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Y LPEZ JIMNEZ
HENRY
ADICCIONES
SU DIMENSIN OCUL
TA
OCULT
ADICCIONES
Henry Lpez Jimnez
Editorial Alma Mater
Primera edicin 2001
Tels.: 225-7441 y 207-4611
Fax: 224-8226
Apartado Postal: 55-2060 UCR
Direccin editorial: Jos Jess Martnez Velsquez
Produccin editorial: Asesores Editoriales
Diagramacin: Edgar Montealegre Vargas
Diseo de portada: Carlos Fernndez A.
ADVERTENCIA
De conformidad con la Ley de Derechos de Autor y Derechos Conexos,
es prohibida la reproduccin, transmisin, grabacin, filmacin total o
parcial del contenido de esta publicacin, mediante cualquier sistema
escrito de reproduccin, incluyendo el FOTOCOPIADO sin previo
permiso del autor.
Le agradezco a mi esposa
por su ayuda en la realizacin
de este libro
NDICE
CAPTULO I
EL CIGARRILLO ................................................................. 19
Qu es el tabaco? ..................................................................... 21
Primeros reportes sobre el tabaco .............................................. 21
El tabaco en Europa ................................................................... 21
Las primeras medidas antitabaquistas ....................................... 21
Expansin del tabaco en Europa ................................................ 22
El tabaquismo en Costa Rica ..................................................... 22
Qu contiene el tabaco? ........................................................... 22
EL T
ABA
CO EN EL ORG
ANISMO HUMANO ................. 23
TABA
ABACO
ORGANISMO
Cmo se distribuye la nicotina en el cuerpo? .......................... 23
Adnde va la nicotina en el cuerpo? ........................................ 23
Cunto dura la nicotina y cmo se elimina del cuerpo? .......... 23
EL PODER ADICTIV
O DE L
A NICOTINA ....................... 24
ADICTIVO
LA
Dnde acta la nicotina? .......................................................... 24
Qu efectos tiene la nicotina? .................................................. 24
Qu hace la nicotina en el cerebro? ......................................... 24
El poder nicotnico en cuatro factores ....................................... 25
DAOS DEL FUMADO ........................................................ 26
EL SNDROME DE ABSTINENCIA ................................... 27
POR QU FUMAN LAS PERSONAS? ............................. 27
La costumbre ............................................................................. 28
El hbito ..................................................................................... 28
La compulsin y obsesin ......................................................... 29
La adiccin ................................................................................ 30
DEJANDO DE FUMAR ........................................................ 30
Factores que determinan la recada ........................................... 30
TR
ATAMIENTOS DEL T
ABA
QUISMO ............................. 32
TRA
TABA
ABAQUISMO
Tcnicas de autoayuda ............................................................... 32
SISTEMAS ORGANIZADOS ............................................... 33
La orientacin individual ........................................................... 33
Psicoterapia individual y consejera .......................................... 34
Programas educativos ................................................................ 34
Terapia de grupo ........................................................................ 35
Tcnicas mentalistas .................................................................. 35
Tcnicas aversivas ..................................................................... 36
CAPTULO II
EL ALCOHOL:
SU VERD
ADER
A DIMENSIN .......................................... 39
VERDADER
ADERA
Introduccin ............................................................................... 41
Abejas borrachas ....................................................................... 41
El punto cero .............................................................................. 42
QU ES EL ALCOHOL? .................................................... 42
QU P
ASA CON EL ALCOHOL
PA
EN EL CUERPO? .................................................................. 42
POR QU EL ALCOHOL AFECT
A
AFECTA
MS A UNOS QUE A OTROS? ............................................ 43
QU ES EST
AR BORR
ACHO? ......................................... 43
ESTAR
BORRA
Efectos del alcohol .................................................................... 43
Efectos conductuales durante la intoxicacin ............................ 44
En estados de tomado constante y continuo .............................. 45
Ingesta crnica ........................................................................... 45
ALCOHOL, APETITO Y ALIMENT
ACIN ...................... 45
ALIMENTA
CU
ATRO PRINCIPIOS IMPOR
TANTES
CUA
IMPORT
SOBRE EL ALCOHOL ......................................................... 46
10
ALCOHOL Y PROGR
AMA
CIN
PROGRAMA
AMACIN
DE LA MEMORIA ................................................................ 47
LA MEMORIA DEPENDIENTE ......................................... 48
EL PROBLEMA DE L
AS DOSIS DE ALCOHOL .............. 49
LA
EL LABORIOSO HGADO .................................................. 49
El verdadero problema para el hgado durante
la intoxicacin etlica ................................................................. 50
POR QU LA GOMA O RESACA? ................................... 51
ALCOHOL Y CONDUCCIN DE
AUTOMVILES ................................................................... 51
Por qu es peligroso manejar con tragos? ................................ 51
TURBA
CIONES DEL SUEO ............. 52
PERTURBA
TURBACIONES
ALCOHOL Y PER
ALCOHOL Y SEXU
ALID
AD ............................................... 53
SEXUALID
ALIDAD
EFECTOS PSICOLGICOS DEL ALCOHOL .................. 54
Afecta la conciencia .................................................................. 54
Alcohol y procesamiento de informacin .................................. 54
Alcohol y la memoria corta ....................................................... 55
El alcohol y los sentimientos ..................................................... 55
El alcohol y la agresividad ........................................................ 56
El alcohol amplificador de emociones ...................................... 56
El tiempo y el alcohol ................................................................ 57
Memorias, deseos, fantasas y el alcohol ................................... 57
El alcohol para aliviar tensiones ................................................ 60
EL PROCESO DEL TOMADO ............................................ 61
La experimentacin ................................................................... 61
La repeticin .............................................................................. 61
Consolidacin del tomado ......................................................... 62
El tomador social y el excesivo ................................................. 62
11
12
TCNICA
S Y PROCEDIMIENTOS DE
TCNICAS
TR
ATAMIENTO .................................................................... 74
TRA
Psicoterapia individual .............................................................. 75
Terapia familiar.......................................................................... 76
Terapia de grupo ........................................................................ 76
Terapia educativa ....................................................................... 77
Nutricin cerebral ...................................................................... 77
Terapias aversivas ...................................................................... 78
Grupos de apoyo ........................................................................ 78
CAPTULO III
MARIHUANA ........................................................................ 79
Introduccin ............................................................................... 81
El comoesquess con la marihuana ......................................... 82
QU ES LA MARIHUANA .................................................. 84
QU P
ASA CON EL THC EN EL CUERPO ....................... 84
PA
EFECTOS DE L
A MARIHU
ANA ........................................ 85
LA
MARIHUANA
EFECTOS SUBJETIV
OS O PSICOLGICOS .................. 86
SUBJETIVOS
SI NO A
SUST
AN
COS
AS QUE Y
A CA
COSA
YA
CASI
ASUST
SUSTAN
SOBRE LA MARIHUANA ................................................... 86
RIESGO PSICOLGICO ..................................................... 87
EL VERD
VERDADERO
ADERO RIESGO .................................................. 87
LA ADOLESCENCIA Y EL RIESGO
DE LA MARIHUANA ........................................................... 88
Qu es la adolescencia? ........................................................... 88
La etapa delicada ....................................................................... 88
El pensamiento mgico .............................................................. 89
El pensamiento mgico del adolescente .................................... 90
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CAPTULO VIII
AD EN L
AS ADICCIONES ...... 189
LA ESPIRITU
ALID
ESPIRITUALID
ALIDAD
LA
El propsito bsico ......................................................... 191
Aclaracin... aclaracin... aclaracin... ........................... 193
Diferencindonos de los animales .................................. 194
El dilema de ser conscientes ........................................... 195
El espritu ........................................................................ 195
Reglas para hablar del espritu........................................ 196
La semilla del espritu..................................................... 197
El propsito del espritu .................................................. 199
El vnculo con el espritu ................................................ 200
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CAPTULO I
EL CIGARRILLO
19
20
Qu es el tabaco?
El tabaco es una planta herbcea, anual o perenne, cuya principal especie, Nicotina tabacum, proporciona el tabaco para fumar.
Primeros reportes sobre el tabaco
El uso del tabaco fue reportado en el diario de Cristbal Coln cuando regresa de la isla de Cuba. Los indgenas de esa poca
usaban el tabaco con diversos propsitos: como estimulante en las
fiestas y rituales, para la magia y hechicera, as como medicina en
ciertas curas.
El tabaco en Europa
Cuando se conoci la utilidad de esta planta, los europeos la
introdujeron en sus sociedades, convirtindose en un vicio de prncipes, plebeyos, mujeres y nios.
Las primeras medidas antitabaquistas
El rey Jacobo de Inglaterra, posiblemente, fue el primer soberano que intent bloquear el uso de esta planta, imponiendo castigos, penas y multas. Tambin los primeros zares de la dinasta rusa
impusieron azotes en pblico y exilio a Siberia por poseer, consumir
o vender tabaco. No obstante estos intentos, ya muchas sociedades
estaban condenadas a la epidmica expansin del tabaco.
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22
EL T
ABA
CO EN EL ORG
ANISMO HUMANO
TABA
ABACO
ORGANISMO
Cmo se distribuye la nicotina en el cuerpo?
La nicotina contenida en el humo del cigarrillo entra al interior
del cuerpo de forma muy rpida e intensa. Casi toda es absorbida
por los pulmones, siendo muy poca la cantidad que ingresa a travs
del tejido de la boca. Las diferentes cantidades de nicotina que un
fumador obtenga de un cigarrillo dependen de la forma de fumar,
por ejemplo, la profundidad y duracin de la inhalacin, el nmero
de inhalaciones por cigarrillo, la presin de la bocanada y la marca
del cigarrillo. Un factor muy importante es la cantidad que se fuma
en cada cigarrillo, dado que la ltima bocanada contiene dos o tres
veces ms nicotina que la parte inicial del cigarrillo. Tambin es
importante considerar si el cigarrillo tiene o no filtro.
La nicotina se distribuye con mucha facilidad en el agua y en
la grasa. En consecuencia, podemos deducir que esta pasa rpidamente a todos los tejidos y fluidos corporales del cuerpo.
Adnde va la nicotina en el cuerpo?
Una vez que ingresa la nicotina en el cuerpo, pasa desde los
pulmones hasta la sangre, distribuyndose luego a todos los tejidos corporales. Parte de la nicotina que pasa a la sangre es transportada al cerebro y a ciertas glndulas bsicas del sistema hormonal, depositndose fcilmente debido a una asombrosa y desafortunada afinidad en ciertas estructuras importantsimas del cerebro.
Cunto dura la nicotina y cmo se elimina del cuerpo?
La vida media o la accin de la nicotina en el cuerpo es aproximadamente de cuarenta minutos; sin embargo, se puede detectar
varios das despus de haber fumado. La forma principal que tiene
el cuerpo para sacarla del sistema es por va de los riones. El
cuerpo se limpia de nicotina veinticuatro horas despus del ltimo
cigarro. Quizs, esto haga feliz a ms de un fumador, pero ms
adelante veremos los resultados de la permanencia de la nicotina
en el organismo.
23
EL PODER ADICTIV
O DE L
A NICOTINA
ADICTIVO
LA
Dnde acta la nicotina?
Para entender las propiedades reforzantes de la nicotina es necesario entender que este alcaloide produce una serie de cambios en el
sistema nervioso, endocrino, vasos sanguneos y aparato
gastrointestinal, teniendo un poderoso efecto en el cerebro, la mdula,
el sistema nervioso, el corazn y otras estructuras bsicas del cuerpo.
Qu efectos tiene la nicotina?
Entre otros, acelera el latido cardiaco, eleva la presin arterial,
produce cierta estimulacin y alerta. Sin embargo, tambin produce,
extraamente, una especie de relajacin muscular. Esta combinacin
de efectos contrarios hace que esta droga tenga una aceptacin incuestionable entre sus usuarios, ya que los fumadores a menudo experimentan a la par de la sensacin de relajacin, una sensacin de energa
y un cierto aumento en la capacidad de concentracin mental.
Qu hace la nicotina en el cerebro?
Otro factor importante que nos explica las propiedades
reforzantes de la nicotina es su aceptacin en el funcionamiento
del cerebro. La relacin entre nicotina y cerebro ha sido comparada con el exacto acomodo de una llave en una cerradura. Una vez
que esta llave se contina usando por largos perodos, entonces las
uniones cerebrales (cerraduras) van a aprender un patrn de respuesta de dependencia que le darn un nuevo y negativo significado a tales uniones cerebrales.
Una vez establecida la dependencia inicial, el cerebro de
alguna forma se acostumbra a funcionar con niveles elctricos
ms alterados, traducindose esto en la persona fumadora, en
un sentimiento de bienestar, mayor concentracin y capacidad
de pensamiento. A pesar de que estas caractersticas parecieran positivas, tambin tienen su parte negativa, la cual se ver ms adelante.
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obliterante, que origina obstruccin de las arterias que llevan sangre a los miembros produciendo severas gangrenas. Los hombres
que fuman 20 o ms cigarrillos diarios tienen una probabilidad 9
veces mayor de sufrir esta enfermedad, que los no fumadores. En
las mujeres fumadoras de la misma cantidad, la probabilidad es 15
veces mayor de presentar dicho padecimiento.
En el sistema digestivo se encuentra una gran incidencia de
lceras gastroduodenales en los fumadores. La nicotina lo que hace
es incrementar las secreciones cidas y alcalinas, perturbando las
funciones normales de proteccin del estmago, produciendo irritaciones llamadas lceras.
EL SNDROME DE ABSTINENCIA
Este sndrome se puede entender tambin como las consecuencias psicolgicas y fisiolgicas producto de la no
autoadministracin del cigarrillo. Es interesante y casi asombroso
observar una tremenda resistencia a la idea de que existe dicha
reaccin. Est seriamente documentado que los fumadores consolidados que dejan de fumar, van a experimentar irritabilidad, mal
carcter, inquietud, nerviosismo, somnolencia, ofuscacin, prdida de energa, palpitaciones, dolor de cabeza, insomnio y se lentifica
el pulso. Aunque estos sntomas pueden variar de un fumador a
otro, aparecern en diversos niveles y combinaciones. La intensidad de este sndrome es alcanzado en los primeros das despus de
haber dejado de fumar, no obstante, ciertos sntomas como irritabilidad, falta de concentracin y una sensacin de que algo falta,
permanecern por semanas e incluso meses.
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28
29
conducta de fumar y rpidamente pasa de pensar en fumar a hacerlo. Si no puede fumar por diversas circunstancias entonces se
desesperar y forzar la situacin para fumarse un cigarrillo. En
esta etapa se observarn la obsesin mental y la compulsin de
ejecutar dicha obsesin, pudindose decir que la persona tiene un
vicio que se caracteriza por una dependencia fsica y psicolgica
a la nicotina, que fortalecer las condiciones bsicas para la formacin de una adiccin.
La adiccin
La adiccin a la nicotina se puede describir precisamente con
la definicin de farmacodependencia dada por la Organizacin
Mundial de la Salud, que la define como un estado psquico, y
algunas veces fsico, que es resultado de la interaccin entre un
organismo viviente y un frmaco, que se caracteriza por respuestas conductuales y de otros tipos, que siempre incluyen compulsin para procurarse el frmaco en forma continua y peridica, con
el fin de experimentar sus efectos psquicos, y algunas veces para
evitar el malestar o las molestias que son producto de su ausencia.
Esta definicin deja muy clara la dimensin del proceso que se
inicia con la costumbre y termina con la adiccin. La conducta
adictiva del fumador empieza a revestirse de una serie de caractersticas muy particulares como fumar rpidamente, inhalar el humo
hasta dentro del pecho, aspirar casi todas las bocanadas de cada
cigarrillo, dejar colillas pequeas y permitir que slo un poco de
cigarrillo se quede sin ser fumado.
DEJANDO DE FUMAR
Factores que determinan la recada
El dejar de fumar es uno de los mandamientos del fumador, sin
embargo, es lo ms difcil de hacer. Mark Twain puso el dedo en la
llaga en lo que toca al tratamiento de la dependencia al cigarrillo, l
dijo: Dejar de fumar es fcil: yo lo he hecho miles de veces. Los
fumadores que estn moderadamente o muy preocupados por los
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efectos del cigarrillo sobre su salud son ms susceptibles de reducir el nmero de cigarrillos que los que tienen poca o ninguna preocupacin. Los fumadores que han recibido mucha informacin
contra el cigarrillo intentan disminuir su consumo diario con mayor frecuencia que los que no tienen conocimiento alguno de informacin antitabaquista.
Cuando el fumador crnico trata de parar su fumado es porque el cigarrillo le hace sentir mal; en segundo trmino porque el
mdico se lo mand o porque el cigarrillo disminuye su capacidad
fsica. Desgraciadamente, en este momento el hbito adictivo ya
est muy consolidado, por lo tanto, el pronstico de xito se reduce considerablemente. De acuerdo con ciertas estadsticas estadounidenses sobre programas para abandonar el cigarrillo, la mitad de quienes lograron inicialmente sus intentos de desintoxicacin
reincide en el vicio en el trmino de 6 meses.
El alto ndice de recadas se debe no slo a la lucha inicial
contra la dependencia fsica, sino tambin a una combinacin de
factores como: la disponibilidad del cigarrillo, la recuperacin espontnea de las memorias placenteras de los efectos de la nicotina,
la ausencia de la estimulacin y relajacin que ayudaban a enfrentar el estrs cotidiano y, finalmente, a las asociaciones que se crearon a travs del proceso adictivo. Este ltimo factor es quizs el
factor psicolgico principal en la recada, ya que tiene componentes que van al subconsciente: por ejemplo, el fumador en abstinencia de cigarro se somete a las mismas actividades laborales, personales y recreativas a las cuales estaba acostumbrado a sobrellevar
fumando. En el momento que estas situaciones aparecen, inmediatamente se establecer una conexin en los cdigos del cerebro del
fumador (cerradura y llave) y automticamente la necesidad de
complementar esa situacin con el cigarro aparecer. En cualquier
tratamiento para el tabaquismo, reducir esta relacin tiene que ser
uno de los objetivos bsicos del procedimiento. En el siguiente
fragmento informativo nos compenetraremos con los detalles de la
teraputica de tan complicada adiccin.
31
TR
ATAMIENTOS DEL T
ABA
QUISMO
TRA
TABA
ABAQUISMO
Las alternativas para ayudar al fumador se han categorizado
en los mtodos de autoayuda y los tratamientos organizados. Las
tcnicas de autoayuda incluyen: libros, casetes para entender y analizar el hbito, filtros y dispositivos para reducir el consumo y
microcomputadores del tamao de una tarjeta de crdito. Estas tcnicas sistematizan el fumado y dan nuevos patrones de fumado
reductivo, chicles con nicotina, inyecciones nicotnicas y, finalmente, parches de nicotina.
