Você está na página 1de 8

INTRODUCTION

Chronic kidney disease (CKD) is a worldwide public health problem. In the


United States, the prevalence of end-stage renal disease (ESRD) is
increasing [1]. The number of patients enrolled in the ESRD Medicarefunded program has increased from approximately 10,000 beneficiaries in
1973 to 615,899 as of December 31, 2011 [2,3].
Although the exact reasons for the growth of the ESRD program are
unknown, changes in the demographics of the population, differences in
disease burden among racial groups, and under-recognition of earlier
stages of CKD and of risk factors for CKD may partially explain this growth
[1,4-6].
Patients with ESRD consume a disproportionate share of healthcare
resources. The total cost of the ESRD program in the US was
approximately $49.3 billion in 2011. Medicare costs per person per year
were more than $75,000 overall, ranging from $32,922 for transplant
patients to $87,945 for those receiving hemodialysis therapy [2,3].
However, despite the magnitude of the resources committed to the
treatment of ESRD and the substantial improvements in the quality of
dialysis therapy, these patients continue to experience significant mortality
and morbidity and a reduced quality of life.
This topic reviews the epidemiology of CKD and its associated morbidity
and mortality. Overviews of the management of CKD, its complications,
and screening recommendations are discussed separately.
(See "Overview of the management of chronic kidney disease in adults".)

http://scotskidneyfederation.org/ckd-information.html
Penyakit Ginjal Kronis (CKD)

1. Apakah Penyakit Ginjal Kronis (CKD)?

FAKTA: CKD hadir ketika individu memiliki peningkatan ekskresi albumin dalam
urin atau penurunan besar dalam fungsi ginjal atau laju filtrasi glomerulus
(GFR). Hal ini dapat menyebabkan komplikasi seperti tekanan darah tinggi,
anemia, dan penyakit jantung dan pembuluh darah.
2. Seberapa sering penyakit ginjal kronis?

FAKTA: Lebih dari 500 juta orang di seluruh dunia - 10% dari populasi orang
dewasa - memiliki beberapa bentuk kerusakan ginjal, dan setiap tahun jutaan
orang meninggal prematur penyakit kardiovaskular terkait dengan CKD.
3. Apa yang menyebabkan penyakit ginjal kronis?

FAKTA: Secara global penyebab paling umum dari CKD telah penyakit nefrotik
atau peradangan ginjal, infeksi, obstruksi pada saluran kemih dan kelainan
bawaan seperti penyakit ginjal polikistik. Hal ini berubah di kedua negara maju
dan negara terhadap diabetes dan hipertensi, yang juga merupakan penyebab
paling umum dari penyakit kardiovaskular (CVD) berkembang.
4. Bagaimana penyakit ginjal kronis terdeteksi?

FAKTA: tes laboratorium sederhana yang dilakukan pada sampel kecil dari
darah dan urine untuk mengukur kadar kreatinin dan dihitung GFR dan
ekskresi albumin.
5. Apa konsekuensi dari penyakit ginjal kronis terdeteksi?

FAKTA: Konsekuensi pertama adalah risiko mengembangkan hilangnya


progresif fungsi ginjal menyebabkan gagal ginjal dan kebutuhan untuk dialisis

atau transplantasi. Yang kedua adalah kematian dini dari penyakit


kardiovaskular terkait.
FAKTA: Individu yang tampaknya sehat yang kemudian ditemukan memiliki
CKD memiliki setidaknya sepuluh kali lipat risiko kematian prematur dari CVD
(penyakit koroner, penyakit serebrovaskular, penyakit arteri perifer, dan gagal
jantung) terlepas dari apakah mereka mengembangkan gagal ginjal. CKD
kontribusi terhadap morbiditas dari CVD di lebih dari 12 juta orang di seluruh
dunia setiap tahun. Angka-angka ini meningkat pesat karena epidemi global
diabetes tipe 2.
6. Apakah biaya dan konsekuensi bagi masyarakat dari epidemi tumbuh CKD?

