Desechos Hospitalarios M Balarezo

18/02/2013
GESTION DE
DESECHOS HOSPITALARIOS
GESTION DE
PRESENTACION
Nombre del Curso:
BAOS
GESTION DE DESECHOS
HOSPITALARIOS
HORARIO
8-12, 1-5
Nombre del Facilitador:

LIC. MAURO BALAREZO
REFRIGERIOS 9:30 am y 3 pm.
0416 4977790
maurofbalarezo@gmail.com
Duracin: 16 Horas
GESTION DE
GESTION DE
DESECHOS
HOSPITALARIOS
PUERTO ORDAZ, NOVIEMBRE DE 2005
GESTION DE
1. ENTORNO LEGAL.
Manual, Libreta, lpiz y Certificado.
GESTION DE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
ENTORNO LEGAL.
CONCEPTOS.
GENERACION.
CLASIFICACION.
BIOSEGURIDAD.
MANEJO Y TRATAMIENTO.
PLAN DE RESPUESTA A
EMERGENCIAS.
8. BIBLIOGRAFIA
GESTION DE
LEY ORGANICA DE PREVENCION,

CONDICIONES Y MEDIO
AMBIENTE DE TRABAJO.
DECRETO N2218, NORMAS PARA
LA CLASIFICACION Y MANEJO DE
DESECHOS EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS

PELIGROSOS, 2001
CASO
CASO
CASO
CASO
CASO
CASO
GESTION DE
DECRETO N2218, NORMAS PARA LA

CLASIFICACION Y MANEJO DE
DESECHOS EN ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
1992
Este Decreto tiene por objeto regular la
generacin, recuperacin y disposicin final de
los desechos hospitalarios, cuando los mismos
presenten caractersticas, composicin o
condiciones patgenas representando una fuente
de riesgo a la salud y al ambiente.
No incluye las unidades mdicas industriales y
servicios de emergencias (Ambulancias).
GESTION DE
PROYECTO DE LEY ORGNICA DEL SISTEMA

PBLICO NACIONAL DE SALUD
Anteproyecto de Ley que forma parte del Sistema de
Seguridad Social que prevee ser uno de los soportes de
la reforma de la LOPCYMAT.
Crea la Contralora de la Salud Colectiva, entre sus
funciones esta la Salud Ambiental y normar, vigilar y
supervisar el cumplimiento de la legislacin sobre
Desechos de Establecimientos de la Salud.
Decreto 2.635 Normas sobre la

disposicion de Desechos Peligrosos
Norma Tcnica
Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones

y Medio Ambiente deTrabajo.
Ley Orgnica
Decreto 2.218 Normas para la

Clasificacin de Desechos de Salud.
Norma Tcnica
Regula el mnejo de los

Desechos Peligrosos
Regula el mnejo de
Desechos de (Serv. Mdico)
Regula el mnejo de
Desechos de (Serv. Mdico)
GESTION DE
DECRETO 2.635
1998
Este Decreto tiene por objeto
regular la recuperacin de
materiales y el manejo de
desechos, cuando los
mismos presenten
caractersticas, composicin
o condiciones peligrosas
representando una fuente de
riesgo a la salud y al
ambiente.
Sanciones Administrativas
LEY SOBRE SUSTANCIAS,

MATERIALES Y DESECHOS
PELIGROSOS 2001
Esta Ley tiene por objeto
regular la generacin, uso,
recoleccin,
almacenamiento, transporte,
tratamiento y disposicin
final de las sustancias,
materiales y desechos
peligrosos, as como cualquier
otra operacin que los
involucre, con el fin de proteger
la salud y el ambiente.
Sanciones en Multas y
prisin
GESTION DE
NORMA COVENIN 3558 2000

RIESGOS BIOLOGICOS. MEDIDAS DE HIGIENE
OCUPACIONAL
-PROTEGE A LOS TRABAJADORES CONTRA LOS
FACTORES DE RIESGO PARA SU SLAUD Y SEGURIDAD
DERIVADOS DE LA EXPOSICION A AGENTES
BIOLOGICOS DURANTE EL TRABAJO, ASI COMO LA
PREVENCION DE DICHOS RIESGOS|
ESTABLECE CONDICIONES MINIMAS APLICADAS A LAS
ACTIVIDADES
Determina medidas cautelares, administradas por la

Contralora de la Salud Colectiva
18/02/2013
GESTION DE
CONVENIO 155 SOBRE SEGURIDAD Y SALUD DE

LOS TRABAJADORES, 1981
-(Ratificacin registrada el 25-06-1984; Gaceta Oficial N
3-312 Extraordinario del 10-01-1984: Los gobiernos

debern, en consulta con las organizaciones ms
representativas de empleadores y de trabajadores,
formular, poner en prctica y reexaminar
peridicamente una poltica nacional en materia de
seguridad y salud de los trabajadores y medio
ambiente de trabajo. [Recomendacin N164 sobre
Seguridad y Salud de los Trabajadores, 1981].
GESTION DE
Se considera peligroso todo material o

desecho que:
1. Presente caractersticas peligrosas.
2. Este incluido en el Anexo B (Decreto).
3. Contenga cualquiera de las sustancias del
Anexo C, en concentracin igual o superior
a 50 ppm.
4. Contenga cualquiera de las otras sustancias
del mismo Anexo C en concentracin igual o
superior a 1.000 ppm.
GESTION DE
GESTION DE

PELIGROSOS, 2001, Artculo 13
LEYES. DECRETOS Y NORMAS COVENIN E ISO
Quienes generan, usan y manejan sustancias,

materiales o desechos peligrosos estn obligados a:
1. Utilizar las sustancias y materiales peligrosos de manera
segura.
2. Aprovechar los materiales peligrosos recuperables
permitiendo su venta a terceros.
3. Disponer de PLANES DE EMERGENCIA Y DE CONTINGENCIA .
4. Disponer de los equipos, herramientas y dems medios
adecuados para la prevencin y el control de accidentes
producidos por sustancias, materiales o desechos peligrosos.
5. Constituir garantas suficientes y asumir los costos de
cualquier dao que pueda producir como consecuencia de la
generacin, uso y manejo.
GESTION DE
ACTUALIDAD DE LOS DESECHOS

HOSPITALARIOS.
MECANISMOS DE CONTROL
SISTEMA DE GESTION DE
SEGURIDAD E HIGIENE
INDUSTRIAL
MARCO LEGAL
LOPCYMAT
COVENIN 4001/4004
ILO-OSH 2001
OHSAS 18001
COVENIN CT 6
LA CALIDAD
SERIE ISO 9000

COVENIN CT23
SISTEMA DE GESTION
SANEAMIENTO
AMBIENTAL
SERIE ISO 14000

LEYES Y DECRETOS
2635 863 Y 2218
COVENIN CT25 Y CT44
GESTION DE
RIESGO DE CONTAGIO DE HEPATITIS B EN LABORATORIOS
CLINICOS PUBLICOS DE PUERTO ORDAZ
NOVIEMBRE 2002
100 % DEL PERSONAL DE LIMPIEZA NO USA NINGUNA
EN UN REPORTE DE LA OMS SE MENCIONA