Los programas organizados se clasifican en las siguientes
categoras principales: orientacin individual y psicoterapia, programas educativos, terapias de grupo, medicacin, hipnosis,
condicionamiento aversivo, yoga, biorretroalimentacin, adiestramiento en tcnicas de relajacin y deprivacin sensorial.
Tcnicas de autoayuda
Hasta el momento, las tcnicas de autoayuda no han sido valoradas en forma cientfica. No obstante, podemos presumir que
cualquier tipo de informacin en contra del fumado va a calar de
alguna manera en la conciencia de la salud del fumador, no siendo
esperable que tal informacin detenga a un fumador crnico; pero
quizs este tipo de informacin pueda influir preventivamente en
el que va a comenzar este hbito. La informacin fidedigna y directa influye de alguna manera sobre las personas que sienten tentacin en el hbito del tabaquismo.
Los mtodos que vienen en casetes no son ms que una extensin de los mtodos informativos, claro est personalizando las
sugerencias y sugestiones contra el fumado.
Los mtodos llamados sustitucin de nicotina han sido una
alternativa disponible en nuestro mercado. La lgica de estos mtodos es: cuando disminuye el nivel de nicotina se dar una asimilacin gradual y esto supone un retraso que har que la nicotina no
llegue tan rpido al cerebro, evitando que se d la relacin estimulante-relajante en el cerebro. A la vez, se presume que el nivel de
nicotina sea constante en la sangre, por lo cual no se experimentar
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SISTEMAS ORGANIZADOS
La orientacin individual
Este mtodo involucra al mdico, enfermeras y otro personal
que labore en la salud pblica. La eficacia de este mtodo consiste
en la relacin personal de un profesional con el que fuma. Esta
relacin tendr un efecto persuasivo en el fumador; no obstante, el
33
34
Terapia de grupo
La terapia de grupo es una versin combinada de los mtodos orientativos, conferenciales y psicoterapia. Aqu, los objetivos
principales se balancean en: conocer y aceptar el problema adictivo,
crear cohesin y membresa de grupo, potenciar la energa y propsito para dejar el cigarrillo, integrar experiencias en el mbito
del fumado, consolidar el propsito de dejarlo, analizar las razones por
las cuales se volvieron dependientes a la nicotina y, finalmente, iniciar
un proceso de apoyo en la abstinencia y sobriedad del cigarrillo.
La terapia de grupo se conoce como una de las actividades
teraputicas ms potentes en cualquier intento por dejar drogas,
alcohol y cigarrillo.
Tcnicas mentalistas
Otra rea que se ha explorado y utilizado es la correspondiente a los estados mentales alterados tales como: hipnosis,
biorretroalimentacin, relajacin muscular y deprivacin sensorial.
Estas tcnicas se basan en el supuesto de que ciertos niveles mentales son capaces de fortalecer la voluntad para dejar el hbito. La
lgica de estos procedimientos reside en que los niveles de alteracin, producto de los efectos de la nicotina, podran ser sustituidos
por los niveles reforzantes naturales producidos por las tcnicas
antes mencionadas.
La hipnosis ha sido utilizada con fumadores crnicos y los
resultados han sido muy variados. Algunas veces si la persona est
dispuesta a dicha prctica los resultados pueden ser muy positivos. Sin
embargo, esto no sucede en todos los casos. Se debe tomar esta tcnica
como una ayuda adjunta a una batera de procedimientos teraputicos.
En sntesis, las tcnicas mentalistas son un recurso que podra ser muy til. No obstante, si las personas piensan que estas
son la solucin mgica al problema, las posibilidades de xito sern muy bajas, ya que el hbito problemtico debe ser aceptado y
resuelto con los niveles ms realistas de conciencia personal.
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Tcnicas aversivas
Las tcnicas aversivas para el tabaquismo han sido consideradas de gran inters por los profesionales de la salud. Estas se
basan en antagonizar el placer que produce el fumar, creando una
reaccin aversiva hacia el cigarrillo y lo que este implique. Para
entender este procedimiento es necesario tener en cuenta que el
hbito del tabaquismo, para que se haya desarrollado en una persona, tuvo que asociarse previamente miles de veces el cigarrillo con
la conducta de fumar, los efectos de la nicotina y los factores externos o ambientales. Por ejemplo, cuando un fumador crnico prende un cigarrillo y fuma, se podra detalladamente encontrar todas
aquellas condiciones que lo determinaron a esa conducta. El simple hecho de encender y fumar un cigarrillo tiene una dimensin
oculta, en la cual existen significados muy propios que slo siente y
entiende el fumador en su ritual.
Los elementos que conforman esa dimensin oculta y que
son los responsables de hacer a un individuo encender un cigarro
son: 1. Los estados anmicos; cualquier emocin de felicidad, tristeza, susto, placer, inmediatamente dispara en el cerebro la necesidad de fumar. 2. Memorias placenteras; recordar la imagen de s
mismo fumando es un disparador que lleva a la necesidad de ejecutar la conducta de fumar. 3. Involucra los estmulos auditivos,
que podran ser cierto tipo de msica o canciones que se han escuchado mientras se ritualizaba la conducta de fumar cigarrillos.
4. Los estmulos visuales y olfativos, por ejemplo, el ver la cajetilla, el encendedor, un anuncio con atractivo diseo y ver el humo
desplazndose en el espacio y expandiendo un caracterstico olor
de fino tabaco quemndose. An ms, consideremos que hasta el
hecho de estar leyendo este material antitabaquista podra ya haber
despertado la necesidad de fumar en un lector fumador. 5. Se refiere a las actividades fsicas tales como bailar, tocar guitarra, arreglar un carro, escribir a mquina, etc. Todas estas actividades pueden contener estmulos que encadenen la conducta de fumar, esto
pareciera entenderse como que cualquier excitacin de los sentidos disparar cierta energa que indiscriminadamente se asocia al
fumado. 6. Este componente incluye las memorias displacenteras
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37
38
CAPTULO II
EL ALCOHOL:
SU VERD
ADER
A DIMENSIN
VERDADER
ADERA
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40
Introduccin
Abejas borrachas
Cientficos australianos han encontrado varios tipos de abejas que se emborrachan con el fermento del azcar de nctar.
Despus de ingerir este nctar, muchas abejas no pueden encontrar el camino de regreso, chocan contra los rboles o se ahogan en los estanques. Aquellas que logran regresar pueden no ser
aceptadas por sus similares en la colmena.
Las abejas expulsadas a menudo mueren por el fro fuera del
panal o por los ataques de insectos depredadores como las avispas.
Aquellas que sobreviven, probablemente sufren de fuertes resacas
y desarrollan un tipo de diarrea que tambin acorta su ciclo vital.
Los especialistas tambin comentan que el ciclo vital normal
de la abeja oscila entre 36 y 40 das, pero se reduce a 19 das despus de una sesin de nctar fermentado.
Es interesante observar que en especies de insectos existan
problemas sociales, comunales y de sobrevivencia por causa de
sustancias alcoholizantes. Quizs, si nosotros fusemos abejas gigantes podramos llevar a cabo medidas extremas como en esta
curiosidad cientfica. Pero ya que somos seres racionales, con mente
y espritu, estamos en la obligacin de encontrar soluciones viables para ayudar a los miembros de nuestro grupo social que se
encuentran con problemas de abuso del alcohol.
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El punto cero
Qu es un tomador social? Cuntos tipos de tomadores hay
y cules son los que estn en riesgo de volverse alcohlicos? Cul
es la frontera del disfrute del alcohol y dnde empieza el malestar?
Se puede llegar a controlar el alcohol? El punto cero o como usted lo quiera llamar es el contenido de cualquier pregunta que tienda a congeniar la relacin entre tomar alcohol, disfrutar de sus efectos y controlar sus consecuencias. El punto cero es la esperanza de
todo tomador de poder encontrar el punto idneo donde pueda disfrutar de los efectos del alcohol sin que este le acarree consecuencias. La pregunta central es existe este punto o no? En esta parte
voy a ofrecer una variedad de informacin sobre el alcohol y aspectos relacionados, esperando que el lector haciendo uso de su
propia experiencia logre determinar para s mismo si existe o no
un punto cero.
QU ES EL ALCOHOL?
El alcohol etlico o etanol es una sustancia simple, similar a
los sedantes hipnticos. El alcohol es clasificado como un depresor del sistema nervioso, sin embargo, tiene tambin efectos estimulantes de la conducta.
QU P
ASA CON EL ALCOHOL EN EL CUERPO?
PA
El alcohol, despus de ser ingerido pasa rpidamente al tracto
intestinal, ya que por ser lquido no se tiene que disolver en el
estmago. Debido a que el alcohol es compatible con la grasa y el
agua, entonces se distribuye con mucha facilidad a travs de todo
el cuerpo.
Una vez en el cuerpo, el alcohol comienza a ser sacado progresivamente del sistema por el hgado. Aqu, especialmente, se
concentra la mayor parte del trabajo, ya que se elimina el 95% del
alcohol; mientras que el restante 5% es eliminado mediante la orina y por la respiracin.
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QU ES EST
AR BORR
ACHO?
ESTAR
BORRA
Se ha preguntado usted por qu las personas al tomar cambian tan extremadamente su conducta, pensamiento e ideas? Ha
estado usted en un grupo donde se est tomando? Ha visto usted
como las temticas cambian de eufricas e intensas discusiones
hasta confusas, repetitivas y necias ideas? Se ha preguntado usted
por qu su padre, esposo, amigo, hermano, jefe, compaero, cuando toma se vuelve a veces ms simptico, amigable, agresivo, torpe, grosero, tmido o elocuente?
El licor de cierta forma es un amplificador de las emociones
humanas. Cuando se ingiere, la dimensin y la percepcin de la realidad se alteran. Estos cambios temporales de ideas y actitudes se mezclan con la prdida de discriminacin, movimientos finos, memoria,
concentracin, equilibrio, entre otros. Lo ms interesante es que todos
estos cambios adversos resultan divertidos para el tomador.
Efectos del alcohol
Al igual que los sedantes hipnticos, el alcohol produce la
misma secuencia de efectos. Estos son: alivio de la ansiedad,
43
44
45
CU
ATRO PRINCIPIOS IMPOR
TANTES
CUA
IMPORT
SOBRE EL ALCOHOL
Potenciacin: el efecto depresor del alcohol es acumulativo
y aditivo. Si una persona consume barbitricos o tranquilizantes y
toma alcohol, el efecto depresor va a potenciarse o incrementarse.
Lo mismo ocurre a la inversa. Si alguien est usando alcohol y
toma tranquilizantes o sedantes, el efecto del alcohol va a aumentar. Algunas personas veran una gran ventaja econmica en este
principio. No obstante, recordemos que una vez que el individuo
est bajo efectos de una droga pierde la nocin de lo que ingiere, y
esto significa que fcilmente, alguien con esta perspectiva econmica, puede sufrir de un paro cardiorrespiratorio.
Antagonismo: existe un efecto antagnico entre barbitricos y estimulantes. Una persona deprimida por sedantes puede
reactivarse con una dosis de estimulantes o viceversa. Esto es lo
que usualmente ocurre con los adictos a la cocana y el crack cuando estn en jornadas adictivas. Esto les ocurre cuando ellos se encuentran muy estimulados fsicamente con la cocana, les sobreviene lo que en el argot callejero se llama trabazn, esta es una
especie de engarrotamiento muscular y en especial mandibular, lo
cual no es ms que la hipertona de los msculos ante tanta excitacin nerviosa. Ante este desagradable estado recurren a tomar alcohol, el cual les reduce ese estado muscular desagradable. La
flacidez y relajacin aparecen como resultado de los efectos
relajantes del alcohol. Aqu comienza otra jornada de alcohol, la
cual al alcanzar los niveles mximos de embriaguez produce los
efectos caractersticos de la intoxicacin. Y de nuevo para quitar
estos efectos se usa la cocana. De esta manera, se da un ciclo que
puede extenderse a das consecutivos de la jornada adictiva.
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ALCOHOL Y PROGR
AMA
CIN DE L
A MEMORIA
PROGRAMA
AMACIN
LA
La dependencia fsica al alcohol no es la parte ms importante de los problemas que genera el alcohol. Tal vez lo ms importante de considerar es la programacin de la memoria. Todos tenemos una memoria de sobrevivencia que est en el inconsciente.
Funciona para archivar material importante en caso de emergencia. Los reflejos que son un producto directo de nuestros instintos,
nos ayudan a reaccionar ante ciertas situaciones sin pensarlo. El
problema con el alcohol y las drogas es que confunden el sistema
de sobrevivencia, el poder de las drogas adictivas es que imitan a
los transmisores qumicos naturales y dan seales falsas a nuestro
cerebro. El problema aparece porque este sistema de supervivencia a pesar de ser innato, tambin puede aprender y modificarse en
funcin de la adaptacin. La memoria subconsciente, que es la herramienta de este sistema, graba todas nuestras sensaciones internas y externas para traerlas de nuevo en momentos de emergencia.
La repeticin de una actividad como tomar alcohol va a
grabarse en forma de hbito y as el subconsciente aprende por va
causa, efecto y asociacin. Al ingerir alcohol van a aparecer efectos
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que se consideran agradables para el bebedor como: euforia, supuesta alegra, confianza y relajacin. Cada vez que la persona
ingiere alcohol el efecto aparecer y por asociacin el cerebro instintivo va aprendiendo que esa sustancia ayuda al cuerpo. Adems,
a medida que la adiccin va apareciendo, los efectos desagradables que sobrevienen al no ingerir alcohol son aliviados con la
ingesta nuevamente del alcohol. En la persona que presenta una
adiccin al alcohol, su cuerpo va a oscilar entre un continuo de
sedacin-irritacin. La irritacin es calmada por la sedacin, de
esta manera, el mensaje al cerebro es que el alcohol es bueno, ya
que alivia la tensin. Cada vez que este ciclo se repita la memoria
subconsciente confirma ms la relacin entre alcohol y alivio. Tambin la memoria subconsciente asocia el olor, el sabor y la presentacin del alcohol con relajacin, euforia y alivio.
LA MEMORIA DEPENDIENTE
El porqu de la reincidencia en el estado de intoxicacin se
puede explicar parcialmente con la existencia de la memoria dependiente. Esta memoria es aquella que se desarrolla cuando el
tomador aprende cosas mientras toma. Lo que aprende bajo esta
condicin va a ser recordado ms fcilmente con el mismo nivel
de alcohol en la sangre. Sin alcohol es incapaz de hacer las cosas
que fcilmente realiza, mientras toma cree que el alcohol mejora
su ejecucin. Si el alcohol se usa en una mayora de actividades,
los tomadores empiezan a ser impotentes para funcionar sin l.
Los ejemplos los podemos ver frecuentemente en los centros
de baile, donde la gran mayora de sus frecuentadores no salen a
bailar sin antes tomarse unos tragos. Otros ejemplos son: jugar billar, los juegos de azar, el boliche, el sexo y las habilidades sociales. Las personas que aprenden o se acostumbran a hacer algo bajo
los efectos del alcohol van a desarrollar un aprendizaje alcoholizado. La falta de este en dichas actividades las har sentir que sus
habilidades no estn ah.
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EL PROBLEMA DE L
AS DOSIS DE ALCOHOL
LA
Como lo vimos anteriormente, una vez que el alcohol entra
en la circulacin es distribuido a todo el cuerpo, incluyendo el cerebro. Dependiendo de la cantidad ingerida, la persona va a pasar
por una serie de etapas en las cuales se puede producir alivio de la
ansiedad, desinhibicin, sedacin, sueo, anestesia general, coma
y muerte. Lgicamente, la mayora de los tomadores sociales no
pasan ms all de la sedacin. Los tomadores excesivos paran usualmente en la etapa hipntica o de sueo y los tomadores crnicos
usualmente tienen que ser admitidos en unidades hospitalarias, porque pasan los niveles corporales resistibles. Contrariamente, a los
efectos esperables de un depresor del sistema nervioso, cuando la
persona ha tomado alcohol experimenta una euforia y estimulacin
inicial explicada cuando ciertas reas del cerebro a bajas dosis de
alcohol se liberan del control inhibitorio, manifestando euforias,
que al alcanzar mayores niveles de ebriedad se convertirn en depresin fsica y mental.
EL LABORIOSO HGADO
Recordemos que el alcohol tiene que desaparecer de alguna
forma del organismo. Anteriormente, mencionamos que se eliminaba el 5% va riones, pulmones y 95% va hgado. Imagnese
que cada trago de alcohol en el organismo tiene que ser absorbido,
procesado y eliminado. Estas funciones recaen principalmente en
el hgado, por lo tanto, si tomamos ms de una onza de alcohol en
un perodo de una hora, nuestro hgado va a tener que trabajar ms.
Una vez que un trago de alcohol ingresa al organismo, este
llega al hgado. El laborioso hgado tiene que procesarlo y sacarlo
del cuerpo de alguna manera. El proceso por el cual hace este trabajo lo podemos resumir de esta forma: el etanol, en un primer
paso, es transformado en otra sustancia llamada acetaldehdo. Luego, en un segundo paso, es transformado en acetato y, en un tercer
paso, a acetil-CoA. Luego esta ltima se convierte en dixido de
carbono y agua.
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ALCOHOL Y CONDUCCIN DE A
UTOMVILES
AUTOMVILES
P
or qu es peligroso manejar con tragos?
Por
Las personas que ingieren licor y conducen vehculos automotores incurren en una probabilidad muchsimo ms alta de tener
accidentes que quienes conducen sobrios. Si una persona ingiere
de 3 a 4 tragos, estos le producirn cierta euforia y remocin de
inhibiciones, lo cual le altera el juicio. De 5 a 6 tragos se le disminuyen considerablemente los reflejos a estmulos visuales. Si ha
tomado de 8 a 10 tragos, la persona tendr problemas al hablar, no
se puede poner de pie con precisin y pierde el equilibrio general.
Ya en estado de intoxicacin con licor, un chofer va a tener el
fenmeno de la percepcin de tnel, esto ocurre cuando el individuo puede mantener el automvil en lnea recta, pero falla en el
control de velocidad o en observar las seales de trnsito. Si pone
cuidado en una cosa la otra falla.
El consumo moderado del alcohol produce alteraciones
motrices que se acentan si se persiste en la ingesta etlica. Son
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observables las fallas en la atencin y la coordinacin de la marcha, el equilibrio y la articulacin del habla.
Se presenta tambin la lentificacin a los estmulos sensoriales, alterndose negativamente la reaccin para responder con prontitud y precisin ante diferentes situaciones. Es afectada tambin
la visin binocular que es bsica en la percepcin de distancia y velocidad.
Psicolgicamente, el licor afecta la lucidez de la conciencia,
alterando el juicio indispensable para percibir y hacer la adecuada
interpretacin de las seales de trnsito y de las condiciones impredecibles de la carretera. Lo ms peligroso que produce el licor,
en el nivel mental, es la sensacin o emocin de tenacidad mediante
percepciones exageradas y errneas de la capacidad personal en
ese especfico momento. Esto es como que la persona fuera inyectada con dosis elevadas de autoconfianza, seguridad, control, valor y fuerza personal.
