mais baixa aps incio da terapia com tobramicina do que aquela observada
entre pacientes recebendo placebo durante o perodo de tratamento
randomizado duplo-cego. Os valores de funo pulmonar mdia foram mantidos acima daqueles observados no incio da terapia com tobramicina (com uma alterao relativa de 4,7% no % VEF previsto mdio 1 comparado ao basal) e mais altos que o previsto em um modelo de regresso baseado em pacientes tratados com placebo por at 96 semanas. A inclinao estimada no modelo de regresso do declnio de funo pulmonar foi de -6,52% durante o tratamento com placebo cego e -2,53% durante o tratamento com tobramicina (p=0,0001) [2]. Dados de segurana no clnicos Dados pr-clnicos revelaram que o principal perigo para humanos, baseado em estudos de farmacologia de segurana, toxicidade de dose repetida, genotoxicidade ou toxicidade reproduo, consistiram em toxicidade renal e ototoxicidade. No geral, a toxicidade foi observada em nveis mais altos de tobramicina sistmica que naqueles atingidos por inalao na dose clnica recomendada. Um estudo de toxicologia por inalao em ratos de dois anos para avaliar o potencial carcinognico de tobramicina foi realizado. Os ratos foram expostos tobramicina por at 1,5 horas por dia por 95 semanas. Nveis sricos de tobramicina de at 35 g/mL foram determinados nos ratos, em contraste com o nvel mximo de 3,62 g/mL observa