesmo que este no tenha grande conhecimento na rea de informtica. Estes
mdulos so:
Mapa Axial
Mapa Tangencial
Mapa de Elevao
Mapa Diferencial
Mapa Duplo
MultiMapas
Aberrometria*
Ortoceratologia*
Backup
Lente de Contato
Captura e Processamento de imagem
*Mdulos comercializados a parte.
Outros mdulos podem ser desenvolvidos e adquiridos futuramente para agregarem-se aos
atuais.
Topo
- 10 -
Clique em Desligar;
Selecione a opo Desligar o computador e em seguida clique no boto OK.
Pressione o boto liga/desliga localizado no painel traseiro do topgrafo;
Desligue o estabilizador e/ou filtro de linha em que esto ligados o
microcomputador e o topgrafo.
Topo
Figura: 3.3
As teclas utilizadas no sistema so as seguintes:
Tecla TAB (1): utilizada para navegao entre os campos de cadastro (mdico ou paciente).
Teclas Setas de Direcionamento (2): utilizadas apenas para os campos de cadastro de dados,
serve para a movimentao do cursor para a direita, esquerda, acima e abaixo conforme a
necessidade.
Tecla Enter (3): confirma a entrada dos dados ou a funo selecionada.
A partir da utilizao do teclado numrico (indicado na figura acima) podem ser realizados os
movimentos tanto da cpula quanto da queixeira durante a execuo do exame.
OBS.: Para que isto seja possvel, necessrio que o led de indicao da ativao do
teclado numrico esteja aceso. Se este estiver apagado, basta dar um toque na tecla Num
Lock (localizada no canto superior esquerdo do teclado numrico) para ativ-lo, caso
contrrio, a movimentao a partir do teclado no ser possvel.
Topo
- 11 -
3.5. Imprimindo
Sempre que for possvel a impresso dos dados exibidos, haver um boto Imprimir. Para
que a impresso seja iniciada, basta dar um clique sobre este boto.
Se for necessria alguma configurao adicional de impresso, por exemplo, modo
econmico, haver na tela um boto Visualizar Impresso. A partir da tela de visualizao de
impresso possvel alterar as configuraes da impressora clicando-se no boto
.
Topo
Figura: 3.6
Topo
- 12 -
4. PACIENTES
4.1. Cadastrar Pacientes
Todas as operaes a serem realizadas com os dados dos pacientes, sejam elas de cadastro,
alteraes ou excluses, somente podem ser realizadas com o auxlio de uma nica ferramenta: o
Navegador do CT2000SL.
a partir dele que todas as operaes relacionadas aos dados do paciente podem ser
executadas.
Para cadastrar um paciente necessrio que exista pelo menos um Mdico cadastrado (Ver
item 7.1 - Cadastrar Mdicos).
Clique em Navegador na tela principal do programa;
Clique no cone ou utilize as teclas de atalho pressionando (Ctrl+N);
Digite o nome do paciente a ser cadastrado. Note que aparecero logo abaixo, os pacientes
j cadastrados e, medida que o nome digitado, o sistema procura sua existncia no
banco de dados, como mostra a figura abaixo;
Figura: 4.1a
Preencha os campos e clique no boto OK para salvar os dados;
- 13 -
Figura: 4.1b
Pacientes com seus respectivos mdicos, nesta verso, so vinculados dentro de cada exame
executado.
Topo
(Editar);
Topo
- 14 -
Figura: 4.4
Topo
Figura: 4.5a
Busca pelo primeiro nome
o Digite o nome do paciente ao qual se deseja localizar;
o Localize o nome desejado;
o D um duplo clique no paciente ou clique no boto "Ver Paciente";
Parte do nome do paciente
o
o
o
o
o
- 15 -
RG do paciente
o
o
o
o
Digite o RG;
Clique no boto "Localizar";
Localize o nome desejado;
D um duplo clique no paciente ou clique no boto "Ver Paciente;
Diagnstico do exame
o
o
o
o
Observao do exame
o
o
o
o
Figura: 4.5b
Topo
- 16 -
5. EXAMES
5.1. Novo Exame
Aps selecionar o paciente a ser examinado, pressione o boto
Figura: 5.1
OBS: A tela do assistente dividida em duas sees (olho esquerdo e olho direito) e, para cada
uma das sees, existe a possibilidade da digitao do diagnstico e/ou de alguma observao que
se fizer necessria.
Topo
5.2.1. Movimentao
No CT2000SL, o posicionamento pode ser realizado de 3 maneiras diferentes:
Utilizando o teclado numrico do computador;
Utilizando os botes localizados na tela de captura;
Utilizando o mouse para clicar no ponto para o qual o aparelho deve se movimentar.