En realidad el panorama del conductor ebrio cambia radicalmente en relacin con las personas que lo observan desde afuera.
Ellas ven un potencial imprudente, en tanto el conductor slo siente su tenacidad.
ALCOHOL Y PER
TURBA
CIONES DEL SUEO
PERTURBA
TURBACIONES
Se ha encontrado una serie de patrones de ondas cerebrales
caractersticos de la persona que duerme. Estas ondas llevan al durmiente a diferentes estados onricos. En la fase activa del sueo, la
persona produce una actividad cerebral parecida a cuando la persona est despierta. Esta es observada cuando los prpados se mueven contrctilmente durante cierto tiempo (movimientos oculares
rpidos). Si la persona es despertada durante este perodo de
incrementada actividad, se encontrar que estaba soando. Existe
evidencia de que el cuerpo humano requiere diariamente una dosis
de este sueo. Las personas que son privadas de estas ondas por
largos perodos, experimentarn serios problemas emocionales y
disturbios en el pensamiento.
Aun pequeas dosis de alcohol tienen incidencia en el disturbio del sueo. Cinco onzas de alcohol pueden eliminar el sueo
MOR (movimientos oculares rpidos) por la primera parte de la
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ALCOHOL Y SEXU
ALID
AD
SEXUALID
ALIDAD
Se ha demostrado que el alcohol en dosis bajas de 2 a 3 onzas
tiene un efecto estimulante sexual en el ser humano. Sin embargo,
se ha encontrado que dosis mayores puede que incrementen el deseo, pero la ejecucin fsica disminuye sustancialmente.
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Los sexlogos Mster y Johnson concluyen que la impotencia secundaria es muy frecuente en personas que mantengan una
ingestin aguda o excesiva.
Es importante considerar que el efecto estimulante sexual del
alcohol est relacionado con el grado de desinhibicin y el efecto
eufrico que produce el mismo.
Algunos alcohlicos en sobriedad han reportado impotencia
despus de esta. Exmenes fsicos han encontrado atrofia testicular
en alcohlicos masculinos. Tambin se encontr una disminucin
espermtica, resultando en infertilidad en aquellos que no eran
impotentes. La mayora de los alcohlicos eventualmente recuperan su potencia sexual despus de cierto perodo de abstinencia
de alcohol. Sin embargo, Mster y Johnson reportaron dificultades
en la recuperacin de alcohlicos en abstinencia que permanecan
impotentes.
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(reduce los reflejos). A medida que la dosis se incrementa, el tiempo de reaccin se incrementa tambin. El sujeto comenzar a cometer una serie de errores producto de una falsa sensacin de reaccin. Vemoslo tal vez en las personas que toman y ejecutan acciones fsicas, o bien, en los dos borrachos que arreglan sus diferencias a puetazos. En realidad pareciera que pelean en cmara lenta, mientras que en sus mentes la velocidad y precisin de los movimientos son percibidas como dignas del mejor pugilista.
Alcohol y la memoria corta
El alcohol tambin interfiere con la memoria a corto plazo. A
la persona se le hace ms difcil registrar, retener y traer el material
nuevamente. Se ha reportado que las lagunas mentales o blackout
pueden ocurrir en alcohlicos o no alcohlicos. El blackout es
una amnesia no asociada con la prdida de conciencia. Estas prdidas de memoria pueden ser en bloques de tiempo, horas, das o en
cortos intervalos. Pueden olvidarse partes de conversaciones o eventos especficos. Los blackout pueden considerarse como la incapacidad para consolidar o transferir informacin codificada al almacn permanente de la memoria.
La resolucin de problemas que involucran manipulacin y
ejecucin espacial se ve afectada por moderadas o altas dosis de
alcohol. No obstante, el manejo de conceptos verbales pareciera
que tiene mayor resistencia a ser alterado. De ah que vemos a
personas que no pueden caminar ni coordinar bien, pero hablan
como oradores profesionales, hasta que los niveles de intoxicacin
invaden esta rea tambin. Aqu es cuando lo que se habla ya no
tiene consistencia ni sentido lgico.
El alcohol y los sentimientos
Desde tiempos inmemoriales, el alcohol ha sido utilizado para
alterar el tono de los sentimientos. Bajas dosis de alcohol tienden a
estimular la conducta, incrementando en la mayora de los casos la
comunicacin verbal, autoexpresin y socializacin. Las personas manifiestan sentir un estado caracterizado por sentimientos
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sentido, debido a la falta de continuidad. En este nivel de intoxicacin, la apariencia de la persona o del grupo de tomadores pierde
coherencia, predominando los sentimientos de frustracin y depresin posebriedad.
El tiempo y el alcohol
Se ha dado cuenta usted cun rpido pasa el tiempo en el bar.
Cuando ve el reloj ya han pasado horas desde que lleg. Bueno,
esto no es extrao, ya que el alcohol tiene la capacidad de hacer
que nos congelemos en un tiempo especfico. Todos sabemos que
existen tres tiempos: pasado, presente y futuro. Nosotros somos
muy conscientes de distinguirlos en nuestra vida cotidiana. A veces sucede que por diversas razones nos dejamos llevar por nuestra memoria y nos trasladamos al pasado y disfrutamos o mortificamos con nuestros recuerdos; otras veces nos dejamos llevar por
la fantasa y nos trasladamos al futuro, en el cual tambin nos preocupamos o soamos con cosas de ese entonces. Y, por ltimo, a
veces nos quedamos deseando algo en un presente inmediato. Estos tiempos aparecen en diferentes situaciones de nuestra vida de
una forma normal. Por ejemplo, soamos despiertos con ser uno
de los seleccionados para ir a un mundial de ftbol, recordamos el
gol que metimos en un partido y tambin deseamos en el momento
de estar jugando en una cancha de ftbol meter un espectacular
gol. Aqu ilustramos muy someramente los tres tiempos en nuestra
vida cotidiana. Pero qu pasa cuando el licor aparece en nuestra
vida e invade el orden de los tiempos que se presenta en forma
normal?
Memorias, deseos, fantasas y el alcohol
Un sujeto sale de su trabajo a almorzar a un bar-restaurante.
Es medioda y el sol brilla intensamente. Al entrar al lugar se dirige a la parte un poco ms escondida, oscura y fresca donde se
encuentra la barra. Pide una cerveza como aperitivo mientras espera su almuerzo. Su tiempo cronolgico est situado a las 12:00
m.d. y sabe que debe regresar a la 1:00 p.m. a su trabajo. Mientras
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sugerencia caen directamente como incrementadoras de su fantasa. En este momento ya la mente de nuestro viajero del tiempo
est sumida en aspectos reforzantes de su fantaseo. Los temas de
xito, triunfo y alardeada vanidad fluctan desordenadamente slo
sintiendo la sensacin de lo que ellos le producen, sin guardar ya
un registro lgico de lo que caus el sentimiento de optimismo. El
presente es visto en trminos de ese futuro y lo refleja con los comentarios que hace al entablar conversacin con el bartender y
otras personas que han llegado al bar. Se dirige a ellos contndoles
exageradamente lo que hace en su trabajo y se vanagloria de forma
amplificada de su actividad. Los interlocutores por razones personales o por la esperanza de ser invitados a un trago se involucran
atentamente en su narracin.
Nuestro personaje al sentir el hormigueo en sus piernas, el
zumbido en sus odos y la sensacin de incoherencia mental lo
hacen ver el reloj y borrosamente ve que son las 10:00 p.m. Se
pregunta qu pas y al salir a la puerta ve la oscuridad que contrasta con la claridad con que entr. En este momento cae de nuevo
al tiempo presente y piensa tumultuosamente la torta que me jal.
Todo a su alrededor lo llama a que su pensamiento y acciones tienen que ser correctas. Sacar el auto del parqueo representa su primer llamada de atencin del presente, ya que se le dificulta su habilidad para manejar y de esta forma, hasta llegar a su casa encuentra indicadores de que pas algo que no debi acontecer y tiene la
angustiante sensacin de que est en problemas... otra vez...
Ricardo Arjona, un cantautor guatemalteco compuso e interpreta una hermosa cancin titulada Tiempo en una botella. Esta
nos describe y nos hace vivir la experiencia ntima de una persona
al usar el alcohol para alterar su percepcin emocional-sentimental del tiempo, y esta dice:
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La dinmica biolgica
Tradicionalmente, se ha credo que el convertirse en alcohlico es una debilidad de carcter. Afortunadamente, tales concepciones se han neutralizado con la investigacin cientfica de los
ltimos veinte aos. Se ha demostrado que existen al menos tres
factores que parecieran causar el alcoholismo: la gentica, el estrs
y el abuso repetitivo del alcohol. Cualesquiera de estos factores,
combinacin o sumatoria, podra producir una disfuncin en los
mecanismos normales del cerebro y desencadenar disturbios en la
delicada actividad del cerebro.
La qumica normal del cerebro
Entendamos que nuestro cerebro tiene una serie de sustancias especiales que regulan parcialmente nuestra conducta. El cerebro libera estas sustancias (endorfinas y encefalinas) de un lugar
a otro, llevando mensajes de bienestar. Cuando estas tienen una
produccin y un trnsito adecuados, los sentimientos y estados de
nimo aparecen natural y adecuadamente. De ah que ellas contribuyen a que nos sintamos de buen o mal humor, o bien, eufricos o
deprimidos. En general, la qumica de nuestro cerebro determina
en buena medida nuestros estados de nimo cotidianos. Por ejemplo, la reduccin de estas sustancias en el cerebro producir cierta
irritabilidad, sentimientos y emociones que involucran cierta urgencia o angustia interna. De la misma manera, cuando la produccin
de estas sustancias es muy alta, sobrevendrn sentimientos eufricos.
El verdadero problema del alcohol
El cuerpo convierte el alcohol en otra sustancia ms fcilmente degradable llamada acetaldehdo. Esta sustancia de alguna
forma se combina con otra sustancia cerebral llamada dopamina.
Esta combinacin da origen a una nueva sustancia en el cuerpo
llamada tetrahidroisoquinolines TIQs. La misma tiene la capacidad de simular el efecto natural de las encefalinas y endorfinas,
induciendo sentimientos artificiales, eufricos y de bienestar.
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Tambin es capaz de inutilizar la fbrica de las sustancias naturales, ya que enva seales al organismo dicindole que no produzca
ms, ya que tiene una sustituta. Lo desafortunado de este cambio
es que los TIQs slo se producen con el alcohol. De aqu que la
persona comienza a depender del alcohol para producir ms TIQs
e imitar el bienestar producido por las sustancias naturales. Cuando el alcohol no est presente en las dosis suficientes, el cuerpo
reaccionar con una serie de manifestaciones fsicas llamadas sndrome de abstinencia.
La gentica y el alcoholismo
Algunos investigadores han encontrado evidencia de un
dficit de encefalinas y endorfinas en adictos al alcohol. Tomando fluidos cerebrales se ha encontrado reduccin en alrededor de un 65% en alcohlicos crnicos, tambin se ha encontrado que tomadores sociales tienen mayores niveles de endorfinas
que alcohlicos crnicos.
Cuando una persona nace con deficiencias de estas sustancias, se puede hablar que tiene una especie de sed cerebral. Esta
deficiencia hace que estos sujetos sean ms susceptibles a aceptar
con mayor facilidad el alcohol que otros. Si la persona se inicia en el
tomado, entonces, el proceso adictivo podra ser ms acelerado e intenso.
Estrs y alcoholismo
Se ha descubierto que el sometimiento a estrs permanente
produce una reduccin de las sustancias naturales. Es posible que
personas que nazcan con los niveles normales de encefalinas y
endorfinas se les reduzcan con estrs significativo y permanente.
Uso repetitivo del alcohol
Aun cuando una persona no tenga la predisposicin gentica
al alcoholismo y aun cuando no est sometida a estrs permanente, el proceso antes descrito podra aparecer y la dependencia
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CONSECUENCIA
S FSICA
S DEL TOMADO
CONSECUENCIAS
FSICAS
Tal vez usted piense que nunca le afectar el alcohol. Puede
ser que usted crea que su organismo es inmune a las consecuencias
del desgaste que produce el alcohol. Si piensa de esa manera, por
favor, tome la oportunidad de analizar lgicamente la situacin,
sin aislarse en una esfera de prepotencia y exceso de optimismo.
Usted y yo somos humanos como todos los dems. Sentimos fro,
dolor, placer y tambin nos resfriamos como la mayora. Si somos
humanos como todos, debemos pensar que nuestro organismo est
sometido a las interacciones negativas del alcohol en el cuerpo, al
igual que todo el mundo.
En la mayora de los casos se piensa que las complicaciones
mdicas del alcoholismo slo se dan en alcohlicos crnicos, pero
recuerde que el alcohol puede acelerar o promover cualquier predisposicin a enfermedades orgnicas. Como lista de partida, voy
a citar muy generalmente las afecciones que se relacionan con el
tomado continuo y progresivo del alcohol.
Afecta las vsceras
Produce lceras gstricas, inflamacin del tejido estomacal,
pancreatitis, hgado graso, hepatitis alcohlica, cncer del hgado
y vrices esofgicas.
Afecta el sistema inmunolgico
Aumenta la tendencia a infecciones, afecta la piel, aumenta
la susceptibilidad a la tuberculosis, influenza y enfermedades parasitarias, pulmona, neumona, infecciones del hueso de la tibia,
deficiencia de glbulos rojos y deformacin de los glbulos blancos.
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Afecta el cerebro
Altera la membrana cerebral y puede producir abscesos cerebrales.
Afecta el corazn y aparato cir
culatorio
circulatorio
Agranda el corazn produciendo hipertrofia, produce grasa
alrededor de la pared del corazn, vasodilatacin de la cara, parte
superior de la espalda, produce arteriosclerosis y causa daos en la
fibra del corazn.
LA NEGACIN
La negacin es un mecanismo psicolgico o proceso por
medio del cual los seres humanos tratamos de protegernos de cosas que no queremos reconocer ni darnos cuenta. El mecanismo
que se usa es bloquear la conciencia de lo que nos molesta. Este mecanismo es el mismo en todo tipo de adiccin a drogas, alcohol y tabaco.
En el caso del alcohol, si usted es un tomador consistente o
va rumbo a serlo y si usted considera que nada de esto le podra
pasar, entonces su optimismo supera su lgica. O tal vez la
cronicidad del proceso de tomado podra estar afectando su sentido comn. Si es as, entonces procedamos a ver cules son los
pasos para comenzar el proceso para dejar de tomar.
La persona que se encuentra en riesgo alcohlico o la que se
encuentra en vas de este, debe primeramente romper con la negacin de su problema real. El tomador usa sus mecanismos de defensa para no enfrentar la realidad, ya que cree que nunca podr
ser diferente y la realidad de la vida es muy dura para enfrentarla.
l niega que hay un problema y rehsa admitir que hay algo malo.
Lo niega a las otras personas, a s mismo, convencindose de que
no hay problemas.
Muchas personas tienen dificultad para entender la negacin, ya
que creen que esta es lo mismo que la mentira consciente o deliberada.
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Origen de la negacin
La negacin es la forma inconsciente creada por la cronicidad
y costumbre al estilo de vida alcoholizado. Si se usara un detector
de mentiras con un alcohlico, veramos que l est diciendo la
verdad. Esto se debe a que realmente ha empezado a creer en sus
propias mentiras. Se miente tan bien que no sabe la diferencia entre la verdad y la mentira.
Cmo hacen esto? Es simple. Ellos repiten afirmaciones una
y otra vez en sus propias mentes hasta que las creen. Por ejemplo,
yo no tengo problemas, yo no tomara tanto si no fuera porque..., slo estoy cansado, nunca bebo antes de las cinco,
puedo dejar de beber cuando quiera, solamente bebo cerveza.
Si usted cree que una mentira es cierta, usted empieza la mentira. Si la mentira es yo soy un tomador normal y el que piense lo
contrario debe estar loco; entonces usted tiene un problema. De
esta forma usted mirar a su alrededor y encontrar mucha gente
loca en su vida. Es gente que piensa que usted toma demasiado,
solamente porque ellos toman menos. Si su mentira fuera verdad,
tal vez la solucin es reemplazar a toda esa gente loca por gente
normal que toma como usted.
Cmo acta la negacin
La persona que toma excesivamente, no ve la realidad porque su juicio ha sido daado, y la negacin es la respuesta del
proceso de deterioro. La negacin es el recurso de la enfermedad
para permitir a la vctima sentirse bien consigo misma en la medida que progresa el problema.
La persona en estas condiciones bloquea el dolor y los la
motivacin a recuperarse. La ansiedad, la culpabilidad, el miedo y
los sentimientos autodestructivos, continan creciendo sin ser reconocidos por el enfermo. La forma para rescatar sentimientos de
alegra y complacencia proviene de tomar y la persona recordar
solamente las cosas placenteras de esto, olvidando las malas. El
tomador, en este momento, es capturado en un crculo vicioso de
dolor, bebida y negacin.
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ROMPIENDO LA NEGACIN
Tomar la decisin
Desafortunadamente, el dolor es un motivador universal para
la accin. Es trgico pensar que una gran mayora de tomadores
crnicos no hacen algo por su problema hasta que tocan fondo
fsico, moral, espiritual y social.
El paso ms grande para un alcohlico es el pasar del pensamiento a la accin. Este paso requiere coraje, energa y deseo para
aceptar el cambio. Los tomadores crnicos son maestros en el arte
de planear, soar y fantasear. Usualmente, ellos estn demasiado
ocupados planeando, mientras el mundo se les cae encima a pedazos. El segundo paso hacia la recuperacin es aprender a pasar del
pensamiento a la accin, del concepto a la realidad. No se deben
poner ni aceptar excusas como despus lo har, despus de arreglar mis cosas me pondr en tratamiento, cuando est en condiciones.... El alcohlico debe ingresar al mundo de la accin, exigirse demandas positivas para su recuperacin. Los familiares deben
ayudarle a concretar cualquier esfuerzo para lograr la sobriedad.
Accionando y actuando
Una vez que las bases de la decisin son establecidas, la persona debe buscar la ayuda adecuada. Nada en este mundo es garantizado y esto incluye el tratamiento. El alcohlico que comienza un tratamiento tiene que buscar su recuperacin. Con tratamiento
el riesgo es reducido y las posibilidades de triunfo se incrementan.
La nica alternativa que tiene un alcohlico sin tratamiento es la
enfermedad mental y fsica, con alta probabilidad de muerte.
El tomador crnico que quiere recuperarse debe conocer y
aceptar que est enfermo, que puede recuperarse y debe poner todo
su empeo para comenzar el proceso de recuperacin. Se debe aceptar que el alcohol es un enemigo muy poderoso, y la tctica es
rendirse ante tal enemigo, no pelear ms y declararlo inmanejable.