QUE, EN VENEZUELA, UN 72% DE LOS
MUNICIPIOS ADOLECE DE INFRAESTRUCTURA
PARA SU DISPOSICIN SANITARIA Y EL PAS NO
CUENTA CON RELLENOS DE SEGURIDAD PARA
PROTECCION PARA LA RECOLECCION DE DESECHOS

HOSPITALARIOS.
SE HAN DETECTADO AL MENOS 4 CASOS DE CONTAGIO DE
HEPATITIS B ENTRE PROFESIOALES DE LA SALUD.
35 % DE LA POBLACION EXPUESTA CONOCE LAS NORMAS DE
SEGURIDAD DE MANEJO DE DESECHOS HOSPITALARIOS.
LOS CASOS DE CONTAGIO OCURRIERON POR PINCHAZOS
LOS MATERIALES PELIGROSOS, INCLUIDOS
ACCIDENTALES DESPUES DE LAS ACTIVIDADES DE TOMAS DE
LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS.
MUESTRAS.
FUENTE: TESIS DE MAESTRIA DE LA DRA. STELLA GAFANHO, UNEG
18/02/2013
GESTION DE
ACCIDENTALIDAD POR DESECHOS HOSPITALARIOS.
EN MXICO EL 75% DE LOS ACCIDENTES CON

DESECHOS BIOINFECCIOSOS SON CAUSADOS POR
PINCHADURAS CON AGUJA, EL 11% POR
CORTADURAS, EL 12% POR SALPICADURAS Y EL 2%
POR OTRAS CAUSAS.
EN ESTADOS UNIDOS 12.000 TRABAJADORES DE
GESTION DE
DESECHOS GENERADOS MENSUALMENTE EN LABORATORIOS CLNICOS
DE INSTITUCIONES ASISTENCIALES DEL ESTADO BOLVAR
OCTUBRE DICIEMBRE 2000.
TIPO DE DESECHO
TOTAL
HOSPITALES
AMBULATORIOS
AGUJAS HIPODERMICAS
26.750
2.300
29.050
JERINGAS DESECHABLES
21.850
10.750
11.100
ALGODN (ROLLO X1000 gr.)
32
26
58
GASA (ROLLO X 100 YARD)
37
44
GUANTES DESECHABLES
TUBOS TAPA MORADAS CON
SANGRE TOTAL
TUBOS TAPA ROJA CON
COGULOS
TUBOS TAPA AZUL CON
SANGRE TOTAL
5.800
940
6.740
24.300
11.200
35.500
22.100
10.200
32.200
12.700
1.130
13.850
ENVASES CON ORINA
6.880
3.750
10.630
ENVASES CON HECES
5.880
3.959
9.830
CONSECUENCIA DE LA EXPOSICIN OCUPACIONAL.
PLACAS DE PETRI
4.000
DE STOS, ENTRE 700 Y 1.200 SE VUELVEN
FUENTE: ENCUESTA APLICADA POR AURORA MALAV
SALUD DESARROLLAN HEPATITIS B, A
PORTADORES CRNICOS Y OTROS 250 FALLECEN.
GESTION DE
4.000
CENTRO AMERICA 14 Ton. ANUALES (1995).
GESTION DE
Muestreo al ao 2000
GESTION DE
2. CONCEPTOS.
GESTION DE
DECRETO N2.218
Desecho:
Material o sustancia generada o producida en
establecimientos de salud (humana o animal),
cualquiera sea su naturaleza u origen, destinado al
desuso o al abandono.
Manejo:
Operaciones dirigidas a darle a los desechos el
destino ms adecuado, de acuerdo con sus
caractersticas, con la finalidad de prevenir daos a la
salud y al ambiente.
Comprende recoleccin, almacenaje, transporte,
caracterizacin, tratamiento y disposicin final.
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
DECRETO N2.218
Establecimiento de salud:
Lugar, sitio o instalacin donde se llevan a cabo
actividades relacionadas con la salud humana o
animal.
Recoleccin primaria:
Operacin que se realiza en cada rea del
establecimiento de salud.
Almacenamiento primario:
Se realiza mediante el uso de dispositivos acordes
con estas Normas, en cada rea del
establecimiento de salud.
GESTION DE
DECRETO N2.218
Recoleccin general:
Es el proceso mediante el cual, se reagrupan en
dispositivos especiales, los desechos almacenados
en las diferentes reas del establecimiento de
salud.
Transporte interno:
Movimiento de los desechos desde el rea de
generacin hasta el lugar de disposicin o
almacenamiento final en el establecimiento de
salud.
GESTION DE
DECRETO N2.218
Area de transferencia:
Lugar donde se almacenan temporalmente los
desechos generados en las reas del establecimiento
de salud
Almacenamiento final:
Es el proceso mediante el cual se reagrupan por un
tiempo definido, los desechos provenientes de las
diferentes reas del establecimiento de salud.
Tratamiento. Es la modificacin de las caractersticas

fsicas, qumicas o biolgicas, mediante mtodos,
tcnicas o procesos para eliminar el carcter
infeccioso o nocivo de los desechos.
GESTION DE

Material peligroso: sustancia o
mezcla de sustancias que por sus
caractersticas fsicas, qumicas o
biolgicas es capaz de producir
daos a la salud, a la propiedad o al
ambiente. Incluye los materiales
peligrosos recuperables
Sustancia peligrosa: sustancia
liquida, slida o gaseosa que
presenta caractersticas explosivas,
inflamables, reactivas, corrosivas,
combustibles, radiactivas o
biolgicas, perjudiciales en
cantidades o concentraciones tales
que representa un riesgo para la
salud y el ambiente
Desecho: material, sustancia,

solucin, mezcla u objeto para
el que no se prev un destino
inmediato y debe ser eliminado
o dispuesto en forma
permanente.
Desecho peligroso: Desecho
que presenta propiedades
peligrosas o que est
constituido por sustancias
peligrosas, y que debe
implementarse un mtodo de
disposicin final, incluye los
recipientes que los contienen o
hubieren contenido
GESTION DE

Material peligroso recuperable:
material que reviste caractersticas
peligrosas que despus de servir
para un propsito especfico
todava conserva propiedades
fsicas y qumicas tiles y, por lo
tanto, puede ser reusado, reciclado,
regenerado o aprovechado con el
mismo propsito u otro diferente.
Cantidad crtica: Cantidad de una
sustancia peligrosa que si se libera
accidentalmente, amerita la
activacin de medidas especiales
de seguridad (Plan de Respuesta) y
de saneamiento del rea afectada
Reuso de materiales
peligrosos: la utilizacin en el
mismo proceso del material
peligroso recuperado en el
ciclo de produccin.
3. GENERACION.
Generadores de desechos
peligrosos: Persona natural o
jurdica que desarrolla una
actividad que genere desechos
peligrosos.
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
DECRETO N2.218 (1-2)
DECRETO N2.218 (2-2)
A. Establecimientos de salud del sub-sector

pblico: Ambulatorios y Hospitales.
B. Institutos Autnomos relacionados con la
salud.
C. Clnicas, Dispensarios, Centros Mdicos y
Odontolgicos, Centros de Salud, Hospitales
Generales y Clnicas Psiquitricas, Geritricas
y de otras especialidades del Sector Privado.
D. Laboratorios Clnicos, Bionalticos o de
Bioanlisis del subsector pblico y privado.
GESTION DE
E. Anatoma Patolgica, Morgues y Funerarias.