- 17 -
Abaixo esto descritas as teclas correspondentes aos comandos aceitos pelo aparelho e que
podem ser usadas em substituio s outras duas maneiras de movimentao.
Teclas
7
1
9
3
4
6
8
2
X
C
D
Space
Alt+O
Alt+R
Funo
Subir queixeira - movimenta o olho para cima
Descer queixeira - movimenta o olho para baixo
Subir cone - movimenta o olho para baixo
Descer cone - movimenta o olho para cima
Movimenta o cone para a direita
Movimenta o cone para a esquerda
Recuar o foco (visvel na imagem lateral)
Avanar o foco (visvel na imagem lateral)
Auto-centro
Capturar
Descongelar
Capturar ou descongelar
Ok
Cancelar
Figura: 5.2.1
Outra maneira de movimentar o aparelho clicar sobre o ponto ao qual deseja que a mira
central/lateral se posicione.
Topo
- 18 -
Figura: 5.2.2a
Imagem Lateral
Focalize a imagem lateral corretamente como mostra a figura abaixo:
Figura: 5.2.2b
- 19 -
Para ajustar o foco clique na imagem, utilize as teclas de atalho ou utilize os botes de
comando como mostra a figura abaixo:
Figura: 5.2.2c
Topo
Figura: 5.2.3
- 20 -
Topo
Figura: 5.2.5
Topo
- 21 -
Figura: 5.2.6
Topo
Figura: 5.2.7
Topo
Figura: 5.2.8
- 22 -
Figura: 5.2.9
Para Desenhar a Pupila siga os passos abaixo:
Clique em Desenhar
Utilize o mouse e desenhe a pupila na imagem
Se precisar aumentar clique no boto
e depois utilize as setas para aumentar ou
diminuir
- 23 -
5.2.10.
Visualizando o Mapa
Figura: 5.2.10a
- 24 -
Figura: 5.2.10b
Figura: 5.2.10c
Alm do mapa, so exibidas outras informaes conforme indicadas na figura acima e
descritas abaixo:
Dados do paciente e exame;
Diferentes visualizaes do mapa axial/tangencial (todas as visualizaes esto
disponveis tambm para o mapa tangencial);
Escala relativa (neste tipo de escala no h correspondncia fixa entre cores e poder
diptrico);
Imagem lateral (imprescindvel para aferir a preciso da focalizao). A imagem lateral
pode ou no ser salva com o exame do paciente.
Ponto marcado no mapa e ceratometrias;
Atravs do boto Opes possvel exibir/ocultar a grade de escala, a regio da pupila e
a indicao das ceratometrias. Para ativar/desativar qualquer uma das opes citadas siga as
instrues abaixo:
Clique no boto Opes e clique sobre a opo desejada;
- 25 -
possvel visualizar os valores das ceratometrias nos eixos de maior e menor curvatura
para cada uma das regies. Para isso, clique em Mostrar Cor, e automaticamente sero exibidos
no mapa os valores pontuais das Ceratometrias (ser exibido o valor da ceratometria na cor
selecionada).
Obs.: Essa opo s ser executada se o item Mostrar Ceratometria estiver ativo.
Para desativar qualquer das opes:
Clique em Opes e clique sobre a opo a qual se deseja desativar.
Aps a visualizao do mapa, clique em Fechar para voltar tela do assistente e dar
continuidade ao processo de exame.
Topo
5.2.11.
Escala Personalizada
- 26 -
5.2.12.
Gravando Um Exame
Gravar o exame a etapa mais importante do processo. Nesta etapa possvel digitar o
diagnstico do paciente e uma observao.
H dois campos que iro armazenar at 255 caracteres. Neles possvel escrever qualquer
informao em texto e depois visualiz-la ou edit-la.
Obs.: Estas informaes so opcionais e podem ser includas posteriormente.
Figura: 5.2.12a
Aps clicar no boto Executar, o exame ser salvo e vinculado ao paciente e ao mdico
selecionado.
Quando o exame for salvo uma mensagem de confirmao ser exibida.
Figura: 5.2.12b
Topo
- 27 -
Figura: 5.3a
Verificar se existe algum Laudo vinculado a esse exame. Se existir esse Laudo ser
excludo.
Figura: 5.3b
Topo
Figura: 5.4
Mapa Axial;
Mapa Diferencial
Mapa Duplo
Mapa de Elevao
Lente de Contato
MultiMapas
Mapa Refrativo
Mapa Tangencial
- 28 -
Figura: 5.5
Topo
Figura: 5.6a
- 29 -
Clique em um dos botes como mostra abaixo para alternar entre "Diagnstico" e
"Observaes"
Figura: 5.6b
Clique no boto "Editar"
Altere as informaes
Clique no boto "Salvar"
,
.
