Dr.

Cristian Daz Vlez

Mdico Epidemilogo Clnico
Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo

Como plantear una pregunta de

Investigacin

La investigacin que realmente tiene un

valor, se empieza pensando y no haciendo.
James Mc. Cormick
Lancet 1994; 344: 1243

Como plantear una pregunta de

Investigacin
Hacer investigacin es siempre un proceso
sistemtico, estimulante y casi siempre
gratificante.

Un requisito indispensable y fundamental que

precede a la realizacin de todo trabajo de
investigacin es: pensar y planificar el estudio.

Como plantear una pregunta de

Investigacin
Un investigador debe tener :
Creatividad.
Perseverancia.
Sentido del humor.
Sentido crtico.
Escepticismo.

 EL PROBLEMA CON LA
MAYORIA DE NOSOTROS NO
ES QUE SEAMOS
IGNORANTES, SINO QUE
SABEMOS MUCHAS COSAS
QUE NO SON CIERTAS

J. BILLINGS

FUENTES DE IDEAS DE
INVESTIGACIN
Experiencias individuales (observacin de hechos)
Materiales escritos (libros, revistas, tesis)
Materiales audiovisuales (Internet, conferencias,

foros)
Conversaciones personales
Creencias, intuiciones y presentimientos

EFICACIA DEL PARACETAMOL COMO

PREVENTIVO DE LA CEFALEA POSTALCOHLICA EN ALCOHOLISMO AGUDO
EN EL DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE
PER- 2007-2008

CASOS DE DENGUE TOTAL

(CON SEALES DE ALARMA, SIN SEALES DE ALARMA Y GRAVE)
REGIN CAJAMARCA, 2006 2012 (*)

FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DIRESA CAJAMARCA

* HASTA SEMANA EPIDEMIOLOGICA 10

En Prensa

En el Per la Oficina de Epidemiologia y el INS,

mencionan que el 29% de las IIH son causadas por P.
eruginosa y S. ureus

Acta Med Per 25(1) 2008 pg: 9-15

INICIO DE UNA INVESTIGACIN

Generalmente las ideas iniciales son vagas y requieren
analizarse cuidadosamente para transformarlas en
planteamientos ms precisos y estructurados.
Para continuar el proceso de la investigacin es necesario
introducirse dentro del rea del conocimiento en cuestin,
para luego precisar la idea de investigacin.
Al iniciar la idea se puede estructurar de lo general a lo
particular.

INICIO DE UNA INVESTIGACIN

Porcentaje de ecografas que son sugestivas de

Mola Hidatiforme
50/1000 ECO 5%

Porcentaje de las ecografias sugestivas de mola

hidatiforme que se confirma que son mola por

AP
40/50
80%

 Validez diagnostica de la ECO para

mola hidatiforme
Mola Hidatiforme
ECOGRAFI
A

MOLA (+)

MOLA (-)

TOTAL

POSITIVO

40

10

50

NEGATIVO

12

938

950

52

948

1000

CRITERIOS PARA GENERAR IDEAS

Segn Danhke, las buenas ideas:

Intrigan, alientan y excitan al investigador
No son necesariamente nuevas, pero si novedosas
Pueden servir para elaborar teoras y solucionar
problemas
Pueden servir para generar nuevas interrogantes y
cuestionamientos.

Metodologa de la Investigacin. Hernndez R y col. 3a. Ed.

Correlacin entre la saturacin arterial de

oxgeno y la concentracin de hemoglobina en
nios sanos

 LA MITAD DE LO QUE LES HEMOS

ENSEADO NO SERA CIERTO EN
CINCO AOS,
DESAFORTUNADAMENTE NO
SABEMOS CUAL MITAD

DIRECTOR DE LA ESCUELA DE
MEDICINA DE HARVARD

El caso del agua del

Tlacote

 La fama de Tlacote y la difusin de las supuestas cualidades

curativas de sus aguas de manantial comenz a partir de

1991, cuando el dueo de un rancho de la poblacin
(llamado a su vez "Tlacote"), Jess Chahin, declar que el
agua de un pozo que brotaba dentro de su propiedad tena
dichas facultades; segn las declaciones de l mismo hecha
a medios de comunicacin electrnicos e impresos, lo
descubri "cuando su perro bebi del agua y se cur de sus
heridas, posteriormente lo hicieron trabajadores de su
rancho con los mismo resultados". Decidi hacer publicidad
de su descubrimiento y ofrecer a la venta el agua al pblico.
Se deca que esa agua curaba cualquier tipo de
enfermedad, no importando el origen de la misma.

 La fama lleg a todo Mxico y a Estados Unidos y luego a otros

pases, y en su auge se relata que se haca filas de varios

kilmetros de personas que deseban obtenerla; llegaban a esta
poblacin decenas de autobuses de todas partes de Mxico y
del sur de Estados Unidos que hacan viajes especiales para la
compra y el consumo de dicho brebaje. Entre los asistentes a
dicho lugar se contaba con pacientes con enfermedades de
diversos niveles de gravedad, llegando incluso a presentarse
enfermos con enfermedades crnicas o en fase terminal, que
asistan con la esperanza de recibir los beneficios del lquido
considerado "milagroso". Varias personas declararon haber
sanado de sus males, aunque se ha sugerido que la percepcin
de las mismas es un ejemplo del efecto placebo; sin embargo,
con el tiempo la fama del lugar se fue desvaneciendo hasta
desaparecer prcticamente.