F. Consultorios, Clnicas, Hospitales Veterinarios
y Laboratorios Veterinarios.
G. Centros de Investigacin Biomdica.
H. Establecimientos de cualquier otro tipo que
determine la Autoridad Sanitaria.
GESTION DE
DECRETO N2.218
Desechos comunes (Tipo A).

Desechos potencialmente
peligrosos (Tipo B).
4. CLASIFICACION.
Desechos infecciosos (Tipo C).

Desechos orgnicos y/o
biolgicos (Tipo D).
Desechos especiales (Tipo E).
GESTION DE
GESTION DE
DECRETO N2.218
DESECHOS COMUNES (TIPO A)
DECRETO N2.218
(1-3)
Se consideran desechos comunes aquellos

cuyos componentes bsicos son: Papeles,
cartones, plsticos, residuos de alimentos,
vidrios, componentes de barrido generados
en las reas administrativas, limpieza en
general, elaboracin de alimentos,
almacenes y talleres; siempre y cuando no
hayan estado en contacto con los desechos
clasificados como B, C, D y E.

Caso especial.
(2-3)
1. LENCERIA, ALMOHADAS, COLCHONES Y

SIMILARES.
2. VESTIMENTA DE PACIENTES IMPREGNADOS

CON FLUIDOS CORPORALES.
3. ROPA DE TRABAJO Y ACCESORIOS

IMPREGNADOS.
18/02/2013
GESTION DE

Caso especial.
GESTION DE
(3-3)
EL TRATAMIENTO A ESTOS MATERIALES SE

CONSIDERAN EN FORMA SEPARADA.
PORQUE NO SON DESECHOS PERO
REQUIEREN TRATAMIENTO DE LIMPIEZA Y
DESINFECCION.
LA ROPA MANCHADA, DEBE MANIPULARSE
USANDO PRECAUCIONES STANDARD; NO
DEBE SER AGITADA PARA EVITAR LA
CONTAMINACIN DEL AIRE.
GESTION DE
DECRETO N2.218
DESECHOS INFECCIOSOS (TIPO C) (1-2)

Desechos que por su naturaleza, ubicacin,
exposicin, contacto u otra circunstancia
resulten contentivos de agentes infecciosos
provenientes de reas de reclusin y/o
tratamiento de pacientes infectocontagiosos,
actividades biolgicas, reas de ciruga,
quirfanos, salas de parto, trasplantes, salas
de obstetricia.
GESTION DE
DECRETO N2.218
DESECHOS ORGANICOS Y/O BIOLOGICOS

(TIPO D)
Son todas aquellas partes o porciones
extradas o provenientes de seres humanos y
animales, vivos o muertos, y los envases que
lo contengan.
DECRETO N2.218
DESECHOS POTENCIALMENTE
PELIGROSOS (TIPO B)
Se consideran desechos potencialmente
peligrosos todos aquellos materiales, que sin
ser por su naturaleza peligrosos, por su
ubicacin, contacto o cualquier otra
circunstancia puedan resultar contaminados,
se incluyen los provenientes de reas de
hospitalizacin de los enfermos y de consulta
externa.
GESTION DE
DECRETO N2.218
DESECHOS INFECCIOSOS (TIPO C) (2-2)

Desechos proveniene de cuartos de
pacientes, departamentos de emergencia y
medicina crtica, servicios de hemodilisis,
banco de sangre, laboratorios, institutos de
investigacin, bioterios, morgues, anatoma
patolgica, salas de autopsias y toda rea
donde puedan generarse desechos
infecciosos.
GESTION DE
DECRETO N2.218
DESECHOS ESPECIALES (TIPO E)

Son aquellos productos y residuos
farmacuticos o qumicos, material radiactivo
y lquidos inflamables. As como cualquier otro
catalogado como peligroso no comprendido
entre los grupos anteriores. El manejo de
estos desechos, se har por separado y se
regir por lo establecido en las Normas para
el Control de la Generacin y Manejo de
los Desechos Peligrosos.
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
DIAGNOSTICO DE GENERACION
A
EMERGENCIA
LABORATORIO
FARMACIA
ODONTOLOGIA
CONSULTORIO 1
CONSULTORIO 2
CONSULTORIO 3
SALA DE OBSERVACION
FISIOTERAPIA
SECRETARIA
B
X
C
X
X
CONSULTORIO
X
X
X
X
X
CONSULTORIO
X
X
X
X
X
GESTION DE
GESTION DE
INVENTARIO DE GENERACION
A
EMERGENCIA
LABORATORIO
FARMACIA
ODONTOLOGIA
CONSULTORIO 1
CONSULTORIO 2
CONSULTORIO 3
SALA DE OBSERVACION
FISIOTERAPIA
SECRETARIA
GESTION DE

PELIGROSOS, 2001.
IDENTIFICACION, ENVASADO
CLASIFICACION DE LAS NACIONES UNIDAS

COVENIN 2670 GUIA DE RESPUESTA
DECRETO 2635
1. EXPLOSIVOS.
2. GASES A PRESION.
3. LIQUIDOS INFLAMABLES.
4. SOLIDOS INFLAMABLES.
5. OXIDANTES.
6. TOXICOS.
7. RADIACTIVOS.
8. CORROSIVOS.
9. EMITE GASES.
10.ECOTOXICOS.
GESTION DE
ETIQUETAS Y AVISOS
LOS RECIPIENTES Y AREAS DE ALMACENAJE
REGISTRO DE INCIDENTES
ALMACENAJE
NIVEL DE RIESGO
TRANSPORTE
TRATAMIENTO
ELIMINACION
NOMBRE DEL DESECHO

CONDICION DE PELIGRO O RIESGO
SIMBOLO, ESTADO FISICO, CANTIDAD
PROCEDENCIA U ORIGEN,
FECHA DE ENVASADO
DISPOSICION FINAL
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
CARACTERISTICAS DE LA
ETIQUETA
1. LEGIBLE DESDE 5 mt.
2. RESISTENTE A LA INTEMPERIE.
3. ADHERIDO A LOS ENVASES.
4. IDIOMA ESPAOL.
5. SEA VISIBLE, NO BLOQUEADO.
GESTION DE
AGUAS DE ESCORRENTIA.
VIENTO REINANTE.
TRAFICO DE PERSONAS.
PROTECCION CONTRA INTEMPERIE.
PROTECCION CONTRA INTRUSOS.
ACCESO PARA DISPOSICION FINAL.
EFECTOS SOBRE CUERPOS DE AGUA.
SISTEMAS CONTRA INCENDIO
ARTCULO 35 (Decreto 2635).

