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Artropata Neuropatica,

tambin llamada
articulacin de charcot
Descrita por charcot en 1868
Es una afeccin grave, anatmica y funcional

Definicin
Es una forma grave de osteoartritis.
Se asocia a perdida de sensibilidad al dolor, de
sensibilidad propioceptiva o de ambas.
Se encuentran disminuidos los reflejos musculares
normales que modulan el movimiento articular, sin
estos mecanismos protectores, las articulaciones estn
sometidas a traumatismos repetidos que causan una
lesin progresiva del cartlago.
La distribucin de la afeccin articular depende del
trastorno neurolgico subyacente.

Etiologa
Cualquier condicin que causa la neuropata sensorial o
autnoma puede conducir a una articulacin de charcot.
Artropata de charcot ocurre como una complicacin:
Diabetes
Sfilis
El alcoholismo crnico
La lepra
Mielomeningocele
Lesin de la medula espinal
Siringomielia
Dilisis renal
La insensibilidad congnita del dolor

La diabetes se considera que es la causa mas comn de artropata de


charcot.

Artropata neuropatica(articulacin de charcot)


manifestaciones clnicas y dx :

Suele comenzar en una articulacin a otras.


La articulacin se va agravando a consecuencia del crecimiento
seo excesivo y del derrame articular.
Evidente desorganizacin y destruccin articular.
Mayor de 40 aos se nota tumefaccin e inestabilidad progresiva.
Inicio, distensin dolorosa.
Crepitacin
Subluxacin

El dolor es de menor intensidad del que cabria


esperar.

Radiologa
Signos precoces de osteoartritis seguidos de marcada
destruccin y cambios hipertrficos: Grandes ostofitos y
fragmentos seos intraarticulares

Tratamiento
Consiste en :

Eliminar
sobrecarga

Tratar
Enfermedad
sea

Prevenir
siguientes
fracturas

Lo mas importante es estabilizar la articulacin


(soportes externos, frulas.
El tratamiento de la enfermedad causal no suele alterar
la enfermedad articular.

Consideraciones finales
La relacin medico paciente es fundamental para lograr
la adhesin del mismo al tratamiento, del que la
informacin y la educacin forman parte.
La mayor posibilidad de curacin del pie de charcot
yace en el temprano reconocimiento de la enfermedad
y en el tratamiento conservador con correcta
inmovilizacin en la mayora de los casos

Gracias

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