E.

Pathway
Blok pada arteri
koroner jantung

Modified Risk Factor

Non-Modified Risk
Factor
Penimbunan
trombosit dan
faktor pembekuan

Inflamas
i

Vasokonstriksi
dan
tromboksan

Protein intrasel
keluar ke
sistemik &
Dx: Nyeri
akut

Dx:
Penurunan
Curah Jantung
Respon
baroreseptor

Aktivasi saraf simpatis,

sistem renin-angiotensin,
peningkatan ADH,
pelepasan hormon stress
(ACTH, Kortisol),
peningkatan prod.

Darah ke ginjal
menurun

Infark Miokard
Produksi ATP Anaerob

Pompa
natrium,
kalium

ATP yg
dihasilkan
sangat sedikit

Edema dan
bengkak sekitar
miokard

Hambatan
depol atrium /
ventrikel

Vol. Sekuncup
turun

disritmia

Penurunan TD
Sistemik

Dx: Nyeri
akut

Parasimpatis
berkurang

HR dan TPR
Meningkat

Beban jantung
meningkat
Aliran balik
vena
meningkat
5

Otot rangka
kekurangan
oksigen dan ATP

Dx:
Intoleransi
Aktivitas

Komplikasi:
Gagal jantung,
kematian.

Hipoksia
meluas,
iskemia
meluas, infark

Volume plasma
menigkat

As. Laktat
meningkat
Nyeri di
dada

Jalur hantaran
listrik
terganggu

Pompa jantung
tdk
terkoordinasi

Produksi urin
menurun

Kemampuan sintesa ATP

scr aerob berkurang

Sel terisi ion

natrium dan
air

Sel pecah
(lisis)

Pelepasan
histamin dan
prostaglandin

NON
STEMI
STEM
I

Blok
sebagian
Blok
total

Aliran darah ke
perifer semakin
menurun

CRT di ekstremitas >

2 dt, pucat bahkan
sianosis

Dx:
Insufisiensi
Perfusi
Sumber : Price & Wilson, 2005

Sumber : Price & Wilson, 2005