Topo
- 30 -
6. LAUDOS
6.1. Criar Novo Laudo
Para criar um novo Laudo de algum Exame, siga os passos descritos abaixo:
Clique em Navegador na tela principal do programa;
Selecione um exame para que a barra de ferramentas se altere;
Clique no boto "Laudos" para que o assistente inicialize;
Figura: 6.1a
Selecione "Gerar Novo Laudo"
Selecione o(s) exames(s) do Olho Direito e do Olho Esquerdo para que um novo
formulrio seja aberto.
Caso deseje gerar um laudo para apenas um olho (por exemplo, o direito), obrigatrio o
preenchimento do campo Olho Esquerdo com a opo "nenhum.
Figura: 6.1b
Clique no boto OK.
A tela apresentada a seguir a tela de Edio de Laudo onde podemos editar suas
informaes.
A janela em destaque (diferenciada das outras pela cor) a que est sendo editada no
momento.
possvel acrescentar qualquer palavra dentro da janela utilizada.
- 31 -
Figura: 6.2
Topo
- 32 -
Figura: 6.3
Topo
Figura: 6.4
Clique no boto "Salvar Laudo";
Topo
- 33 -
Figura: 6.5
Topo
Figura: 6.6a
Clique no boto "OK"
- 34 -
Figura: 6.6b
Topo
Figura: 6.7a
Clique em OK;
Figura: 6.7b
Clique em sim
Topo
- 35 -
7. MDICOS
7.1. Cadastrar Mdicos
Siga os passos abaixo para cadastrar um novo mdico:
Clique em Mdicos" na tela principal do programa;
Clique no boto Adicionar;
Preencha os dados:
Figura: 7.1a
Clique no boto Atualizar para salvar:
Aps salvar ser exibido o cdigo de cadastro do mdico assim como os seus dados;
- 36 -
Figura: 7.1b
Topo
e altere os dados;
Figura: 7.2
- 37 -
Figura: 7.3a
Somente possvel excluir um mdico se ele no tiver nenhum pacientes vinculado a ele.
Caso exista, aparecer a mensagem abaixo;
Figura: 7.3b
Topo
Figura: 7.4
- 38 -
8. UTILITRIOS DO SISTEMA
No CT2000SL existem dois utilitrios que devem ser constantemente executados: a
Calibrao e o Backup.
O processo de calibrao consiste na captura da imagem de cada uma das quatro
semi-esferas afixadas no calibrador. Tais semi-esferas possuem raios conhecidos (7.73, 8.05, 8.34
e 8.91) e seus valores serviro como base para os clculos dos mapas e das dioptrias.
J o backup, a criao de uma cpia de segurana dos exames j realizados e gravados.
Topo
8.1. Backup
O backup nada mais do que uma cpia de segurana dos exames j realizados. Em caso
de perda ou danificao dos arquivos armazenados no computador, possvel recuper-los a partir
do(s) disco(s) de backup.
O backup pode ser realizado manualmente, ou seja, somente iniciado quando solicitado
pelo usurio, ou pode ser programado para que este seja realizado automaticamente aps um
determinado intervalo de tempo ou um determinado nmero de exames.
O CD-RW armazena em mdia 20000 exames e necessita de ser formatado pelo programa
apropriado.
Figura: 8.1
Topo
8.1.1. O CD-RW
O CD-RW um CD regravvel, ou seja, nos permite realizar vrias gravaes em sua
superfcie.
Para podermos utiliz-lo necessria e imprescindvel a sua formatao em que todo o seu
contedo ser apagado de forma que os leitores de CD-RW possam identific-lo como uma
unidade comum do seu computador para que seja possvel copiar arquivos diretamente nele, da
mesma forma como se copiam arquivos em um disquete ou unidade removvel.
Utiliza-se para isso um software apropriado.
Topo
- 39 -
Figura: 8.1.2a
Insira o CD-RW no seu drive de CD e, em Etiqueta coloque BackupCT + o nmero do
CD:
Figura: 8.1.2b
Clique no boto
Figura: 8.1.2c
- 40 -
Figura: 8.1.2d
Aguarde at que a barra de andamento do processo seja concluda:
Figura: 8.1.2e
Terminado o processo ser exibida a mensagem:
Figura: 8.1.2f
Topo
- 41 -
Figura: 8.1.4a
- 42 -
A segunda pode ser feita utilizando-se o nmero de exames no copiados para o disco de
backup como critrio para incio do procedimento.
Este nmero de exames sem backup que servir de critrio pode ser determinado ao
selecionar a opo Efetuar backup a cada... na seo Efetuar automaticamente da tela
Backup.
Figura: 8.1.4b
Selecionando a opo Nunca nesta mesma seo, a programao ser cancelada e o
backup dever ser realizado manualmente at que uma nova programao seja feita.
