ANALISIS DE ORINA

Y PROTEINURIAS

ANALISIS DE ORINA

Evaluacin
qumica
y
microscpic
a.

RECOLECCION DE LAS
MUESTRAS DE ORINA
HOMBRE:
Orina del
medio.

chorro

LOCALIZACIN:
Vejiga vaciada 1
10ml
Vejiga vaciada 2
Chorro medio
Secreciones prostticas exprimidas Post masaje prottico
Vejiga vaciada 3
2-3ml luego del masaje

Flora uretral
Flora vesical
Flora prosttica

MUJERES

NEONATOS Y LACTANTES
Se obtiene una muestra
de orina es un neonato o
un lactante es colocando
una bolsa de plstico
estril con un collar
adhesivo sobre los
genitales del lactante.

Aspiracin suprapbica
percutnea.

EXAMEN FISICO DE LA ORINA

COLOR

TURBIDEZ

Pigmento
urocromo.

La orina recin
evacuada es clara.

Varia por la
concentracin, pero
muchos alimentos,
frmacos, productos
metablicos y la
infeccin pueden
producir un color
anormal.

fosfaturia, piuria,
quiluria, lipiduria,
hiperuricosuria e
hiperoxaluria

DENSIDAD
Y
OSMOLALI
DAD
1.001 y 1.035
hidratacin

Dismuyen
1. Aumento Ingreso de lquidos
2. Diurticos
3. Disminucin de la capacidad
de concentracin renal
4. Diabetes inspida
Aumentan
1. disminucin de ingreso de
lquidos.
2. Deshidratacin
3. Diabetes mellitus
4. Secrecin inapropiada de
hormona antidiurtica.

pH
Con una tirita
reactiva que
incorpora dos
indicadores
colorimtricos, rojo
de metilo y azul de
bromotimol, que
arrojan colores
claramente
distinguibles dentro
de un intervalo de
pH de 5 a 9.
Un pH mayor que
7,5 sugiere
infeccin por
microorganismos
que degradan la
urea sobre todo
Proteus.

En general, el
pH urinario
refleja el pH en
el suero.

EXAMEN QUIMICO DE LA
ORINA
TIRAS REACTIVAS PARA ORINA
Las sustancias anormales que comnmente se evalan con
una tirita reactiva son:
1) Sangre
2) Protenas
3) Glucosa
4) Cetonas
5) Urobilinogeno y bilirrubina
6) Leucocitos

HEMATURIA

Hematuria,
hemoglobinuria
o
mioglobinuria.

La hematuria
puede
distinguirse de
la
hemoglobinuria
y mioglobinuria
mediante el
examen
microscpico
de la orina
centrifugada

El antecedente
familiar de
hematuria
sugiere el
diagnostico de
discrasia
sangunea

El antecedente
de urolitiasis
asociada con
hematuria
intermitente
puede indicar
enfermedad
litiasica, q debe
investigarse
con
determinacione
s de calcio y
acido rico

Los frmacos
pueden inducir
hematuria,
sobretodo los
anticoagulantes

GLUCOSA Y CETONAS.
El umbral 180mg/dL,
por encima de este se
detectara glucosa en
la orina.

Las cetonas excretadas

son
acido
actico,
acetona
y
acido
betahidroxibutirico. Con
la degradacin anormal
de
las
grasas
las
cetonas aparecen en la
orina antes que el
suero. 5-10mg/dL

BILIRRUBINA Y UROBILINOGENO.

La
bilirrubina
conjugada es de bajo
peso
molecular
es
hidrosoluble,
no
a
parece en orina salvo
en patologas como
enfermedad heptica
intrnseca
u
obstruccin
de
los
conductos biliares.

La
bilirrubina
no
conjugada es de alto
peso
molecular,
es
insoluble en agua por lo
tanto no aparece en
orina
nisiquiera
en
condiciones
patolgicas.

El urobilinogeno es el
producto
final
del
metabolismo
de
la
bilirrubina conjugada,
de
1-4mg/dia
se
pueden escapar a la
captacin heptica y
son excretados por la
orina.

PRUEBAS PARA ESTERASA LEUCOCITARIA Y NITRITOS.

La actividad de la
esterasa
leucocitaria
indica la presencia de
glbulos blancos en la
orina, la presencia de
nitritos en la orina
sugiere bacteriuria.
Se recomienda realizar
la prueba de esterasa
leucocitaria 5 minutos
despus de sumergir la
tirita para permitir una
incubacin correcta.