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APOSTILA DEFENSORIA

PBLICA DE SO PAULO

- REPRODUO PROIBIDA

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ndice
I.Teorias da Personalidade..............................................................................................08
1. Unidade I: Aspectos psicodinmicos do desenvolvimento da personalidade ................08
1.1 A obra de Sigmund Freud.............................................................................................08
1.2 Melanie Klein ...............................................................................................................21
1.3 Erick Erikson ................................................................................................................24
2. Unidade II: Introduo teoria de Reich e Jung ............................................................29
2.1 Carl Jung ......................................................................................................................29
2.2 Wilhelm Reich ..............................................................................................................35
3. Unidade III: Teorias da personalidade com nfase na realidade percebida ..................44
3.1 Carl Rogers ..................................................................................................................45
3.2 Kurt Lewin ....................................................................................................................52
3.3 George Kelly ................................................................................................................59
4. Unidade IV: Teorias psicolgicas sociais .......................................................................68
4.1 Alfred Adler ..................................................................................................................68
4.2 Erich Fromm ................................................................................................................76
4.3 Karen Horney ...............................................................................................................80
4.4 Harry S. Sullivan ..........................................................................................................86
5. Unidade V: nfase na aprendizagem.... ........................................................................95
5.1 B. F. Skinner ................................................................................................................96

II. Psicologia do Desenvolvimento................................................................................102


1 Unidade I: Introduo Psicologia do Desenvolvimento...............................................102
1.1 Histrico e diferentes concepes..............................................................................103
1.2.A Psicologia Histrico Cultural de Lev Semenovich Vigotski......................................106
1.3 A Psicologia Gentica de Jean Piaget........................................................................111
2. Unidade II: Abordagens Psicanalistas do Desenvolvimento.........................................116
2.1 Winnicott: o ambiente suficientemente bom...............................................................116
2.2 A Teoria do Apego de John Bowlby............................................................................120
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3. Unidade III: Abordagens Psicanalistas do Desenvolvimento........................................124
3.1 Os elementos de psicanlise de Bion......................................................................124
3.2.Spitz: efeitos nocivos da privao materna................................................................128
4. Impactos da excluso social/privao material no dinamismo psquico.......................131

III. Psicologia Social no Brasil .......................................................................................136


1.Breve resgate das prticas em Psicologia Social no Brasil...........................................136
2 O papel do Psiclogo Social .........................................................................................138
3 Polticas Pblicas: Novas perspectivas profissionais ...................................................142
4 A Ao dos (as) Psiclogos (as) na rea social............................................................144

IV. Infncia e Adolescncia............................................................................................149


1. A Histria da Criana no Brasil.....................................................................................149
2. Resumo da Obra O Desaparecimento da Infncia.....................................................152
3. As creches: Origem das Instituies de Atendimento Criana .................................158
4. Consideraes Sobre a Criana de Orfanato ..............................................................164
5. Infncia e Violncia Domstica.....................................................................................166
5.1 Construo Histrica: a Violncia Contra a Criana ..................................................170
6. Adolescncia ................................................................................................................173
6.1 Construo Histrica: o Velho e Novo Pensar ...........................................................174
6.2 Adolescente em Conflito com a Lei ...........................................................................176
6.3 Medidas socioeducativas............................................................................................177
6.4 Delinquencia e criminalidade......................................................................................183
6.5 Psicanlise: a Adolescncia e sua Relao com a Violncia ....................................184
6.6 Anlise Psicolgica da Delinqncia: morbidade psiquitrica ...................................190
7. As Drogas ....................................................................................................................192
7.1 Psicodinmica do Adolescente Envolvido com Drogas .............................................194
8. Crianas e adolescentes em situao de risco e os fatores de proteo.....................197
9. As medidas especficas de proteo criana e ao adolescente...............................200
10. Sistema de garantia de direitos da criana e do adolescente....................................205
11. Noes sobre o Estatuto da Criana e do Adolescente............................................211