NINGN DESECHO PELIGROSO PUEDE PERMANECER
CERCANIA DE MATERIALES.
MS DE CINCO (5) AOS EN UN ALMACN O SITIO DE
INFLAMABILIDAD.
CARCTER TEMPORAL. LOS DESECHOS PELIGROSOS
REACTIVIDAD.
QUE OFREZCAN RIESGOS DE TIPO 4 5, NO PUEDEN

PERMANECER EN CONDICIONES DE
CORROSIVIDAD.
ALMACENAMIENTO TEMPORAL DURANTE MS DE UN
DESCOMPOSICION.
AO, SIN HABER SIDO TRATADOS O TOMADO LAS
ECOTOXICIDAD.
MEDIDAS NECESARIAS DE MANERA QUE SE HAYA
SOLUBILIDAD.
MINIMIZADO EL RIESGO AMBIENTAL Y PELIGRO A LA
PRESION DE VAPOR.
SALUD.
GESTION DE
ORIGEN
GESTION DE
ALMACEN
TEMPORAL
DISPOSICION
FINAL
1. PROCEDIMIENTOS INTERNOS.
1. PROCEDIMIENTOS INTERNOS .
2. REGISTRO EN EL MARN Y
2. INCINERACION.
MSDS.
3. ENVASADO.
4. ETIQUETADO.
5. ACUMULARLOS.
6. INVENTARIO.
7. TRANSPORTE INTERNO.
8. DESCARGA.
GESTION DE
CARATERISTICAS DE ALMACENAJE, Art. 16 D (2-2)
CARATERISTICAS DE ALMACENAJE, Art. 16 D (1-2)
3. DESINFECCION.
4. CARGA AL VEHICULO
ESPECIAL.
5. REGISTRO DE CARGA Y
SALIDA.
6. CERTIFICADO DE
DESTRUCCION O DESCARGA.
LAS DEBILIDADES DE LOS MECANISMOS DE CONTROL

PUEDEN CAUSAR:
ACCIDENTES DE TRABAJO
INCIDENTES
SEGURIDAD E HIGIENE
ENFERMEDADES
INDUSTRIAL
OCUPACIONALES
RECHAZOS
DESVIACIONES
SISTEMA DE LA CALIDAD DESPERDICIOS
PENALIZACIONES
SISTEMA DE GESTION DE INCIDENTES AMBIENTALES
SANEAMIENTO
MULTAS
AMBIENTAL
CIERRES
DEMANDAS
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
ESTA SITUACION NOS LLEVA A LA PREPARACION DE

PLANES PARA RESPUESTA, PORQUE LOS DESECHOS
HOSPITALARIOS DEBEN MANEJARSE PARA:
DESVIACIONES
EN EL PROCESO
GESTION DE
CRISIS
O EMERGENCIAS
SANEAMIENTO
AMBIENTAL
Fugas, Escapes, Desperdicios,

Contaminacin. Fuera de
especificacin
Identificacin
Evaluacin de Riesgos
Atencin de Emergencias
Aprovechamiento,
Almacenaje, Eliminacin,
Reciclaje, Recuperacin,
Regeneracin, Reuso,
Tratamiento
GESTION DE
5. BIOSEGURIDAD..
GESTION DE
PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD
PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD
CONTENCION, Confina y reduce el riesgo de

exposicin.
QUIEN NO RESPETE LAS NORMAS

DE BIOSEGURIDAD PONE EN
Primaria, durante las operaciones regulares del
RIESGO SU VIDA Y LA DE
Secundaria, para evitar exposicin al pblico.
AQUELLOS CON QUIEN SE

RELACIONA.
GESTION DE
CLASIFICACION DE RIESGO BIOLOGICO

COVENIN 3558 2000
personal (EPP).
CUMPLIMIENTO de las normas de seguridad

internas del establecimiento.
NIVELES de BIOSEGURIDAD.
Areas y actividades RESTRINGIDAS.
GESTION DE
CLASIFICACION DE RIESGO BIOLOGICO
1. AGENTES GENERALMENTE NO ASOCIADOS CON
1.
QUE RESULTA POCO PROBABLE QUE CAUSE UNA

ENFERMEDAD.
2.
CAUSA ENFERMEDAD Y SUPONE UN PELIGRO A LOS

TRABAJADORES, POCO PROBABLE PROPAGACION A LA
COLECTIVIDAD Y EXISTE PROFILAXIS O TRATAMIENTO
EFICAZ.
2.
AGENTES DE RIESGO MODERADO ASOCIADOS CON

ENFERMEDADES A HUMANOS Y AFECTACION AL
MEDIO AMBIENTE.
3.
CAUSA ENFERMEDAD GRAVE CON SERIO PELIGRO A LOS

TRABAJADORES Y RIESGO DE PROPAGACION A LA
COLECTIVIDAD PERO CON PROFILAXIS O TRATAMIENTO
EFICAZ.
3.
AGENTES EXOTICOS CON POTENCIAL DE

PROPAGACION EN AEROSOL, SU EFECTO PUEDE
SER LETAL O FATAL.
4.
CAUSA ENFERMEDAD GRAVE CON SERIO PELIGRO A LOS

TRABAJADORES CON MUCHO RIESGO DE PROPAGACION
A LA COLECTIVIDAD PERO SIN PROFILAXIS O
TRATAMIENTO EFICAZ.
4.
AGENTES EXOTICOS DE ALTO RIESGO DE

PROPAGACION EN AEROSOL, O DESCONOCIDA, SU
EFECTO PUEDE SER LETAL O FATAL.
ENFERMEDADES EN HUMANOS ADULTOS.
10
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
REGISTROS PARA CONTROL
INVENTARIO DE RECIPIENTES DE RECOLECCION DE DESECHOS

HOSPITALARIOS.
1. INVENTARIO DE PAPELERAS Y
FECHA
CONTENEDORES.
No
1.
2. INVENTARIO DE UBICACION DE
3. REGISTRO DE BOLSAS POR TIPO DE
DESECHO.
4. REGISTRO DE DISPOSICION FINAL.
GESTION DE
TURNO
FECHA
OBSERVACIONES
Capacidad
Tipo
RECOLECCION DE DESECHOS
1.
El personal que la efecta debe estar correctamente

capacitado y tener normas estrictas en relacin a los
riesgos laborales y a la necesidad de usar vestimenta
adecuada.
2.
3.
Uso de guantes RESISTENTES.
4.
No debe barrerse ya que se diseminan

microorganismos en el aire; el uso de coletos reduce la
contaminacin microbiana y es el mtodo ms comn y
recomendado
Peso aproximado
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL BOLSAS
Ubicacin
GESTION DE
RELACION DE RECOLECCION DE DESECHOS HOSPITALARIOS.
No
1.
Seal.
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
RECOLECTORES.
INSTITUCION
Material
REALIZADO POR
PESO TOTAL APROXIMADO
Kg.
RECOLECTADO POR:
GESTION DE
La limpieza debe efectuarse desde las zonas menos

sucias, progresando a las ms sucias; y desde zonas
ms altas hacia las ms bajas.
GESTION DE
RECOLECCION DE DESECHOS
5.
Abstngase de doblar o partir manualmente las hojas

de bistur, cuchillas, agujas o cualquier otro material
cortopunzante.
6. MANEJO Y TRATAMIENTO.
11
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
RECOLECCION Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO
ByC
Recipientes
reutilizables
con tapa,
dentro de los
cuales se
colocarn
bolsas de
polietileno,
cuyo borde se
pliegue hacia el
exterior. Las
bolsas debern
ser
impermeables y
opacas,
Recipientes reutilizables con

tapa a pedal, bolsas de
polietileno, cuyo borde se
pliegue hacia el exterior; con
las siguientes caractersticas:
Color blanco opaco,
impermeables soldadas
trmicamente en el fondo
Amarres que aseguren el
cierre hermtico de las bolsas
identificados con el trmino
Desechos Peligrosos, con
letras de color rojo y el logo de
bioseguridad
PELIGRO
Recipientes tipo balde,

desechables, de
polietileno de alta
densidad, con tapa de
cierre hermtico y con
asa para su fcil manejo
o bolsas plsticas, con
las caractersticas de los
tipos B y C, las cuales
deben colocadarse en
cajas de cartn
corrugado, cerradas
hermticamente .
DESECHOS
HOSPITALARIOS
DESECHOS
HOSPITALARIOS
identificados con el trmino

