Vias Ascendentes

1. Tato descriminativo ou epicrtico, presso e propriocepo consciente (funculo

posterior)
a. Receptores: corpsculos de Paccini, Meissner, terminaes livres articulares,
rgos tendinosos de Golgi
b. Neurnio I: gnglio da raiz dorsal
c. Neurnio II: ncleo grcil e cuneiforme
d. Neurnio III: tlamo (VPL)
2. Tato superficial ou protoptico (trato espino-talmico anterior)
a. Receptores: corpsculo de Meissner
b. Neurnio I: gnglio da raiz dorsal
c. Neurnio II: corno posterior da medula (lminas I, IV e V de Rexed)
d. Neurnio III: tlamo (VPL)
3. Temperatura e dor (trato espino-talmico lateral)
a. Receptores: terminaes nervosas livres, corpsculos de Krause e Ruffini
b. Neurnios I, II e III: semelhante a tem II acima
4. Trato espinocerebelar posterior (propriocepo inconsciente MMII)
a. Receptores: fuso neuromuscular, rgo tendinoso de Golgi
b. Neurnio I: gnglio da raiz dorsal
c. Neurnio II: ncleo dorsal de Clarke (ncleo torcico)
5. Trato espinocerebelar anterior (propriocepo inconsciente MMII)
a. Receptores: rgo tendinoso de Golgi
b. Neurnio I: gnglio da raiz dorsal
c. Neurnio II: substncia cinzenta medular (lminas V, VI, VII)
6. Trato cneo-cerebelar (propriocepo inconsciente MMSS)
a. Receptores: fuso neuromuscular, rgo tendinoso de Golgi
b. Neurnio I: gnglio da raiz dorsal
c. Neurnio II: ncleo cuneiforme acessrio
7. Trato espino-olivar: trajeto semelhante ao cneo-cerebelar
8. Trato espino-reticular: multi-sinptico
9. Trato espino-tectal: trajeto semelhante ao espino-talmico anterior
Exerccio
1. Um paciente apresenta perda da sensibilidade dolorosa em membro inferior direito e da
sensibilidade vibratria do lado esquerdo. Onde est a leso? De que lado esperaria
encontrar fraqueza muscular?
2. Um paciente apresenta perda da sensibilidade dolorosa e vibratria no membro inferior
direito. Onde est a leso? De que lado espera encontrar fraqueza muscular?
3. Um paciente apresenta hipoestesia em hemiface direita e hemicorpo esquerdo. Onde
est a leso?
4. Um paciente apresenta perda da sensibilidade ttil restrita mo esquerda. Onde pode
estar a leso?

5. Um paciente apresenta perda da sensibilidade trmica e dolorosa de MMSS com

preservao da sensibilidade ttil. A sensibilidade de MMII est intacta. Onde est a
leso?