Figura: 8.1.4c
Clique no boto Fechar da tela Backup,
A programao ser armazenada.
Aps a confirmao, o backup ser realizado sempre que o sistema detectar que o
procedimento necessrio.
Figura: 8.1.4d
OBS: a capacidade de armazenamento de aproximadamente 20.000 (vinte mil)
exames/disco, para CD-RW, podendo variar de acordo com a capacidade do CD. Ao trmino de
um disco, outro ser solicitado automaticamente.
Topo
- 43 -
Caso o disco inserido seja novo, ser solicitada a formatao do mesmo, o que deve ser
confirmado para que o processo tenha continuidade;
Caso o disco inserido j tenha exames copiados (backup j realizado anteriormente), o
processo ter incio do ponto em que parou anteriormente.
Figura: 8.1.5
Ao trmino do processo de cpia, ser exibida uma mensagem de confirmao da
realizao do backup.
OBS: a capacidade de armazenamento de aproximadamente 20.000 (vinte mil)
exames/disco, para CD-RW, podendo variar de acordo com a capacidade do CD. Ao trmino de
um disco, outro ser solicitado automaticamente.
Topo
- 44 -
9. CALIBRAO
Ateno: a disposio das semi-esferas de calibrao pode variar de acordo com o modelo
do calibrador. No entanto, o procedimento NO se altera!
Este procedimento deve ser realizado periodicamente para que as dioptrias e mapas
apresentados pelo sistema sejam precisos e coerentes.
Encaixe o calibrador na queixeira do aparelho;
Na tela principal do programa, clique em calibrao. A tela Calibrao ser
apresentada conforme figura abaixo
Visualizao numrica da
esfera selecionada
Figura: 9
Topo
- 45 -
10.1.
Figura: 10.1a
No Painel de Navegao tambm so exibidos alguns dados importantes do paciente como:
ID - nmero de identificao do paciente
Nome - nome completo do paciente
Convnio - convnio do paciente
- 46 -
Figura: 10.1b
Topo
- 47 -
11. FERRAMENTAS
Clique em FERRAMENTAS, a tela ferramentas ser apresentada.
11.1.
Mdulos
Na guia Mdulo, so apresentados todos os mdulos que foram instalados para a verso
do programa.
Atravs desta guia, podemos identificar quais os mdulos do programa foram
inicializados e suas respectivas verses.
Em caso de futuras atualizaes, podemos verificar atravs desta opo, se tais
atualizaes foram realizadas com sucesso.
Figura: 11.1
Topo
11.2.
Aplicativos do Windows
- 48 -
Figura: 11.2
Topo
11.3.
Dados da Clnica
- 49 -
Figura: 11.3
Topo
11.4.
Configuraes
Na guia Configuraes esto disponveis os parmetros que podem ser modificados para
definir os valores com que o programa ir trabalhar.
O incremento automtico seve para gerar a Escala Relativa atravs da diferena entre
os valores mnimos e mximos de cada paciente pra os mapas que sero gerados. J o
incremento personalizado o mdico quem define a variao fixa da escala.
Tipo de Ceratometria pode ser configurado em Simulada ou Convencional
A confiabilidade padro uma variao calculada entre o Ponto Central e o centro da
imagem para verificar se no h qualquer variao que no atenda aos padres de uma
imagem confivel para o processamento.
- 50 -
Figura: 11.4
Topo
11.5.
Banco de Dados
Figura: 11.5
Topo
- 51 -
Figura: 12
Topo
- 52 -
13.1.
Escala Relativa
13.2.
Escala Absoluta
Na escala absoluta, cada cor corresponde a um raio de curvatura, sendo que as variveis do
azul representam raios de curvatura mais longos, por serem crneas mais planas, enquanto as
variveis de vermelho representam raios de curvatura mais curtos, por serem menos planas. A
vantagem da escala absoluta a correspondncia fixa entre cores e poderes diptricos, permitindo
assim a comparao entre diferentes mapas. Tambm til no sentido de monitorar as variaes
morfolgicas, ou ainda para julgar o efeito de um procedimento cirrgico.
Topo
- 53 -
14.1.
Figura: 14.1
Topo
- 54 -
14.2.
3D (Trs Dimenses)
Este mapa plota as dioptrias da crnea em relao a um plano, sem considerar suas
elevaes, podendo ser til para melhor entendimento sobre a conformao da crnea. Esta
visualizao utiliza a escala do tipo relativa.
Figura: 14.2
Topo
14.3.
Mapa Threshold
Este mapa mostra em duas cores as curvaturas calculadas da crnea. Todos os valores
acima de certo "limiar" so mostrados em vermelho. Todos os valores abaixo deste valor so
mostrados em azul. O valor padro estipulado como limiar inicial, o valor mdio das dioptrias
calculadas para o exame. Mudando o valor do limiar, possvel verificar a altura e a posio de
grandes elevaes da crnea, como por exemplo, o ceratocone, ou ainda analisar as mudanas das
curvaturas aps cirurgia refrativa.
