Psychological factors affecting

growth in children

Neuropsychiatry Department
Psychology lecture
First year
Ass. Lecturer: Omneya Youssef
 Domains of Development
Development is described in three domains,
but growth in one domain influences the
other domains.
Physical Domain:
 body size, body proportions, appearance, brain development, motor
development, perception capacities, physical health.
Cognitive Domain:
 thought processes and intellectual abilities including attention, memory,
problem solving, imagination, creativity, academic and everyday
knowledge and language.
Social/Emotional Domain:
 self-knowledge (self-esteem, sexual identity, ethnic identity), moral
reasoning, understanding and expression of emotions, self-regulation,
temperament, understanding others, interpersonal skills, and friendships.
Cognitive development in childhood
 Piaget
 Kohlberg

Personality and social development

 attachment
 gender development
operation: logical thinking
 Stages of development
infancy – childhood – adolescency – adulthood

• behaviors are organized at a given theme / a

coherent set of characteristics

• are qualitatively different from behaviors at later

or earlier stages

• All children go through the same stages in the

same order
Early childhood development
The earliest years are pivotal to a child’s growth and
development. Nurturing caregivers, positive learning
environments, good nutrition and social interaction with
other children all contribute to early physical and social
development in ways that can positively affect health
and well-being over a lifetime.
A poor start to life often leads to problems that can
impact health and long-term prospects.
There are three main areas critical to healthy
child development:
adequate income – family income should not be a barrier to positive
childhood development, and support mechanisms should be in place
for all children to have a good start in life;
effective parenting and family functioning– effective parenting
skills are fundamental to child development, however, parents may
also require employer support for flexible work hours and
maternity/parental leaves, as well as broader social support for family
based opportunities and resources; and
supportive community environments – all members of the
community have a responsibility for the healthy development of
children. Communities need to provide accessible health and social
programs and resources for families with children.
Sensorimotor stage: (birth to 2 years)
adapting to &
exploring the environment

brain makeup
sucking and visual orienting reflexes
innate tendencies to adapt to environment
learn through senses
repetitions with variations
„Out of sight, out of mind”

8-10 month - Object permanence

Understanding that objects exist independently of our thoughts

and actions
 Preoperational stage (2 to 7 years)

Magical thinking
there are witches, fairies ...

... and
„Santa Claus is coming tonight”
 Animism: attributing life and thinking to
inanimate objects (see religions and
mythology!)

The sun is shining directly on to them ...

.. and there is a spirit in every tree ....

•Egocentrism: the inability to take another
person's perspective or point of view.
Centration: The tendency to focus or center on only one
aspect of a situation and ignore other important aspects.
Unable to see that objects alike in one property might differ in
others

Pick the yellow triangles!

Conservation: Two equal physical quantities remain
equal even if the appearance of one is changed, as long as
nothing is added or subtracted.

Centration (height OR width) and lack of conservation

Irreversibility: The inability to mentally reverse a sequence of

events.
 Make-believe play
Pretend-play and
imitation
 cooking,
 mum-and-daddy
play

Thinking is literal and concrete

(do not understand proverbs)
 Theory of mind

... understanding,that

 others have feelings and

thoughts, different from
ours
 they are intentional
agents ...

Autistic children do not have a theory of mind

 Piaget’s theory of moral development
(moral reasoning)

morality =
developmental
process
interpersonal
interactions

parallel play - no rules

 Personality and social development
Temperament:
 mood-related personality
characteristics
 can predict emotional and
behavioral characteristic
features later in life

Easy (40%)
Difficult (10%)
Slow to warm up (15%)
 Emotional
development

Love Between
Mothers
and Babies:
are mothers
only a mere source of
food ...?
 attachment

tendency to seek
closeness to
important others

Separation anxiety – 8. months

tested the idea
TERRY-CLOTH MOTHER

well proportioned and

streamlined monkey body
made of wood

covered with rubber,

sheathed in cotton
towelling (soft to touch)

light bulb behind made

her warm
WIRE-MASH MOTHER

made of wire mesh

lacked contact comfort

had breasts
the young monkeys clung to the terry-cloth
mother whether it provided them
with food or not
„got” protection and comfort
 Strange Situation
Parent and child are alone in a room

Child explores the room without parental

participation

Stranger enters the room, talks to the parent,

and approaches the child

Parent quietly leaves the room

Parent returns and comforts the child

Mary Ainsworth 1913-

Strange Situation
Securely attached

Insecurely attached,
ambivalent

Insecurely attached,
avoidant
Parental attitude
Goodness of fit
(matching
temperament)

