FACULTAD DE CIENCIAS DE LA

SALUD
ESCUELA DE MEDICINA

Accidente cerebrovascular:
Cpsula Interna
Presentado por:

Anna Isabella Qu Zhao

ULACIT/UIP-Medicina
Profesor:
Dr. Gustavo Espinosa

Cada movimiento supone la coordinacin de manos, pies y

cerebro.
-Bruce Lee

Sistema Nervioso Central

Sistema Nervioso
Se divide en
SNC
Mdula
espinal

Produce

Arcos reflejos

SNP
encfalo

Constituido por

SNA
Dividido en

Constituido por

Bulbo raqudeo
Cerebelo
Tlamo
Cerebro

Nervios Sensitivos

Sistema Simptico

Nervios Motores

Sistema Parasimptic

Nervios Mixtos
rganos de los sentidos

Impulsos nerviosos
respuesta

rgano efector

estimulo

Medio del individuo

Cpsula Interna
Estructura
subcortical
del
cerebro formada de la sustancia
blanca donde convergen fibras
mielnicas (sensitivas y motoras)
de todas las partes de la corteza
cerebral que descienden hacia el
tronco del encfalo.
Algn dao en esta rea causa
hallazgos relativamente nicos
que
permiten
localizarse
mediante un examen fsico/solo.

Tipos de fibras
-Extremidad anterior: fibras
frontopontine (corteza frontal para
pons), fibras tlamo-corticales (tlamo
delantero del lbulo)
-Genu (ngulo): fibras corticobulbares
(corteza de tronco cerebral)
-Extremidad posterior: fibras
corticoespinal (corteza de la columna
vertebral), fibras sensoriales

Abastecimiento de Sangre
-Extremidad anterior: alimentado
principalmente por las ramas
lenticuloestriadas de la arteria cerebral
media (MCA), con menos frecuencia las
ramas de la arteria cerebral anterior
(ACA)
Las arterias lenticuloestriadas son
pequeos vasos sanguneos que
penetran que suministran el flujo de
sangre a la mayora de las estructuras
subcorticales.
-Genu: Ramas lenticuloestriadas de
MCA
-Posterior extremidad: ramas

Accidente cerebro vascular

Un accidente cerebrovascular es una lesin cerebral causada por
una interrupcin del flujo sanguneo. El tejido cerebral que no recibe
oxgeno y nutrientes de la sangre puede morir en minutos. El dao
cerebral puede causar una prdida repentina de las funciones
corporales. Los tipos de funcin afectados dependen de la parte del
cerebro que sufre el dao.

Los accidentes cerebrovasculares pueden ser isqumicos o

hemorrgicos.
Un accidente cerebrovascular isqumico es causado por el
bloqueo de un vaso sanguneo. (ms frecuente de los ACV.)
Un accidente cerebrovascular hemorrgico es causado por la
ruptura de un vaso sanguneo.

Casos Clnicos
Signos y sntomas:
Debilidad facial, brazo y / o pierna (derrame cerebral motora pura)
Conocido como uno de los tipos clsicos de infartos lacunares, un accidente
cerebrovascular motor puro es el resultado de un infarto en la cpsula interna.
El sndrome lacunar ms comn causado por un infarto en la cpsula interna es
un ACV motor

Signos de neurona motora superior

hiperreflexia, signo de Babinski, reflejo de Hoffman, clonus, espasticidad

Derrame Mixta sensoriomotora cerebral

Tanto las fibras motoras como sensoriales se enciuentran en la cpsula interna, un
golpe en la extremidad posterior de la cpsula interna (donde se encuentran las
fibras motoras para el brazo, el tronco y las piernas y las fibras sensoriales) puede
conducir a debilidad contralateral y prdida sensorial contralateral

Preguntas Clnicas
Si un paciente tiene debilidad
+/- dficits sensoriales, cmo
puede saber si el trazo es
subcortical o cortical? Qu
otros sntomas o signos
pueden ayudar a localizar el
trazo de la cpsula interna en
lugar de la corteza?

Un paciente que
se presenta con
debilidad en el
brazo y en las
piernas puede
tener ya sea un
pequeo ACV en
la capsula interna
o una hemorragia
en ACA + MCA

Signos que descartan ACV de capsula

interna

desviacin de la mirada
afasia expresiva o receptiva
dficit del campo visual
negligencia visual o espacial
Si alguno de estos sntomas estn
presentes, el paciente puede tener un
derrame cerebral cortical, no una carrera
de la cpsula interna.

Conclusin
El ACV de la capsula interna es una
lesin cerebral causada por la
interrupcin de flujo sanguneo en el
rea subcortical del cerebro y a pie
de esto se presentan signos y
sntomas ms especificas. en
contraste algunos signos de ACVs
sirven para descartar el ACV de la
capsula interna.

GRACIAS