Con esta nueva actitud, los procesos inconscientes de negacin se
debilitarn y el tratamiento tendr un mayor margen de xito.
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TR
ATAMIENTO DEL ALCOHOLISMO
TRA
El tratamiento del alcohlico comienza con un perodo de
desintoxicacin, en el cual el requisito indispensable es la eliminacin completa de bebidas alcohlicas. La desintoxicacin tiene
perodos de duracin variables, ya que algunos sujetos se recuperan ms rpido que otros, debido a su condicin fsica, anmica y
disposicin al tratamiento. Usualmente, el perodo tiene una duracin promedio de 5 a 7 das. En caso de complicacin podra aparecer delirium tremens, cuadros confusionales y complicaciones
mdicas. El paciente durante los primeros 3 das va a ser medicado.
Se le administrarn sueros que lo ayudarn a excretar el alcohol en
sangre y a estabilizar sus signos vitales. Durante este perodo, se le
ayudar a conciliar el sueo con medicamentos, ya que durante su
actividad alcohlica, el sueo pierde sus propiedades benficas.
Una vez estabilizadas las actividades bsicas del cuerpo, se
comienza a trabajar con la estabilizacin psicolgica, en la cual se
le ayuda al paciente a reconocer lo que ha sucedido hasta el momento. Se le ayuda tambin a sobrellevar los sentimientos de culpa, frustracin y depresin que sobrevienen en esta etapa. Se le
brinda apoyo y gua para iniciar un proceso de recapacitacin y
reestructuracin de su estilo de vida. A partir de este momento, y si
el paciente brinda su cooperacin, entonces, el proceso de recuperacin puede ser iniciado.
TCNICA
S Y PROCEDIMIENTOS
TCNICAS
DE TR
ATAMIENTO
TRA
El tratamiento del alcoholismo no puede ser realizado por
una sola forma de intervencin, ya que este problema surge de la
combinacin de muchos factores. Guiar la terapia en una nica va
74
aumentar la probabilidad de que la personalidad adictiva del alcohlico sabotee la dinmica teraputica. Para mayor claridad pensemos que la personalidad adictiva del alcohlico es como una
personalidad aparte de la original. Esta, a travs del tratamiento,
intentar una serie de aspectos para reconstituirse y generar los
viejos patrones de tomado. En mi prctica clnica con pacientes en
grupos de psicoterapia para alcohlicos y adictos, he visto como a
travs del tiempo y evolucin del proceso de grupo, la personalidad adictiva cambia dinmicamente. Esto no se debe entender como
la doble personalidad del esquizofrnico; pero s como los intentos
desesperados de la memoria adictiva por recuperar la adiccin. Este
proceso de saboteo usualmente no es consciente, sino que es una
reaccin inconsciente al nuevo estilo de vida en sobriedad.
Psicoterapia individual
La dinmica de tratamiento individual se basa inicialmente
en el establecimiento de la alianza teraputica, la cual se caracteriza por un acercamiento no posesivo ni imperativo. En este acercamiento debe predominar la empata y lo genuino. El terapeuta debe
aceptar incondicionalmente al enfermo y mostrarle respeto aun en
su condicin. Esto le brindar la confianza y el vnculo bsico para
ayudarle a romper la cadena adictiva y fortalecer la sobriedad.
El terapeuta debe inicialmente orientarse a reconstruir o
reelaborar las experiencias pasadas, paralelas a la historia del tomado. Esta reconstruccin es muy efectiva para desvincular las
posibles fijaciones del pasado y hacer ms clara la realidad adictiva.
Una vez logrado este objetivo, el terapeuta deber continuar explorando la historia del paciente, pero esta vez confrontndolo progresivamente para crear autoconciencia de su problema y su recuperacin.
Finalmente, el terapeuta debe ayudar a la persona a reestructurar un sistema de vida en sobriedad. Para ello es necesario ir
haciendo ajustes en los detalles de su vida cotidiana.
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Terapia familiar
Las actitudes, estructuras y funcin de la familia son factores determinantes en el mantenimiento de la conducta adictiva del paciente, o
bien, en su recuperacin. Usualmente cuando el alcohlico est en
recuperacin, ocurren modificaciones en la familia. La intervencin familiar se orienta a que todos los miembros sean conscientes
de su papel antes, durante y despus del problema del tomador.
Terapia de grupo
El grupo de terapia psicolgicamente orientado es una especie de laboratorio conductual. En este se establecen reglas y vnculos que salen de las necesidades y regulaciones de los miembros.
Uno de los principios bsicos y fundamentales de esta terapia es que cada individuo reaccione personal y autnticamente,
manifestando sus necesidades y limitaciones psicolgicas.
El grupo de psicoterapia no se orienta a establecer lo que es
bueno o malo. En vez de ello, se localiza en la bsqueda de los
elementos necesarios para permanecer sobrio en un nuevo estilo
de vida. El grupo logra desarrollar en cada miembro un sentido de
autoconciencia y desarrolla los mecanismos de apoyo para tratar
de pasar del pensamiento a la accin. El grupo funciona tambin
como soporte al brindar un sentido de pertenencia y a la vez hace a
cada individuo sentirse acompaado en su problemtica, creando
de esta forma, un sentido de pertenencia y cohesividad que lo llevar a una mejor integracin personal, en una forma ms autntica.
En estos grupos, usualmente, estn presentes un profesional
en adicciones y un coterapeuta, el cual es un alcohlico recuperado. Ellos visualizan el rumbo del grupo. Aun cuando este no se
haya iniciado. Adems, logran establecer la evolucin del proceso
del grupo a travs de la vida de este. El grupo teraputico tiene un
inicio y un final, de acuerdo con el agotamiento y curso de sus
fases. Los miembros pueden interactuar libremente y son regulados slo cuando el grupo en consenso establece los lmites. Las
temticas a tratar son esencialmente la sobriedad, no obstante, tam-
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bin se tratan temas de la vida cotidiana, ya sea la familia, el trabajo o las relaciones interpersonales.
Terapia educativa
La mayora de las instituciones y profesionales dedicados a esta
especialidad tienen como recurso de apoyo la informacin educativa.
Este material consiste en informacin de apoyo que no necesariamente cambia la conducta adictiva en s misma. Es nicamente un elemento complementario en la estructuracin lgica del paciente. La informacin muchas veces sirve para ayudarle al paciente a visualizar su problema, o bien, su proceso de recuperacin, advirtindole las posibles trabas en el presente y futuro. La
informacin tiene la virtud de ayudar a acelerar el proceso de digestin, re-elaboracin y sobriedad. Una vez que la persona asimila esta informacin, cambiar positivamente las concepciones y
percepciones de la vida cotidiana.
Nutricin cerebral
Una prometedora idea ha surgido hace algn tiempo. Esta
parte de la base de que el cerebro puede restablecerse de las alteraciones que produjo el alcohol. Especficamente, se han desarrollado complementos nutricionales cerebrales que contienen precursores de las sustancias bsicas del cerebro. Los pacientes que se
someten a estos productos corrigen significativamente los sntomas de abstinencia al alcohol, reducindolos diminuyen el estrs y
mejoran la condicin de posdesintoxicacin. Tambin se ha encontrado que con este producto los pacientes responden mejor a
las terapias, reducen la angustia y la posibilidad de recada.
Los nutrientes cerebrales desarrollados en 20 aos de investigacin son: NEURORECOVER-DA (para alcoholismo),
NEURORECOVER-SA (para cocana y crack) y
NEUROSLIM (para tratamiento del estrs).
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Terapias aversivas
Estas terapias consideran que si el tomador crnico es producto de un aprendizaje fsico y mental, entonces, revertir este proceso podra ser lo ms lgico. Por ejemplo, el tomador asocia el
tomado, el efecto del alcohol, con estmulos internos y externos a
situaciones especficas: msica, personas, emociones, entre otras.
Si estos estmulos se asocian millones de veces durante el proceso
de tomado, entonces, es de suponer que cuando estos estmulos
aparezcan, el individuo reaccionar con deseos de tomar.
Las tcnicas aversivas tratan de lograr que estas asociaciones
se rompan y se conviertan en negativas. Si esto se logra, la persona
reaccionar aversivamente al alcohol y a las situaciones que lo acompaan; por lo tanto, se eliminar el placer, producto de dichas asociaciones.
Grupos de apoyo
Estos son los mundialmente tan extendidos grupos de Alcohlicos Annimos. Estos grupos son autogobernados, no tienen direccin u orientacin profesional. Los mismos miembros son los que
dirigen la actividad, y no aceptan donaciones fuera de las contribuciones que ellos hagan en las agrupaciones.
Este sistema de apoyo y recuperacin tiene sus propias reglas enunciadas en los pasos y mandamientos de AA. Se ha reconocido mundialmente la eficacia de este sistema, y aun en la mayora de las clnicas se dispone de contactos para enviar a sus pacientes a dichos grupos. La dinmica bsica se orienta en que cada
miembro, de acuerdo con su decisin personal, expondr a los dems miembros las situaciones, las emociones y los sentimientos
relacionados con su historia alcohlica. Tambin se acostumbra
que los miembros con mayor tiempo de sobriedad apadrinen a los
que se inician.
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CAPTULO III
MARIHUANA
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Introduccin
Realmente siento que escribir sobre el tema de la marihuana
es todo un reto. No porque pudiese ser difcil para cualquier estudioso de las adicciones ni porque no se disponga de informacin
suficiente. La verdad es que se hace difcil por la sencilla razn de
que la marihuana fue una droga que gener movimiento y temtica
hace ya muchos aos, y no es en la actualidad objeto de preocupacin o alarma.
Creo que es necesario que conozcamos las caractersticas especficas de esta droga para saber a qu nos debemos atener: primero, la marihuana no se debe presentar con el mismo nivel de
competitividad de la cocana; segundo, se debe presentar la marihuana como lo que es y hace, sin exagerar sus caractersticas, en
un afn preventivo; tercero, se debe dar la verdadera dimensin
como puente bsico en la experimentacin con esta y otras drogas;
cuarto, se debe conocer la influencia de esta droga en la alteracin
de los procesos maduracionales de los jvenes y adolescentes.
Estas caractersticas enumeradas y descritas determinan
automticamente los sujetos directos de este captulo y usted ya
habr adivinado, estos son los adolescentes y los jvenes. Como
sujetos secundarios estn los padres y los educadores, ya que estos
tambin deben conocer a fondo los matices y detalles de la marihuana como un puente fatal.
Quizs, despus de estas aclaraciones, estimados lectores,
anticipemos a establecer los lmites y alcances de esta temtica.
De esta forma, es posible, que se les haga a ustedes ms fcil, ms
congruente y menos aburrido leer este material y, por supuesto, a
m menos comprometedor el abordar un tema tan emancipado y
desactualizado por las sociedades modernas.
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QU ES LA MARIHUANA
La marihuana es una sustancia con propiedades sedativas,
euforizantes y alucingenas. La Cannabis sativa es una planta y el
componente activo que le da el poder sobre la conducta es el THC
o tetrahidrocanabinol, el cual se obtiene en mayor concentracin
de la planta hembra. Hasta el momento se conocen aproximadamente 600 elementos que componen esta droga, sin embargo, slo
se ha conseguido aislar y estudiar 55 de ellos. Esto significa que el
usuario de la marihuana es similar a un laboratorio ambulante, el
cual experimenta consigo mismo.
QU P
ASA CON EL THC EN EL CUERPO
PA
Cuando esta sustancia es ingerida va fumado, en cigarrillos,
entra al cuerpo, se distribuye a varios de sus rganos y tiende a
depositarse en los tejidos, especialmente en los grasos. El THC
logra cruzar la barrera del cerebro y se deposita en este produciendo sus efectos sobre la conducta. Adems, se ha encontrado en
altas concentraciones en el hgado, pulmones y testculos. Esta droga
es excretada del cuerpo no slo por va urinaria sino tambin por
las heces. La sustancia activa despus de la intoxicacin es casi en
su totalidad eliminada aproximadamente en una hora, pero quedarn depsitos en los tejidos grasos por alrededor de seis semanas.
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EFECTOS DE L
A MARIHU
ANA
LA
MARIHUANA
Toda sustancia psicotrpica o psicoactiva produce efectos
sobre la conducta del organismo que la ingiera. Basados en esta
aseveracin lgica, entonces lo ms sensato es hacernos las siguientes preguntas: Son reales o irreales los efectos de la marihuana?
Se producen los mismos efectos en todas las personas? Son objetivos o subjetivos los efectos?
Algunos textos sobre el tema nos explican que entre los sacerdotes indios, la Cannabis se utilizaba para aplacar los espritus
animales, esto es, el impulso sexual. No obstante, en la cultura de
la marihuana, esta se utilizaba como estimulante sexual o afrodisiaco. En la mayora de los documentales y textos se anticipa que
el uso de la marihuana provoca un sndrome motivacional; sin
embargo, en ciertos sectores de la cultura jamaiquina, fumar marihuana ayudaba a soportar las duras jornadas de trabajo en la pesca.
En la India se ha empleado para facilitar la meditacin o despejar
la mente, pero en los pases occidentales se conoce que deteriora la
memoria y perturba los mecanismos del pensamiento normal. Realmente, toda esta informacin nos confunde an ms, ya que pareciera que a pesar de tantos aos de estudiarse esta droga, no disponemos de claves especficas sobre la bondad o malignidad de esta
droga. Quizs, lo ms sensato es seguir reuniendo informacin que
aunque parezca inicialmente un poco confusa, creo que nos servir
para llegar posteriormente a algunos acuerdos bsicos en tan
controversial tema.
EFECTOS SUBJETIV
OS O PSICOLGICOS
SUBJETIVOS
Hablemos primero de los cambios que esta droga produce en
una sesin o jornada de uso e intoxicacin. De acuerdo con lo descrito por Jaffe y otros y con la mayora de los estudios occidentales, la primera etapa o inicio del consumo de marihuana es poco
notable. Esta incluye apenas una sensacin de lentificacin aparente del tiempo, si son 5 minutos le parecer al sujeto 30 minutos
o ms. Si se contina usando sobrevendr una sensacin de
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COS
AS QUE Y
A CA
SI NO A
SUST
AN
COSA
YA
CASI
ASUST
SUSTAN
SOBRE LA MARIHUANA
Ya que actualmente las consecuencias del uso de marihuana
gozan de la misma credibilidad que la nicotina, se me hace aburrido hacer una lista de estas; no obstante, considero mi deber presentar solamente una referencia a ellas:
1. La marihuana de acuerdo con reportes cientficos altera la funcin
de los pulmones, causando irritacin e inflamaciones bronquiales.
2. La marihuana acelera el ritmo cardiaco hasta un 50% y puede
producir dolores anginosos, como los que preceden al infarto.
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3. El fumarse un cigarrillo de marihuana es equivalente a 20 cigarrillos de nicotina. Se sabe que la marihuana contiene
benzopireno y esta sustancia se conoce como un agente
movilizador del cncer.
4. Altera la inmunidad a enfermedades virales.
5. Se ha demostrado que la marihuana se deposita en ciertas partes de los rganos sexuales. Se ha demostrado que reduce el
nmero de espermas.
6. Se sabe que la marihuana afecta el cerebro, pero no se sabe su
real incidencia sobre este rgano.
RIESGO PSICOLGICO
A la marihuana se le ha atribuido una serie de caractersticas,
que la determinan como altamente perjudicial para los individuos
y sociedades. Sin embargo, en un estudio reportado en 1984 que se
hizo a gran escala en Jamaica, Costa Rica y Grecia con grupos de
personas que han consumido por largo tiempo la hierba y que fueron cientficamente comparados con muestras de personas que no
la utilizaban, se observaron pocas diferencias importantes.
EL VERD
ADERO RIESGO
VERDADERO
Hasta ahora pareciera que la investigacin disponible nos est
acorralando a favor de la inocuidad de esta droga. Sin embargo,
creo que debemos ser ms perceptivos y visualizar una serie de
aspectos que podran ser desapercibidos ante nuestra observacin.
El primer aspecto y, quizs, el ms importante de ellos es el
impacto que tiene el uso de la marihuana sobre los nios y adolescentes. Aunque a pesar de que es difcil citar datos obtenidos de
investigaciones en este sentido, s hay consenso y unanimidad en
las opiniones entre los profesionales en cuanto a la inconveniencia
del consumo. El segundo aspecto radica en las alteraciones
conductuales y la promocin de conductas desviadas que posiblemente originan el consumo de marihuana en estas poblaciones.
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LA ADOLESCENCIA Y EL RIESGO DE L
A
LA
MARIHUANA
Esta parte del libro est dedicada al abordaje de todos los
aspectos de la adolescencia que puedan funcionar como factores
de riesgo para el inicio en el uso de la marihuana. Tambin se le
dar importancia a las consecuencias negativas que tiene la marihuana en el delicado proceso de la adolescencia y, finalmente, se
dar una gua prctica para orientar a padres y educadores en caso
de tener que intervenir al adolescente.
Qu es la adolescencia?
La adolescencia es aquel trmino usado para identificar el
perodo de transicin de la infancia a la edad adulta. Esta etapa de
la vida se ha ubicado arbitrariamente entre los 11 y los 19 aos,
comenzando con la pubertad que marca el comienzo de la maduracin sexual. Segn esto, la adolescencia implica una serie de transformaciones y ajustes, exigindole al joven grandes obligaciones
para adaptarse a sus cambios.
La etapa delicada
Para que nosotros los adultos entendamos y nos identifiquemos adecuadamente con lo delicado de este proceso, sera necesario hacer memoria sobre todas las cosas que nos ocurrieron cuando
estbamos en esta transicin. Si hiciramos memoria, tal vez hasta
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Primero: aceptar la prdida que implica que casi todo se perdi y cualquier cosa que se rescate es ganancia. Esta perspectiva
en vez de ser pesimista es la versin realista de la situacin.
Segundo: decidir cunto se est dispuesto a dar en pro de la
posibilidad de cambio, que aunque sea remota se quiere intentar.
Tercero: aceptar que el proceso va a ser descorazonador y
puede durar mucho tiempo. Esto debido a que a veces los jvenes
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Nosotros los adultos, tenemos un formato particular para percibir el mundo, siendo este diferente entre adultos de acuerdo con
la cultura, circunstancias, educacin e historia de vida. A pesar de
ello, todos los adultos tenemos un sistema de codificacin muy
parecido. Los adolescentes tienen un sistema diferente al de los
adultos, pero relativamente similar entre ellos. Esta diferencia es
la que hace que el entendimiento entre adolescentes y adultos sea
tan difcil de establecer. Esta diferencia de percepcin hace que la
comunicacin entre adultos y adolescentes se complique o se convierta a veces en un campo de batalla.
Si aparece un problema generado por el uso de sustancias
adictivas, los adultos suelen incurrir en una serie de errores que en
vez de mejorar la situacin la pueden empeorar. A este fenmeno
se le puede clasificar como efectos de la codependencia. Este
trmino se debe entender como los cambios de conducta en los
padres a partir de la adiccin del adolescente. Los padres, cada uno
por su lado, reactivarn antiguos conflictos personales, frustraciones pasadas o actuales y sueos fallidos. Estos se mezclarn con el
problema del adolescente y se crear una forma de relacin muy
perjudicial para toda la familia.
