Entrevista Ação Trabalhista

ENTREVISTA AO TRABALHISTA
RECLAMANTE(S):____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
RECLAMADA(S):____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
_
REGISTRO
Trabalhou sem registro na carteira? (
) Sim
) No
Data correta da Admisso _______/_______/_______

Data do Registro _______/_______/_______
Data da Dispensa _______/_______/_______
DESLIGAMENTO
Data da demisso: ___/___/_______.
Motivo:
(
) demisso sem justa causa
) demisso com justa causa
Relatrio da demisso por justa causa: _______________________________________

___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
______________________________________________.
(
) pedido de demisso _____________________________________________________
Assinou alguma carta (
) No (
) Sim, o qu? __________________________________.
Assinou TRCT qual a data _____/_____/_____

Quando foi a data do pagamento _____/_____/_____ foi feito deposito (sim) (no)
Foi pago pessoalmente em dinheiro (sim) (no)
Recebeu seguro desemprego (sim ) (no )
Qual o valor total do seguro desemprego _______- quantas parcelas recebeu ______ R$
JORNADA DE TRABALHO
DATA
HORARIO
INTERVALO
Quantas horas trabalha por dia? _____________________________

Qual era o intervalo de almoo/refeio? ____________________________________________
Trabalhava aos domingos e feriados? ( ) sim
Horrios: _________________________
) no / Quais?______________________
Trabalhava em turno de revezamento: ( ) sim

Existia Algum Controle de Ponto: (
Tipo de Controle (
) sim
)carto
Horrios corretos (
) sim
) no / Horrio: __________________
no
)livro
) eletrnico
) no / Assinava esses controles (
Assinou acordo de compensao? (
)sim
) no /
Individual (
) sim
)
) no
Coletivo (
HORAS EXTRAS
Fazia Horas Extras (
)sim
Recebia as horas extras (
) no
)sim
- mdia________________________________
) no
Todas (
)sim
) no
Desde quando no recebe horas extras? ___________________________________________.

Assinou acordo de prorrogao: (
) sim (
Recibos apartados: (
) sim
) no / Horas Pagas em folha? (
) sim (
) no
) no
FUNO:__________________________________________________________________
Em que consistia a tarefa?
REMUNERAO
Ultimo Salrio: R$____________, por ____________.
Recebia algum adicional: (
(
(
) Sim
) Insalubridade ____ % (
) No
) periculosidade,
Qual?
) sobreaviso
) noturno transferncia (
) Comisses de __________% sobre _______________
Recebia extra folha ( ) sim
) no
/ valor
R$_____________________________
Mdia de Remunerao R$________________. por ________________________________

Pagamento em dia? (
) sim
Recebia Cesta bsica? (
) sim (
) no Assinava holerite (
) no
Vale Refeio: (
)sim
)sim
) no
) no
CONDIES INSALUBRES OU PERIGOSAS

Estava sujeito a:
(
) fumaa proveniente de __________________________________________________
) rudo excessivo proveniente de ____________________________________________
) poeira do tipo __________________________________________________________
) inflamveis, tais como___________________________________________________
) explosivos, tais como ____________________________________________________
) produtos qumicos, tais como______________________________________________
) solda do tipo __________________________________________________________
) radioativos do tipo______________________________________________________
) alta tenso, tempo de exposio___________________________________________
) Outros: ______________________________________________________________
QUANTO AOS EQUIPAMENTOS DE PROTEO

A empresa forneceu EPI? (
) sim
) no /
Uso (
) obrigatrio
) facultativo
Os empregados eram advertidos ou suspensos, caso o superior o surpreendesse sem o equipamento?

(
) sim
) no.
O reclamante (autor) foi punido alguma vez pela falta de uso? (
) sim
) no
Quando? __________________________________.
Qual
frequncia
de
reposio
dos
equipamentos
fornecidos
pela
empresa?
___________________________________________________________________
Os EPIs possuam Certificado de Aprovao?
) sim
) no
Recibo de entrega de equipamento?

(
)sim
) no
/ Possui laudo ambiental ? (
) sim
) no
ESTABILIDADES
Estava protegido por estabilidade:
(
) gestante / Comunicou ao empregador a gravidez? (
) sim
) no
Estava grvida de quantas semanas quando da demisso?____________________________________

(
) CIPA / Era membro representante dos: (
) empregados
) empregadores
Data da eleio_____/_____/_______ e da posse _______/_____/__________.

Reeleito (
) sim
) no (
) titular (
) suplente participou de mais de 50% das reunies?
) Sim (
) acidente de trabalho /Acidente ______/_______/_______ Alta ______/_____/_______. CAT: (
) No
) no (
) dirigente sindical ou (
) Diretor de Cooperativa de Trabalhadores. (
) sim
) Inscrio
_______/_______/_______
Comunicao ao patro_______/_____/_____ Cargo _______/________/_________.
Afastou-se do trabalho (
(
) sim (
) no / Continuou a receber salrios? (
) sim
) no
) decenal /opo pelo FGTS_______/_______/______
Transacionou tempo de servio? (
) sim
) no (
) convencional /Quanto Tempo faltava para a sua
aposentadoria ? ______________________.
Comunicou ao seu empregador (
Equiparao Salarial: (
) sim (
) Sim
) no, outra (
) ______________________
) No
Nome do paradigma: ________________________________________________________

Desde______/___/_________Salrio do paradigma: ________________________________
Trabalhavam no mesmo setor? (
) sim
) no
Indicao de tarefas idnticas _________________________________________________

Endereo do Paradigma: ______________________________________________________
Telefone do paradigma:___________________
E-mail: ____________________________
FRIAS
Gozou todas as frias: ( ) sim ( ) no /Foram anotados em sua CTPS (
) sim
Ferias com mdia de adicionais: (
) sim
) sim (
) no /
No recebeu frias (
) no
) no
Perodo Aquisitivo:______________________ Perodo de gozo: _____________________.