V. Psicopatologia............................................................................................................211
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1. Unidade I: Introduo psicopatologia ........................................................................211
1.1 DSM-IV.......................................................................................................................212
2. Unidade II: Caractersticas sintomticas especficas e diagnstico diferencial dos
principais transtornos do eixo I, segundo DSM-IV............................................................218
3. Unidade III: Continuao das caractersticas sintomticas especficas e diagnstico
diferencial dos principais Transtornos do Eixo I segundo o DSM IV. Transtornos de
Personalidade- Eixo II DSM-IV......................................................................................231

VI. Noes bsicas de sade mental............................................................................257


1. Unidade I: Noes bsicas de sade pblica...............................................................257
1.1 Definio de sade pblica.........................................................................................257
1.2 SUS Sistema nico de sade..................................................................................258
2. Unidade II. Sade mental e polticas pblicas..............................................................265
2.1 Resgatando o histrico da doena mental.................................................................265
2.2.E quem eram os loucos?...........................................................................................265
2.3 Surgimento da psiquiatria..........................................................................................266
2.4 Philippe Pinel.............................................................................................................266
2.5 Psiquiatria moderna Kraepelin...............................................................................267
2.6 A reforma psiquitrica................................................................................................268
2.7 A reforma psiquitrica depois da lei nacional (2001-2005)........................................270
2.8 NAPS e CAPS............................................................................................................271
2.8.1 Os servios de residncias teraputicas ou moradias assistidas...........................273
2.8.2 Leitos psiquitricos em hospital geral......................................................................274
2.8.3 Poltica Nacional de Assistncia Social (PNAS)......................................................274

VII. Teorias e tcnicas psicoterpicas..........................................................................275


1. Unidade I: Psicoterapias Psicodinmicas Breves..........................................................275
2. Unidade II: Psicoterapia de Apoio e Aconselhamento...................................................283
2.1 Psicoterapia de Apoio..................................................................................................283
2.2 Tipos e descrio das Intervenes.............................................................................286
2.3 Aspectos Gerais da Tcnica........................................................................................288
2.4 Aconselhamento..........................................................................................................289
2.5 Desenvolvimento Histrico...........................................................................................289
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2.6 Definio......................................................................................................................290
2.7 Mtodos de Aconselhamento.......................................................................................291
3. Unidade III: Fenomenologia Existencial, Terapia Comportamental e Terapia CognitivoComportamental.................................................................................................................293
3.1Filosofia Bsica.............................................................................................................293
3.1.1. O Mtodo Fenomenolgico......................................................................................293
3.1.2.Existencialismo..........................................................................................................296
3.1.3 Terapia Comportamental...........................................................................................299
3.1.4.terapia Cognitivo-Comportamental............................................................................304
VIII. Avaliao Psicolgica e seus instrumentos.........................................................307
1. Psicodiagnstico...........................................................................................................307
1.1 Definio e caracterizao .........................................................................................307
1.2 Objetivos ....................................................................................................................309
1.3 Etapas do processo ...................................................................................................312
2. Os Testes Psicolgicos.................................................................................................314
2.1 Plano de avaliao e bateria de testes.......................................................................314
2.2 Testes Psicomtricos .................................................................................................317
2.3 Testes Projetivos .......................................................................................................335
3. A Entrevista Psicolgica ..............................................................................................351
3.1 Entrevista clinica ........................................................................................................351
3.2 Entrevista Ldica .......................................................................................................355
4. Elaborao de documentos decorrentes de avaliao psicolgica..............................358

IX. tica profissional.......................................................................................................367

X. Psicologia e Justia ..................................................................................................368