Figura: 14.3
Topo
14.4.
Mapa Numrico
- 55 -
3mm, para identificar o meridiano de maior curvatura. O meridiano mais plano obtido a 90 do
mais curvo. Os meridianos so ento descritos quanto ao seu poder diptrico, ao raio de curvatura
(mm) e ao eixo. As dioptrias so plotadas numericamente a cada 20 para os anis detectados. As
cores dos valores acompanham as cores da escala relativa.
Figura: 14.4
Topo
14.5.
Mapa Tabular
Este mapa mostra em duas tabelas (nasal e temporal) as dioptrias, os raios de curvatura e a
distncia do ponto central do mapa, para cada um dos anis, a partir do ngulo determinado.
Figura: 14.5
Topo
14.6.
Mapa Absoluto
Este mapa diferencia-se do Mapa Colorido apenas na escala que utilizada para a
representao dos valores diptricos. Neste caso, utilizada a escala absoluta.
Figura: 14.6
Topo
- 56 -
15.1.
Mapa PSF
Esse mapa nos mostra aproximadamente a imagem formada na retina, pois sabemos que a
crnea responsvel por 2/3 das distores que os raios luminosos sofrem ao entrar em nossos
olhos. Vale lembrar que no a imagem real, pois no sabemos exatamente para cada paciente, a
distncia do pice da crnea at a retina.
OBS: Para todos os clculos realizados neste mapa, foram utilizadas as medidas do "Olho
Esquemtico de Emsley" [Pedrotti et al., 1998].
Figura: 15.1
Referncia: Pedrotti LS, Pedrotti FL (1998) Optics and Vision, Prentice Hall (pp. 201).
Topo
- 57 -
Topo
- 58 -
17.1.
A escala para o Mapa de Elevao pode ser personalizada. Atravs destes menus abaixo
possvel acessar tanto a personalizao da escala como a personalizao do raio mdio da esfera a
ser utilizada nos clculos.
Figura: 17.1a
Figura: 17.1b
Topo
17.2.
Personalizando a Escala
Durante a visualizao do mapa, clique no boto
Figura: 17.2
D um clique sobre a opo Personalizar para liberar a alterao dos valores da
escala;
- 59 -
17.3.
Figura: 17.3
D um clique sobre a opo Personalizar para liberar a alterao do valor do raio;
Clique no boto OK. Automaticamente a tanto o mapa quanto a escala sero
recalculados e seus novos valores exibidos.
Obs.: Uma vez personalizado o raio mdio, caso exista a necessidade de que seu valor
volte a ser o original, clique no boto Personalizar e de um clique sobre a opo Personalizar
a fim de desmarc-la.
Os valores personalizados definidos, somente sero vlidos para o mapa em exibio, ou
seja, aps a gravao e fechamento do mapa ativo, os demais mapas sero exibidos na escala
padro do programa.
Topo
- 60 -
Figura: 18a
Tipo de Mapa: poder ser definido o tipo de mapa a ser gerado, ou seja, Axial ou
Tangencial.
Escala: selecione o tipo de escala desejada.
Figura: 18b
Figura: 18c
Topo
- 61 -
19. MULTIMAPAS
O MultiMapas um modo de visualizao que permite acompanhamento e anlise
topogrfica para cirurgia refrativa. Para isto, constitudo de seis diferentes mapas e um grfico.
Os mapas pr e ps-operatrios sero exibidos e suas diferenas sero calculadas. Um
terceiro mapa chamado Diferena Cirrgica ser processado.
Outros dois mapas, Acompanhamento 1 e Acompanhamento 2, sero visualizados
juntamente com os mapas acima citados e, a partir de um deles e do pr-operatrio, ser
processado um sexto mapa chamado Cicatrizao o qual permitir um acompanhamento das
possveis mudanas na topografia corneana durante o processo de cicatrizao.
Existe ainda, um grfico chamado Progresso Ceratomtrica que descrever a
progresso dos ndices de ceratometria simulada (SimK1 e SimK2). Este tipo de grfico uma
interessante ferramenta para o acompanhamento do processo de astigmatismo do paciente.
Figura: 19
O MultiMapas pode ser visualizado para um paciente selecionado, atravs do boto
MultiMapas que exibido na tela do Navegador do CT2000SL juntamente com os outros
mapas. Sero necessrios no mnimo trs exames de um mesmo olho para que este possa ser
processado.