Nunca se ofreci pruebas de las propiedades

curativas que se afirmaba tena el agua de ese

manantial, o se corrobor la efectividad de alguna
de las curaciones atribuidas a esa causa. En
contraparte, anlisis de una muestra de dicho
lquido demostraron que se trataba de agua
mineral ordinaria. Actualmente dicho rancho
donde brotaba el agua, volvi a las manos de los
dueos originales anteriores al Sr. Chahin y ya no
se vende ni se regala dicha agua.

La diferencia entre un brujo

y un mdico que practica
medicina sin bases
cientficas, es solo una bata
blanca y 10 aos de vida
desperdiciados en la escuela
y residencia

PLANTEAR EL PROBLEMA DE
INVESTIGACIN
Plantear el problema de investigacin no es sino afinar y
estructurar formalmente la idea de investigacin, este
proceso
puede ser inmediato, casi automtico o llevar una buena
cantidad de tiempo, lo cual depender de:
-

Cuanto conoce el investigador sobre el tema a tratar

Complejidad misma de la idea
Existencia de estudios previos
Empeo del investigador
Enfoque elegido (cuantitativo, cualitativo o mixto)
Habilidades del investigador
Metodologa de la Investigacin. Hernndez R y col. 3a. Ed.

En Prensa

 Caractersticas investigativas de los estudiantes del

pregrado de las facultades y/o escuelas de medicina

humana del Per.

CABRERA J. FACTORES ASOCIADOS AL NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES EN INVESTIGACIN, EN ESTUDIANTES DE FACULTADES DE MEDICINA HUMANA DEL PER.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA DE

INVESTIGACIN

Los elementos para plantear un problema son:

Los objetivos que persiguen la investigacin.
La(s) pregunta(s) de investigacin
La justificacin del estudio

Metodologa de la Investigacin. Hernndez R y col. 3a. Ed.

PREGUNTA DE INVESTIGACIN
Los criterios o caractersticas para la seleccin
de una buena pregunta de investigacin son:
tica.
Nueva u original.
Relevante o pertinente.
Factible.

CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA

DE INVESTIGACION
La pregunta debe ser tica.
Los riesgos para los participantes deben ser

mnimos.
Debe garantizarse beneficios para los
participantes y para la sociedad con los
resultados del estudio.
Los participantes deben ser considerados
como seres autnomos y no slo como
proveedores de datos.
Debe garantizarse la confidencialidad de los
datos.

Todos somos muy ignorantes.

Lo que ocurre es que no todos
ignoramos las mismas cosas

En 1994, el "Protocolo 076 se convirti en el

primer ensayo randomizado destinado a

probar la reduccin de la infeccin vertical por
VIH mediante la administracin de zidovudina
a embarazadas y neonatos.
Fue as que ese protocolo marc un hito

respecto a los estndares de tratamiento para

embarazadas
seropositivas
en
Estados
Unidos.

Pese a ello, Lurie y Wolfe dan cuenta en 1997

de intervenciones tendientes a disminuir la tasa

de transmisin perinatal del VIH mediante
investigaciones poco ticas.
Su denuncia sealaba que grupos de control

haban sido tratados con placebo en estudios

de transmisin vertical del VIH en frica y
Repblica Dominicana, amparndose en el
hecho de que esas poblaciones carecan de
cualquier tipo de tratamiento y por lo tanto
"nada" era el estndar local.

CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA

DE INVESTIGACION
La pregunta debe ser nueva u original.
No debe haber sido contestada, ni debe tener

una respuesta obvia.

Si los estudios previos tienen resultados
controversiales, se justifica un nuevo estudio,
superando los problemas metodolgicos de
estudios anteriores o adaptando el estudio al
contexto social donde vaya a realizarse.

CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA DE

INVESTIGACION
La pregunta debe tener relevancia y pertinencia.
Debe haber un inters potencial por los resultados del

estudio.

Es importante recordar que la finalidad de una

investigacin es mejorar las condiciones de salud de

la poblacin:
- Aportando conocimientos sobre los Mecanismos
procesos de salud y enfermedad.
- Validando una tcnica de medicin o un mtodo de
anlisis.
- Aportando informacin til para tomar decisiones o
para desarrollar y evaluar una intervencin.

CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA DE

INVESTIGACION

La pregunta debe tener factibilidad.

Tener posibilidades de transformarse en un

plan vlido y factible de realizarse:

- Recursos humanos (profesionales y
tcnicos).
- Recursos materiales (laboratorios y otros).
- Pacientes o participantes (aceptacin y
colaboracin).
- Financiamiento (costos).
Dr. Cristian Daz Vlez

39

ESTUDIOS CITOGENETICOS EN DIVERSOS

TRASTORNOS CONSTITUCIONALES Y
PROCESOS HEMATOLOGICOS HUMANOS.

