Auditory Habituation atau Tinnitus Retraining Therapy

Tinnitus Retraining Therapy ( TRT ) . Teknik ini didasarkan pada asumsi bahwa
tinnitus adalah hasil dari aktivitas neuronal yang abnormal

. Tujuannya adalah untuk

membiasakan sistem pendengaran terhadap sinyal tinnitus , membuat mereka menjadi kurang
mengganggu . Komponen utama dari TRT adalah konseling individual ( untuk menjelaskan
sistem pendengaran , bagaimana mekanisme tinitus , dan bagaimana TRT dapat membantu )
dan terapi suara . Sebuah perangkat dimasukkan ke dalam telinga untuk menghasilkan tingkat
kebisingan yang rendah dan suara lingkungan yang sesuai dengan pitch, volume, dan kualitas
tinnitus pasien . Tergantung pada beratnya gejala , pengobatan dapat berlangsung satu sampai
dua tahun. Dalam review Cochrane dari satu uji coba secara acak yang mengikuti protokol
Jastreboff dan memenuhi standar organisasi , TRT jauh lebih efektif dalam mengurangi
keparahan tinnitus dan cacat daripada teknik yang disebut masking .

Terapi Suara
Terapi suara yang digunakan seperti air terjun, aliran, hujan, atau angin digunakan
untuk mengurangi intensitas tinitus.
Cognitive-Behavioral Therapy
CBT menggunakan teknik seperti restrukturisasi

dan relaksasi kognitif untuk

mengubah cara berpikir dan menanggapi tinnitus. Terapi umumnya jangka pendek misalnya
selama dua sampai enam bulan. A 2010 Ulasan dari enam studi oleh Cochrane Collaboration
(sebuah kelompok otoritas kesehatan

internasional yang mengevaluasi percobaan acak)

menemukan bahwa setelah CBT kualitas hidup pasien meningkat.

Biofeedback dan manajemen stres .
Biofeedback dan manajemen stres . Tinnitus adalah stres , dan stres dapat memperburuk
tinnitus . Biofeedback merupakan teknik relaksasi yang membantu mengendalikan stres
dengan mengubah respons tubuh . Elektroda melekat pada kulit memberi informasi tentang
proses fisiologis seperti denyut nadi , suhu kulit , dan ketegangan otot ke dalam komputer ,
yang menampilkan output pada monitor . Pasien belajar bagaimana proses ini terjadi dan
mengurangi respon stres tubuh dengan mengubah pikiran dan perasaan mereka . Teknik
pengurangan stres yang berdasarkan kesadaran juga dapat membantu .

Koklea implan / Stimulasi Listrik

Sebuah implan koklea memiliki dua komponen:
1) elektroda array yang berulir ke dalam koklea
2) penerima yang ditanamkan tepat di bawah kulit belakang telinga.
Elektroda Array mengirimkan sinyal suara listrik dari telinga ke otak. Karena
implantasi elektroda menghancurkan sel-sel rambut yang sehat apapun yang tersisa di dalam
rumah siput, implan ini digunakan untuk pasien tuli atau tuli jarak dekat saja. Dalam satu
studi, setengah dari mereka yang memiliki tinitus sebelum implan koklea ,mengalami
perbaikan setelah implan koklea mereka.
Masking
Masking menggunakan perangkat elektronik eksternal untuk menghasilkan suara
yang dapat menutupi tinnitus kadang-kadang bisa sangat efektif dalam membantu tinnitus.
Kadang-kadang tinnitus dapat dihambat untuk jangka pendek dan kadang-kadang lama. Ada
berbagai jenis masker:
-Tinnitus masker adalah perangkat elektronik seperti alat bantu dengar
- Instrumen Tinnitus adalah gabungan alat bantu dengar dan masker untuk orang-orang
yang memiliki gangguan pendengaran dan tinnitus.
Terapi TMJ
Tinnitus dapat terjadi karena disfungsi sendi rahang ( temporomandibular sendi , atau TMJ ) .
Pengobatan atau penataan gigi kembali dapat membantu meringankan rasa sakit dan
tinnitus terkait TMJ.
Transcranial Magnetic Stimulation
Transcranial Magnetic Stimulation ( TMS ) dan Stimulasi Transcranial berulang ( rTMS )
adalah teknik yang menggunakan medan magnet berdenyut untuk mempengaruhi aktivitas
listrik di otak .
Terapi oksigen hyperbarik