Desechos Peligrosos, con
letras de color rojo y el logo de
bioseguridad
GESTION DE
MANEJO
GESTION DE
RECOLECCION Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO

Las piezas descartables punzo cortantes (agujas
RESPONSABILIDAD DE LA DIRECCION
TODO ESTABLECIMIENTO DE SALUD PBLICO O
hipodrmicas, hojas de bistur o similares) debern ser
PRIVADO, A CRITERIO DE LA AUTORIDAD SANITARIA
dispuestos en recipientes identificados, resistentes
COMPETENTE, DEBE CONTAR CON UNA DEPENDENCIA
(botellas de plstico rgido incinerables, cajas de cartn
DE SANEAMIENTO Y MANTENIMIENTO, A CARGO DE UN
corrugado o de plstico resistentes, excluyendo
PROFESIONAL ESPECIALIZADO.
cualquier recipiente de vidrio).

Los fluidos mdicos orgnicos generados deben
DEBE IMPLEMENTAR PROGRAMAS DE

ADIESTRAMIENTO, DIRIGIDOS Y CONTROLADOS PARA
disponerse en recipientes resistentes, impermeables,
EL MANEJO DE LOS DESECHOS QUE INCLUYAN LOS
identificados, sellados hermticamente y compatibles
PLANES DE RESPUESTA.
con los tratamientos a los cuales sern sometidos.
GESTION DE
GESTION DE
RESPONSABILIDAD DE LA DIRECCION
PROGRAMAS DE SANEAMIENTO, MANTENIMIENTO,

LIMPIEZA Y DESINFECCIN.
PROGRAMAS DE OPERACIN Y MANTENIMIENTO DE
INSTALACIONES Y EQUIPOS TALES COMO
INCINERADORES, CAVAS, SISTEMAS DE
REFRIGERACIN, ESTERILIZADORES, SISTEMAS DE
VAPOR, CALDERAS, PLANTAS ELCTRICAS
AUXILIARES Y OTROS.
ALMACENAMIENTO TEMPORAL
A
Pueden
depositarse en
contenedores
para desechos
municipales,
estar colocados
bajo techo en
un espacio
adecuado para
permitir el
servicio de
recoleccin.
B, C y D
Almacenados en un lugar dentro del establecimiento de
salud, con las siguientes caractersticas:
Cerrado, ventilado, con espacio para los equipos de
transporte.
Paredes y pisos lisos, a prueba de cidos y lcalis,
impermeables y con instalaciones para el lavado y
desinfeccin.
Puertas que permitan el movimiento de los contenedores.
Todas las aberturas protegidas para evitar el ingreso de
insectos, roedores y aves.
12
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
CONTRAINDICACIONES
El uso de desinfectantes en paredes y pisos no es
conveniente porque causan deterioro en los
materiales de construccin, ranuras, fisuras y
huecos, que facilitan la colonizacin bacteriana y
dificultan la limpieza.
Tambin est contraindicado fumigar o utilizar
desinfectantes en aerosol en habitaciones,
laboratorios y quirfanos, por su poco efecto
germicida y propagacin a otras reas.
GESTION DE
TRANSPORTE INTERNO
El transporte de los desechos tipos B, C y D desde el
rea de generacin o transferencia hasta el lugar de
almacenamiento dentro del establecimiento de salud, se
har por lo menos una vez por cada turno de trabajo.
El transporte se realizar mediante recipientes o
contenedores de plstico o metal inoxidable sobre
ruedas, de superficie lisa y sin uniones salientes para su
fcil limpieza y desinfeccin. Bajo ninguna circunstancia
se usaran recipientes de lona o tela
GESTION DE
TRANSPORTE INTERNO
Queda prohibido el transporte vertical de desechos tipos
B, C, D y E a travs de ductos por gravedad o
neumticos, ni a travs de los ascensores destinados al
uso del pblico o personal empleado del Establecimiento
de Salud. De no existir facilidades podrn utilizarse los
TRANSPORTE EXTERNO
El transporte de los desechos del tipo A se

efectuar mediante el servicio de recoleccin
domiciliaria; el de los desechos tipos B, C y D se
realizar en vehculos con caractersticas
ascensores en horarios especiales y no coincidentes
especiales los cuales no se usarn para otros
con el del uso de otras personas.
fines.
GESTION DE
El tratamiento de los desechos tipos B, C y D, podr

realizarse mediante las tcnicas o procesos
siguientes:
a) Esterilizacin (Autoclave, Gas/Vapor, Irradiacin).
b) Incineracin controlada.
c) Inactivacin Trmica.
d) Cualquier otra tcnica o proceso, que a criterio de
la autoridad competente, asegure la inocuidad de los
desechos.
Los desechos generados por la aplicacin de algunas
de las tcnicas o procesos de tratamiento podrn ser
dispuestos en los rellenos sanitarios municipales,
segn las normas legales vigentes.
GESTION DE
La disposicin final de los desechos tipo A se

regir por lo establecido en las Normas Generales
para el Manejo de los Desechos Slidos de
Origen Domstico (Orden y Limpieza), Comercial,
Industrial o de cualquier otra naturaleza que NO
sean Peligrosos.
La disposicin final de los desechos tipo E, se
regir por lo establecido en la LEY SOBRE
SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS
PELIGROSOS.
13
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
TRATAMIENTO (Art 28 Decreto 2218)

A
B, C y D
Pueden
depositarse en
contenedores
para desechos
municipales, S
tratan como
desechos
comunes
Esterilizacin (Autoclave, Gas/Vapor,

Irradiacin).
Incineracin controlada.
Inactivacin trmica.
Cualquier otra tcnica o proceso, que
a criterio de las autoridades
competentes, asegure la inocuidad de
los desechos.
GESTION DE
MICROONDAS.
LUZ ULTRAVIOLETA
INCINERACION.
OXIDO DE ETILENO
OZONO
ESTERILIZACION CON VAPOR.
LAVADO CON VAPOR (TELAS).
DESINFECCION (TELAS).
RADIACION GAMMA.
GESTION DE
MODALIDADES DE TRATAMIENTO

LUZ ULTRAVIOLETA.
MICROONDAS.
ES UNO DE LOS MEDIOS PARA TRATAR AGUAS
ESTE SISTEMA ES ESTACIONARIO Y PERMITE

MEDIANTE DESINFECCION TERMICA
REDUCIR EL POTENCIAL INFECCIOSO
HASTA EL NIVEL DE DESECHOS
DOMESTICOS Y FACILITAR SU DISPOSICION
FINAL.
CONTAMINADAS BIOLGICAMENTE. EL MATERIAL