Recebeu com 1/3 constitucional? (
Recebeu dentro do prazo (
) sim
) sim
) no / houve pr-aviso (
) no Trabalhou nas frias? (
Registrou ponto no perodo de Frias? (
) sim
) sim
) sim
) no
) no
) no
VERBAS RECISRIAS
Recebeu todas as verbas rescisrias? ( ) sim ( ) no / O que recebeu? ___________________
(
) multa do art. 477 $ 8 CLT
) aviso prvio
) 13 salrio ( anos:________)
) frias proporcionais
) horas extras
) 1/3 sobre frias

) adicional
) indenizao adicional
(
) FGTS 40%
) saldo Salrio
) FGTS foi corretamente depositado (
) sim
) no
Qual o perodo faltante? ______________________________________________________

NO PROVIDENCIOU A EMPRESA
(
) seguro desemprego
) baixa na CTPS (
) carta referncia
) guias da TRCT
QUAL O SINDICATO DA CATEGORIA PROFISSIONAL:
Este reclamante j moveu alguma ao trabalhista contra esta empresa? (
) sim (
) no
O que reclamou (objeto) e qual foi soluo adotada pela justia?_____________________________.

N dos Autos: ____________________ Juzo: ____________ Comarca: _____________________.
Fez acordo na CCP Comisso de Conciliao Prvia? (
Ressaltou Ttulos: (
) sim
) sim
) no
) no
Outras Informaes de Importncia:
Reconheo corretas as informaes presentes neste formulrio.

Joinville/SC, 18 de fevereiro de 2015.
___________________________________________
Assinatura do Cliente

Idioma

Entrevista Ação Trabalhista

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Entrevista Ação Trabalhista

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

ENTREVISTA AO TRABALHISTA

Data correta da Admisso _______/_______/_______

) demisso sem justa causa

) demisso com justa causa

Relatrio da demisso por justa causa: _______________________________________

) pedido de demisso _____________________________________________________

Assinou alguma carta (

) Sim, o qu? __________________________________.

Assinou TRCT qual a data _____/_____/_____

Quantas horas trabalha por dia? _____________________________

Trabalhava em turno de revezamento: ( ) sim

) no / Assinava esses controles (

Assinou acordo de compensao? (

Recebia as horas extras (

Desde quando no recebe horas extras? ___________________________________________.

) no / Horas Pagas em folha? (

) Comisses de __________% sobre _______________

Recebia extra folha ( ) sim

Mdia de Remunerao R$________________. por ________________________________

Recebia Cesta bsica? (

CONDIES INSALUBRES OU PERIGOSAS

) fumaa proveniente de __________________________________________________

) rudo excessivo proveniente de ____________________________________________

) poeira do tipo __________________________________________________________

) inflamveis, tais como___________________________________________________

) explosivos, tais como ____________________________________________________

) produtos qumicos, tais como______________________________________________

) solda do tipo __________________________________________________________

) alta tenso, tempo de exposio___________________________________________

QUANTO AOS EQUIPAMENTOS DE PROTEO

Os empregados eram advertidos ou suspensos, caso o superior o surpreendesse sem o equipamento?

O reclamante (autor) foi punido alguma vez pela falta de uso? (

Recibo de entrega de equipamento?

/ Possui laudo ambiental ? (

) gestante / Comunicou ao empregador a gravidez? (

Estava grvida de quantas semanas quando da demisso?____________________________________

) CIPA / Era membro representante dos: (

Data da eleio_____/_____/_______ e da posse _______/_____/__________.

) suplente participou de mais de 50% das reunies?

) acidente de trabalho /Acidente ______/_______/_______ Alta ______/_____/_______. CAT: (

) Diretor de Cooperativa de Trabalhadores. (

) no / Continuou a receber salrios? (

) decenal /opo pelo FGTS_______/_______/______

Transacionou tempo de servio? (

) convencional /Quanto Tempo faltava para a sua

Nome do paradigma: ________________________________________________________

Indicao de tarefas idnticas _________________________________________________

Ferias com mdia de adicionais: (

Perodo Aquisitivo:______________________ Perodo de gozo: _____________________.

) no Trabalhou nas frias? (

Registrou ponto no perodo de Frias? (

) multa do art. 477 $ 8 CLT

) 1/3 sobre frias

) FGTS foi corretamente depositado (

Qual o perodo faltante? ______________________________________________________

QUAL O SINDICATO DA CATEGORIA PROFISSIONAL:

Este reclamante j moveu alguma ao trabalhista contra esta empresa? (

O que reclamou (objeto) e qual foi soluo adotada pela justia?_____________________________.

Outras Informaes de Importncia:

Reconheo corretas as informaes presentes neste formulrio.

Você também pode gostar

Data correta da Admisso ___/_/_____

Assinou TRCT qual a data ___/_/___

) Comisses de % sobre _____

Mdia de Remunerao R$. por ________________

Data da eleio___/_/_ e da posse _/_/________.

) acidente de trabalho /Acidente __/_/_ Alta /_/_____. CAT: (

) decenal /opo pelo FGTS___/_/____

Perodo Aquisitivo:__ Perodo de gozo: _.