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    AUTORIZAO DE SAIDA MATERIAL

    Tipo de Equipamento/ Bem:


    01
    01

    Quant.
    01
    01

    Tombo

    Origem

    Destino

    S/TOMBO
    S/TOMBO

    Motivo :

    Retorno:

    Data
    ___ / ___ / _____

    Assinatura do Responsvel pela Autorizao

    Data
    _____ / _____ / ____

    Assinatura do Segurana de Planto

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