GENTICO O ADN (CIDO DESOXIRRIBONUCLEICO) ES
EL BLANCO PARA LA LUZ UV; PENETRA LA PARED DE
LA CLULA Y MEMBRANA CITOPLSMICA, OCASIONA
UNA REESTRUCTURACIN MOLECULAR DE ADN DEL
MICROORGANISMO EVITANDO LA REPRODUCCION. SI
UNA CLULA NO PUEDE REPRODUCIRSE, SE
CONSIDERA MUERTA.
GESTION DE
GESTION DE
INCINERACION.
DESTRUYE Y DESCONTAMINA
LOS DESECHOS USANDO LA
COMBUSTION A ALTA
TEMPERATURA.
SOLAMENTE SE USA PARA
DESECHOS COMBUSTIBLES,
NO FUNCIONA PARA VIDRIOS
NI METALES (AGUJAS,
BISTURI).
CARACTERISTICAS DE LA INCINERACION
1. SE REDUCEN LOS DESECHOS A CENIZAS
2. ALCANZA TEMPERATURAS DE ALREDEDOR DE 1.100 C.
3. PUEDEN QUEMAR LA MAYORA DE LOS DESECHOS
SLIDOS PELIGROSOS, INCLUYENDO FARMACUTICOS
Y QUMICO-ORGNICOS
4. DESTRUYEN CUALQUIER MATERIAL QUE CONTENGA
CARBN ORGNICO, INCLUYENDO LOS PATGENOS.
5. REDUCEN ENTRE UN 80 Y UN 95% EL VOLUMEN DE LOS
DESECHOS.
6. CUESTA DOS O TRES VECES MS QUE CUALQUIER
OTRO, NECESITA UN MANTENIMIENTO CONSTANTE.
7. CONLLEVA EL RIESGO DE POSIBLES EMISIONES
TXICAS (DIOXINAS) A LA ATMSFERA.
14
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
CARACTERISTICAS DE LA INCINERACION
OXIDO DE ETILENO.
El oxido de etileno es un agente esterilizante qumico,

su elevada toxicidad celular, lo convierten en un
agente eficaz, sin embargo como cualquier otro
agente txico para los microorganismos tambin lo
es sobre las personas. En la actualidad esta
considerado como sospechosa de ser cancergena.
Su accin es consecuencia de su capacidad
alquilante sobre los cidos nucleicos de las clulas.
Norma COVENIN 2843
GESTION DE
GESTION DE
GAS OZONO.
ALGUNOS ORGANISMOS SENSIBLES AL OZONO SON:

ESTERILIZACION CON VAPOR.
ALGUNOS DE LOS DESECHOS SE TRATAN

EN EL MISMO SITIO DE GENERACION
CON 22,5 Y 3,54 mg.
(AUTOCLAVE). NO SE USA PARA
PENICILLIUM CITRINUM ES MAS RESISTENTE QUE E.
REACTIVOS QUIMICOS O
60120 mg PARA OBTENER EL MISMO NIVEL DE

DESACTIVACION.
EL BACILLUS SUBTILIS ES EL MAS RESISTENTE,
REQUIRIENDO DOSIS DE 4075 Y 145150 mg.
GESTION DE
ESCHERICHIA COLI SE DESACTIVA EN UN 50 80%
COLI , REQUIERE UNA DOSIS DE OZONE DE 4060 Y
DESTRUCTOR DE AGUJAS.
ESTE EQUIPO SE BASA EN LA

DESTRUCCION FISICA DE LAS
RADIACTIVOS.
LAS VARIABLES DE ESTERILIZACION
DEBEN CALIBRARSE USANDO
INDICADORES BIOLOGICOS.
TEMP. 121 C (250 F), 15 lb. DURANTE 30
MIN.
GESTION DE
LAVADO CON VAPOR (TELAS Y GUANTES).

LA ROPA CONTAMINADA CON SANGRE,
AGUJAS O JERINGAS USADAS,
LQUIDOS CORPORALES U OTRO
CONTAMINADAS O NO, LAS
MATERIAL ORGNICO DEBE SER
PULVERIZA Y DESACTIVA
USANDO ULTRASONIDO.
ENVIADA A LA LAVANDERA EN BOLSA

PLSTICA CON EL LOGO DE
BIOSEGURIDAD.
15
18/02/2013
GESTION DE
LAVADO CON VAPOR (TELAS Y GUANTES).

1. MANEJO APROPIADO ANTES DEL
TRASLADO A LAVANDERIA.
2. PROCESO A LA ROPA CONTAMINADA.
3. PROCESO A LA ROPA NO CONTAMINADA.
4. USO DE EPP (MASCARILLAS, GUANTES,
TAPABOCAS).
5. LAVANDERIA CON BUENA VENTILACION Y
PAREDES NO POROSAS.
6. ESTRICTO CONTROL DE LAVANDERIAS
EXTERNAS
GESTION DE
RADIACION GAMMA.
DESINFECCIN POR RADIACIONES
GAMMA, USANDO UNA FUENTE DE
COBALTO 60 DE ALTA INTENSIDAD, MAS
DE 100 Ci. ACTUALMENTE
APLICANDOSE EN EL IVIC PARA
ALIMENTOS, MATERIAL QUIRURGICO Y
TELA.
GESTION DE
CARACTERISTICAS DE TRATAMIENTO
MINIMIZACION.
Reduccin en el mismo centro
generador y disminuir su toxicidad o
peligrosidad.
Esta alternativa a veces se toma en
cuenta incluso durante el diseo.
GESTION DE
DESINFECCION QUIMICA (TELAS Y GUANTES).

"DESINFECCIN", CUANDO LA
PROPORCIN DE FLORA MICROBIANA
ELIMINADA DEPENDE DEL PODER
QUIMICO DEL DESINFECTANTE Y DE LA
RESISTENCIA INNATA DEL
MICROORGANISMO.
GESTION DE
DESECHOS PELIGROSOS
MINIMIZACION.
REDUCCION.
RECICLAJE.
RECUPERACION.
SOLIDIFICACION.
NEUTRALIZACION.
OXIDACION / REDUCCION.
FLOCULACION Y PRECIPITACION.
BIODEGRADACION.
ESTABILIZACION.
INCINERACION
GESTION DE
REDUCCION.
Optimar procesos para evitar la
generacion de desperdicios que se
convierten en desechos peligrosos.
Mejorar procesos productivos.
16
18/02/2013
GESTION DE
RECICLAJE.
Empleo de materiales peligrosos
recuperables pera ser utilizados de
nuevo como materia til, a fin de
obtener productos que puedan ser o no
similares al producto original.
Tecnologas alternativas.
Investigacin y desarrollo.
GESTION DE
GESTION DE
RECUPERACION.
Operaciones o procesos que comprenden la
recoleccin, transporte, almacenamiento,
tratamiento y transformacin de materiales
peligrosos para reuso, reciclaje,
regeneracin o aprovechamiento.
Normas internas, programas de Manejo y
Planes de Respuesta.
Aceites, papel, metales, plsticos.
GESTION DE
SOLIDIFICACION.
NEUTRALIZACION.
Proceso de solidificacin de desechos
Ajustar el pH de los desechos lquidos en
lquidos usando agentes aglutinantes, con
valores permitidos en el Decreto 863, entre 6
efecto fsico o qumico.
y 9. Asi mismo otras variables previstas en el
Limita la solucin de agentes txicos hacia
Decreto.
suelo y cuerpos de agua.
Si el desecho es acido se neutraliza con base
Con cemento, cal, arcillas zeoliticas,
y viceversa.
polimeros, plasticos, quelatantes, UFC.
GESTION DE
GESTION DE
FLOCULACION PRECIPITACION.
OXIDO REDUCCION.
Agregando agentes floculantes para formar
Neutralizacion de desechos lquidos mediante
grumos por adsorcin y que por gravedad
transferencia de electrones y cambios de
precipitan y se acumulan al fondo de tanques
numeros de oxidacin para reducir su
o recipientes.
reactividad.
Se usan con frecuencia almidones (yuca),

