Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI.

ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015

INFORMASI YANG RELEVAN DENGAN NILAI DASA

No.

KEGIATAN

1
1

2
Melakukan layanan medik
umum secara tepat dan
menyeluruh

Melakukan anamnesis (tanya

jawab antara dokter umum
dengan pasien atau keluarga
pasien) lengkap dari riwayat
penyakit terdahulu, riwayat
penyakit keluarga, hingga
perjalanan penyakit sekarang

NILAI-NILAI DASAR
3

Akuntabilitas

KEBUTUHAN
STAKEHOLDERS

TUGAS PEGAWAI

4
5
Mendapatkan pelayanan
Memberikan pelayanan
pemeriksaan dan pengobatan medis secara efektif,
penyakit pasien yang
efisien, dan profesional
dirawat inap dengan cepat
dan bermutu

Melakukan anamnesis sesuai ilmu

kedokteran untuk mengetahui riwayat
penyakit dalam keluarga, riwayat penyakit
dahulu sampai perjalanan penyakit
sekarang
Nasionalisme
Melakukan anamnesis tanpa membedakan
status sosial & ekonomi pasien
Etika Publik
Melakukan anamnesis dengan sikap yang
ramah dan empati
Komitmen Mutu
Melakukan anamnesis dengan efektif dan
efisien

Melakukan pemeriksaan fisik

terhadap pasien dari ujung
kepala hingga ujung kaki tidak
hanya bagian yang dikeluhkan
oleh pasien

Akuntabilitas
Melakukan pemeriksaan fisik secara
head to toe
Nasionalisme

26

Melakukan pemeriksaan fisik

terhadap pasien dari ujung
Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
kepala hingga ujung kaki tidak
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015
hanya bagian yang dikeluhkan
oleh pasien
Melakukan pemeriksaan tanpa
membedakan status sosial & ekonomi
1

Etika publik
Meminta izin kepada pasien sebelum
melakukan pemeriksaan fisik
Komitmen Mutu
Melakukan pemeriksaan fisik dengan baik
& benar sesuai ilmu kedokteran
c

Membuat pengantar
pemeriksaan penunjang (bila
diperlukan)

Akuntabilitas
Membuat pengantar pemeriksaan
penunjang sesuai indikasi
Nasionalisme
Membuat pengantar pemeriksaan
penunjang tanpa membedakan jenis
pembiayaan pasien
Etika publik
Memberi informasi kepada pasien
mengenai pemeriksaan penunjang yang
akan dilakukan
Komitmen mutu
Mengetahui nilai nilai normal dari
pemeriksaan penunjang yang akan
dilakukan

27

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015
d

Menegakkan diagnosa

Akuntabilitas
Dapat menentukan diagnosa klinis semua
penyakit yang termasuk dalam kompetensi
II IV dokter umum

Etika publik
Menjelaskan kemungkinan
kemungkinan diagnosa kepada pasien atau
keluarga pasien sebelum menentukan
diagnosa pasti pasien
Komitmen mutu
Dapat menentukan diagnosa bedasarakan
hasil anamnesis, pemeriksaan fisik, dan
pemeriksaan penunjang (bila ada) sesuai
dengan ilmu kedokteran
e

Memberikan terapi

Akuntabilitas
Memberikan terapi yang sesuai dengan
kondisi pasien dan kompetensi saya
sebagai dokter umum
Nasionalisme
Mengikuti program pemerintah yang
mendahulukan pemberian obat generik
kepada pasien

28

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015
Etika publik
Menjelaskan terapi yang akan diberikan
kepada pasien

Membutuhkan catatan
rekam medis setiap pasien
yang diberikan pelayanan di
ruang rawat inap sehingga
memudahkan pemberian
terapi untuk pasien kontrol

Menuliskan
perkembangan pasien,
menuliskan terapi lanjutan
yang dilakukan dengan
membuat dan mengisi
format catatan medis yang
sistematis dan lengkap
sesuai dengan Kepmenpan
No.139 Tahun 2003.

Komitmen mutu
Memberikan terapi secara rasional, yaitu
tepat indikasi, jenis, dosis, dan cara
pemberiannya
Anti korupsi
Tidak melakukan kerjasama dengan
perusahaan farmasi dalam memberikan
terapi
2

Membuat pencatatan rekam

medis secara lengkap dan
sistematis

Akuntabilitas
Tersedianya rekam medis yang sistematis
dan jelas bagi setiap pasien rawat inap
sehingga memudahkan dalam pelaporan
dan dapat dipertanggungjawabkan

Etika Publik
Adanya kerahasiaan dalam rekam medis
setiap pasien

29

sesuai dengan Kepmenpan

No.139 Tahun 2003.
Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015
Komitmen Mutu
Pencatatan rekam medis yang sistematis
dan lengkap

1
3

2
Menuliskan resep obat untuk
pasien dengan tulisan yang jelas
dan mudah dipahami oleh
apoteker

3
Akuntabilitas
Menerapkan Penggunaan Obat Rasional
(POR) dalam menuliskan resep yaitu
sesuai kebutuhan klinis pasien, sesuai
kebutuhan dosis, sesuai periode waktu