Sensitive
responsiveness
(tayloring the
answers to the
babies’ needs)
gender identity:
a firm sense of being a member of
one of the sexes

Psychoanalytic theory
Social learning theory
Cognitive developmental
theory
Gender schema theory
sex-typing

culturally determined stereotyped attitudes

towards men and women
 PSYCHOSEXUAL DEVELOPMENT Psychoanalytic theory
Oral
Anal
Phallic
Boys (Oedipus complex/castration
complex identify with father, develop
stronger sense of morality
Girls penis envy, weaker identification
with mother, less developed sense of
identity)
Latency

IDENTIFICATION

HOMOSEXUALITY:
WRONG IDENTIFICATION
 Social learning theory
Rewards and pubishments of gender-
appropriate and inappropriate
behavior by adults and peers
(reinforcement)

It is like any other of behavior (so it is

subject of modification)

Observation and imitation of models’

feminine and masculine behavior
‫?איפה למידה מתרחשת במח‬
‫• איך המח לומד?‬
‫‪ -‬חוק ‪ Hebb‬ופלסטיות סינפטית‬
‫‪ -‬סינפסות אקסיטטוריות ואינהיביטוריות‬

‫• כל המח לומד )ברמה התאית(‬

‫• איפה מתרחשת הלמידה שאנו דברנו עליה?‬
‫‪ -‬לא מתעסקים בלמידה מוטורית‬
‫‪ -‬לא מתעסקים בלמידה‪/‬הבשלה של חושים‬
‫‪ -‬לא מתעסקים בלמידה עם מורה‬

‫• התניה = למידת חיזוק‬

‫‪ ‬אילו אזורים במח משתתפים בלמידת חיזוק?‬

 ‫?אז איפה התניה מתרחשת במח‬
‫סופסוף מסתכלים בתוך הקופסא השחורה‪ ,‬אבל‪ ...‬מה‬
‫זה נותן לנו?‬

‫‪ -‬החיבור בין חקר התנהגות וחקר המח – כלי חזק מאוד‬

‫להבנת תפקודי המח‪ ,‬וכן להבנת הארגון של התנהגות‬
‫‪ -‬אבל – קשה להסיק מסקנות‪ ...‬חוקרים שני דברים מאוד‬
‫מורכבים‬

‫איך בכלל מסתכלים בתוך הקופסא הזו?‬

‫הדמיות ‪fMRI,EEG,CT -‬‬ ‫‪-‬‬

‫‪Lesions‬מעשה ידי אדם או טבעיים( – באיזה שלב של(‬ ‫‪-‬‬
‫‪.‬התהליך? איפה בדיוק? אינאקטיבציות זמניות‬
‫פרמקולוגיה – מתן תרופות )סיסטמי‪/‬מקומי(‬ ‫‪-‬‬
‫רישום תוך‪-‬תאי וחוץ‪-‬תאי בחיה מתנהגת‪/‬מורדמת‪in vitro/‬‬ ‫‪-‬‬
 ‫?אז איפה התניה מתרחשת במח‬
‫• הקושי שבהוכחה – קבוצות ביקורת‪double ,‬‬
‫‪dissociations‬‬
‫• הקושי שבהבנה –‬
‫אז אזור מסוים פעיל במטלה מסוימת – אז מה?‬ ‫‪-‬‬
‫אז נוירון מסוים יורה בצורה מסוימת במטלה מסוימת – אז‬ ‫‪-‬‬
‫מה?‬
‫חלוקה פונקציונלית של המח בו בזמן עם חלוקה של‬ ‫‪-‬‬
‫התנהגות‪/‬יכולות קוגניטיביות )זכרון וכו'( למודולים )תלויים?‬
‫בלתי תלויים?(‬
‫אנטומיה – מי קשור למי – לא ממופה לגמרי )ברור(‪ ,‬וגם‬ ‫‪-‬‬
‫לא קבוע במח‪..‬‬
‫• חשוב גם על איזו קופסא מסתכלים )חיות‪ ,‬בני אדם?‬
‫פגוע‪ ,‬תקין? גמישות המח‪(...‬‬
‫‪ ‬לא קלה מלאכתו של מי שרוצה להבין איך המח‬
‫לומד‪...‬‬
 ‫כמה דוגמאות )קצה הקרחון(‬
‫• נוירוטרנסמיטרים‪:‬‬
‫‪ -‬דופמין וניבוי של השמטת חיזוק בהתניה אינהיביטורית‬
‫)‪(extracellular single cell recordings‬‬