polmeros o Sulfato de Aluminio.
17
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
BIODEGRADACION.
ESTABILIZACION.
Degradacin de los desechos, mediante
Proceso qumico que consiste en hacer
uso de microorganismos que los
reaccionar las partes activas de las
convierten en sub productos no
molculas para neutralizarlas y permitir
txicos, este proceso se produce bajo
luego otro proceso de manejo de
condiciones controladas de
desechos.
temperatura y pH.
GESTION DE
GESTION DE
MATERIALES PELIGROSOS RECUPERABLES, Art 13
INCINERACION. Art 77 D
Destruccin de desechos mediante el calor
directo o por combustin.
Se usa solamente en Incineradores
autorizados y cuando los productos de la

combustin son menos txicos que el
desecho original.
GESTION DE
GESTION DE
LAS 3 R
RECICLAR
Aceites lubricantes, de motor y solventes

orgnicos podrn ser recuperados para su
reuso, reciclaje o regeneracin
Los aceites y solventes con niveles de
contaminacin iguales o superiores a los
indicados.
Los recuperables para combustible, con un
valor calrico superior a 30 MJ/kg o potencia
trmica superior a 3 MW
Slidos y lquidos generados en sistemas de
depuracin de vertidos y emisiones.
REDUCIR
RECUPERAR
1. Reducir es lo ms econmico, sustituyendo

tecnologas y/o productos txicos por otros de
menor toxicidad,reducir frmacos vencidos,
aplicando "el primero que entra, sale primero,
Control de existencias, Limitar la aceptacin de
muestras mdicas.
2. Recuperacin y reutilizacin de solventes y otros
materiales tambin ayuda a reducir la cantidad
de DSH circulando por el hospital.
3. Reciclaje de papel, vidrio, plstico y otros
materiales reciclables que se producen en la
Instalacin de Salud (no se debe reciclar ante la
menor duda de peligro).
18
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
GESTION DE LA DIRECCION
COMPROMISO GLOBAL
7. PLAN DE RESPUESTA
A EMERGENCIAS.
PLANIFICACION ESTRATEGICA
ASIGNACION DE RESPONSABILIDADES
GESTION DE LAS UNIDADES
PLANES DE RESPUESTA POR UNIDAD
GESTION DE
GESTION DE
ETAPAS PARA ELABORAR EL PLAN

EQUIPO PARA ELABORAR EL PLAN
ANALISIS Y EVALUACION DE EVENTOS
DESECHOS
DESASTRES
OTRAS EMERGENCIAS
DISEO DEL PLAN DE RESPUESTA
IMPLANTAR EL PLAN DE RESPUESTA
GESTION DE
DEFINICION DE EMERGENCIA:
CRITERIOS PARA EL DISEO DE PLANES DE

RESPUESTA
EL FUNCIONAMIENTO DE INSTITUCIONES DE SALUD
GENERA DESECHOS MEDICOS.
DECRETO N2218, NORMAS PARA LA
CLASIFICACION Y MANEJO DE DESECHOS EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD.
COVENIN 2670:2001 (Materiales peligrosos. Gua de
respuestas de emergencias a incidentes o accidentes)
COVENIN 3606:2000 (Materiales peligrosos.
Calificacin profesional del personal de respuestas a
incidentes )
DIRECTRICES DE LA OPS, OMS. AIChE (CCPS)
GESTION DE
Manejo de Materiales Peligrosos (Oxido de Etileno,

Metanol):
Identificacin y Composicin del Producto

Riesgos y medidas de primeros Auxilios
CONTACTO INESPERADO, ANORMAL Y/O
Control de Incendios
PELIGROSO CON DESECHOS HOSPITALARIOS.
Derrames y fugas.
REQUIERE UNA ACCION INMEDIATA PARA
Manejo y Almacenaje
MINIMIZAR EL POTENCIAL DE INFECCION, O

AFECTACION AL AMBIENTE.
AMERITA ATENCION INMEDIATA Y APOYO DE
OTROS TRABAJADORES.
Equipos de Proteccin personal
HDSM
Caractersticas y estabilidad
Efectos toxicolgicos
Efectos Ambientales
Transporte y almacenaje
Regulaciones
19
18/02/2013
GESTION DE
PROPOSITO:
PROTEGER LA SALUD HUMANA.

PROTECCION DEL AMBIENTE.
EVITAR LA DISPERSION DE AGENTES
PATOGENOS.
MANEJAR EN FORMA SEGURA LOS

DESECHOS HOSPITALARIOS..
GESTION DE
INFRAESTRUCTURA PARA EL PLAN:

1. ACCIONES INMEDIATAS.
2. MATERIALES DE CONTENCION Y
ABSORCION DE LIQUIDOS (ARENA, CAL,
SILICA).
3. MATERIAL PARA NEUTRALIZACION.
4. EQUIPOS DE RECOLECCION Y
RECUPERACION.
5. EQUIPOS DE ALMACENAJE TEMPORAL.
6. SISTEMA DE DISPOSICION FINAL.
GESTION DE
ACCIONES INMEDIATAS:
Reportar cualquier caso de exposicin a desechos.

Vacunarse contra ttanos y hepatitis B.
Usar EPP: gorro ascarilla, guantes, botas.
No comer, beber, fumar o maquillarse durante el
trabajo.
En caso de heridas o traumatismo, lavar la herida
con agua y jabn, acudir a Emergencia.
Presionar los bordes de la herida.
Lavar y desinfectar el equipo de proteccin
personal.
Baarse una vez terminada la jornada diaria.
GESTION DE
ACCIDENTES CON MATERIALES DE PACIENTES

SEROPOSITIVOS
1. Paciente a paciente
2. Paciente a trabajador de salud
3. Trabajador a pacientes.
lavar la zona afectada con agua y jabn,
favoreciendo el sangrado de la lesin, se cubrir
la herida con un apsito.
Informar inmediatamente al mdico de turno,
quien debe examinar la herida y determina el
tipo, gravedad y alcance.
Kit de Emergencia.
GESTION DE
PACIENTES AGRESIVOS.
Mantener una comunicacin clara y amable con
los pacientes.
La actitud del personal sanitario debe generar
respeto y confianza en el paciente.
En caso de agresin por accidentes
Nunca pretender responder al paciente a la
agresin (sea esta fsica o verbal) con una
conducta semejante.
Hacerle ver al paciente de una manera clara,
concreta y firme que no es necesario recurrir a
la agresin.
GESTION DE
INICIO DE ALARMA:
SUPERVISION CONSTANTE SOBRE