Lista de errores ms comunes
1. Comparar generaciones: el rey Salomn dijo: Siempre los
padres van a decir que la generacin de ellos fue mejor que la de sus
hijos. Esto imprime una forma de generalizacin que justifica de alguna manera sus propios errores del pasado a travs de los errores de
la generacin de sus hijos. Es comn escuchar expresiones como: mis
tiempos eran mejores; la msica era verdadera msica, ahora es slo
ruido; en mi tiempo todo era diferente, haba menos cosas feas; y
una innumerable cantidad de expresiones. No importando que sea o
no cierto, la verdad es que siempre vamos a tener la tendencia de
apoyarnos en los errores de los dems y los adolescentes son un blanco fcil o se convierten en chivo expiatorio. La recomendacin para
no dejarse llevar por estas creencias son: observar lo bueno y lo malo
de cada generacin; hacerlo de forma limpia y clara, sin tomar ventaja personal de las desventajas de las otras, no tratar de curarnos en
salud a travs de los errores que cometan los adolescentes.
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CAPTULO IV
CRACK
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Introduccin
Animales drogadictos
Entre los pocos animales que viven agrupados en sociedad y
usan drogas, se encuentra cierta variedad de hormigas. Su costumbre consiste en arrastrar hasta lo ms profundo del hormiguero
determinada clase de piojos, ingerir parte del jugo excretado por
sus cautivos y con ello, segn parece, encontrar en la consiguiente
intoxicacin, un alivio a las presiones del da de trabajo.
Sin embargo, estas hormigas pagan un precio por la intoxicacin, porque la droga tambin reduce su pericia y agresividad,
por lo cual se ven imposibilitadas para componer una defensa adecuada en caso que la colonia sea atacada por otra nacin de hormigas (Jacques Ives Cousteau).
Otros ejemplos se encuentran en las demostraciones de laboratorio, donde se puede lograr que los animales consuman drogas.
Estos realmente son capaces de llegar a ingerir, con el mismo entusiasmo, cualquier droga que ingiera el hombre. El modelo ms clsico de animales drogadictos se ha logrado con monos y ratas, a
los cuales se les colocan catteres especiales en las venas o en ciertas reas del cerebro y de esta forma aprenden a apretar una palanca para autoadministrarse la droga. Se ha observado que cuando se
establece la dependencia experimental fsica y psicolgica, dichos animales prefieren la droga que la comida o el agua. Otros
pueden pasar la mayor parte del tiempo apretando la palanca para
recibir la sustancia adictiva, y an ms, se han encontrado casos en
los que estos animales mueren en el ritual de la autoadministracin.
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Despus el ingenio de algunos hombres se orient a aislar el alcaloide bsico y as consiguieron la cocana en polvo, la cual, en
otras ingeniosas mentes, la mercantilizaron en presentacin lquida (Vino Mariani, Coca Cordial y la Coca Cola), tambin se vendi en la presentacin de cigarrillos con tabaco.
Despus de ser prohibida su presentacin en polvo, su uso se
extendi en forma epidemiolgica con la modalidad de inhalacin
por la nariz. Desde hace unos cuantos aos hasta hoy, la nueva
modalidad de uso, la cual ha sido patentada por algunas mentes
creativas y que est ganando cada da ms adeptos, es la cocana
fumada, en su nueva, rocosa y devastadora presentacin: piedritas de crack.
La cocana puede ser autoadministrada va inyectable,
inhalada por la nariz y fumada. Los efectos, con las diferentes
modalidades, ciertamente varan, no obstante, las consecuencias
fsicas van a ser las mismas.
Administracin nasal
Esta modalidad es la ms utilizada por sus usuarios. En realidad, es rpida en la produccin de sus subjetivos efectos. El mecanismo de absorcin es ms lento que la va parenteral y la fumada.
Al ser inhalada la cocana, llegar al cerebro aproximadamente en
2 minutos, y los efectos principales de una dosis duran aproximadamente de 15 a 20 minutos.
No importa la va de administracin que se use, la vida media
o permanencia de una dosis en el cuerpo, es de 60 a 80 minutos.
Cocana inyectada
La cocana puede ser inyectada subcutneamente o en la vena.
Esta va, en comparacin con la fumada, es ms rpida en la produccin de los efectos. Los efectos subjetivos y fisiolgicos aparecen 30 segundos despus de la administracin y decrecen aproximadamente en 30 minutos.
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El crack
El crack es la cocana solidificada y su presentacin para consumir es en pequeas piedras. Esta forma de consumir la cocana
produce desafortunadamente los efectos subjetivos y fisiolgicos en
forma muy eficiente y breve, ya que los alvolos de los pulmones
ofrecen un rea enorme para absorber la cocana en estado voltil. El
efecto de su fumado puede presentarse 8 segundos despus de la
aspiracin, ya que este es el tiempo promedio que dura el recorrido
de la circulacin y los pulmones al cerebro, sin embargo, el efecto
aparecer de 10 a 15 segundos despus de la administracin.
A diferencia de la cocana inhalada, el crack, debido a su rpida asimilacin cerebral produce una mayor repeticin de la conducta. Las inhalaciones por fumado se pueden repetir con frecuencias cortas de 3 a 5 minutos. A veces los usuarios fuman por 30
minutos y en otras ocasiones duran hasta 96 horas consumiendo,
hasta que la cocana se acabe o hasta caer dormidos por lo exhausto de la mutilante jornada.
LOS EFECTOS DE L
A COCANA
LA
Antes de describir los efectos de la cocana, es necesario considerar que esta droga tiene la habilidad y las propiedades para
operar en los rincones ms profundos de la mente humana, al jugar
un papel importante en la abusiva e irresponsable estimulacin de
las reas ms importantes del cerebro.
Esta sustancia entra a los centros cerebrales que organizan y
manejan aquellas emociones y sensaciones primitivas como hambre, sueo, sed, sexo, miedo, dolor y placer. Sin entenderse
especficamente los mecanismos, la cocana invade dichos centros
produciendo la liberacin e inhibicin desproporcionada de las
reacciones bsicas instintivas. Lo peor de todo es que el cerebro se
ve inmerso en un abuso anrquico de los instintos, impidiendo al
consumidor hacer conciencia en relacin con las consecuencias
inmediatas y posteriores.
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y el sentido de lo hablado se vuelven desproporcionados, rozando algunas veces en incoherencia producida por la rapidez y embotamiento de ideas y pensamientos. La persona siente reacciones asociadas tales como: incremento de energa, agudeza, alerta
mental y mayor sensibilidad de los sentidos. Si la persona prosigue en el consumo (lo cual es el patrn que se sigue), entonces
entra en un estado de disfuncin atencional y confusin. La ansiedad hace su aparicin y la persona experimentar aprehensin,
que la llevar en muchos casos a tener reacciones de pnico ante
los mnimos estmulos.
Si el individuo contina usndola, tiene ideas paranoicas
donde su delusin es su propio tema. En la mayora de los casos
esta se representa como la polica o sujetos que entran a la morada
donde se encuentra.
El consumidor se vuelve obsesivamente preocupado por detalles relacionados con los rituales del uso de la droga. En muchos
casos si est fumando crack, buscar desesperada y obsesivamente
imaginarias piedras de crack en el piso, o bien, picando y jugando
con montaitas de cocana en un espejo donde se hacen las lneas
de cocana. En la mayora de los casos, la persona pierde completo
inters por comer, tomar lquidos (excepto cuando se toma alcohol
excesivamente), dormir y hasta por la sexualidad.
La cada o desplome
Cuando el dinero o las condiciones fsicas del individuo consumidor se agotan, sobreviene la fase considerada por todo adicto
como un infierno; esta es el bajonazo. Usualmente, esta baja llega acompaada de ansiedad, temblor, irritabilidad, fatiga, problemas de insomnio y dolor de cabeza, a veces sangrado de nariz, tos
permanente y dolorosa y nuseas, otras veces vmitos, dolor de
cuerpo general e incoordinacin muscular.
Todos estos malestares fsicos estarn acompaados por
correlatos psicolgicos. Estos involucran la desmoralizacin, vergenza, desvalorizacin de la propia imagen, depresin, mal humor, irritacin, apata y, en general, cambios groseros en el temperamento. El consumidor se sentir tan mal consigo mismo que
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LA DEPENDENCIA A L
A COCANA
LA
Se ha concluido que la cocana no produce un sndrome de
abstinencia fsico clsico, como en los casos del alcohol y la herona. Sin embargo, los expertos consideran que s existe un enorme
potencial adictivo, caracterizado por una irresistible compulsin a
usarla. En realidad la dependencia mental y psicolgica es lo ms
determinante en esta droga. Aunque la persona no se enferma fsicamente como en los casos de la herona y el alcohol, el adicto a la
cocana, cuando deja de usarla, sentir usualmente depresin, irritabilidad, alteraciones del sueo, prdida de energa y una intensa
urgencia por la cocana.
EL PODER ADICTIV
O DE L
A COCANA
ADICTIVO
LA
Qu hace la cocana en el cerebro?
Para poder estar un poco ms tranquilos con respecto a las
explicaciones de la conducta adictiva del cocainmano, es necesario compenetrarse en dos reas que comprenden el aspecto fisiolgico y el psicolgico o mental. En el rea fisiolgica, la dimensin
qumica de la cocana en el cerebro es imprescindible de mencionar, ya que sera casi imposible dar explicaciones lgicas de la
conducta obsesiva-compulsiva del cocainmano sin referirse a todos los procesos mentales que desencadenan en la constitucin de
una adiccin.
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Biologa y cocana
Nuestro cerebro est diseado de forma casi perfecta. En este
centro de control, el hombre maneja casi todas las actividades cotidianas de su vida. No existe una actividad, por singular que sea,
que no est mediada por la computadora cerebral.
La cocana, de una forma no enteramente clara, interfiere con
la comunicacin natural entre las clulas cerebrales o neuronas.
Esta alteracin hace que se modifiquen una serie de seales qumicas.
Asimismo, involucra una sustancia cerebral llamada
dopamina. La cocana prolonga la actividad de esta en las conexiones del sistema nervioso; por lo tanto, la inundacin de dopamina
activa poderosa y directamente los circuitos centrales que actan
sobre los centros de reforzamiento en una regin del cerebro llamada hipotlamo. Esta rea cerebral colabora activamente en el
manejo de todas las emociones y reacciones netamente instintivas
como: placer, dolor, sed, hambre, miedo, sexualidad, clera y sueo. La cocana es un mecanismo abreviado que produce placer y
reforzamiento cerebral en forma sinttica e inmediata, quitndole
su funcin a las emociones naturales que inducen reforzamiento.
La cocana y algunos cambios biolgicos
La cocana tambin acta indirectamente en la alteracin de
otros componentes del sistema nervioso que tienen relacin con la
reaccin general de alarma del cuerpo. Este sistema es el que el ser
humano utiliza inconscientemente cuando est en un peligro o
emergencia. Este sistema estimula de forma natural los rganos
del cuerpo, gobierna las funciones involuntarias de los msculos y
tambin de las glndulas. En sntesis, prepara al cuerpo para ajustarse apropiadamente al ambiente, es como una extraenerga corporal, que facilita un estado de excitacin emocional que se activa
especialmente con el miedo y la clera. Las reacciones orgnicas
de este sistema son: dilatacin pupilar, incremento del ritmo
cardiaco, aumento de la presin sangunea, constriccin de los vasos sanguneos, incrementa el azcar corporal e inhibe el proceso
digestivo. La cocana aumenta la dopamina, la cual produce una
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CRITERIOS P
AR
AS
ABER CU
ANDO SE ES
PAR
ARA
SABER
CUANDO
DEPENDIENTE A ESTIMUL
ANTES
ESTIMULANTES
El Manual de Diagnstico de Enfermedades Mentales
(DSM4) brinda una serie de criterios orientadores para determinar
si una persona es dependiente a la cocana o a otras sustancias
psicoactivas. Para confirmar este diagnstico es necesario que se
cumplan tres de estos criterios. Recuerde que es necesario tener
supervisin de un profesional en psiquiatra o psicologa para establecer un criterio final.
1. Con frecuencia, el uso de la sustancia se hace en mayor cantidad o por un perodo ms largo de lo que el sujeto pretenda.
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2. Un deseo persistente o uno o ms esfuerzos intiles para suprimir o controlar el uso de la sustancia.
3. Una gran parte del tiempo se emplea en actividades necesarias
para obtener la sustancia (por ejemplo, el robo), consumirla (por
ejemplo, fumando en cadena) o recuperarse de sus efectos.
4. Intoxicacin frecuente o sntomas de abstinencia cuando el sujeto
tiene que desempear sus obligaciones laborales, escolares o domsticas... o cuando el uso de la sustancia es fsicamente arriesgado (por ejemplo, conducir bajo los efectos de la intoxicacin).
5. Reduccin considerable o abandono de actividades sociales, laborales o recreativas a causa del uso de la sustancia.
6. Uso continuado de la sustancia a pesar de ser consciente de tener un problema social, psicolgico o fsico, persistente o recurrente, que es provocado o estimulado por el uso de la sustancia.
7. Tolerancia notable: necesidad de incrementar considerablemente
las cantidades de sustancia (al menos un 50%) para conseguir el
efecto deseado o la intoxicacin, o una clara disminucin de los
efectos con el uso continuado de la misma cantidad de sustancia.
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situaciones y condiciones de las cuales no hay escape y nicamente enfrentarlas de la forma adecuada nos ayudar a superar la situacin o al menos nos parecern ms manejables.
Algunas de estas situaciones y condiciones son: problemas
personales, problemas de autoimagen, timidez, soledad, malas
relaciones sociales, problemas familiares, frustraciones acadmicas, sentimentales y laborales. En la mayora de los casos, no se nos
ensea o prepara adecuadamente a maniobrar el timn de la vida y
es aqu cuando podramos utilizar las drogas para escapar o al menos aligerar temporalmente el peso de las situaciones que no
puodemos solucionar.
Baja estima personal
En un porcentaje muy alto, muchas personas acarreamos sentimientos de inseguridad personal. Estos sentimientos se aprenden
a llevar y a manejar con diferentes mecanismos de defensa y compensacin, los cuales desarrollamos a travs de nuestra vida. Tener
una baja estima personal no es un pecado ni una vergenza, es
nicamente una deficiencia, que como tal, puede ser adecuadamente superada. La baja estima personal usualmente sigue un patrn que se caracteriza por temor social, miedo a la comunicacin
con otros, problemas para entablar relaciones heterosexuales y un
profundo sentimiento de zonas vacas en nuestra existencia. La
percepcin de la imagen personal deficiente hace que estas personas reaccionen ante las circunstancias temidas, evitando y escapando al enfrentamiento con ellas; y de acuerdo con el tema que
estemos tratando, sale un mecanismo poco usual que es enfrentar
las situaciones con la ayuda extra de la droga.
La familia
El ncleo familiar es el principal sistema nutricional psicolgico para el buen desarrollo de sus miembros. En la familia se
adquieren los primeros patrones de comportamiento social. Los
miembros en desarrollo asimilan de sus progenitores las conductas
que expresarn en el sistema social. Si la familia es funcional, los
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TR
ATAMIENTO DEL COCAINMANO
TRA
Entrevista inicial
El contacto inicial con el paciente debe contener un examen
mental que incluya: condicin familiar, historia mdica y personal
e historia de la adiccin. Se deben hacer anlisis psicolgicos relacionados con el uso de la cocana. Una vez establecidos estos anlisis, se pasa a la desintoxicacin.
Desintoxicacin
La desintoxicacin es un procedimiento casi indispensable
en el inicio del tratamiento del cocainismo. Su duracin es arbitraria, no obstante, se puede estimar un perodo oscilante entre 10 y
15 das, dependiendo de las circunstancias y caractersticas del sujeto. La desintoxicacin tiene sus fundamentos en los siguientes
aspectos: primero, a medida que la cocana se reduce en concentracin sangunea, aparece cierta urgencia producto de la dependencia. Segundo, el desgaste fsico y mental, producto del esfuerzo extra del organismo hace necesaria una serie de medicamentos
y vitaminas, que estabilicen las funciones corporales bsicas como
el reposo, el sueo y la alimentacin. Tercero, al encontrarse en un
ambiente monitoriado, el sujeto tambin se desintoxicar de los
estmulos ambientales relacionados con la cocana. Finalmente, este
aislamiento va ayudar al paciente a prepararse y a enfrentar, en
forma controlada y gradual, los sntomas de abstinencia que se presentarn a medida que la cocana va desapareciendo del organismo.
Intervencin psicolgica inicial
Durante la fase de desintoxicacin, es necesario intervenir y
anular ciertas estructuras adictivas que podran invalidar e inutilizar las fases de recuperacin posteriores. Uno de los componentes
de esta estructura es la NEGACIN. El uso crnico y continuado
de la cocana puede inducir en la persona cierta confusin, la cual
distorsiona la apreciacin de s misma, su pasado y vida futura.
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El concepto del pasado usualmente se expresa con cierto resentimiento, basado en la percepcin o sentimiento de sufrimiento
por no haber sido entendidos. El presente se caracteriza por un
bloqueo expresado en la no aceptacin de su problema adictivo.
Finalmente, el futuro se expresa en trminos poco realistas, como
que podran dejar fcilmente las drogas y vivir una vida normal.
En caso que se reconozca parcialmente el problema, este ser
minimizado al expresar que sera fcil salir del mismo si se lo propusiera. Estos componentes de la negacin son formas inconscientes
creadas por la cronicidad y acostumbre al estilo de vida cocanico.
El otro elemento de la estructura es la personalidad adictiva
adquirida. Esta se describe como las nuevas caractersticas de la
conducta y de la forma de ser que expresa el adicto.
Esta personalidad, uno de mis pacientes al cual le doy el respectivo crdito, la clasific como la personalidad paralela, que
se mueve con la forma de ser original. De all que el adicto en
recuperacin muestra dos caras; la primera, es la que desea recuperarse y, la segunda, es la que sabotea el proceso de recuperacin
por medio de la mentira y la manipulacin. Es importante que no
se entienda esta descripcin de personalidades como una expresin esquizofrnica, pero s como los intentos desesperados de la
memoria adictiva por recuperar el estilo de vida adictivo.
Una vez que los encargados del tratamiento, en alianza con
los familiares e interesados, anulen estas estructuras adictivas, se
estar listo para comenzar el proceso de recuperacin.