‫אזורים‪:‬‬
‫האמיגדלה ו‪fear conditioning-‬‬ ‫‪-‬‬
‫התניה פבלובית בבני אדם )‪(trace vs. Delay) (fMRI‬‬ ‫‪-‬‬
‫התפקיד של ההיפוקמפוס בהתניה אופרנטית )‪(lesion‬‬ ‫‪-‬‬
‫למידת הרגלים בסטריאטום של בני אדם )‪(fMRI‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪Basal Ganglia‬למידה מוטורית תלויית חיזוק –‬ ‫‪-‬‬
 ‫?דופמין – מה הוא מקודד‬
‫נוירוטרנסמיטר מאוד חשוב )מעורב כנראה בכל המחלות‬ ‫•‬
‫המנטליות – סכיצופרניה‪ ,‬פרקינסון‪ ,‬התמכרות לסמים וכו'(‬
‫מתי נוירונים דופמינרגים יורים?‬ ‫•‬
‫חיזוק לא צפוי‬ ‫‪-‬‬

‫גירויים המנבאים חיזוקים אפטטיבים‬ ‫‪-‬‬

‫השמטה של חיזוק צפוי )הפסקת ירי(‬ ‫‪-‬‬

‫‪Novel/salient stimuli‬‬ ‫‪-‬‬

‫אזור מועדף ב‪ – intracranial self-stimulation-‬קשור‬ ‫•‬

‫לחיזוק‪ ,‬אך לא מייצג חיזוקים באופן ישיר‬
‫דברנו בעבר בהקשר של ‪– (temporal difference (TD‬‬ ‫•‬
‫ההיפותזה השלטת – דופמין מקודד טעות ניבוי )בעיקר על סמך‬
‫התאמה של ‪ single cell activity‬לתאוריה של למידה(‪.‬‬
‫משפיע על למידה קלאסית ואופרנטית ב‪.basal ganglia-‬‬
 ‫?דופמין – טעות ניבוי או קשב‬
‫חיזוקים וגירויים המנבאים חיזוקים הם ארועים אפטטיבים המעודדים‬ ‫•‬
‫‪ approach‬ולמידה‪ ,‬אך הם גם מעוררים קשב – תגובת ‪,orienting‬‬
‫והפרעה להתנהגות הנכחית‪.‬‬
‫תאי דופמין מגיבים גם לגירויים חדשים‪/‬חזקים המעוררים קשב ‪ ‬פגיעה‬ ‫•‬
‫בהם אולי פוגעת בהפניית קשב‪.‬‬

‫‪Tobler, Dickinson + Schultz 2003‬‬ ‫•‬

‫התניה אינהיביטורית מנגידה את החיזוק והגירוי הקשבי – גירוי אינהיביטורי‬ ‫‪-‬‬
‫הוא אברסיבי וגורם לעיכוב התנהגות‪ ,‬בעוד אקסיטטורי הוא אפטטיבי ומעורר‬
‫‪ ,CR‬אך לשניהם מפנים קשב‪.‬‬
‫ניסוי התניה קלאסית בקופים‪ -A+, AX :‬ובדיקת התגובה ל‪(-X) -‬‬ ‫‪-‬‬

‫רואים תגובה שונה )איכותית( של תאי דופמין ל‪ CS-‬אקסיטטורי ואינהיביטורי‪.‬‬ ‫‪-‬‬

‫שניהם מעוררים קשב‪ ,‬אך רק לאקסיטטורי יש תגובה דופמינרגית חיובית‬ ‫‪-‬‬

‫גדולה‪.‬‬
‫מעיד על קידוד שונה של טעות ניבוי ושל ארוע קשבי‬ ‫‪‬‬

‫הרחבה של ההקבלה בין תאוריות למידה לבין פעילות של תאים דופמינרגים‬ ‫‪‬‬
‫לניבוי של אי‪-‬חיזוק‬
 ‫‪The Amygdala and Fear Conditioning‬‬
‫אמיגדלה – מצויה באונה הטמפורלית‪ ,‬תת‪-‬קורטיקלית )עתיקה(‪ ,‬מעורבות‬ ‫•‬
‫ברגשות‪ ,social behavior ,‬והתנהגות מינית‪.‬‬
‫התניה עם חיזוק אברסיבי – מחקרים מראים שהאמיגדלה נחוצה בכדי ליצור‬ ‫•‬
‫"פחד מותנה" )‪ - BLA‬נחוצה לאחסון ארוך טווח של האסוציאציה( )‪(CER‬‬
‫“‪Attaching fear to previously neutral stimulus and‬‬ ‫•‬
‫‪”remembering it is what the amygdala does‬‬