Komitmen Mutu

4
Mendapatkan pengobatan
sesuai dengan kondisi
sehingga mengoptimalkan
proses penyembuhan

5
Menentukan penyesuaian
jenis obat dan dosis sesuai
perkembangan pasien
dengan tulisan yang jelas
dan mudah dipahami oleh
apoteker sehingga
menghindari kesalahan
pemberian obat kepada
pasien

Menuliskan resep dengan tulisan yang rapi

dan mudah terbaca sehingga obat yang
diberikan tepat pasien, tepat obat, dan
tepat dosis.
Anti Korupsi

30

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015
Peresepan obat dilakukan sesuai
kebutuhan dan indikasi medis pasien,
tanpa dipengaruhi perjanjian dengan
perusahaan obat tertentudemi kepentingan
pribadi
4

Melakukan komunikasi efektif

antara dokter-pasien

Akuntabilitas
Memberikan informasi sejelas mungkin
dan sesuai dengan kapasitas pemahaman
pasien dan keluarga pasien sehingga tidak
terjadi miskomunikasi

Etika Publik
Bersikap ramah dan santun dalam
memberikan penjelasan dengan tetap
menjaga kerahasiaan
Komitmen Mutu
Komunikasi efektif, yang tepat waktu,
akurat, lengkap, jelas, dan yang dipahami
oleh pasien, akan mengurangi kesalahan,
dan menghasilkan peningkatan
keselamatan pasien.

Pasien dan keluarga pasien

mendapatkan edukasi
sebagai salah satu standard
keselamatan pasien

Memberikan edukasi
kepada pasien maupun
keluarga pasien mengenai
kondisi pasien, tindakan
yang perlu dilakukan
beserta risikonya, dan
prognosis pasien sebagai
salah

satu standard dari 7

Standard Keselamat
Pasien seperti yang
tertuang dalam Permenkes
RI No.
1691/MENKES/PER/VIII
/2011 tentang
Keselamatan Pasien
Rumah Sakit.

31

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015
5

Memperbaiki komunikasi antar

tenaga medis (dalam hal ini
dokter umum-dokter spesialis
dalam mengonsulkan pasien)

Akuntabilitas
Mengetahui kemungkinan-kemungkinan
dalam spesialisasi dan subspesialisasi
yang berguna dalam pelaporan pasien
konsultasi

Mendapatkan pelayanan
kesehatan yang bermutu,
efisien, dan efektif

Menuliskan hasil
konsultasi secara lengkap,
membacakan kembali
hasil konsultasi kepada
dokter spesialis untuk
mengkonfirmasi bahwa
apa yang sudah dituliskan
dan dibaca ulang adalah
akurat

4
Pasien mendapat keterangan
yang lengkap dan jelas
mengenai penyakitnya demi
kepentingan administrasi
dan keperluan kontrol
berikutnya

5
Menuliskan kesimpulan
dan poin-poin penting
selama perawatan pasien
secara lengkap dan
sistematis
apa yang sudah dituliskan
dan dibaca ulang adalah
akurat

Etika Publik
Menyampaikan secara terstruktur dan
sistematis mengenai kondisi pasien yang
dikonsulkan beserta poin-poin penting
dalam penegakan diagnosa
Komitmen Mutu
Memastikan pasien mendapatkan
penangan terbaik sesuai dengan hasil
konsultasi dengan dokter spesialis.

1
6

2
3
Menulis resume medis pasien
Akuntabilitas
pulang dengan lengkap dan
Menulis resume medis secara sistematis
dengan pengkodean yang benar
mulai dari pasien datang sampai pasien
pulang
Etika Publik
Adanya kerahasiaan dalam rekam medis
setiap pasien.
Komitmen Mutu
Resume medis ditulis secara lengkap
sesuai dengan SOP

32

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015
Anti Korupsi
Menuliskan resume medis sesuai dengan
kondisi pasien selama dirawat dan saat
akan pulang tanpa melebih-lebihkan.
7

Melakukan bimbingan terhadap Akuntabilitas

Memberi bimbingan ilmu dan skill yang
Dokter Muda
berhubungan dengan kompetensi dokter
umum
Melakukan bimbingan dengan semangat
Nasionalisme
ingin mencerdaskan kehidupan Bangsa
tanpa membedakan suku, agama, ataupun
status ekonomi Dokter Muda
Etika Publik
Melakukan bimbingan tanpa mengganggu
proses pelayanan pasien di ruang rawat
inap Alamanda

Mendapatkan ilmu dan skill

yang relevan dengan tugas
dan fungsi dokter umum di
ruang anak RSUD AM

Melakukan bimbingan
sesuai dengan kompetensi
yang dimiliki oleh dokter
umum

Komitmen Mutu
Memberi bimbingan cara anamnesis,
pemeriksaan fisik, dan penatalaksanaan
pasien yang sesuai dengan SOP yang
berlaku di ruang Alamanda RSUD AM
Anti Korupsi