1.Direito e Psicanlise .....................................................................................................368
2. A Atuao do Psiclogo na rea Judicial ...................................................................370
3. Consideraes Terico-Prticas .................................................................................373
4. Contexto e Estrutura do Judicirio ..............................................................................375
5. Atribuies do Psiclogo Judicirio nas Varas de Famlias e Sucesses ..................376
6. Atribuies do Psiclogo nas Varas da Infncia e Juventude ....................................377
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7. Atribuies do Psiclogo nas Questes de Violncia Intrafamiliar .............................379
8. tica e Direitos Humanos ............................................................................................381
9. Noes de Psicologia aplicada rea penal...............................................................393
9.1 Imputabilidade............................................................................................................393
9.2 Medidas de segurana...............................................................................................399
9.3 Exames criminolgicos...............................................................................................404
10. O dano psicolgico e sua mensurao......................................................................409
11.Manejo da soluo de conflitos. Mediao, conciliao e arbitragem.........................413
XI. Laudos e percias psicolgicas ..............................................................................427

XII. Direito de Famlia......................................................................................................463


1.1 Primeira Palavras.......................................................................................................463
1.2 Texto Base..................................................................................................................464
1.2.1 Direito de Famlia: conceitos e normas....................................................................464

XIII. Violncia contra a mulher.......................................................................................489

XIV. Terceira Idade..........................................................................................................495


1. Noes sobre o Estatuto do Idoso................................................................................495
2. Vitimizao do idoso.....................................................................................................496
3. Medidas de proteo do idoso......................................................................................497

XV. Trabalho em equipes multidiscipliares e avaliaes interdisciplinares.............498


1. O trabalho em equipes multiprofissionais.....................................................................500
2. Interdisciplinaridade......................................................................................................504
XVI. Modos de interveno do psiclogo.....................................................................509
1.1 Primeiras palavras......................................................................................................509
1.2 Psicoterapia individual na infncia.............................................................................509
1.3 Psicoterapia individual na adolescncia.....................................................................512
1.4 Psicoterapia de famlia...............................................................................................515
1.5 Psicoterapia de grupo................................................................................................520
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1.6 Classificao dos grupos...........................................................................................522
1.7 Fundamentos da tcnica de grupos psicoterpicos...................................................523
2. Elaborao de projetos de interveno psicolgica.....................................................527

XVII. BIBLIOGRAFIA .....................................................................................................533

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I - TEORIAS DA PERSONALIDADE
1. UNIDADE I: Aspectos psicodinmicos do desenvolvimento da personalidade
Primeiras palavras: Nesta unidade faremos um resgate dos conceitos fundamentais
postulados por Freud, que sero a base para toda a compreenso dos aspectos
psicodinmicos da personalidade abordados posteriormente tambm por Carl Gustav
Jung, Wilhelm Reich, Melanie Klein, Erickson, entre outros.

Texto base
"Se verdade que a causao das enfermidades histricas se
encontra nas intimidades da vida psicossexual dos pacientes, e
que os sintomas histricos so a expresso de seus mais secretos
desejos recalcados, a elucidao completa de um caso de histeria
estar fadada a revelar essas intimidades e denunciar esses
segredos." Trecho de "Fragmento da Anlise de Um Caso de
Histeria" (1905[1901])

1.1 A Obra de Sigmund Freud


Sigmund Freud nasceu em Viena, na ustria em 1856.
Forma-se em medicina, interessa-se por neurologia. Vai estudar em Paris, onde
conhece o mdico Charcot que j pesquisava o tratamento da histeria atravs de tcnicas
com o uso de hipnose e sugesto atravs da palavra.
Retorna Viena em 1886 com suas observaes e ironizado, no crculo mdico,
a respeito de suas idias. Conhece Breuer, renomado mdico vienense e junto a este
passa observar e estudar atendimentos clnicos com o uso de hipnose.
O denominado mtodo catrtico se refere tcnica em que a paciente, sob
hipnose, fala sobre lembranas traumticas retidas num suposto ncleo isolado da
conscincia.
Freud passa ento a aprofundar os seus estudos sobre a histeria e descobre o
mtodo da livre associao que consiste em convidar os pacientes a relatarem
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continuamente qualquer coisa que lhes vier mente, sem levar em considerao quo
sem importncia ou possivelmente embaraadora esta situao possa parecer. Abandona
assim o mtodo da hipnose e da sugesto. Ele percebe que a partir do momento em que
ele se cala as pacientes comeavam a associar livremente e elas comeam a contar-lhe
os sonhos. a partir da anlise do contedo desses relatos que ele percebe o papel da
sexualidade na formao da personalidade.