‫זו הדעה הרווחת אבל‪ - Cahill et al. 1999 ...‬עדויות נגד‪:‬‬ ‫•‬
‫‪-Lesions‬של האמיגדלה פוגעים גם ב ‪UR‬כך שלא ברור אם התפקיד של ‪,‬‬ ‫‪-‬‬
‫– האמיגדלה ספציפי‪conditioned fear‬‬
‫עדויות חדשות לכך ששינויים אלקטרופיסיולוגים באמיגדלה‪ ,‬הקשורים להתניה‬ ‫‪-‬‬
‫קלאסית אודיטורית‪ ,‬נובעים משינויים באזורי הקלט האודיטורים )‪(afferents‬‬
‫ולא משינויים בתוך האמיגדלה‪.‬‬
‫עדויות מבני אדם – ניתן ליצור ‪ CER‬לא מודעים )למשל‪galvanic skin ,‬‬ ‫‪-‬‬
‫‪ (response‬ללא אמיגדלה‬
‫בקיצור – יכול להיות שהאמיגדלה מתווכת גם את ה‪ UR-‬וגם את ה‪ ,CR-‬אבל‬ ‫•‬
‫זה עוד טעון הוכחה משכנעת‪.‬‬
 ‫‪Delay and Trace Fear Conditioning‬‬
‫‪in Humans – Knight et al. 2004‬‬
‫האם יש הבדל בין אזורי המח המעורבים ב‪ Trace-‬לעומת‬ ‫•‬
‫‪?Delay conditioning‬‬
‫ישנם אזורים המעורבים בשניהם – היפוקמפוס‪ ,‬אמיגדלה‪,‬‬ ‫•‬
‫קורטקס סנסורי‪ ,‬תלמוס‪ .‬האם יש אזורים ספציפים ל‪?trace-‬‬
‫החשוד – היפוקמפוס‪:‬‬ ‫•‬
‫אולי מקודד מידע טמפורלי )אורך גירויים ויחסים טמפורלים ביניהם( ‪-‬‬ ‫‪-‬‬
‫פגיעה בו פוגעת בתזמון של ה‪) CR-‬אך לא מעלימה אותו(‬
‫אולי חשוב ל‪ ,awareness-‬שחשוב ב‪ .trace-‬קורלציה בין זכרון‬ ‫‪-‬‬
‫דקלרטיבי ולמידת ‪ ,trace‬אך ללמידת ‪ delay‬לא נחוצה מודעות ליחסים‬
‫בי הגירויים‪.‬‬
‫ניסוי התניה קלאסית בבני אדם –‬ ‫•‬
‫חיזוק – שוק לעצב הטיביה‬ ‫‪-‬‬
‫‪ 4‬בלוקים )‪ 15‬גירויים בכל אחד( – ‪CS+, CS-, CS10‬‬ ‫‪-‬‬
‫מודדים ‪) skin conductance response‬נחשב מדד אמין לכח‬ ‫‪-‬‬
‫האסוציאציה ‪ ,(CS-US‬מד הערכת ציפייה לשוק‪ ,‬שאלון הערכת עוצמת‬
‫השוק‪ ,‬וכמובן ‪fMRI -‬‬
 ‫תוצאות ‪:fMRI‬‬
‫• אזורים רבים מראים ‪learning related changes‬‬
‫קורטקס ויזואלי )גם שם שינוי לאורך האימון – ייצוג‬ ‫•‬
‫יתר ל‪ CS-‬מנבאים חיזוק(‬
‫אזורים עם פעילות ‪ – trace=CS+>CS10‬ציפייה?‬ ‫•‬
‫• אזורים המעורבים רק ב‪trace – working memory-‬‬
‫)אך גם מטלה קשה יותר בתנאי זה בגלל דחייה גדולה‬
‫יותר בחיזוק(‬
‫אזורים שפעילותם יורדת בזמן גירויים מנבאים‬ ‫•‬
‫)הפרעה של המטלה לפעילות מנוחה(‬
‫היפוקמפוס – "‪ ?"bridges the temporal gap‬לא‬ ‫•‬
‫כאן )תפקיד לזמן קצר? השואה עם מטלה לא‬
‫מודעת?(‬
‫• לא רואים שינויים באמיגדלה על אף הקשר הידוע‬
‫לפחד מותנה‪...‬‬
 ‫ההיפוקמפוס והתניה אופרנטית‬
‫‪Corbit+Balleine 2000‬‬
‫היפוקמפוס ‪ -‬מצוי באונה הטמפורלית‪ ,‬תת‪-‬קורטיקלי )עתיק(‪ .‬דברנו עליו בעבר‬ ‫•‬
‫בהקשר של למידה מרחבית‪ ,‬זכרון דקלרטיבי‪ ,‬והיום – תזמון‪.‬‬
‫אם התניה אופרנטית מתווכת ע"י זכרון דקלרטיבי של קשרי ‪ ,R-O‬פגיעה בו תפגע‬ ‫•‬
‫בלמידה אופרנטית )סופסוף בודקים את ‪.(Dickinson‬‬
‫ההיפותזה‪ :‬חולדות פגועות היפוקמפוס ייאלצו להשתמש רק ב‪ S-R-‬ולכן לא יהיו‬ ‫•‬
‫מושפעים מ‪.postconditioning outcome devaluation-‬‬
‫ניסוי ‪specific satiety – 1‬‬ ‫•‬
‫שתי דוושות‪ ,‬שתי תוצאות‪ ,‬מבחן בחירה בתנאי הכחדה ‪choice extinction test‬‬ ‫‪-‬‬