Clique no boto MultiMapas para acessar a tela Assistente de MultiMapas;
Faa a seleo dos exames a serem utilizados para a criao do MultiMapas. A seleo
dever ser feita conforme descrio abaixo:
Pr-Operatrio: nesta caixa de seleo sero exibidos todos os exames do paciente selecionado
dos quais se deve selecionar um que ser considerado como pr-operatrio. Ao selecionar o
exame de um dos olhos somente ser disponibilizado para as outras selees exames deste mesmo
olho. A caixa de seleo Ps-Operatrio somente ser habilitada aps a seleo do exame properatrio.
Ps-Operatrio: nesta caixa de seleo sero exibidos apenas os exames do olho selecionado na
caixa Pr-Operatrio. O exame aqui selecionado servir como base, juntamente com o properatrio, para gerar o mapa chamado Diferena Cirrgica.
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Acompanhamento1: nesta caixa de seleo deve ser selecionado o exame que poder servir
como base, juntamente com o pr-operatrio, para gerar o mapa chamado Cicatrizao.
Acompanhamento2 (Opcional): nesta caixa de seleo pode ser selecionado um segundo mapa
de acompanhamento. Este, juntamente com o pr-operatrio, poder servir como base para gerar o
mapa de Cicatrizao.
Cicatrizao: nesta caixa so exibidos apenas os exames que foram selecionados em
Acompanhamento1 e Acompanhamento2. Do mapa selecionado ser subtrado o mapa properatrio para gerar o de Cicatrizao.
Tipo de Mapa: nesta caixa de seleo poder ser definido o tipo de mapa a ser gerado, ou seja,
Axial ou Tangencial.
Topo
- 63 -
Figura: 20
O mapa diferencial pode ser visualizado para um paciente selecionado desde que exista
arquivado mais de um exame do mesmo olho. Para visualiz-lo siga as instrues abaixo:
Clique no boto Diferencial na tela do Navegador do CT2000SL para acessar o
Assistente do Mapa Diferencial;
Na caixa de seleo Pr-Operatrio selecione o exame que ser considerado
pr-operatrio. Se, por exemplo, o exame selecionado for do olho direito, os exames
disponibilizados para a outra caixa de seleo sero somente do olho direito;
Na caixa de seleo Ps-Operatrio selecione o exame que ser considerado psoperatrio. Do mapa deste exame ser subtrado o mapa do exame pr-operatrio
para gerar o mapa diferencial;
Na caixa de seleo Tipo de Mapa selecione o tipo de mapa, Axial ou Tangencial,
que ser utilizado.
Topo
- 64 -
21. NDICES
Os ndices so ferramentas que auxiliam o mdico no diagnstico de anomalias na crnea.
Os ndices I-S e KISA% so apenas 2 dos vrios ndices utilizados no auxlio ao diagnstico de
ceratocone.
Topo
21.1.
I-S
O ndice I-S (do ingls Inferior-Superior), calcula a diferena entre as mdias das
ceratometrias pontuais analisadas nas extremidades dos meridianos de 30, 60, 90, 120 e 150 a
uma distncia de 3mm do centro. O clculo leva em considerao apenas os meridianos onde
ambos os valores de ceratometria existam (inferior e superior). A cada ponto inexistente, inferior
ou superior, o ponto pertencente outra extremidade do mesmo meridiano tambm deixa de fazer
parte da mdia e, conseqentemente, do clculo do ndice. Para cada par de pontos no utilizados,
subtramos 20% do ndice de confiabilidade (IC). A tabela abaixo mostra a correspondncia do IC
e pares de pontos utilizados no clculo:
20% - um par de pontos (1 meridiano)
40% - dois pares de pontos (2 meridianos)
60% - trs pares de pontos (3 meridianos)
80% - quatro pares de pontos (4 meridianos)
100% - cinco pares de pontos (5 meridianos)
Figura: 21.1
Os valores resultantes do I-S podem ser visualizados da seguinte forma:
Vermelho maior ou igual a 2 Dioptrias;
Amarelo est entre 0,5 e 1,99 Dioptrias;
Verde menor ou igual 0,49 Dioptrias;
Topo
- 65 -
21.2.
KISA%
O ndice KISA% calculado atravs de uma frmula que utiliza o IS, a ceratometria
central, astigmatismo de 3 mm e o SRAX. Abaixo est a formula para o calculo do KISA%:
KISA =
(K) (I
Onde:
K = ceratometria central;
I-S = "Inferior-Superior" ndice;
AST = a diferena (astigmatismo) entre as ceratometrias (menor e maior) nos 3 mm
centrais;
SRAX = o ngulo suplementar do menor dos ngulos do semi-meridiano mais plano
(superior e inferior).
Os valores resultantes do KISA% podem ser visualizados da seguinte forma:
Vermelho maior ou igual a 100%;
Amarelo est entre 60% e 99%;
Verde menor ou igual 59%;
Topo
- 66 -
22.1.