Psicoterapia individual
La dinmica de tratamiento individual se basa inicialmente
en el establecimiento de la alianza teraputica, la cual se caracteriza por un acercamiento no posesivo ni imperativo. En este acercamiento deben predominar la empata y la genuinidad. El terapeuta
debe aceptar incondicionalmente al paciente y mostrarle respeto
aun en su desalentadora condicin, pero sin permitirle ejercer sus
artes de la manipulacin y la mentira. Esto le brindar la confianza
y el vnculo bsico para ayudarle a romper la cadena afectiva y
fortalecer la sobriedad.
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al paciente a visualizar su problema, o bien, su proceso de recuperacin, advirtindole las posibles trabas en el presente y futuro. La
informacin tiene la virtud de ayudar a madurar y acelerar los procesos de digestin y reelaboracin de los conceptos bsicos en la
dinmica de la adiccin y la sobriedad. Una vez que la persona
asimila esta informacin, cambiar positivamente las concepciones y percepciones de la vida cotidiana.
Nutricin cerebral
Hace algn tiempo, apareci una prometedora idea y es el
uso de un complejo de neuronutrientes (Neurorecover-SA), los
cuales ayudan al cerebro a recuperarse de las alteraciones producidas por el uso crnico de la cocana. Los pacientes que se someten
a estos productos corrigen significativamente los sntomas de abstinencia a la cocana. Reducindolos disminuyen el estrs y mejoran la condicin de posdesintoxicacin. Tambin se ha encontrado
que con este producto, los pacientes responden mejor a las terapias, ya que reducen la angustia y la posibilidad de recada.
Terapias de extincin y aversin
Estas terapias son hasta el estado actual de las ciencias de la
salud, un acercamiento netamente experimental. Este enfoque consiste en trabajar con todos los estmulos que han formado la cadena adictiva que domina la conducta. Al localizarse los estmulos
fsicos y mentales que precipitan la conducta adictiva, se procede a
interceptarlos y eliminarlos por medio de las tcnicas aversivas o
de extincin a travs de la repeticin controlada de estmulos.
Los investigadores de estas novedosas tcnicas creen que trabajando los estmulos relacionados con la droga que disparan la
conducta adictiva, se podra representar el cambiar y anular los
cdigos de pensamiento que determinan la conducta obsesiva y
compulsiva. Para encontrar dichos estmulos mentales se usan
medidas indirectas como los signos vitales: temperatura, ritmo
cardiaco, comportamiento de los msculos, respiracin,
electroqumica corporal y hasta ondas cerebrales.
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PREVENCIN DE RECADAS
Uno de los aspectos ms desesperantes y frustrantes, tanto
para el adicto en sobriedad como para los familiares y terapeutas,
son las recadas. En una primera instancia pareciera casi inexplicable que personas con un largo tiempo en sobriedad y con una recuperacin satisfactoria de sus reas personales, sociales y familiares, recaigan con la cocana. Cuando esto sucede, la primera actitud del adicto y de sus familiares es devastadora, surgiendo sentimientos de culpa y recriminacin. Estas actitudes, producto de la
frustracin, slo empeoran las posibilidades de un buen desarrollo
de la sobriedad.
Quizs, para los involucrados en esta trama, las soluciones se
estrecharn sin mayor esperanza; pero es aqu donde el entendimiento y la explicacin de la dinmica de la recada pueden dar un
poco de tranquilidad y calma necesaria para continuar hacia un
mejor y menos doloroso proceso de recuperacin en sobriedad.
Crisis cocanica en sobriedad
Estas crisis representan los peores y ms agudos episodios
para los adictos en recuperacin. Estas se describen como una inmediata, repentina e impredecible necesidad o urgencia por usar
cocana, la cual se presenta usualmente semanas o meses despus
de la desintoxicacin y de encontrarse en un proceso de recuperacin
estable. Esas crisis son producidas o activadas por varios estmulos
que de ahora en adelante los vamos a llamar DISPARADORES, los
cuales podramos clasificar como: disparadores mentales, emocionales, comportamentales y relacionales.
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Disparadores mentales
Estos disparadores son las memorias placenteras del uso de
la droga que el adicto en sobriedad se complace en revivir y recrear con una vvida imaginacin. Es importante aprender a manejar estos pensamientos involuntarios en vez de reprimirlos, ya que
este ltimo mecanismo slo va hacer ms fuerte la aparicin de
ellos. Lo ms indicado es describirlos en detalle en un ambiente
adecuado como la sesin de terapia, en el grupo de psicoterapia o
de apoyo.
Disparadores emocionales
Estos son aquellos estmulos relacionados con sentimientos y
actitudes de euforia, alegra, tristeza, rencor, enojo, placer, depresin, autocompasin, prepotencia, miedo y ansiedad. Recordemos
que todas estas son expresiones de nuestro cerebro primitivo o instintivo. Se ha demostrado experimentalmente y descrito clnicamente
que la aparicin de emociones fuertes puede causar el despertar de
conectores adictivos. Por esta razn, en todos los programas de recuperacin se instruye y ensea al adicto a no reaccionar
descontroladamente ante sus manifestaciones emocionales.
Disparadores de cosas y comportamientos
Estos consisten en todas las conductas relacionadas con el
uso de la droga. Por ejemplo, ir a bares, pasar por los lugares donde se compraba, relacionarse con las personas que estaban
involucradas en la consecucin y consumo de la droga, as como
los rituales e instrumentos relacionados con el consumo. Por lo
tanto, lo ms recomendable es mantenerse alejado de todos estos
estmulos, con el fin de extinguir su fuerza sugestiva y seductora.
Estmulos relacionales
Estos son los estmulos ms complejos y simblicos de la
estructura del pensamiento adictivo, a veces son tan sutiles que
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CAPTULO V
LA FUERZA OCUL
TA DE L
A ADICCIN
OCULT
LA
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Hasta este captulo ya hemos analizado una serie de informacin sobre diferentes adicciones. Pensemos que este anlisis fue
hecho a travs de la perspectiva de una lupa, con la cual pudimos
ver el problema adictivo detalladamente. Ahora les invito a que
vayamos an ms all y analicemos las adicciones de una manera
ms profunda, como si estuviramos observando a travs de una
lente de un microscopio.
Para introducirnos a este mundo microscpico de la conducta adictiva, es necesario que estudiemos pedacitos de nuestra mente y de la conducta, que servirn de muestras ideales para someterlas a dicho tipo de estudio. Estos fragmentos son: la motivacin,
los instintos, el principio de evitar el dolor y el principio de la
bsqueda del placer.
FUERZA
S MOTIV
ACIONALES
FUERZAS
MOTIVA
Los psiclogos que estudian la conducta humana han tratado
de descubrir los motivos que inducen los diferentes comportamientos de los seres vivos. Estas conductas pueden ser representadas
desde comportamientos tan bsicos como beber agua para satisfacer la sed, ver televisin para pasar el tiempo u otros ms complicados como usar sustancias que alteran la mente y el comportamiento. Estos psiclogos, que se especializan en el estudio de la
motivacin, suponen que existen motivos escondidos o camuflados
cuando se hace una eleccin de una determinada actividad. Esto
implica que cualquier cosa que hagamos est determinada por algn motivo o fuerza que lo induce.
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PIRMIDE DE MASLOW
Autorrealizacin
Estima
Amor y pertenencia
Necesidad de seguridad
Necesidades fisiolgicas
La ilgica de la naturaleza humana
Pero qu ocurre con la lgica de esta pirmide cuando nos damos
cuenta de fenmenos humano como: uso de drogas, tomado excesivo
de alcohol, tabaquismo, obesidad, bulimia, anorexia, promiscuidad, o
bien, comportamientos irracionales como: las guerras libradas para adquirir ms bienes de los necesarios, el afn desenfrenado de poder y
pleitesa que han engendrado los peores tiranos de la historia.
Estos fenmenos nos llevan a pensar y preguntarnos por qu
los seres humanos tenemos la ilgica tendencia de violar las frmulas y reglas de la supervivencia para lograr diferentes placeres
y complacencias, aun poniendo en riesgo la propia salud fsica,
mental y tambin la de los dems, amenazando la superviviencia
de la especie? Esta pregunta nos lleva a mencionar a los instintos
como la fuente de energa que genera en el ser humano el principio
de evitacin del dolor y el principio de la bsqueda del placer.
El principio de la bsqueda del placer
Este principio es el resultado de fuerzas biolgicas almacenadas en lo ms profundo de nuestro ser. Es un recurso para la
supervivencia del individuo y la especie. Pero de una forma paradjica cuando el hombre busca satisfacer de forma excesiva los
apetitos del deseo, aparece el dolor. Un gran sabio y maestro ind
ense una noble verdad de la existencia: Por el hecho mismo de
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nacer y vivir, surge el sufrimiento. Nuestra vida es una persecucin implacable del placer, de las gratificaciones de todo tipo. Las
anhelamos, las buscamos, ansiamos prolongarlas, repetirlas. Todo
placer mundano contiene en s mismo la semilla del dolor. Si falta
el placer, sobreviene el sufrimiento. El hombre en la bsqueda
insensata y desesperada del placer encuentra e inventa las formas
y los mecanismos para llenar al mximo los apetitos de los sentidos. Esto quiebra el delicado balance del cuerpo y la mente, ya que
se violan las leyes y reglas de la naturaleza, crendose hbridos
sensoriales que slo alimentan an ms la insaciabilidad del deseo. Desafortunadamente, esto es una trampa que atenta contra la
estabilidad del individuo, dado que mientras ms placeres sean encontrados, ms necesidades sern creadas.
La voracidad, la ignorancia o la necedad del hombre hacen
que l mismo trague el anzuelo que lo atrapa. Cuando posee lo que
quiere es posedo a la vez por la posesin, ya que se crea la continua necesidad de mantener lo que se posee de forma segura y de
no perderlo. De esta forma, el resultado de obtener el placer
incrementado e inmediato se convierte en una especie de posesin,
terminando el insaciable poseedor como una mosca atrapada en la
miel. La causa de esto es que el mecanismo que genera placer produce tambin la necesidad de querer disfrutarlo de inmediato y por
ms tiempo de forma cada vez ms intensa, lo cual lleva a sentir
insatisfaccin cuando no se tiene.
El consumo de drogas es un ejemplo exacto y preciso de lo
que hemos estado mencionando. Las analogas para ejemplificarlo
son la del vaso que no se llena y la de la espiral. En la primera la
adiccin a una droga es comparable a tratar de llenar un vaso con
agua que tiene un hueco en el fondo. En la segunda analoga un
adicto a la droga llega a sentir una desesperante sensacin de insatisfaccin inagotable. El apetito por usar la droga no es algo insaciable por s mismo, sino que es como una escalera en espiral. Cada
vez que se trata de saciar el deseo por la droga y cuando se siente
que se est alcanzando ese punto de saciedad, algo cambia, y el
efecto ya no satisface lo suficiente. Esto se semeja a que la saciedad cambia a otro anillo de la espiral, por lo tanto, el sujeto trata de
llenar este otro nivel, pero este cambia otra vez a otro anillo. Este
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anterior. De esta manera, se origina un ciclo vicioso que hace aumentar el uso de la droga, hasta que llega el momento en que esta no
produce el efecto deseado, lo cual induce malestar y dolor emocional;
por lo tanto, se hace necesario usar ms droga, combinarla o usar otra
ms fuerte para sentir el efecto y calmar el malestar de su ausencia.
LOS HBITOS
Los hbitos son comportamientos repetitivos recurrentes y
casi considerados automticos. Podramos hasta decir que son como
una segunda naturaleza, como una segunda piel que nos obliga a
actuar, pensar y movernos de un modo automtico e involuntario.
Adems, los hbitos expresan la tendencia de mantener un tipo de comportamiento ligado a la usanza y a la familiaridad de las costumbres.
La creacin de los hbitos parece algo simple. En este libro,
en el tema del tabaquismo se muestra cmo se adquiere el hbito
de fumar, demostrndose que la formacin de hbitos implica un
aprendizaje complejo.
Si lo vemos detalladamente, toda nuestra conducta cotidiana
est conformada de hbitos, estos pueden ser buenos, malos y
autodestructivos. Seguidamente, se presenta un cuadro que
ejemplifica una serie de hbitos. Esta lista no es ms que una ligera
contabilidad de los que yo puedo mencionar, pero usted podra
fcilmente disear otra o enriquecer esta.
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HBITOS
BUENOS
Buena higiene
personal
Ejercicio
Alimentacin adecuada
Meditar
Relajacin muscular
Respirar adecuadamente
Postura corporal
adecuada
Conducir automviles
cautelosamente
Respetar seales
de trnsito
Estudiar correctamente
Poner atencin
Chequeos mdicos
peridicos
Acostarse temprano
Orinar y defecar cuando
se siente la necesidad
Tomar mucha agua
Comer vegetales y
verduras
Lavar los alimentos
y manos antes
de comer
Leer lectura
constructivas
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MALOS O NEG
ATIV
OS
NEGA
TIVOS
Mala higiene personal
Juzgar impulsivamente
a otros
Pereza
Envidia
Codicia
Lascivia
A
UTODESTRUCTIV
OS
AUTODESTRUCTIV
UTODESTRUCTIVOS
Fumar nicotina
Concupiscencia
Usar drogas
Promiscuidad
Juegos al azar
Perversiones sexuales
Manejar vehculos
a gran velocidad
Anorexia nerviosa
Malevolencia
Bulimia
Autoculparse
Masturbacin
excesiva
Fiestas extremas
Mala alimentacin
Trasnochar
Retener orina y
material fecal
No lavar alimentos
ni manos antes de comer
Comerse las uas
Irrespetar seales de
trnsito
Broncearse y exponerse
al sol innecesariamente
Tomar alcohol
Provocarse vmito
despus de comer
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tomar caf, el hbito negativo es fumar y el ritual es fumar acompaando el caf; comer frituras o chocolates cuando se est en el
cine o viendo televisin, el mal hbito es comer frituras y el comer
mientras veo televisin es el rito. Otro ejemplo es tomar alcohol
cuando se escucha msica. El tomar es el mal hbito y el
acompaarse de escuchar msica es el ritual.
Los malos hbitos de la mente
El Buda, un hombre de gran sabidura dijo que los malos hbitos de la mente son: los apetitos sensuales, malevolencia, pereza,
apata, desasosiego, ansiedad y duda. Estos estados de la mente la
enturbian con obsesiones y necedades. l compar sus efectos con
las distintas condiciones de contaminacin de un estanque de agua:
si el agua est teida de distintos colores (apetitos), si el agua hierve (malevolencia), si est cubierta de algas y hierbas acuticas (pereza y apata), si est inquieta por rfagas de viento (desasosiego y
ansiedad), o si est enturbiada por mucho lodo (duda), quien trata
de ver su propia imagen reflejada en la superficie del estanque no
lo conseguir. De la misma manera, la mente afectada por esos
malos hbitos no conseguir discernir lo que es provechoso y verdadero para s misma ni para los dems.
Ritos y conducta adictiva
De alguna manera pareciera que en el hombre existe la debilidad por acompaar su vida y sus acciones con ritos. Estos son un
conjunto de conductas reguladas por reglas impuestas por la costumbre y de alguna manera adquieren cierto control de la conducta. Los ritos han estado con los seres humanos desde principios de
la historia. Su utilidad es acompaar ciertos comportamientos y
darles un significado ms profundo. El problema es que los ritos
tambin se convierten en obsesiones, debido a la repeticin asociada a determinadas conductas.
Ejemplos de ritos son los efectuados en las celebraciones religiosas y en las misas; el protocolo en actividades sociales; ciertas
reglas de mesa; los actos matrimoniales; la degustacin de vinos;
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los himnos nacionales antes de ciertas actividades; ciertas conductas de las parejas cuando se cortejan y en el acto sexual; algunas
conductas tpicas antes del comienzo de un partido de ftbol; las
conductas de los jugadores de bisbol; los ritos de un asesino psicpata antes de ejecutar a sus vctimas y tambin los ritos de un
pelotn de fusilamiento antes de la ejecucin.
No significa que los ritos sean malos, estos son parte de la
forma de ser de las personas y ellas le dan consistencia a las costumbres y a las tradiciones. Slo que estos al ser usados para fomentar y mantener conductas destructivas, van a tener la misma
fuerza y poder que si se usaran para lo positivo.
Si los ritos se incorporan a conductas autodestructivas como
el uso y abuso de sustancias psicoactivas como drogas, alcohol y
tabaco, los efectos de estas y su grado de dependencia se vuelven
ms fuertes, adquiriendo estas sustancias un mayor control y poder sobre la mente y la conducta del consumidor. De esta manera,
el poder adictivo no slo toca la parte racional e inconsciente del
usuario, sino que se introduce en sus significados mentales e internos ms profundos y a saber Dios que llegan a tocar a la misma
alma del hombre. Para ejemplificar esta relacin de ritos y
adicciones, veamos un caso hipottico de una persona cualquiera:
el sujeto es un tomador habitual de alcohol. Sale por la maana a
su trabajo, mientras trabaja, espera ansiosamente la hora de salida.
Justo faltando unos minutos antes de salir se fuma un cigarro escuchando msica en su oficina, o va a tomar una taza de caf. En esta
situacin su pensamiento est centrado en el lugar que va a ir a
tomar licor. Antes de salir le echa un vistazo a las gavetas del escritorio sin buscar nada especfico. Al montarse a su automvil, se
sienta confortablemente y lo enciende. Mientras supuestamente
espera a que este caliente, prende la radio y sintoniza una determinada emisora y enciende un cigarro y lo fuma nerviosamente. Al
llegar al bar, busca el lugar de siempre en la barra, observa como
revisando que todo est igual que el da anterior. El bartender le
pone el vaso, la liga y las servilletas. l pide lo que va a tomar, y
entra a un ritual de reacomodo de estos mientras regresa el bartender.
Luego prepara el trago con la precisin y habilidad de un qumico.
Pareciera que nuestro sujeto ya ha empezado ha disfrutar del licor
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LA FUERZA DE L
AV
OL
UNT
AD VS. ADICCIONES
LA
VOL
OLUNT
UNTAD
En el captulo anterior analizamos detenidamente las caractersticas de la fuerza de la adiccin. Vimos de qu manera esa
fuerza se concretiza formando una conducta compulsiva por usar
sustancias que alteran la mente.
En este captulo vamos a analizar cmo el poder de la voluntad es una fuerza que puede servirnos para mejorar nuestras vidas
y superar las consecuencias negativas que nos producen los hbitos negativos y los autodestructivos.
La fuerza de la voluntad
Cuando hablamos de fuerzas nos estamos refiriendo a un poder
proveniente de algo visible o invisible que hace que algo se mueva
o se detenga. Si tiramos una piedra al cielo, se impulsa por la fuerza de la potencia que genera el brazo que la lanza. Pero esta piedra
se ver frenada por la fuerza de la gravedad, que se opone a su
ascenso y que la har bajar. As como este ejemplo lo describe, en
el mundo fsico hay una continua manifestacin de fuerzas que se
balancean armoniosamente entre el impulso y el contraimpulso.
