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DECLARAO

Declaro para os devidos fins de Direito nos termos da Lei n


1.060/1950, que sou pessoa pobre, na acepo jurdica do termo, no podendo arcar com
as despesas processuais e os honorrios de advogado, sem prejuzo de meu sustento e de
minha famlia. Assim sendo, busco o amparo da assistncia judiciria.
Por ser expresso da verdade, firmo o presente, respondendo civil e
criminalmente (art. 299 do Cdigo Penal) pela inexatido e inveracidade desta.
So Paulo, 10 de fevereiro de 2015.

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ALBERTINO ANOTNIO DE SOUSA
RG n 25.945.142-3
CPF/MF sob o n 219.454.658-83
Rua Rugiero Fedeli, n 6-A - CEP 04963-190
Jd. Horizonte Azul So Paulo SP
Cdigo Penal art. 299 Omitir em documento pblico ou particular, declarao que dele devia constar, ou
nele inserir, ou fazer inserir declarao falsa ou diversa da que devia ser escrita, com o fim de prejudicar
direito, criar obrigao ou alterar a verdade sobre o fato juridicamente relevante.
Pena: Recluso, de um cinco anos, e multa, se o documento pblico, e recluso de um a trs anos, e
multa, se o documento particular.

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