Terapi oksigen hyperbarik dengan menempatkan pasien di ruang bertekanan oksigen

murni.Tujuannya adalah untuk meningkatkan aliran oksigen ke telinga dan otak.Hal ini dapat
membantu seseorang dengan tinnitus
Terapi tinnitus dari Neuromonics
Terapi Tinnitus Neuromonics telah dikembangkan dan diperbaiki lebih dari 10 tahun
dengan berbagai riset dan uji klinis. Kesuksesannya telah dibuktikan dengan percobaan klinis
yang menyertakan ratusan orang yang mengalami tinnitus dan menurunnya toleransi terhadap
bunyi.
Tahapan-tahapan pemeriksaan
Karena tinnitus berbeda dari satu orang ke orang lainnya dan bahkan dari satu telinga
ke telinga lainnya, maka terapi yang diperlukan disesuaikan bagi masing-masing individu.
Terapi membutuhkan rata-rata 6 bulan dan terdiri dari 5 tahap:
Tahap 1: Asesmen kondisi masing-masing yang komprehensif
Sebelum memulai terapi, salah satu dari audiologist kami akan melakukan serangkaian
evaluasi tinnitus maupun pendengaran yang akan menentukan gambaran kondisi audiologi
anda. Berdasarkan evaluasi ini, akan didiskusikan pilihan terapi apa yang paling sesuai dan
akan direkomendasikan apakah terapi tinnitus Neuromonics dapat menolong anda.
Tahap 2: Processor Konfiguration
Pada saat gambaran kondisi audiologi anda telah diketahui, Processor Neuromonics akan
disesuaikan dengan kebutuhan individu. Processor adalah suatu alat medis yang kecil,
seukuran dan seringan telepon genggam, yang dilengkapi dengan earphone yang sangat
akurat. Mengirimkan sinyal akustik (yang disatukan dengan musik) pada level mendengar
yang nyaman. Suara ini menstimulasi jarak pendengaran yang luas di jalur pendengaran,
seperti pada sistem emosi (limbic) dan sistem saraf otonomi di otak yang akan berubah,
sehingga mengurangi gangguan tinnitus dengan latihan melalui terapi tersebut.
Tahap 3: Pre-Conditioning Stage
Tujuan utama dari tahap Pre-Conditioning ini adalah mengurangi keluhan tinnitus pada saat
terapi. Ini terjadi ketika Processor mengirimkan sinyal akustik dan berinteraksi level tinggi
dengan persepsi tinnitus. Pada tahap ini anda harus mendengarkan terapi (melalui earphones)

paling tidak 2 jam setiap harinya bahkan beberapa memilih untuk mendengarkannya lebih
lama. Terapi ini dapat digunakan pada waktu yang berbeda setiap harinya, anda juga mulai
terbiasa untuk mengontrol tinnitus anda, daripada tinnitus yang mengontrol anda. Dukungan
dan pengetahuan akan diberikan oleh Ahli Neuromonics kepada anda . Tahap ini biasanya
sekitar 2 bulan.

Tahap 4 : Tahap terapi aktif

Tidak seperti pada tahap Pre-Conditioning yang mengurangi keluhan tinnitus pada saat
menggunakan Processor, tujuan dari Tahap Terapi Aktif ini mulai menghilangkan tinnitus
anda diluar saat terapi. Sinyal Akustik yang digunakan pada tahap ini berbeda dengan tahap
sebelumnya. Tujuan sinyal akustik baru adalah mengirimkan gangguan atau interaksi level
rendah dengan persepsi tinnitus. Sehingga dapat mengurangi sensitifitas yang ada, terbukti
efisien dan efektif untuk mengurangi gangguan dan berpengaruh terhadap kualitas hidup.
Seperti pada terapi sebelumnya, terapi ini juga digunakan minimal 2 jam sehari,
bagaimanapun pada tahap ini kemajuan, kesadaran dan gangguan biasanya berkurang,

demikian juga dosis terapi. Pada tahap ini terapi yang diperlukan sekitar 4 bulan.

.
Tahap 5: Tahap Maintenance
Setelah sukses dengan program terapi yang berjalan dalam 6 bulan, program pemeliharaan
harus dilaksanakan untuk masing-masing individu untuk mengatur dan mengontrol tinnitus
sendiri dengan dukungan tenaga ahli. Banyak pemakai yang merasa mereka tidak perlu
menggunakan Processor lagi, Jika mereka meneruskan untuk mendengar, biasanya hanya
sesekali dan waktu lebih sedikit setiap harinya hanya untuk menjaga manfaat yang sudah
diterima

DAFTAR PUSTAKA
1. http://www.health.harvard.edu/newsletters/Harvard_Womens_Health_Watch/2
2.
3.
4.
5.

011/September/tinnitus-ringing-in-the-ears-and-what-to-do-about-it
http://www.ucsfhealth.org/conditions/tinnitus/treatment.html
http://www.mayoclinic.com/health/tinnitus/DS00365
http://en.wikipedia.org/wiki/Tinnitus
http://www.betterhearing.org/tinnitus/BHI_Guide_to_Tinnitus.cfm