FAKTA: Biaya gagal ginjal (stadium akhir penyakit ginjal) terus meningkat. Di
seluruh dunia, lebih dari 1,5 juta orang saat ini tetap hidup baik melalui hemo
atau dialisis peritoneal atau transplantasi, jumlah ini diperkirakan meningkat
dua kali lipat dalam 10 tahun ke depan. Biaya global kumulatif untuk dialisis
dan transplantasi selama dekade berikutnya diperkirakan melebihi US $ 1
triliun. Beban ekonomi ini bisa membebani anggaran kesehatan di negaranegara maju. Untuk negara-negara berpenghasilan rendah tidak mungkin
untuk memenuhi biaya tersebut.
FAKTA: Lebih dari 80% dari orang yang menerima terapi pengganti ginjal (RRT)
hidup di negara maju karena di negara-negara berkembang itu sebagian besar
tidak terjangkau. Di negara-negara seperti India dan Pakistan kurang dari 10%
dari semua pasien yang membutuhkannya menerima apapun dari terapi
penggantian ginjal. Di banyak negara Afrika ada sedikit atau tidak ada akses
ke RRT, yang berarti banyak orang hanya mati.
FAKTA: Beban ekonomi bagi negara-negara berkembang sangat parah,
sebagian karena CKD umumnya terjadi pada usia yang lebih muda. Sebagai
contoh, di Guatemala, 40% pasien di RRT berada di bawah 40. Di Cina,
perekonomian akan kehilangan US $ 558.000.000.000 selama dekade
berikutnya karena efek pada kematian dan kecacatan disebabkan penyakit
kardiovaskular dan ginjal kronis.
7. Apa yang dapat dilakukan untuk mendeteksi, mencegah dan mengobati
ginjal kronis dan penyakit kardiovaskular?

deteksi

FAKTA: Tes sederhana sekarang tersedia untuk kreatinin serum, dihitung GFR
dan albumin urin yang memungkinkan deteksi dini CKD.

FAKTA: Sebagian besar orang dengan tahap awal CKD tidak terdiagnosis,
terutama di negara berkembang. Deteksi dini gangguan ginjal sangat penting
dan memungkinkan pengobatan yang sesuai sebelum kerusakan ginjal atau
kerusakan memanifestasikan dirinya melalui komplikasi lain.
Pencegahan dan delay

FAKTA: Skrining harus menjadi prioritas tinggi dalam mata pelajaran yang
dianggap berisiko tinggi terkena penyakit ginjal, yaitu:
Pasien dengan diabetes mellitus dan hipertensi.
Individu yang mengalami obesitas atau asap.
Individu lebih dari 50 tahun.
Individu dengan penyakit riwayat keluarga diabetes mellitus, hipertensi dan
ginjal.
Pasien dengan adanya penyakit ginjal lainnya.
FAKTA: perawatan pelindung ginjal saat ini sekarang harus diperluas kepada
mereka dengan tahap awal gagal ginjal.
FAKTA: langkah-langkah pencegahan Key telah ditetapkan dan terbukti
berhasil dalam melindungi terhadap kedua penyakit ginjal dan kardiovaskular,
seperti:
ACES / ARB untuk proteinuria dan penurunan GFR.
Pengurangan tekanan darah tinggi -The menurunkan tekanan darah, semakin
rendah penurunan GFR.
Kontrol glukosa, lipid darah dan anemia.
Berhenti merokok.
Peningkatan aktivitas fisik.
Kontrol berat badan.
pengobatan

FAKTA: Penelitian klinis selama dekade terakhir telah menunjukkan potensi


blokade renin-angiotensin sistem dengan ACES dan ARB untuk mengurangi
beban penyakit dari CVD, diabetes, hipertensi dan CKD secara signifikan dan
dengan biaya yang relatif rendah. ACE inhibitor yang efektif dalam mencegah
progresif ginjal fungsi penurunan. Angiotensin-II-antagonis albuminuria yang
lebih rendah dan mencegah gagal ginjal yang progresif.