33

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015

Tidak menerima gratifikasi dalam bentuk

apapun dari Dokter Muda

34

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015

ELEVAN DENGAN NILAI DASAR

TUGAS UNIT

TUGAS ORGANISASI

6
7
Melakukan koordinasi Melakukan pengawasan
dan membuat
terhadap seluruh
perencanaan pelayanan pelayanan medis di
yang efektif, efisien, dan RSAM
bermutu, serta mebuat
SOP yang sesuai dengan
ilmu, SDM, dan sarana
prasarana yang ada di
Rumah Sakit

35

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015

36

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015

37

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015

Memeriksa kelengkapan Melakukan pengawasan

catatan medis
berkala mengenai
penulisan rekam medis
yang benar dan sesuai
SOP

38

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015

6
Memberikan bimbingan
mengenai cara penulisan
resep yang baik dan
benar

7
Melakukan pembinaan
tentang penerapan POR
(Penggunaan Obat
Rasional)

39

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015

Memberikan bimbingan Melakukan pembinaan

mengenai komunikasi komunikasi efektif dengan
efektif dokter-pasien
mengadakan pelatihan
berkala.

40

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015
Mengarahkan
pelaksanaan verifikasi
keakuratan
komunikasi lisan atau
melalui telepon secara
konsisten

Manajemen pelayanan
usaha keselamatan pasien
rumah sakit.

6
7
Menyediakan SOP yang Melakukan kontrol
diperlukan dalam
berkala atas kinerja dokter
penulisan resume medis

41

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015

Melakukan pengawasan
terhadap pelaksanaan
bimbingan terhadap
Dokter Muda

Melakukan pembinaan
terhadap dokter umum
untuk memberikan
bimbingan dan melakukan
evaluasi hasil kerja

42

Tabel 3. RANCANGAN KEGIATAN AKTUALISASI DOKTER UMUM RUANG RAWAT ALAMANDA RSUD DR. HI. ABDUL MOELOEK
PROVINSI LAMPUNG TAHUN 2015

43

Datang dan pulang tepat waktu saat Akuntabilitas

melaksanakan tugas jaga di rumah
sakit
Melakukan seluruh job
description sebagai dokter jaga
ruangan saat sedang melakukan
tugas jaga di rumah sakit
termasuk menepati jam kerja
Etika Publik
Bersikap ramah dan sopan
kepada setiap pasien yang
dikunjungi selama menjalankan
tugas jaga. Berpakaian rapi dan
sepantasnya, dengan
menggunakan jas dokter selama
melakukan kunjungan ke pasien
rawat inap.

Komitmen Mutu
Pasien mendapatkan pelayanan
maksimal sesuai dengan keluhan
dan mendapatkan obat yang
berkualitas
Anti Korupsi

Pasien rawat inap mendapat

perhatian dan penanganan
dari dokter jaga 24 jam
dalam sehari sesuai keluhan
dan kebutuhan.

Datang tepat waktu dan

melakukan perawatan dan
visitasi bagi pasien yang
membutuhkan di seluruh
rawat inap setelah jam dinas
(di atas pukul 14.00),
mengonsulkan pasien yang
membutuhkan penanganan
dokter spesialis

Mengutamakan tugas jaga di

Rumah Sakit dibanding praktek
pribadi atau klinik swasta
dengan menyesuaikan jadwal
praktek pribadi atau klinik
swasta agar tidak bertabrakan
dengan jadwal tugas jaga di
Rumah Sakit.

Melakukan tindakan darurat medik Akuntabilitas

Secara cepat dan tepat

mendiagnosis keadaan yang
perlu penangan segera (darurat)
pada pasien rawat inap dan bila
perlu berkonsultasi dengan
dokter spesialis yang hadir pada
saat itu
Nasionalisme

Tidak membeda-bedakan suku,

agama, ras, pangkat dan
golongan dalam tindakan
terhadap pasien yang
memerlukan tindakan segera
Etika Publik

Mendapat penanganan
tindakan darurat medik
sesuai kebutuhan demi
menyelamatkan nyawa
pasien

Secara cepat dan tepat

menentukan kondisi pasien
lalu bekerjasama dengan
paramedis untuk melakukan
tindakan darurat medik

Tetap memberikan penjelasan

singkat dan seperlunya kepada
keluarga pasien mengenai
kondisi kegawatdaruratan pasien
dan meminta persetujuan untuk
dilakukan tindakan yang invasif
apabila diperlukan.

Melakukan
pengawasan terhadap
kinerja dokter umum

Menyusun jadwal jaga

dokter umum untuk
ruangan bangsal rawat
inap maupun ruangan
VIP.

Memastikan
ketersediaan obatobatan yang mungkin
diperlukan dalam
tindakan darurat medik

Mengadakan
perlengkapan yang
dibutuhkan untuk
tindakan darurat medik
bila sewaktu-waktu
dibutuhkan di ruang
rawat inap