Lo interesante es que este principio de las fuerzas fsicas no
se excluye del mundo de la mente y del pensamiento. En este mundo invisible e inmaterial tambin hay movimientos de fuerzas que
se mueven con la misma dinmica que las fuerzas fsicas. Si usted
es incrdulo de esta postura, le invito a investigar sobre los fenmenos psicolgicos que antes eran parapsicolgicos. Por ejemplo,
la psicokinesia, que es mover objetos a distancia con el poder de la
mente; otros ejemplos provienen de investigaciones cientficas sobre
las habilidades que desarrollan los maestros orientales con la prctica de la meditacin y el yoga. As podramos ilustrar muchos fenmenos hoy estudiados por la ciencia en laboratorios psicofisiolgicos.
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La voluntad
La voluntad se define de acuerdo con el Diccionario de la
Real Academia Espaola como potencia del alma, que mueve a
hacer o no hacer una cosa. Es un acto con que la potencia volitiva
admite o rehye una cosa, querindola, o aborrecindola y
repugnndola. Es tambin libre albedro o libre determinacin: es la
eleccin de una cosa sin precepto o impulso externo que a ello obligue.
Para efectos prcticos y utilitarios podemos reinterpretar esta
como la fuerza dentro de nosotros, la cual nos da energa suficiente
para tomar decisiones que involucran algn tipo de sacrificio y
esfuerzo de nuestra parte para lograr algo. Ilustraciones de este
concepto las podramos encontrar en nuestra vida cotidiana. Por
ejemplo, el hecho de levantarse todos los das a las cinco de la
maana, baarse, arreglarse e ir a trabajar; luego salir y estudiar de
noche o hacer ejercicio fsico, o el caso de los deportistas que se
levantan en la madrugada a entrenar disciplinadamente sin queja
alguna, aun sabiendo que aunque triunfen no van a tener gratificaciones materiales. Estas ilustraciones nos aclaran que la voluntad
es la potencia que lleva a hacer algo sin un refuerzo o premio inmediato. No debemos confundir la voluntad con las fuentes
motivacionales, ya que estas son especficamente los mviles que
hacen que un organismo acte. Las motivaciones son las cosas que
un individuo espera obtener al final de un esfuerzo. Estas motivaciones pueden ser materiales, sociales o econmicas, se pueden
incluir tambin motivaciones no materiales como la vanidad.
La voluntad, por lo tanto, se diferencia de la motivacin en
que no necesita de un refuerzo o gratificacin externa o inmediata.
Esta va ms all; es una fuerza que lleva a hacer o no algo por una
conviccin, creencia, principio, idea o acto de fe. La voluntad puede subsistir sin premio, logro o retroalimentacin externa. Es en
realidad aquella fuerza que ha hecho que hombres y mujeres a travs de la historia se hallan destacado por su perseverancia a pesar
de las inconsistencias del medio. Es la fuerza que va ms all de lo
material y personal; es una fuerza interna, espiritual, que genera la
potencia necesaria para lograr a veces lo que no era posible.
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Frmula de la voluntad
Pensamiento + propsito + intencin + acto = voluntad
Esta frmula nos ayuda a entender los componentes por separado de la voluntad. En realidad, es slo un recurso prctico para
poder manejar un concepto tan abstracto. El primer elemento que
la conforma es el pensamiento, aunque est implcito en toda actividad humana; en esta frmula el pensamiento es un razonamiento
previo y especfico que genera una idea especfica, ordenada y dirigida que va a originar un propsito, que se puede definir como
una instruccin organizada del pensamiento. El propsito da origen a la intensin, la cual es una potencia inespecfica, que no se
puede saber de dnde proviene ni cmo se genera. Es una energa
que en los casos de los alcohlicos y narcticos annimos se llama
poder superior. La intencin es, por lo tanto, una fuerza que est
detrs del deseo. El deseo por s solo es dbil, ya que es una fuerza
egosta de poseer algo. La intencin es deseo sin apego, es la fuerza que organiza una infinidad de eventos en el tiempo y el espacio
y logra concretar lo inmanifiesto en manifiesto. La intencin sirve
como catalizadora para mezclar otras fuerzas y as obtener cualquier cosa que se proponga. Esta fuerza es la que lleva e impulsa al
propsito a convertirse en un acto. Este acto puede ir en dos direcciones, en hacer o no algo. Todos estos elementos ordenados arUNT
AD
moniosamente configuran la VOL
OLUNT
UNTAD
AD.
Si estos elementos se presentaran aislados daran resultados inconsistentes. Por ejemplo, si se da slo el pensamiento, el resultado es
un mero ejercicio intelectual, terico e idealista, tomando la persona el
camino del soador; en caso de estacionarse slo en propsitos sin un
pensamiento estructurado y dirigido, el resultado ser que la persona
vivir slo haciendo planes y deseando hacer cosas, tomando el camino
del soador-hablador; si se recarga toda la esperanza en la invocacin
de la intencin, la persona dejar toda la responsabilidad a fuerzas extraas, tomando el camino del creyente; si la persona elige la accin, caer
en el vaco del activismo, donde las acciones son a veces injustificadas,
extremas e irresponsables. En este caso, la persona no aprende de su
propio proceso siguiendo el camino del activista.
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Bueno, algo parecido ocurre con la persona adicta a una droga. Cuando la persona est en sobriedad, mantiene su decisin de
no recaer y lo logra por medio del superpoder que le da su voluntad. Sin embargo, si se permite tomar un trago, esto ser como ir a
esa dimensin de los efectos de la sustancia, donde pierde el poder
de voluntad, esto es alegricamente como llevar a Supermn a
Kriptn, donde sus poderes se desvanecen. Para el adicto un trago
debilita su poder de voluntad al no poder enfrentar la seduccin de
la sustancia, por lo que es impelido a recaer de forma incontrolable.
La alegora cobra sentido en el caso de un alcohlico en sobriedad que es invitado a una cerveza o un trago. Esto es como
presentarle Kriptonita a su voluntad, si toma ese trago su voluntad
queda a merced del ambiente social y probablemente terminar
recayendo. En el caso de un adicto a cocana pasa lo mismo. Si l
toma alcohol aunque no era el problema principal, este ser
Kriptonita que debilitar su poder de voluntad, por lo tanto, despus de tomar lo suficiente para entrar en esa otra dimensin, usar
la cocana se ver permisible desde su punto de vista de ese momento. De esta manera, la recada ocurrir sin ningn control de la
voluntad del adicto.
La moraleja es: para no recaer es preciso mantener ntegro
el poder de la voluntad. Aljate de la Kriptonita porque esta te
quita el superpoder que te ha costado tanto obtener.
El dilema voluntad y recuperacin
Algunos grupos de apoyo que trabajan con adicciones dicen
que la voluntad no es una buena herramienta para la recuperacin
de una adiccin. Usan la metfora de que una diarrea no puede
pararse con la fuerza de la voluntad. Esto significa que la enfermedad de la adiccin no puede controlarse con el ejercicio de la
voluntad. Yo no estoy en desacuerdo con ese punto de vista, pero
considero que aunque no se pueda parar una diarrea con la voluntad, esta s sirve para que una persona no se exceda en la ingestin
de comidas o cantidades excesivas que le van a producir la diarrea.
Por supuesto, una persona puede elegir entre hacer o dejar de hacer algo que le puede causar dao a s misma, o bien, hacer o dejar
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3. Tener objetivos claros y precisos. Si ya tenemos nuestra filosofa personal de la vida y si ya tomamos responsabilidad de
nuestra existencia, entonces estamos listos para definir claramente nuestros objetivos a largo, mediano y corto plazos. Pero
cabe recordar que las cosas nunca salen como las planeamos,
esto es una verdadera bendicin. Los objetivos y las metas terminan convirtindose slo en especie de puntos cardinales y
no en lugares donde arribar. Pero si persistimos apegados a
nuestra idea de que todo debe salir como queremos, entonces
recordemos una historia proveniente del taosmo: Un viejo
en un pueblo de China tena su caballo de trabajo. Un da este
escap a las montaas, la gente vena a consolarlo y le decan
la mala suerte que l haba tenido, pero el viejo solo respondi
tal vez. Sucedi que meses despus regres el caballo con
dos caballos salvajes ms, la gente le dijo la buena suerte que
tena, y el viejo volvi a decir solamente tal vez. Luego el
hijo del viejo montando uno de los caballos salvajes se cay y
se quebr una pierna, la gente de nuevo le dijo la mala suerte
que tuvo; el anciano volvi a contestar tal vez. Luego lleg
el ejrcito a reclutar jvenes y excluyeron al joven debido a su
pierna rota. La gente le dijo, que buena suerte; y el viejo volvi a contestar tal vez . Este principio y la historia del anciano chino nos alertan para que no tomemos los objetivos como
la nica razn de actuar, sino como algo que nos gua de forma
desapegada hacia lo que queremos lograr. La moraleja en este
principio es: si vemos todo lo que nos pasa como mala o buena
suerte estaremos actuando a la manera del egosta.
4. Crear reglas y cdigos de vida. Cdigos de vida tampoco
implica tomar votos de rdenes caballerescas. Es simplemente
colocar reglas prcticas que nos faciliten nuestra vida cotidiana en funcin de nosotros y los dems. Cosas tan sencillas
como tratar de evitar la impulsividad, el mentir, la aspereza al
hablar, la charla innecesaria e improductiva, el chisme, la codicia, el mal humor, la envidia, el odio, la lascivia, la pereza,
los malos pensamientos, etctera. Alguien podra pensar que
esto es como volverse algo parecido a una persona Santa, pues
esa no es la idea, es simplemente convertirse en alguien ms
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controlado y cauto. Es saber vivir con el mnimo de complicaciones cotidianas. Por ejemplo, cuntos problemas y dificultades nos podramos evitar si no respondemos a cualquier
contratiempo en la calle cuando estamos conduciendo, o cuntas vergenzas no pasaramos si tratamos de decir la verdad
y no mentimos para salir de pequeos aprietos, o todo lo que
evitamos si tratamos de no hablar de nadie innecesariamente. La verdad es que nos metemos en la mayora de problemas cotidianos slo porque tenemos malos hbitos, como hablar ms de la cuenta. Estos malos hbitos se convierten en
una caracterstica de nuestra personalidad y luego nos ofendemos si se nos describe en esos trminos. Si somos chismosos y alguien nos lo dice, entonces reaccionamos agresiva e
impulsivamente ante ello, sintindonos ofendidos por lo que
realmente somos, claro est, casi nunca reconocemos la verdad amarga de nosotros mismos. Entonces, si los malos hbitos nos meten en problemas y nos dan una permanente sensacin de incomodidad, por qu no quitarlos o disminuirlos
en nuestra vida? Si la respuesta es, yo quiero quitarlos de mi
vida, entonces una de las formas sugeridas es el ttulo del
principio que estamos tratando: crear reglas y cdigos de vida
cotidiana. Este objetivo se logra, primero, estableciendo las
reglas y los cdigos y respetndolos en lo posible a cada minuto de nuestra cotidianidad. Es una prctica de atraparse a
uno mismo infringiendo el propio cdigo y tratndolo de respetar la prxima vez que nos ocurra. Si esto se practica a
diario por cierto tiempo, la sorpresa ser que los hbitos negativos desaparecern o reducirn y los buenos hbitos aparecern o incrementarn. La moraleja en este principio es: si
esto no es fcil, entonces, qu lo es?
5. Ser capaces de renunciar a la inmediatez. En un mundo donde todo es rpido, urgente, inmediato, lo lgico es que nos convirtamos en inmediatlogos. Todo nos urge, todo lo queremos ya, ahora y de la forma que lo deseamos. Pero la verdad es
que ese artificio de la inmediatez nos est asfixiando y acelerando nuestras vidas cada vez ms. Ser capaces de
desacelerarnos es parte de este principio, consistiendo en un
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esfuerzo por no ofuscarnos si las cosas no resultan inmediatamente. Por ejemplo, si planeamos hacer una serie de cosas en
el da, pero un contratiempo nos desbarata el cronograma, lo
ms aconsejable para nuestra salud es aceptarlo y comenzar al
siguiente da otra vez. Es necesario tener presente que la
mayor parte de las veces las cosas no salen como queremos,
y eso es un hecho que es necesario aceptar. Aceptarlo se
puede tomar como mediocridad, pero tambin se puede tomar como ecuanimidad, eso depende de la filosofa de cada
cual. La moraleja en este principio es: la ecuanimidad es
sinnimo de tranquilidad.
6. Ejer
citar el cambio de pensar en actuar
Ejercitar
actuar.. Existen obstculos
especficos para lograr objetivos diarios, entre ellos estn: desear, querer y pensar en hacer las cosas. Si hay algo fcil en
esta vida es sentarse a esperar que las cosas pasen por el hecho
de que las pensamos y las queremos con verdaderas ganas. En
esta estructura errnea de pensar slo planeamos estrategias y
volamos a la par de los ensueos. En tanto ms nos alejemos
de la accin, ms nos costar aterrizar en la realidad. Si nuestra costumbre es decir maana lo har, entonces estamos consumidos por la ideacin sin accin. El remedio a esta fase mental es ejercitar el hacer. Este ejercicio es entender que no se
requiere pensar que debe haber una correlacin entre actuar y
lograr todo lo que queremos. El actuar es slo una garanta
concreta de que estamos caminando hacia un objetivo, no implica que llegamos a l por mecanismos mgicos. Entonces,
un plan de pensar y actuar es hacer cambios tan pequeos como
la dificultad del propsito lo sea. Si un objetivo es muy difcil
de lograr, es necesario dividirlo en muchas fases, de las ms
sencillas y logrables hasta las ms dificultosas. La moraleja
es: para lograr algo slo se necesita empezarlo.
7. Hacer cambios progresivos. El cambio de hbitos negativos
es algo que se debe dar en forma escalonada. Si un mal hbito
dur varios aos de la vida estructurndose, se requiere cierto
tiempo para que se desaprenda. Algunos hbitos negativos reflejos se pueden eliminar rpidamente. Por ejemplo, comerse las
uas o algunas formas de tics. Sin embargo, hay otros hbitos
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9. No aceptar excusas por evadir el esfuerzo diario. Es muy fcil desear y proponernos a superar obstculos en nuestra vida, o
bien, no hacer cosas porque tenemos muchos obstculos. Una
de las verdades bsicas del ser humano es evitar la fatiga y hacer
el mnimo esfuerzo. Este principio nos indica que cuando nos
proponemos un objetivo hay que ser consecuentes y perseverantes en su logro. Si no lo podemos hacer, es por dos razones
muy comunes: primero, porque el objetivo fue muy ambicioso,
segundo, porque no se produjo el esfuerzo necesario para su
logro. Usualmente, la respuesta es la segunda razn, en la cual
es ms fcil no ser perseverantes y acreditar el fallo a cualquier
otra cosa, excepto a nuestra carencia de perseverancia. El esfuerzo y la perseverancia son elementos que no deben estar en
relacin con el refuerzo esperado, ms bien deben de estar en
funcin de un refuerzo interno muy personal que emana del
mismo esfuerzo que estamos haciendo. Para lograrlo es necesario ser humildes en nuestros objetivos y escalar de acuerdo con
los logros y no con los deseos de lograrlo. Recordemos dos reglas de la voluntad: primera, hacer lo que no se quiere hacer
hacer,,
siempre y cuando sea positivo para nuestra salud fsica,
mental y espiritual. Segundo, no hacer lo que se quiere hacer
cer,, siempre y cuando sea negativo para nuestra salud fsica,
mental y espiritual. Indudablemente
Indudablemente,, es necesario incluir en
estos preceptos la libertad y los derechos de los dems.
10. Constancia y perseverancia. Esto significa seguir haciendo
lo inadecuado sin importar que no se vean los resultados de
forma inmediata. La perseverancia es como una gota de agua
que cae por mucho tiempo sobre la piedra. La tendencia a hacer el mnimo esfuerzo nos hace fallar en nuestros cometidos,
nos convence de que ya intentamos lo suficiente y que ya nada
es posible. Esta es la tan ansiada excusa para recurrir al mal
hbito y disfrutar perversamente de este. Una de las formas
ms comunes de sabotear nuestros intentos de parar malos hbitos es darnos por vencidos de una forma dramtica.Un mecanismo inconsciente para dejar de perseverar es la llamada
falacia de recompensa divina. En esta, la persona hace todo
lo correcto y, sacrifica de mltiples formas por ello y espera
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CAPTULO VI
LA MSTICA DE LA DROGA
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preconcebidos. De esta manera, inventar sus propias reglas y leyes para explicarse la inconsistencia de su alterada conciencia. Al
volver a su conciencia ordinaria, las memorias difusas del estado
anterior lo sugestionarn obsesivamente a volver a l, en este momento el individuo ya ha perdido el control de s mismo. Al no
poder predecir ni organizar la trascendencia de su siguiente viaje,
se sumerge en la desesperacin por la necesidad y el deseo de sentir la sensacin inicial y sucumbe al aumento de la dosificacin,
mezcla de sustancias, uso compulsivo y bsqueda de otras que no
haba usado. A partir de este momento, el adicto buscar regresar y
experimentar la trascendencia una vez encontrada, pero la va estar clausurada y quedar en un limbo existencial donde est esclavizado al fantasma de un efecto que una vez encontr; y la moraleja es: la mosca queda atrapada en la miel.
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CAPTULO VII
EL EGO Y L
A IMA
GEN DE S MISMO
LA
IMAGEN
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se da tambin la lucha por obtener reconocimiento, poder y adulacin por parte de los dems, la misma bsqueda se da en un ambiente de empresarios de compaas gigantescas, tambin se da en
grupos de deportistas y obreros, en calles de mala muerte y en
centros sociales para clase alta.
Los egos adictos
Hacer adicto al ego es tan fcil como ver desaparecer un
trozo de buena carne en los dientes del perrito que tenemos de
mascota; o como alzar la llama del fuego cuando le echamos gasolina. Tan fcil o ms, esto es as. Si es difcil de aceptar, recuerde cuando alguien a propsito quiso pedirnos un favor en
trminos manipulativos y nos halag primero. Casi
automticamente creemos en lo que se nos dice, aunque sepamos
que podra no ser cierto; pero le damos el mil por ciento de beneficio de la duda y slo los que estn fuera de la trama pueden ver
claramente la intencin. La persona elogiada o manipulada lo siente como algo lgico, pues estn hablando de m, cmo no va
a ser posible?
