BAB III

METODE PENELITIAN

3.1

Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian deskriptif case
series berdasarkan data sekunder berupa rekam medik di Departemen
Obstetri dan Ginekologi RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang.

3.2

Waktu dan Tempat Penelitian

a. Tempat Penelitian
Penelitian ini dilakukan di RSMH Palembang.
b. Waktu penelitian
Penelitian ini dimulai bulan Oktober - Desember 2014.

3.3

Populasi dan Sampel

a.

Populasi
Populasi yang diambil untuk penelitian ini adalah seluruh pasien
preeklampsia berat dan eklampsia di bagian Obstetri dan Ginekologi
RSMH Palembang periode 1 Januari 2013-31 Desember 2013.

b.

Besar Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh populasi yang memenuhi
kriteria Inklusi.

c. Kriteria Inklusi dan Ekslusi

Inklusi

21

22

Pasien preeklampsia berat dengan persalinan aterm yang

datang ke RSUP Dr. Mohammad Hosein yang memiliki
catatan rekam medik yang lengkap.

Ekslusi
1. Pasien yang tidak mengalami preeklampsia berat.
2. Pasien preeklampsia berat yang data rekam mediknya
tidak bisa ditemukan, berkasnya tidak terbaca atau
datanya tidak lengkap.

d. Besar Sampel
Semua pasien preeklampsia berat dan eklampsia yang memenuhi
kriteria inklusi dan eksklusi serta tercatat di rekam medik
Departemen Obstetri dan Ginekologi Rumah Sakit Umum Pusat Dr.
Mohammad Hoesin Palembang periode 1 Januari-31 Desember
2013. Pada penelitian ini tidak dilakukan sampling sehingga seluruh
populasi dijadikan sampel penelitian.
e. Cara Pengambilan Sampel
Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik total
sampling yaitu teknik penentuan sampel dimana semua anggota
populasi dijadikan sebagai sampel

3.4

Variabel Penelitian
a. Preeklampsia berat
b. Eklampsia
c. Usia ibu
d. Paritas

23

e. kondisi sosioekonomi
f. riwayat ANC

3.5

Definisi operasional
A. Preeklampsia berat
Preeklampsia adalah suatu penyakit yang ditandai dengan
hipertensi dan proteinuria yang timbul setelah 20 minggu kehamilan
yang sebelumnya tidak mengalami hipertensi.
Kriteria preeklampsia berat:
1. Tekanan darah sistolik/diastolik > 160/110 mmHg, sedikitnya
enam jam pada dua kali pemeriksaan. Tekanan darah tidak
turun meskipun ibu hamil sudah dirawat di rumah sakit dan
menjalani tirah baring.
2. Proteinuria > 5 gram / 24 jam atau > 3 dipstik pada sampel urin
sewaktu yang dikumpulkan paling sedikit empat jam sekali.
3. Oligouria < 400 mg / 24 jam.
4. Kenaikan kadar kreatin plasma > 1,2 mg/dl.
5. Gangguan visus dan serebral: penurunan kesadaran, nyeri
kepala persisten, skotoma, dan pandangan kabur.
6. Nyeri epigastrium pada kuadran kanan atas abdomen akibat
meregangnya kapsula glissoni.
7. Edema paru dan sianosis.
8. Hemolisis mikroangiopatik karena meningkatnya enzim laktat
dehidrogenase.
9. Trombositopenia ( trombosit < 100.000 mm3 ).

24

10. Oligohiramnion, pertumbuhan janin terhambat, dan abrupsio

plasenta.
11. Gangguan fungsi hepar karena meningkatnya kadar enzim ALT
dan AST.
B. Eklampsia
Eklampsia adalah terjadinya kejang dan/atau koma pada seorang
wanita dengan preeklampsia yang tidak dapat disebabkan oleh
penyebab lain. Kejang bersifat menyeluruh dan timbul ante, intra, dan
postpartum.
C. Interval Persalinan
a) Definisi
Interval persalinan adalah jarak antara persalinan terakhir
dengan persalinan sekarang.
b) Alat ukur
Data sekunder dari rekam medik RSMH.
c) Cara ukur
Melihat catatan ibu dari hasil rekam medik RSMH.
d) Hasil ukur
Interval persalinan dibagi menjadi e, yaitu:
1. < 1 tahun
2. 1-2 tahun
3. 3-4 tahun
4. > 4 tahun
D. Paritas

25

a) Definisi
Jumlah persalinan yang tercatat pada status rekam medik pasien
obstetrik RSMH.
b) Alat ukur
Data sekunder dari rekam medik RSMH.
c) Cara ukur
Melihat riwayat melahirkan dari rekam medik RSMH.
d) Hasil ukur
Paritas dibagi atas:
1. Primipara
Primipara adalah wanita yang telah melahirkan satu anak yang
mampu hidup di dunia luar.
2. Multipara
Multipara adalah wanita yang telah melahirkan dua kali atau
lebih anak yang mampu hidup di dunia luar.
3. Grandemultipara
Grandemultipara adalah wanita yang pernah melahirkan bayi
enam kali atau lebih yang mampu hidup di dunia luar.
E. Kondisi Sosioekonomi
a) Definisi
Tingkat perekonomian seseorang di dalam kehidupan sosialnya
b) Alat ukur
Data sekunder dari rekam medik RSMH
c) Cara ukur

26

Catatan riwayat sosioekonomi dari rekam medik RSMH

d) Hasil ukur
Sosioekonomi akan dibagi kedalam tiga kategori, yaitu:
1. Kurang
2. Sedang
3. Baik
F. Riwayat ANC
a) Definisi
Pelayanan kesehatan yang diberikan kepada ibu selama hamil,
baik oleh dokter maupun bidan.
b) Alat ukur
Data sekunder dari rekam medik RSMH.
c) Cara ukur
Catatan riwayat ANC dari rekam medik RSMH.
d) Hasil ukur
ANC dibagi dalam dua kategori, yaitu:
1. ANC dengan frekuensi < 3 kali
2. ANC dengan frekuensi > 3 kali

3.6

Parameter Keberhasilan
Dapat diketahui angka kejadian preeklampsia berat dan eklampsia.