LOS SISTEMAS DE MANEJO DE
DESECHOS.
ASIGNACION DE ROLES PARA
ACCIONES A SEGUIR.
REPORTE DE INCIDENTES Y
ACCIDENTES.
REGISTRO DE DATOS.
20
18/02/2013
GESTION DE
GESTION DE
SECUENCIA DE ACCIONES:
TURNO:
RESPONSABLE DE RESPUESTA.
CONTENCION, NEUTRALIZACION.
RECOLECCION.
EVACUACION Y DESALOJO.
SERVICIOS DE EMERGENCIA EXTERNOS
DISPOSICION FINAL.
ACTUALIZADO:
RESPONSABLE DE EMERGENCIAS
Comunicaciones
Mdico
Brigada de Control de Emergencias
Contencin
Absorcin
Neutralizacin
Recoleccin
Disposicin
Personal
De la
Institucin
Personal
De la
Institucin
GESTION DE
RESPONSABLES
DE RESPUESTA
Adiestramiento en
Plan de Respuesta
Actualizacin
Actualizacin de
Responsables
Disponibilidad de
Equipos.
SIMULACROS
GESTION DE
Aislamiento
De reas
Incndios
Rescate
Evacuacin y
Desalojo
COMITE DE DESECHOS
Evaluacin
Mdica
Personal
Residente
Enfermera
GESTION DE
VIABILIDAD DEL
PLAN DE
RESPUESTA
VIGENCIA:
DESDE
HASTA:
Servicio
Mdico
Personal
De la
Institucin
COMITE DE DESECHOS
Decreto 2218, Artculo 33

Todo establecimiento de salud pblico o
privado, que por su tamao y tipo lo requiera,
a criterio de la autoridad sanitaria
competente, deber contar con una
Dependencia de Saneamiento y
Mantenimiento, a cargo de un profesional
especializado y con autoridad que le permita
el cabal cumplimiento de stas Normas
GESTION DE
FUNCIONES COMITE DE DESECHOS

Capacitacin Taller de Informacin y
Motivacin a todo el personal que labora en la
institucin.
Dependiendo del nmero de personas, puede
ser dividido en varios eventos ms pequeos.
Elaborar el Manual de Manejo de Desechos
Institucional.
ESTUDIOS
RELACIONADOS
Adoptar un sistema de Coordinacin y

Solucin de conflictos.
Establecer el Plan de Emergencias..
21
18/02/2013
GESTION DE
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
GESTION DE
Aurora Malave, UNEXPO, OCTUBRE 2001.

Stella Garafabho, UNEG, Noviembre 2002.
Informe preliminar OMS, 2001.
INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE, EPIDEMIOLOGA Y
MICROBIOLOGA, LA HABANA, 2000.
Martha Corzo, Repercusin del adecuado manejo de residuos
hospitalarios en el medio ambiente, la salud y la economa institucional,
Departamento de Salud Ocupacional y Gestin Ambiental, Hospital
Universitario San Ignacio, Bogot, Colombia, 2004
INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE EPIDEMIOLOGA Y
MICROBIOLOGA, DESECHOS HOSPITALARIOS: ASPECTOS
EDUCATIVOS EN LA IMPLEMENTACION DE SU MANEJO, 2000
REPINDEX 62: RESIDUOS DE HOSPITALES. 001 GESTION Y MANEJO
INTEGRAL PARTE 1 (PARTE 1) / INTEGRAL MANAGEMENT (PART
1),AGOSTO 1997
REPINDEX 49/50: RESIDUOS SOLIDOS MUNICIPALES,MARZO/JUNIO
1994.
Conferencia en Mauritania
GESTION DE
GRACIAS POR
1. CURSO DE MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS EN

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, RAL MONTES DE OCA,
NOVIEMBRE DE 1996.
2. SOCIEDAD ARGENTINA DE INFECTOLOGIA,
http://www.sadi.org.ar/recomendacionesparalahigienehospitalar
ia.htm
3. Dr. Daniel A. Casim, http://www.netfirms.com/ACO - Normas de
bioseguridad.htm
4. ASOCIACION VENEZOLANO-FRANCESA DE CIENCIAS DE LA
SALUD, sfvic1@cantv.net (At. Sra. Bertha Clarett).
5. Universidad Simn Bolvar, bsueda en la direccin
www.usb.ve/busquedas/
6. CDC, Centro para el Control y la Prevencin de Enfermedades,
Exposicin a la sangre, www.cdc.org
SU ATENCION
22

Desechos Hospitalarios M Balarezo

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18/02/2013

Nombre del Curso:

Nombre del Facilitador:

REFRIGERIOS 9:30 am y 3 pm.

Manual, Libreta, lpiz y Certificado.

LEY ORGANICA DE PREVENCION,

LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS

DECRETO N2218, NORMAS PARA LA

PROYECTO DE LEY ORGNICA DEL SISTEMA

Decreto 2.635 Normas sobre la

Ley Orgnica de Prevencin, Condiciones

Decreto 2.218 Normas para la

Regula el mnejo de los

LEY SOBRE SUSTANCIAS,

NORMA COVENIN 3558 2000

Determina medidas cautelares, administradas por la

CONVENIO 155 SOBRE SEGURIDAD Y SALUD DE

3-312 Extraordinario del 10-01-1984: Los gobiernos

Se considera peligroso todo material o

LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS

LEYES. DECRETOS Y NORMAS COVENIN E ISO

Quienes generan, usan y manejan sustancias,

ACTUALIDAD DE LOS DESECHOS

SERIE ISO 9000

SERIE ISO 14000

EN UN REPORTE DE LA OMS SE MENCIONA

PROTECCION PARA LA RECOLECCION DE DESECHOS

LOS MATERIALES PELIGROSOS, INCLUIDOS

ACCIDENTALES DESPUES DE LAS ACTIVIDADES DE TOMAS DE

LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS.

ACCIDENTALIDAD POR DESECHOS HOSPITALARIOS.

EN MXICO EL 75% DE LOS ACCIDENTES CON

EN ESTADOS UNIDOS 12.000 TRABAJADORES DE

ALGODN (ROLLO X1000 gr.)

GASA (ROLLO X 100 YARD)

ENVASES CON ORINA

ENVASES CON HECES

CONSECUENCIA DE LA EXPOSICIN OCUPACIONAL.

DE STOS, ENTRE 700 Y 1.200 SE VUELVEN

FUENTE: ENCUESTA APLICADA POR AURORA MALAV

SALUD DESARROLLAN HEPATITIS B, A

PORTADORES CRNICOS Y OTROS 250 FALLECEN.

CENTRO AMERICA 14 Ton. ANUALES (1995).

Tratamiento. Es la modificacin de las caractersticas

LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS

Desecho: material, sustancia,

LEY SOBRE SUSTANCIAS, MATERIALES Y DESECHOS

DECRETO N2.218 (1-2)

DECRETO N2.218 (2-2)

A. Establecimientos de salud del sub-sector

E. Anatoma Patolgica, Morgues y Funerarias.

Desechos comunes (Tipo A).

Desechos infecciosos (Tipo C).

Desechos especiales (Tipo E).

DESECHOS COMUNES (TIPO A)

Se consideran desechos comunes aquellos

DESECHOS COMUNES (TIPO A)

1. LENCERIA, ALMOHADAS, COLCHONES Y

2. VESTIMENTA DE PACIENTES IMPREGNADOS

3. ROPA DE TRABAJO Y ACCESORIOS

DESECHOS COMUNES (TIPO A)

EL TRATAMIENTO A ESTOS MATERIALES SE

DESECHOS INFECCIOSOS (TIPO C) (1-2)

DESECHOS ORGANICOS Y/O BIOLOGICOS