Em 1900, Freud escreve ento

Interpretao dos Sonhos e em 1905 publica os seus Trs Ensaios sobre a Teoria da
Sexualidade.Toda a teoria de Freud est baseada no pressuposto de que o corpo a
fonte bsica de toda a experincia mental. E afirmou que no h descontinuidade nos
eventos mentais, isto , estes, conscientes ou no, so influenciados por fatos que os
precederam no passado, so ligados uns aos outros. A esse pressuposto foi denominado
o termo Determinismo Psquico.
Em sua primeira explanao (Primeira Tpica) sobre o estado da conscincia,
Freud interessou-se tambm em suas reas menos expostas, as quais ele chamou de
inconsciente e pr-consciente.
Primeira Tpica
Inconsciente: parte do funcionamento mental que deposita os desejos instintivos e
necessidades e aes fisiolgicas. Para Freud, ao longo da vida do sujeito, o inconsciente
torna-se um depsito para idias sociais inaceitveis, memrias traumticas e emoes
dolorosas colocadas fora da mente pelo mecanismo da represso psicolgica. Na viso
psicanaltica, o inconsciente se expressa no sintoma. Pensamentos inconscientes no so
diretamente acessveis por uma ordinria introspeco, mas podem ser interpretados por
mtodos especiais e tcnicas como a livre-associao, anlise de sonhos e atos falhos
presentes na fala, examinados e conduzidos durante o processo analtico.
Consciente: atravs dele que se d o contato com o mundo exterior. Inclui sensaes e
experincias das quais h a percepo a cada momento. Freud no considerava este
aspecto da vida mental o mais importante uma vez que h uma pequena parte de nossos
pensamentos, sensaes e lembranas perceptveis todo o tempo.
Pr-consciente: a parte situada entre o consciente e o inconsciente. Parte do
inconsciente que pode se tornar consciente com facilidade, na medida em que a