‫אין הבדל בין חולדות פגועות לקבוצת ביקורת ברכישה או בביצוע בסוף האימון )‪(VR‬‬ ‫‪-‬‬

‫אין הבדל מובהק ב‪test-‬‬ ‫‪-‬‬

 ‫ההיפוקמפוס והתניה אופרנטית‬
‫‪Corbit+Balleine 2000‬‬
‫אז אולי ההיפוקמפוס מעורב בזיהוי יחס סיבתי בין פעולה‬ ‫•‬
‫לתוצאה?‬
‫ניסוי ‪contingency degradation – 2‬‬ ‫•‬
‫נראה שחיות פגועות פחות רגישות ל‪) degradation-‬אם כי לא מובהק(‬ ‫‪-‬‬

‫ב‪ test-‬חולדות פגועות מבצעות את שתי הפעולות באותה תדירות‬ ‫‪-‬‬

‫שימו לב – האפקט הוא דרך ה‪ nondegraded-‬בקבוצת הבקרה‪...‬‬ ‫‪-‬‬

 ‫ההיפוקמפוס והתניה אופרנטית‬
‫‪Corbit+Balleine 2000‬‬
‫מסקנות‪:‬‬ ‫•‬
‫חיות ללא היפוקמפוס רגישות לשינוי ערך התוצאה )מבחינות גם בשינוי על‬ ‫‪-‬‬
‫סמך תכונת טעם אחת(‪ ,‬ויכולות לעשות אינטגרציה של הערך החדש לתוך‬
‫קשרי ‪ R-O‬שנלמדו בעבר‬
‫פגיעה היפוקמפלית גורמת לחיות לאבד רגישות לתוצאות הסיבתיות של‬ ‫‪-‬‬
‫פעולותיהם‬
‫תפקיד ספציפי יחסית להיפוקמפוס בהתניה אופרנטית – זיהוי הקשר‬ ‫‪-‬‬
‫הסיבתי בין פעולה לתוצאה‪.‬‬
‫אולי הפגיעה היא ביכולת לקשור את ה‪ context-‬לחיזוק )לא רגישים‬ ‫‪-‬‬
‫להסתברות לקבל חיזוקים בהנתן ההקשר בלבד ולכן לא יכולים להשוות‬
‫זאת להסתברות בהנתן התגובה( – פגיעה ביכולת לחשב ‪predictive‬‬
‫‪) validity‬תוקף יחסי(‪ .‬הסביבה צריכה היתה להצליל את התגובה ולמנוע‬
‫ממנה להכנס לאסוציאצית ‪.R-O‬‬
‫בהעדר יכולת כנ"ל – אולי החיות מיחסות את כל החיזוקים לפעולותיהם‬ ‫‪-‬‬
‫)אך אז‪ ...‬למה מגיבות פחות ולא יותר?(‬