ANALISA DATA

DATA

Diagnosa Keperawatan

Ds:

Nyeri berhubungan dengan tekanan pada

jaringan sekitar, stimulasi ujung saraf
parasimpatis dan simpatis ditandai dengan
mulas, sudah ingin mengejan

Klien mengatakan
- Mulas sejak kemarin
- Mulas masih jarang
- Mulas hilang timbul
- Mengeluarkan flek darah bercampur
lendir
- Sudah ingin mengejan

Do:
Klien tampak
- Klien meringis kesakitan
- N: 80x/mnt
- P: 20x/mnt
- TD: 100/80 mmHg
- S : 37oC
- Leopold III : Kepala sudah masuk PAP
2/5
Ds:
Klien mengatakan
- BAK lebih dari 5x sehari
Do:
Klien tampak

Ds:
Klien mengatakan

Klien mengatakan cemas karena

mengalami mulas yang terus menerus
dan semakin sering

Do:
-

Ibu tampak cemas dan gelisah karena

rasa mulas yang dirasakan

Diaforesis (+)
Ekspresi tegang

Perubahan eliminasi urin berhubungan

dengan perubahan hormonal dan kompresi
mekanik kandung kemih ditandai dengan
dorongan berkemih, retensi urin

Ansietas b.d. krisis situasi, transmisi

personal, kebutuhan tidak terpenuhi