Podemos dividir a tela da lente de contato em duas partes a fim de facilitar seu
entendimento.
Na parte superior podemos citar o Mapa Axial e o Mapa de Fluorescena. Nela
podemos visualizar o mapa axial do exame a ser utilizado na simulao da adaptao da lente de
contato.
Figura: 22.1a
O mapa de fluorescena pode ser visualizado ao lado do mapa axial. Neste mapa, feita a
simulao de fluorescena com base nas elevaes topogrficas do olho selecionado
anteriormente. Para que seja possvel sua visualizao necessrio determinar um mtodo para a
simulao da lente de contato.
- 67 -
Figura: 22.1b
Figura: 22.1c
Na parte inferior, podemos citar os mtodos de prescrio da lente (Caixa de Prova, Dados
da Refrao e Dados da Prescrio). Nesta tambm so exibidos, os grficos obtidos atravs dos
clculos feitos a partir do Mapa de Fluorescena.
Mtodos de prescrio da lente de contato
Figura: 22.1d
- 68 -
Figura: 22.1e
Topo
22.2.
22.2.1.
Caixa de Prova
Para a utilizao deste mtodo, necessrio que exista pelo menos uma caixa de prova
cadastrada no sistema. Como padro, uma caixa de prova j vem inserida no CT2000SL.
Para simular a fluorescena (em exame previamente selecionado), utilizando-se deste
mtodo, siga as instrues abaixo:
Clique sobre o boto Caixa de Prova a fim de ativar este mtodo de prescrio;
Selecione o Fabricante e Modelo (caso existam vrios) para que os dados da caixa de
prova sejam atualizados de acordo com o Fabricante/Modelo selecionado;
Na lista de lentes que aparece abaixo do boto Caixa de Prova, selecione a adequada
ao teste que deseja realizar;
Clique no boto Atualizar para realizar a simulao de fluorescena sobre o mapa
selecionado utilizando a lente definida;
Caso exista a necessidade de substituio da lente ou de uma nova simulao ser
realizada, clique no boto Alterar Dados.
Topo
- 69 -
22.2.2.
22.2.3.
Dados da Refrao
Para a utilizao deste mtodo, ser necessrio inserir os dados obtidos atravs de exames
previamente realizados no auto-refrator.
Para simular a fluorescena, utilizando-se deste mtodo, siga as instrues abaixo:
Clique no boto Dados de Refrao para ativar este mtodo de prescrio;
Insira os dados necessrios em seus respectivos campos;
Clique no boto Atualizar para realizar a simulao de fluorescena sobre o mapa
selecionado utilizando os dados inseridos;
Caso exista a necessidade de substituio dos dados refrativos ou de uma nova
simulao ser realizada, clique no boto Alterar Dados.
Topo
- 70 -
22.2.4.
Dados da Prescrio
Para a utilizao deste mtodo, ser necessria a insero dos dados da prescrio da(s)
lente(s) corretiva(s) dos culos do paciente.
Para simular a fluorescena, utilizando-se deste mtodo, siga as instrues abaixo descritas:
Clique sobre o boto Dados da Prescrio a fim de ativar este mtodo de prescrio;
Insira os dados necessrios em seus respectivos campos;
Clique no boto Atualizar para realizar a simulao de fluorescena sobre o mapa
selecionado utilizando os dados inseridos;
Caso exista a necessidade de substituio dos dados da prescrio ou de uma nova
simulao ser realizada, clique no boto Alterar Dados.
Topo
22.3.
Mapas e Grficos
22.3.1.
Mapa Axial
Neste mapa alm de podermos ver o poder diptrico, temos no canto inferior direito,
respectivamente, o ngulo, distncia ao centro (em mm), e a dioptria.
Tambm podemos observar na escala ao lado o retngulo que acompanha na escala de
cores a sua cor correspondente no ponto onde estiver o cursor do mouse sobre o mapa.
Topo
22.3.2.
Mapa de Fluorescena
22.3.3.
- 71 -
22.3.4.
22.4.
Para imprimir os dados da lente de contato, basta clicar sobre o boto Imprimir Lente.
Todos os dados exibidos durante a simulao sero impressos (Dados da lente, paciente, etc...)
Topo
- 72 -
23.1.
Voc perceber que um exame bastante simples, porm com algumas diferenas com
relao ao exame tradicional. O exame de ortoceratologia diferenciado do exame tradicional em
alguns aspectos, como por exemplo, na parte de captura de imagem onde so capturadas quatro
imagens de cada olho ao invs de apenas uma imagem como no exame tradicional.