http://health.kompas.com/read/2013/03/06/1843526
2/Rajin.Pantau.Tensi.Turut.Sehatkan.Ginjal
bndms
PGK merupakan penyakit dengan prevalensi yang
cukup tinggi di Indonesia, yaitu berdasarkan data
survei yang dilakukan PERNEFRI baru-baru ini
mencapai 30,7 juta penduduk. Menurut data PT
ASKES, ada sekitar 14,3 juta orang penderita
penyakit ginjal tingkat akhir (PGTA) yang saat ini
menjalani pengobatan yaitu dengan prevalensi 433
perjumlah penduduk.

http://health.kompas.com/read/2013/06/26/1640186/
Pasien.Cuci.Darah.Terus.Meningkat
Perhimpunan Nefrolog (ahli ginjal dan hipertensi)
Indonesia atau Pernefri melaporkan, setiap

tahunnya terdapat 200.000 kasus baru gagal ginjal


stadium akhir.
Di Indonesia 0.2% sumbar 0,2%

National Chronic Kidney Disease Fact Sheet, 2014


Penyakit Ginjal Kronis Lembar Fakta Nasional 2014
Di antara orang dewasa dengan CKD adalah umum di
AS
Kami memperkirakan bahwa lebih dari 10 % dari orang dewasa di
Amerika Serikat - lebih dari 20 juta orang-orangmungkin memiliki CKD , dari berbagai tingkat keseriusan .
Kesempatan Anda memiliki peningkatan CKD adalah dengan usia ; saya t
meningkat setelah usia 50 tahun dan yang paling umum
Di antara orang dewasa yang lebih tua dari 70 tahun .

DISEASE
STATISTICS 2014
Penyakit ginjal adalah penyebab utama 9TH kematian di Amerika Serikat .
Diperkirakan 31 juta orang di Amerika Serikat ( 10 % dari populasi orang
dewasa ) memiliki penyakit ginjal kronis ( CKD ) . dari 10 orang yang memiliki
tahap 3 CKD ( moderat penurunan fungsi ginjal ) tidak tahu itu . CKD lebih
sering terjadi pada wanita , tetapi pria dengan CKD adalah 50 % lebih
mungkin dibandingkan perempuan untuk maju ke gagal ginjal ( juga disebut
stadium akhir penyakit ginjal atau ESRD ) .Beberapa kelompok ras dan etnis
memiliki risiko lebih besar untuk gagal ginjal . Sehubungan dengan kulit
putih , risiko Afrika Amerika adalah 4 kali lebih tinggi , penduduk asli Amerika
adalah 1,6 kali lebih tinggi , orang Asia adalah 1,4 kali lebih tinggi . Orang dari
latar belakang Hispanik juga peningkatan risiko , dibandingkan dengan non Hispanik .

Jumlah pasien yang dirawat karena ESRD global


diperkirakan 3.200.000 pada akhir tahun 2013 dan,
dengan tingkat pertumbuhan 6% ~, terus meningkat pada
tingkat signifikan lebih tinggi daripada populasi dunia.
Dari 3.200.000 pasien ESRD ini, kira-kira
2.522.000 menjalani perawatan dialisis
(hemodialisis (HD) atau dialisis peritoneal (PD)) dan
sekitar 678.000 orang hidup dengan ginjal
transplantasi (Tx).
Populasi ESRD pasien, pasien dialisis dan
pasien yang hidup dengan transplantasi ginjal telah meningkat
terus selama beberapa tahun terakhir, dimana secara konsisten lebih
dari tiga-perempat dari semua pasien ESRD diperlakukan oleh
cuci darah.

Prevalensi pasien ESRD dirawat di umum


populasi menunjukkan variasi global yang tinggi, mulai dari
di bawah 100 ke lebih dari 2.000 pasien per juta penduduk
(p.m.p.). ESRD prevalensi tertinggi di Taiwan dengan

Você também pode gostar