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conscincia precisa de lembranas para desempenhar suas funes. (P. ex: nome de
pessoas, datas importantes, endereos, entre outros).
Pulses (trieb) ou instintos (instinkt)
Pulso (em alemo: trieb): processo dinmico que consiste numa presso ou
fora (carga energtica, fator de motricidade) que faz tender o organismo para um alvo.
Instinto (em alemo: instinkt): esquema de comportamento herdado, prprio de uma
espcie animal, que pouco varia de um indivduo para outro, que se desenrola segundo
uma seqncia temporal pouco suscetvel de alteraes, e que parece corresponder a
uma finalidade (LaPlanche e Pontalis, 1975).
Os instintos bsicos foram divididos por Freud em duas foras antagnicas,
representadas pelos instintos de vida (responsveis pela sobrevivncia do indivduo e da
espcie) e pelos instintos de morte (agressivos e destrutivos).
Por estes instintos, uma energia pode fluir, fazendo com que uma satisfao
instintual possa ser substituda por outra e se submeter a adiamentos. O mecanismo
instintual complexo. Segundo Freud: Os instintos sexuais fazem-se notar por sua
plasticidade, sua capacidade de alterar suas finalidades, sua capacidade de se
substiturem, que permite uma satisfao instintual ser substituda por outra, e por sua
possibilidade de se submeterem a adiamentos... ( 1933, livro 28, Ed. Bras.)
Impulso: Energia que possui uma origem interna, situada entre o corpo (somtico), isto ,
em uma regio deste corpo onde nasce uma excitao e o psquico.
Libido: impulsos sexuais e impulsos de autoconservao. Os primeiros so os
responsveis pela manuteno da vida da espcie e esto relacionados reproduo, j
os segundos so os responsveis pela manuteno da vida do indivduo (comer, beber,
dormir, etc).
Catexia do objeto: processo de investimento da energia libidinal, em idias, pessoas,
objetos. A mobilidade original da libido perdida quando h a catexia voltada para um
determinado objeto. A catexia est relacionada aos sentimentos de amor, dio, raiva, que
podem ser relacionados aos objetos. O luto, no qual pode haver um desinteresse por
parte do indivduo pelas ocupaes normais e a preocupao com o recente finado pode
ser interpretado neste sentido, como uma retirada de libido dos relacionamentos habituais
e cotidianos e uma extrema catexia da pessoa perdida.
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Princpio do Prazer / Processo primrio: Explicado pelo mecanismo psquico em que
os impulsos agem no sentido de busca de prazer e evita o desprazer (prazer causado
pela reduo da tenso, desprazer causado pelo acmulo de tenso produzida no interior
do aparelho psquico). Este princpio rege as primeiras experincias da vida de um beb
recm-nascido, tendo como caracterstica central ausncia de contradio, no leva em
conta a realidade. Freud nomeou este funcionamento de processos mentais primrios. H
satisfaes alucinatrias neste perodo, em que o beb na ausncia do objeto de
satisfao tem uma revivescncia perceptiva de algo que proporcionou prazer no
passado.
Princpio de Realidade / Processo secundrio: As experincias pelas quais o beb vai
passando, fazem com que esse sujeito passe a considerar a realidade para que suas
satisfaes sejam obtidas sem que a alucinao seja o meio de alcan-las. A satisfao
passa a considerar adiamentos e atrasos, porm desta maneira se mostra mais segura e
provoca menor risco para a integridade do indivduo. Este mecanismo foi denominado
processo secundrio e co-existe ao lado dos processos primrios, isto , um processo
no substitui o outro, os dois formam um complexo mecanismo de funcionamento
psquico.
Fantasia: Modo de pensar inconsciente que no leva em conta a realidade. Est presente
nas brincadeiras infantis, sonhos, sintomas neurticos. regida pelo processo primrio.
Pulso de Vida: Freud reformulou sua teoria sobre os impulsos. Aglutinam todos eles em
Pulso de Vida (Eros) e Pulso de Morte (Thnatos). Os impulsos de autoconservao e
os impulsos sexuais, responsveis pela preservao da vida e da espcie, passam a
fazer parte da pulso de vida, porm esta no se resume atividades vitais mas tambm
atividades que levam o sujeito a construir (p.ex.: unio com outros indivduos, estudo,
trabalho, etc).
Pulso de Morte compulso repetio: Freud ao analisar sonhos, percebeu que
eventos desagradveis, como lembranas de guerra, poderiam ser constantemente
repetidos. Freud ir ento reformular sua teoria das pulses, antes dividida em impulsos
de autoconservao e impulsos sexuais. Explica que repeties, em sonhos ou mesmo
em atos, pudessem ser fruto do que ele chamou de pulso de morte e estas estariam em
contradio com o princpio do prazer que rege as pulses de vida. O impulso de morte

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estaria presente no interior da vida psquica dos indivduos (sob a forma de
autodestruio, masoquismo, etc.), podendo ser projetado para o mundo externo sob a
forma de agressividade, destruio, sadismo, entre outras.
Segunda Tpica
Freud a fim de apreender a complexidade do dinamismo do aparelho psquico
reelaborou a sua concepo sobre a estrutura da personalidade. Entretanto, a primeira
concepo (aparelho dividido em cs, ics e pr-cs) no foi abandonada, ela foi integrada
nova concepo. Tal concepo foi denominada 2 tpica. Nesta, a personalidade
dividida em trs partes que mantm relaes mtuas entre si. So elas o ID, o EGO e o
SUPEREGO.

XVII BIBLIOGRAFIA

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