27

3.7

Cara Pengumpulan Data

Pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini akan
diperoleh dengan mengobservasi data sekunder yang diambil dari rekam
medik ibu preeclampsia di Departemen Obstetri dan Ginekologi RSUP Dr.
Mohammad Hoesin Palembang periode 1 Januari 2013-31 Desember
2013.

3.8

Metode Pengolahan dan penyajian data

Data data yang didapatkan dari rekam medik RSMH periode 1
juli 2013 1 juni 2014 disajikan dalam bentuk tabel, diagram dan narasi.
Pengolahan variabel penelitian dilakukan dengan menggunakan bantuan
program SPSS versi 19.

28

3.9

Alur Penelitian

Proposal Penelitian
Izin Penelitian
Pengumpulan data dari rekam medik seluruh ibu
preeklampsi berat di RSMH periode 1 Januari 2013-31
Desember 2013

Menghitung angka kejadian

ibu preeklampsi berat

Menghitung distribusi
berdasarkan status obstetri

Pengolahan data dan penyajian data dalam

bentuk tabel dan grafik serta akan dijelaskan
secara narasi
Pemaparan hasil
penelitian

29

4.10
3.10.1

Dummy Tabel

Karakteristik Variabel

Interval
persalinan

Variabel
<1 tahun
1-2 tahun
3-4 tahun
>4 tahun

Frekuensi

paritas

Primipara
Multipara
grandemultipara

Kondisi
sosioekonomi

Kurang
Sedang
baik
<3 kali
>3 kali

Riwayat ANC

3.10.2

Distribusi dan frekuensi kejadian

berdasarkan interval persalinan

Interval persalinan

Persentase

preeklampsia

Preeklampsia Berat

berat

Total
n

<1 tahun
1-2 tahun
3-4 tahun
>4 tahun

3.10.3

Distribusi
dan
frekuensi
berdasarkan interval persalinan

Usia ibu

kejadian

eklampsia

Eklampsia

Total
n

< 1 tahun
1-2 tahun
3-4 tahun
>4 tahun

30

3.10.4

Distribusi dan frekuensi kejadian

berdasarkan riwayat paritas

Paritas

preeklampsia

Preeklampsia Berat

berat

Total
n

Primipara
Multipara
grandemultipara

3.10.5

Distribusi
dan
frekuensi
berdasarkan riwayat paritas

Paritas

kejadian

eklampsia

eklampsia

Total
n

Primipara
Multipara
grandemultipara

3.10.6

Distribusi dan frekuensi kejadian preeklampsia berat

berdasarkan riwayat sosioekonomi

sosioekonomi

eklampsia

Total
n

Kurang
Sedang
Baik

3.10.7
Paritas

Distribusi
dan
frekuensi
berdasarkan riwayat sosioekonomi

kejadian

eklampsia

eklampsia

Total
n

Kurang
Sedang
Baik

31

3.10.8

Distribusi dan frekuensi kejadian preeklampsia berat

berdasarkan riwayat ANC

Paritas

eklampsia

Total
n

< 3 kali
>3 kali

3.10.9

Distribusi
dan
frekuensi
berdasarkan riwayat ANC

Paritas

kejadian

eklampsia

eklampsia

Total
n

< 3 kali
>3 kali

3.11

Rencana Kegiatan

32

Kegiatan penelitian dimulai dari penyusunan proposal penelitian

yang dilakukan mulai bulan Juli - September 2014. Kemudian dilanjutkan
dengan sidang proposal yang akan diajukan pada bulan Oktober 2013.
Setelah proposal penelitian disetujui maka dilakukan pengumpulan data
rekam medik di Departemen Obstetri dan Ginekologi RSUP Mohammad
Hoesin Palembang mulai Oktober 2014. Pengolahan data akan dimulai
akhir OktoberDesember 2014. Pemaparan hasil penelitian akan
dilaksanakan pada Januari 2015.

Kegiatan

Bulan
Juli Agustus

Penyusunan
proposal
penelitian
Sidang
pengajuan
proposal
Pengumpulan
data
Pengolahan
data
Sidang
skripsi

3.12

Anggaran Penelitian

September Oktober

November

Desember

Januari

33

No

Detil Pengeluaran

Harga satuan

Jumlah

yang Total

dibutukan
1

1 set alat tulis

2 pena
1 pensil
1 penghapus

Rp50.000,00/set

1 set

Rp50.000,00

Rp90.000,00

1 highlight pen
2

Kertas A4 80 gr

Rp30.000,00/rim

3 rim

Printer

Rp600.000,00/unit

1 unit printer

Isi ulang tinta

Rp50.000,00/pengisian

2 kali isi ulang

Rp700.000,00

3 buku

Rp 450.000,00

Pembelian

buku Rp150.000,00/buku

teks
6

Akses internet

Rp100.000,00/bulan

3 bulan

Rp300.000,00

Foto kopi

Rp200,00/lembar

500 lembar

Rp100.000,00

Jilid

Rp30.000,00/jilid

5 jilid

Rp150.000,00

Total

Rp1.840.000,00