PROBLEMA
CIENTIFICO
Es el interrogante que se formula el

investigador
ante
una
realidad
desconocida o ante la falta de
informacin o informacin incompleta
para explicarse un hecho (laguna o
defecto).
Tambin
surge
cuando
existen
contradicciones o incoherencias en la
informacin cientfica.

Como surge una

investigacin
Fuentes

Vaguedad
reas problemas o
temas de investigacin

IDEAS

Conocer
Antecedentes

Investig.
Previa tema

Pregunta

Planteamiento
del
problema

Objetivos

Justificacin

FUENTES DE
PROBLEMAS
CIENTIFICOS
EXPERIENCIA:

la experiencia del estudiante o

profesional, en el Hospital o trabajo
permite
encontrar situaciones en la prctica diaria.

LITERATURA:

Las publicaciones cientficas con

resultados que generan nuevos interrogantes que
requieren verificarse en nuestro medio.

PASOS PARA
IDENTIFICAR EL
PROBLEMA
Hacer una breve descripcin del

problema.
Revisar la literatura disponible (revisin
bibliogrfica)
Buscar datos sobre la magnitud del
problema, los lugares afectados, la
poblacin expuesta, resultados de otros
estudios, actividades anteriores
realizadas.

PASOS PARA
IDENTIFICAR EL
PROBLEMA

Redactar la pregunta principal

Sugerir dos o ms respuestas

plausibles (Hiptesis).
Revisar el documento nuevamente,
que sea ledo por otras personas,
para verificar sea claro y preciso.

EJEMPLO DE IDENTIFICACION DEL

PROBLEMA
1.

2.

3.

Discrepancia entre lo Real y lo Ideal

Real: Mortalidad Infantil ms alta en A que B
Ideal: No debera haber diferencias
Explicaciones de la discrepancia
Niveles nutricionales ms bajos en A
Niveles de Lactancia Materna ms bajos en A
Baja cobertura de inmunizaciones en A
Deficiente saneamiento bsico en A
Soluciones de la discrepancia
Plantear una intervencin que considere
acertada para solucionar esa discrepancia.

es

PROBLEMAS DE
IDENTIFICACION
Tratan

de identificar los aspectos ms

importantes, de la realidad local o especfica.
Responden a las interrogantes: Quines?,
Dnde?, Cundo?, Cunto? Qu?
Tambin se les llama problemas descriptivos:
En qu distritos y tipo de poblacin se
presentan mayor tasa de prevalencia de
tuberculosis en la provincia de Lambayeque
en el 2009?
Cul de los dos tipos de algas, de ro y de
mar, tiene mayor contenido de protenas y
vitaminas en Pimentel 2009?

Tratan

PROBLEMAS DE
EXPLICACION

de explicar el porqu de la
realidad, buscando la causa o factores
que ocasionan tal resultado o hecho
verificable.
Responden a las interrogantes: Por
qu?, Cmo?
Es el consumo de tabaco factor de
riesgo para el peso bajo al nacer en el
Hospital del Seguro Social de Chepn en
el 2009?
Existe relacin entre la obesidad y la
hipertensin arterial en los pobladores
del distrito de Monsef en el 2009?

CRITERIOS PARA
FORMULACION DE UN
PROBLEMA
(Kerlinger)
1. Debe Expresar relacin de variables.
2.

Se debe formular en forma de

pregunta.
3. Debe posibilitar la prueba emprica de
las variables.
4. Se debe expresar en una dimensin
espacial y temporal
5. Formulado de modo claro e inequvoco.

OTROS ASPECTOS
No basta que el problema est

correctamente
formulado,
se
requiere que sea Factible y Viable
Tambin tener en cuenta : Utilidad

y Conveniencia.

Realidad
Realidad
? ?
? ?
?
?
?
?

EL PROCESO DE INVESTIGACIN
Hechos,situaciones
situaciones
Hechos,
Curiosidadcientfica
cientfica
Curiosidad

Navegacin
Cientfica

SI, encuentras respuesta

FIN del proceso
NO, hay problema de investigacin

NO encuentras respuesta
CONTINUA el proceso

Anlisis y sntesis de la informacin acumulada

Anlisis de viabilidad y factibilidad

Formulacindel
delproblema
problema
Formulacin
deinvestigacin
investigacin
de

Si su pregunta
Es interesante .. .
Se puede responder .
No ha sido an resuelta
Beneficiar a muchas personas o ayudar a

generar conocimiento til

Usted est satisfecho.
entonces
YA TIENE SU PROBLEMA PLANTEADO

La calidad nunca es un
accidente; siempre es el
resultado de un esfuerzo de
la inteligencia
John Ruskin

GRACIAS POR SU
ATENCION

cristian.diaz@essalud.gob.pe
cristiandiazv@hotmail.com