Acta Scientiae Veterinariae. 35(Supl 2): s277-s278, 2007.

ISSN 1678-0345 (Print)

ISSN 1679-9216 (Online)

Uso da acupuntura nas sndromes

articulares: primeira ou ltima opo?
Use of acupuncture on the articular syndrome: first or last option?
Jean Guilherme Fernandes Joaquim
Servio de Acupuntura Veterinria, FMVZ (UNESP) Botucatu, SP/Brasil.
Instituto Bioethicus Botucatu, SP/Brasil.
E-mail: jeanvet@yahoo.com

ABSTRACT
Acupuncture is an old technique inside of the Chinese Medicine. Now a day more western veterinary Universities are studing
and using acupuncture for chronic pain, such those related with osteoarthritis. Many studies in man have now being published, showing high
evidence of the acupuncture efficacy in the management of chronic pain.
Key words: acupuncture, articular pain, articular disease, dogs.

INTRODUO
A acupuntura (AP) uma modalidade mdica baseada na medicina tradicional chinesa, compreendendo na sua
forma mais comum a insero de agulhas em pontos cutneos especficos, situados em seis pares de canais de energia denominados meridianos. A nomenclatura dos meridianos deriva dos principais rgos internos, tais como meridiano do pulmo,
intestino grosso, fgado, vescula biliar, rim, bexiga, corao, intestino delgado, pericrdio sendo que destes, trs tm seus
nomes derivados da linguagem figurada da medicina tradicional chinesa que so o meridiano do triplo-aquecedor, vaso
governador e vaso concepo [1].
Os textos referentes a teoria e prtica da medicina tradicional chinesa e AP no homem e nos animais foram elaborados a mais de 1000 a.C. sendo que seus preceitos orais datam de at 5000 a.C. No ocidente a AP foi apresentada primeiramente na Europa, por jesutas franceses, no incio do sculo 17. Entre as teorias mais conhecidas e que permeiam a
acupuntura no que concerne aplicao da mesma esto a do Yin e Yang, princpios relacionados com as energias negativas
e positivas, deficincia e excesso, noite e claro, respectivamente. Outra teoria comumente empregada a dos Cinco Movimentos, que visa auto-regulao entre os rgos internos, o clima, os hbitos alimentares e as emoes, aparecendo a
doena quando do desequilbrio entre os diversos rgos dentro desse sistema que procura a homeostasia (Sistema Nervoso
Autnomo) atravs de leis de criao e destruio, linguagem figurativa do sistema de feed back a que se referem [5].

USO DE TRATAMENTO CONSERVATIVO MEDICAMENTOSO EM AFECES ARTICULARES

Em um estudo clinico e radiogrfico dos efeitos do sulfato de condroitina e do hialuronato de sdio no tratamento
da articulao femorotibiopatelar de ces com doena articular degenerativa (DAD) induzida experimentalmente. Os resultados demonstraram que os animais que receberam hialuronato de sdio (HS) apresentaram menor grau de claudicao
quando comparados com os demais. Ao exame radiogrfico observaram-se osteofitose periarticular e esclerose ssea
subcondral. Essas alteraes foram evidenciadas de forma mais acentuada nos animais tratados com HS. Clinicamente,
observou-se melhor resultado com o hialuronato de sdio do que nos demais grupos, reduzindo a dor e o grau de claudicao.
O exame radiogrfico no foi compatvel com a sintomatologia clnica nos ces tratados com HS [3].
Segundo Lascelles [8], os Nutracuticos que frequentemente so empregados nos casos de osteoartrose possuem
leve efeito antiinflamatrio e analgsico, sendo mais observveis em gatos, havendo indcios de melhora dos casos de dor
crnica. A dose sugerida de Glucosamina e Sulfato de condroitina seria de 13-15mg/kg, VO, a cada 24 horas. Em outro estudo
realizado no homem por Richy et al. [9], os autores observaram que a administrao de 500mg sulfato de glucosamida de 8-8hs
associada sulfato de condroitina na dose oral de 400mg 12-12 horas, produziram efeito significativos e similares na diminuio
da osteoartrite em 1 de cada 5 pacientes. A melhora observada foi quanto a mobilidade articular, aps semanas de uso do
produto.

ACUPUNTURA NAS AFECES DO SISTEMA ARTICULAR

Displasia coxofemoral

Em um estudo realizado no de Departamento de Reabilitao da Escola de Medicina de Hannover, observou-se

que tanto a insero de agulhas na regio anatmica prxima articulao coxofemoral como as inseres de agulhas em
pontos de AP resultaram em melhora dos sinais clnicos dos pacientes tais como diminuio da dor, maior ngulo de movimento da articulao entre outros sinais [4].

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Joaquim J.G.F. 2007. Uso da acupuntura nas sndromes articulares: primeira ou ltima opo?
Acta Scientiae Veterinariae. 35: s277-s278.
Acupuntura e fisioterapia

Em um estudo comparando-se os efeitos da eletroacupuntura, massagem com gelo e estimulao nervosa

transcutnea (TENS) em pacientes com osteoartrite na articulao femoro-tibio-patelar, observou-se que a acupuntura
proporcionou uma diminuio da dor e da rigidez, aumentou a capacidade de contrao muscular e facilitou a flexo do
joelho [13].
Acupuntura e osteoartrite de joelho

Em um estudo no homem de Vaz et al. [11] com pacientes com osteoartrites, observou-se que a associao da AP
com diclofenaco, foi superior ao uso isolado do Diclofenaco ou ao grupo Placebo associado ao Diclofenaco. Os resultados,
segundo os autores, indicam que a AP produz mudanas significativas na capacidade fsica e psicolgica dos pacientes.
Mecanismo de ao

Em um estudo de Chu & Schwartz [2], os autores observaram que o alivio da dor miofascial acontece por um mecanismo local, isto , contrao muscular, a qual feita por movimentos intramusculares na zona da placa motora, que so
estimuladas por sua vez atravs dos estmulos mecnicos e eltricos (nervosos) produzidos pelas agulhas.
Tal estudo corrobora com outras pesquisas onde se comprovou que as fibras musculares participam da resposta
insero das agulhas pela produo consistente de potenciais de ao musculares [7]. Este fenmeno relacionado com
o tecido muscular intrafusal e com as fibras motoras tipo gama II, permanecendo mesmo aps a interrupo do suprimento
vascular e nervoso [7]. Yan et al. [12] relataram que a intensa manipulao das agulhas produz um potencial de ao muscular
intenso, sendo o mesmo dependente da quantidade, presena e distribuio das fibras musculares intrafusais em pontos
especficos de acupuntura. Tal fato poderia ser explicado pela liberao de potssio intracelular pelas fibras musculares
lesadas pelas agulhas, liberao essa suficiente para causar a despolarizao das fibras nervosas adjacentes, bem como
pela maior quantidade de terminaes nervosas livres que funcionam como nociceptores polimodais, capazes de intermediar
os diversos efeitos da insero local da agulha de acupuntura at o SNC [10].
Acupuntura e dor articular

Em outro estudo visando comparar a eficcia da Acupuntura versus o uso do ultrassom continuo, em pacientes
com artrite, 85 pacientes foram avaliados de forma randomizada quanto aos padres de dor e amplitude de movimento. Os
tratamentos foram realizados por fisioterapeutas, 2 vezes por semana, durante 5 semanas, sendo os resultados avaliados
por 12 meses. Os resultados demonstraram que ambos os tratamentos foram efetivos, porm a acupuntura foi mais eficiente [6].

REFERNCIAS
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