O processamento tambm apresenta algumas diferenas, pois dever ser feito alm do
processamento dos anis, o calculo do tamanho da ris (DIV). Todos esses procedimentos devem
ser realizados para todas as imagens, uma de cada vez. O procedimento para exames de
ortoceratologia o mesmo para todos os topgrafos que possuem este mdulo instalado,
independentemente do nmero de anis que ele possui (16 ou 32).
Topo
23.1.1.
Comeando Um Exame
- 73 -
23.2.
Capturando Imagens
Para o Exame de ortoceratologia so capturadas quatro imagens de cada olho, para isso
sigas os passos como mostrados seguir.
Figura: 23.2a
Clicar em executar que a tela de captura ser aberta.
Figura: 23.2b
Deve-se prestar ateno para a correta centralizao da imagem na tela central, e na
focalizao da imagem lateral. Uma imagem bem capturada imprescindvel para a obteno de
dados corretos na ortoceratologia.
Na parte inferior da tela, vemos trs botes:
Capturar utilizado para capturar a Imagem, aps ser pressionada, a imagem
capturada fica congelada na tela at ser aceita ou no;
Descongelar caso a imagem capturada no tenha ficado com uma qualidade boa,
desfocada ou mesmo se o paciente piscou na hora da captura, basta clicar no boto
descongelar que a imagem da tela volta a ser ao vivo e pode ser capturada novamente;
Aceitar Imagem se a imagem capturada estiver com boa qualidade, basta clicar no
boto aceitar imagem. Este procedimento permitir que as demais imagens sejam
capturadas.
OBS: Somente aceite a imagem se esta estiver nas condies explicadas anteriormente
(Ver 5.2.2 Posicionando a Imagem). Caso aceite uma imagem de baixa qualidade, todo o
processo dever ser realizado novamente.
O procedimento de captura da ortoceratologia consiste na captura de 4 imagens.
Topo
- 74 -
23.3.
Figura: 23.3a
A Imagem acima mostra os anis j processados, o prximo passo necessrio nos exames
de ortoceratologia obter o valor do dimetro visvel da ris (DIV).
Marque a opo desenhar na tabela ao lado da imagem.
Aps essa marcao, clique com o boto esquerdo do mouse e arraste at o ponto onde for
feita a marcao, s a solte o boto do mouse (No solte antes do ponto desejado). Na janela ao
lado da imagem, automaticamente aparecer o valor da distncia (determinada do centro da
imagem at o ponto selecionado).
Esse procedimento deve ser executado trs vezes para cada imagem. Aps as trs
marcaes serem feitas, o software calcula a mdia dos valores marcados e mostra no DIV o
tamanho da ris, esse valor calculado, o valor utilizado para clculos posteriores.
Caso errar ou soltar o boto antes do ponto desejado, basta clique no boto impar que os
valores sero apagados, e devem ser novamente obtidos.
Feito as trs marcaes da distncia, o valor mostrado o valor do DIV, como mostrado na
figura
- 75 -
Figura: 23.3b
Clique no boto prxima, para mudar de imagem. Deve-se ento refazer todos os
procedimentos descritos anteriormente, at a quarta imagem. Clique no boto anterior para refazer
as medidas.
O nmero da imagem que esta sendo processada aparece no canto superior direito.
Aps a quarta imagem ser processada, ser liberado um boto (ver dados orto) que est no
canto superior esquerdo, clique nele e ser aberta uma janela com todos os valores obtidos e
necessrios para ortoceratologia, SAG, DIV, RO, bem como a mdia desses valores e o desvio
padro das imagens.
Figura: 23.3c
- 76 -
Essa tabela importante porque mostra os dados necessrios para uma boa adaptao para
as lentes de ortoceratologia.
importante verificar o valor do desvio padro do SAG (altura sagital), caso ele seja
maior que 0.020 (valor adotado como padro), devem ser refeitas as capturas das imagens e os
processamentos novamente.
Aps isso feche essa janela e clique no boto OK para voltar para a tela das etapas do
exame.
Topo
23.4.
Figura: 23.4
A tela mostra quatro mapas um mapa para cada imagem capturada, e apresenta trs tabelas
ao lado onde so mostrados todos os valores necessrios para a ortoceratologia, SAG, DIV e Raio
central, todos identificados e separados por tabela.
Essa tela pode ser impressa, clique no boto visualizar impresso e imprima a tela que
aparece na seqncia. Para dar seqncia no exame clique no boto fechar.
Topo
- 77 -
23.5.
23.6.
- 78 -
- 79 -
Contato: 55-(16)-3363.3011
0800-771-3012
se preferir, pelo nosso site:
www.eyetec.com.br/suporte.php
ou e-mail:
suporte@eyetec.com.br
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Certificado de Garantia
Equipamento:__________________________________
Modelo:_______________________________________
Nmero de Srie _______________________________
Representao:__________
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Representante
Data ___/___/_____
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Eyetec Equip. Oftlmicos
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