Con esta particular caracterstica un ego herido es propenso a
desarrollar mecanismos inadecuados para compensarse a s mismo del dao a su narcisa integridad. Estos nuevos mecanismos
son: primero, desarrollando conductas de oposicin a la situacin
o circunstancia que origin la prdida. Por ejemplo, si se nos acorrala inevitablemente con defectos reales en nuestra relacin con
los dems, lo ms seguro es que reaccionaremos con excesiva agresin hacia los confrontadores, o bien, tratemos de convencer a otros
de que las personas que nos confrontaron son unos XXX y por eso
me atacan. Otra actitud muy comn es reaccionar ante esas confrontaciones actuando como si ya todo se perdi, y entonces
optamos por la actitud de si eso piensan de m, ahora eso tendrn,
tomen...; segundo, sumindonos en autocompasin. Este mecanismo es tambin muy comn, dejamos de luchar y nos abandonamos a sufrir la derrota; tercero, aislamiento de todo lo relacionado
con la fuente de discrepancia que lesion el ego. Para ello se
puede recurrir al pensamiento mgico que nos ayuda a fantasear
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y a ensear posibles formas extraordinarias de salirnos con la nuestra y as en gran cruzada castigar al malvado y recuperar dignamente y con creces lo que perdimos de nuestro golpeado ego.
El alcohol y las drogas representan el elixir mgico que hace
todo eso posible. Es un catalizador de prdidas y sufrimientos de
egos fracturados. Si usted es exceptivo a esta afirmacin, entonces
por qu en una mayora de gente de diversas culturas, posiciones
sociales, niveles profesionales y edades, ante escoriaciones al ego
aumenta la probabilidad de reaccionar buscando el licor.
Escoriaciones como romper con relaciones de pareja, cuando se nos
reprende laboralmente por algn error nuestro, cuando socialmente
somos rechazados, cuando se nos dicen nuestros defectos, cuando
se nos desprecia por algo, cuando no conseguimos lo que queremos,
cuando las relaciones familiares no marchan bien, cuando tuvimos
un altercado de trnsito, cuando pasamos alguna vergenza, cuando
nos dan a entender que tenemos defectos y en general cuando no
somos elogiados, aceptados o reconocidos. Ven ustedes como realmente somos seres ms frgiles de lo que parecemos y en realidad
ninguno nos salvamos de este asunto. Hasta el ms famoso cantante
saturado de reconocimiento llega a sentir golpes a su estructura imperial del ego por razones que tal vez ni sospecharamos. Si eso es
as, entonces, las sustancias que calman el dolor al ego son como
una chuleta de cerdo para un perro hambriento, fuego para el canfn,
licor para un alcohlico, o droga para un adicto.
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CAPTULO VIII
LA ESPIRITUALIDAD
EN L
AS ADICCIONES
LA
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El propsito bsico
Los sistemas de recuperacin ms efectivos, hasta el momento, en el mantenimiento de la sobriedad a drogas y alcohol han sido
los grupos de Alcohlicos y Narcticos Annimos. Estos sistemas
de ayuda tienen importantes caractersticas, entre ellas, la que me
interesa rescatar es el concepto de un poder superior. Este poder es
una entidad invisible; llmese Dios, espritu, Buda, maestro, fuerza, etc., es algo personal y abstracto que brinda la voluntad de mantenerse sobrio. Hacer uso de este recurso no es por simple invocacin, se requiere de profundos actos de disciplina, respeto, conciencia y humildad. El despertar de esta fuerza espiritual o como
se llame exige la purificacin de la mente a travs de la verdadera
humildad. Esto significa ir ms all de la derrota, es desapegarse
de cualquier pensamiento de orgullo personal; esto significa que la
persona dejar de pensar que por s sola lo podr lograr, colgar los
guantes, ya que su adversario es demasiado poderoso y comenzar
a confiar en una nueva fuerza que lo ayudar a vencer sus malos
hbitos y a mantenerse sobrio de sus adicciones. Cabe recalcar que
para recibir los beneficios del poder superior es necesario purificar
el alma a travs de la honestidad, humildad y aceptacin del dolor; significando esto dejar de mentirse y autoengaarse, creyendo
que las manipulaciones terrenales tambin sirven para engaar al
poder superior.
Mi verdadera intencin al relacionar el espritu y la espiritualidad con las adicciones, nace de mi frustracin al tratar esta problemtica. Cualquier modalidad de terapia que se use slo ofrece
una esperanza ms de recuperacin, y las recadas son el plato del
da del adicto; quedando el amargo sabor de que nada de lo que se
haga es recompensado satisfactoriamente. Esto me ha hecho sentir
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y pensar que las sustancias psicoactivas tocan algo en lo ms ntimo del interior de la persona, partes que no deberan tocarse, abre
puertas que no deberan abrirse, esta irresponsable violacin representa la prdida del sello de seguridad hacia nuestro ser interno,
pagndose un gigantesco precio por tan atrevida maniobra.
Las investigaciones sobre las adicciones se han dirigido hacia la bioqumica del cerebro, los patrones sociales y psicolgicos
de los usuarios de drogas, etc. Aunque estas investigaciones resultan muy razonables y serias, el hecho es que la conducta adictiva
va en proporciones gigantescas en el mundo entero. Pareciera que
lo que se descubre no tiene significado prctico para tratar el problema. Yo considero la investigacin cientfica como un elemento
bsico para disear estrategias de intervencin; no obstante, considero tambin que es necesario otorgar el beneficio de la duda a
estrategias que no pueden ser demostradas con el rigor de la ciencia, me refiero especficamente a la espiritualidad como fuerza interna de las personas. A travs de los muchos aos que he trabajado con personas adictas y adicciones, me he dado cuenta
intuitivamente que existe una estrecha relacin entre: las fuerzas
instintivas, las motivaciones irracionales, la bsqueda del placer y
satisfaccin, las obsesiones y compulsiones, los malos hbitos, vicios y adicciones; con la prdida o el alejamiento del hombre de su
propio espritu. Si de alguna manera usted le encuentra algn sentido a esta observacin, entonces, lo siguiente por hacer es darle un
significado especfico y concreto a lo que llamaremos espritu y
espiritualidad.
Esta entidad es entendida de variar formas y llamada de diversas maneras. Estas interpretaciones formales son: ser inmaterial dotado de razn; alma racional; energa o fuerza que alienta al
cuerpo a actuar; la parte ms pura de un cuerpo; principio de una
cosa. Cualquiera que sea el nombre con el que se le designe, el fin
es el mismo, representando la forma o la condicin por medio de la
cual trasciende la naturaleza terrenal del hombre. Por esta razn, el
espritu ha sido una abstraccin con la que muchos han pretendido
conectarse, y se les han proferido grandes alabanzas con reconocimientos a aquellos que lo han logrado.
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han logrado ascender a niveles que se pueden catalogar como superiores. Se dice que un prncipe ind 500 aos antes de Cristo,
logr el estado bdico y se convirti en un Buda. Cuando consigui la iluminacin, despus de intentarlo por toda una vida, tuvo
acceso a informacin y sabidura tan profundas que dio origen a lo
que se conoce como budismo. Desde el punto de vista bblico, podemos citar algunos profetas como Jeremas, el cual reciba informacin directamente de Dios, hacindolo profetizar eventos que
se cumplieron tal como l lo manifest. Otro personaje importante
de citar fue Jos, que resolvi mensajes en los sueos profticos
del Faran. El elemento que hace posible estos tipos de cosas sobrenaturales est mediado supuestamente por el espritu.
Reglas para hablar del espritu
Ahora estamos entrando a la parte metafsica o intangible de
un asunto humano. Creer en el espritu como tal no tiene ninguna
importancia, la relevancia verdaderamente est en la utilidad prctica que se le pueda dar a esta entidad en la vida cotidiana, para
lograr u obtener una adecuada realizacin en nuestra existencia.
Encontrar respuestas certeras sobre las caractersticas del espritu es meramente un ejercicio de la conciencia y la razn. De
ninguna forma nos vamos a acercar a la verdad, ya que como se
cita en la Biblia los asuntos del espritu son del espritu y los de la
carne son de la carne, de tal forma todo lo que pensemos y digamos no son ms que fbulas que tratan de describir y entender algo
que escapa a nuestra capacidad de entendimiento y que no se puede entender dentro de la conciencia terrenal. Si esto se entiende
as, y si aceptamos de principio que nada en este campo es verdadero, y que cualquier razonamiento con lgica y sentido es igual
de vlido que cualquier otro en idnticas condiciones, entonces
puedo otorgarme el privilegio de hacer mi propia fbula sin temor
a sentirme estpido.
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ese pedacito de espritu; de lo contrario, creo que las iglesias estaran llenas de estas simpticas criaturas, ocupando vlidamente
nuestros lugares; pero la cosa no es as, y slo Dios sabe por qu.
Para cerrar cordial y pacficamente esta idea de la naturaleza
divina en el hombre, me permito contar una escena de la pelcula
que narra la historia de Juana de Arco. Cuando ella encamina a su
ejrcito francs a tomar Tourette (puesto militar tomado por los
ingleses), la batalla fue realmente cruel, y la sangre corri como un
ro, dejando un escenario de matanza escalofriante. En ese momento ella tuvo la visin de que un hombre (que apareca en sus
visiones desde nia y que se supone representaba a Dios) ensangrentado y en profundo sufrimiento le dijo: qu me has hecho,
Juana?, y ella en ese momento, dolida y arrepentida, entendi el
significado del misterio de la naturaleza divina del hombre.
El propsito del espritu
Este tipo de misterio es inexplicable, no obstante, para efectos prcticos y utilitarios podramos considerar que el propsito de
tener un espritu es: primero, establecer y mantener una conexin
con Dios; segundo, para que sirva de base para incrementar nuestra conciencia de ser y as hacer que este crezca, y de esta manera,
a la hora de morir, todo ese acumulado espiritual regresar al Dios
que lo dio; tercero, el espritu por ser incorruptible e indestructible, siempre estar recordando la esencia divina del ser humano.
El problema reside en que nosotros, a pesar de esos continuos mensajes, no escuchamos lo que quiere decir nuestra voz interna. A medida que nos alejamos de nuestro nacimiento dejando
la cuna de la niez, nos vamos olvidando de esa condicin, dando
lugar a nuevos aprendizajes dictados por la corrupcin implcita
en el desarrollo de las sociedades. Lo peor de la situacin es que
abandonamos y nos divorciamos casi completamente de la gua
original, para caer en las aberraciones de las debilidades humanas.
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tiene ninguna fuerza oculta ni misteriosa, simplemente nos sirve como un foco de atencin hacia nuestro propio interior. En la
contemplacin no es necesario ni recomendable seguir acciones
programadas, instrucciones, manuales o guas; es simplemente
una accin espontnea, natural y sincera que nace cuando se
invoca al espritu, no tiene intenciones preconcebidas ni intereses planificados. Se realiza en forma annima y personal cuando se siente que se quiere hacer para satisfacer algo que quizs
ni uno mismo sabe qu es. Es curioso pero las personas que
usan marihuana reportan esto mismo. Dicen que despus de archivado el efecto de la droga, entran en una especie de paz, en la
cual observan cualquier detalle a su alrededor y le encuentran
un significado trascendente y especial que slo ellas en ese preciso momento lo detectan. Tal vez la idea es la misma, pero el
mtodo, el objetivo, la intencin, el resultado y las consecuencias son completamente diferentes.
Lectura edificadora y recreativa. La lectura es una especie de
puente hacia otros tiempos, espacios, lugares y si se quiere a
otros mundos y realidades. Cuando usted encuentra algo de inters para leer y se sume de cabeza en las pginas, yo le podra
asegurar que se transporta a la dimensin de las descripciones a
travs de las palabras y su mente se desprende por algn tiempo
de su alrededor. Me voy a permitir darle un ejemplo sobre un
material que escrib a partir de mi propia ansiedad ante la muerte. Imagnese que alguien muri y se encuentra enterrado, pero
de alguna manera puede transmitir algo. Trate de crear imgenes de los siguientes prrafos, djese llevar con la descripcin y
trate de sentir las palabras: no escucho, no pienso, no siento...
slo la nada. Slo un vaco inmensurable, la oscuridad no existe, no hay eco porque no hay donde viaje el sonido, no hay odio,
amor, rencor, miedo o felicidad, porque no existe emisor o receptor. No existen emociones, ni sentimientos. Pensar es intil
porque no hay quien lo piense, la soledad es slo un hueco dentro de otro y as infinitamente. Si entiendes, es porque an estas
vivo, no porque yo diga algo, slo te escuchas a ti mismo, ya
que ests vivo, eso, que antes era yo y ya no soy nada. Y de la
nada, nada se puede obtener, aprender o entender. Slo soy una
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sensacin, una ilusin que pareciera ser palabra que se transforma en lenguaje, pero la verdad, lo cierto es que ya no soy y
ya nunca ser. Qu vaco puede habitar un vaco?... qu inexistencia puede crear existencia?... ya no... ya no hay viaje, se acab, ya no hay miedo... se acab. Los sollozos se apagaron, ya
no los oigo, nadie llora, nadie re, nadie reclama. La tumba se
trag todo, la tierra hace su indigno trabajo y recobra lo que
siempre fue suyo. Los que caminan sobre esta, son slo retumbos
sobre la tierra, no teniendo significado o sentido alguno en el
profundo vaco de una oscuridad que ya no existe. Los que me
amaron u odiaron se difuminan en la profundidad de la tierra
que cubre la eterna fosa. Slo la vacuidad de un absoluto silencio y de la oscura oscuridad donde reposa mi cuerpo. Y todo
aquello que era parte de m se aleja, se aleja cada vez ms,
perdindose en mi nada. Ya no sufren, ya no lloran, ya no hablan, no se escuchan, ya no hay lucha, no hay vencedor o vencido, no hay queja, porque ya no hay nada... slo la nada... nada...
Ven ustedes como las palabras, en menor o mayor grado, nos
pueden guiar a sensaciones, pensamientos y sentimientos diferentes. El ejemplo anterior, es un escueto intento por demostrar lo que
quiero decir. Sin embargo, en la literatura existe gran cantidad de
valioso material literario que puede despertar muchas cosas dentro
de nosotros. El asunto est en disciplinarnos y hacer un esfuerzo por
buscar lo que en realidad nos interesa, no importa que sean novelas,
ciencia ficcin, misterios, historia, filosofa, religin o ciencia. Lo
importante es que esta lectura nos ponga a pensar y nos ayude a
salirnos de nuestra limitada visin del mundo, de la vida misma y de
la monotona. Las biografas de personas que han tenido un papel
positivo en la historia, el arte, deporte, etc., resultan ser un material
que nos ensea sobre el espritu de otros seres humanos. Lo que no
es edificante, es leer materiales que alimenten las emociones negativas a menos que el lector haga un esfuerzo interior y trate de obtener
enseanzas de las faltas y los errores humanos.
Actividades manuales, fsicas. Las siguientes actividades son
edificadoras para la mente y el cuerpo, aunque quizs no sean
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bola de tenis. Lo que realizaba lo haca con tal destreza y habilidad que era la admiracin de los transentes que se detenan a
verlo, a aplaudirle y hasta darle dinero. Otra vez vi a un joven,
yo dira de condicin social muy baja, que se insertaba agujas
en los prpados, orejas, labios, en la nariz y en la piel de los
brazos. Pude observar la concentracin que tena que hacer para
tal acto y yo me pregunt asombrado, dnde y cmo aprendi
ese joven tal cosa. Bueno, eso es lo que quiero decirles, no es
necesario tener acceso a cosas materiales para lograr actos extraordinarios. En el caso de las personas del parque, ellas perseguan al final admiracin y un poquito de dinero o quizs al
revs. Sin embargo, tenemos que entender que lo importante es
lograr cosas sin premio alguno, slo con la clara intencin de
demostrarnos la capacidad impresa en nosotros mismos. Y de
paso, tal vez, sera vlido como dbiles criaturas que somos,
obtener un poquito de crdito personal y reconocimiento. Pero
lo esencial es, adquirir la confianza suficiente y darnos empujones de voluntad que nos ayuden a vencer los malos hbitos, los
vicios y el uso de drogas.
Qu esperar de la espiritualidad
Lo ms recomendable y saludable es no esperar milagros.
Esto significa crudamente que no se puede establecer una receta o
frmula mgica entre el esfuerzo y la prctica espiritual con el fin
de los problemas y el dolor de la vida. Tampoco es como enviarle un
fax al espritu, o bien, una carta de Navidad a Santa. Si este es el
propsito de una persona, es mejor que no lo intente. Desgraciadamente, la cruda realidad de la vida no funciona como en las pelculas o las telenovelas. Todo lo contrario, a veces quien ms se esfuerza, recibe menos que otro que no lo hizo igual. Bueno, esto es
parte de los misterios de la existencia, y quizs nos quedar ms
claro con la enseanza de la parbola en S. Mateo 20: ...obreros
fueron contratados para colectar en una via por un denario al da.
Otros que estaban desocupados y que fueron luego contratados llegaron ms tarde. Al final del da cuando se les pag a todos lo
mismo, los que llegaron primero reclamaron. Y el seor de la via
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contest 13 ...Amigo, no te hago agravio; no conviniste conmigo en un denario? 14 Toma lo que es tuyo, y vete; pero quiero dar
a este postrero, como a ti. 15 No me es lcito hacer lo que quiero
con lo mo? O tienes t envidia, porque yo soy bueno?. Se
podra pensar que no hay justicia en el mundo, o al menos en esta
tierra, por lo tanto, sera mejor ir acostumbrndose a esa triste
realidad. Lo que puede quedar despus de perder la esperanza en
una justicia terrena, es la tranquilidad que puede generar el desapego a todo aquello que origina dolor. Por ejemplo, muchas personas adictas en recuperacin han manifestado: cmo voy a vivir el resto de mi vida sin volver a sentir los efectos de la droga!,
cmo vivir sin tomarme una cerveza nunca ms!; cuando fallece alguien muy querido es usual escuchar: no podr seguir viviendo!; en otros casos parejas que se separan dicen: cmo podr vivir sin l o ella!; personas que tambin dicen: qu har de
ahora en adelante sin mi dinero, casa o bienes materiales!; en
ltimo caso quienes pierden un miembro del cuerpo o quedan
incapacitados fsicamente cuando dicen: mi vida ya no es vida,
prefiero morir! La verdad, la clave para este asunto, se encuentra
en lo que ya algunos sabios han dicho incontables veces y que yo
me permito resumir burdamente como: aceptar las consecuencias de nuestros actos, asimilando el dolor que corresponda sin
lloriqueos ni lamentos, haciendo un acto de abandono sin ser estpidos, aceptando crudamente que el pasado slo es polvo y el
futuro slo es viento; y mientras suframos o disfrutemos de las
cosas de la vida, el reloj sigue su marcha y quirase o no, al final
no hay sobrevivientes en este mundo. Si se ve de esta forma, la
espiritualidad comienza a tener sentido, ya que no se espera nada
ms de lo que pueda llegar acorde con los designios del poder
superior, sea esto bueno o malo de acuerdo con nuestra simple y
rgida forma humana de ver el mundo.
Recordemos enfticamente que la espiritualidad no es cosa
de ser moral o tico, estas son slo normas implementadas por el
hombre para su propia conveniencia, y como tales varan de acuerdo con los intereses de las pocas y las generaciones. La espiritualidad es algo permanente e infinito, no se puede entender con
una definicin de diccionario ni tiene patente alguna, nadie sabe
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BIBLIOGRAFA
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