Você está na página 1de 67

Regio Colli Superficialis

Hary Nugroho,

Pembahasan

Batas-batas regio colli


Pembagian regio colli
Fascia colli
Musculi regio colli

selesai

Batas-batas Regio Colli


Superior: tepi inferior mandibulae - angulus
mandibulae - processus mastoideus.
Inferior: sisi superior clavicula.
Anterior: linea mediana anterior.
Posterior: tepi anterior m. trapezius.
Adanya m. sterno cleidomastoideus
menyebabkan regio colli terbagi menjadi 2
trigonum.
selesai

Pembagian Regio Colli


Regio Colli Anterior
Regio Sternocleidomastoideus
Regio Colli Lateralis
Regio Colli Posterior

selesai

Regio Colli Anterior = Trigonum Colli


Anterior
Superior : tepi inf. Mandibulae, angulus mandibulae,
processus mastoideus.
Posterior: tepi anterior m. sternocleidomastoideus.
Atap: lamina superficialis fascia colli, m. platysma.
Karena disilang oleh: m. Digastricus, m. stylohyoideus, dan
m. omohyoideus venter superior, maka terbagi lagi menjadi:
1.Trigonum submandibulae
2.Trigonum submentale = trigonum suprahyoidei
3.Trigonum caroticum
4.Trigonum musculare = trigonum omotracheale/caroticus
inferior
selesai

1
2

Trigonum submandibulare
Superior: os mandibulae
Posterior: m. sternocleidomastoideus
Anterior: m. digastricus venter anterior.

Trigonum submentale
Lateral:

corpus os hyoid & m. digastricus


venter anterior
Medial: linea mediana anterior
Dasar: m. mylohyoideus

Trigonum caroticum
Superior:

M. digastricus venter posterior


Medial: M. omohyoideus venter superior
Lateral: M. sternocleidomastoideus
Dasar: m. thyrohyoid, m. hyoglossus, mm.
constrictor pharyngei
Carotid sheath & isinya ada disini

Trigonum musculare
M.

omohyoideus venter superior


M. sternocleidomastoideus
Linea mediana anterior

Regio
Sternocleidomastoideus
Anterior et posterior: m. sternocleidomastoideus.
Inferior: os clavicula

Regio Colli Lateralis = Trigonum Colli


Posterior
Inferior: sisi superior 1/3 tengah clavicula.
Posterior: tepi anterior m. trapezius.
Anterior: tepi posterior m. sternocleidomastoideus.
Atap: lamina superficialis fascia cervicales, m. platysma.
Disilang oleh: m. omohyoideus venter inferior, sehingga
terbagi menjadi:
1.Trigonum occipitale: m. trapezius, m.
sternocleidomastoideus, m. omohyoideus venter inferior.
2.Trigonum supraclavicularis (fossa supraclavicularis major
= trigonum subclavia): m. omohyoideus venter inferior, m.
sternocleidomastoideus, 1/3 tengah clavicula.

Regio Colli Posterior


Regio occipitalis
2. Regio cervicalis posterior
Keduanya sering diabaikan keberadaannya
karena kurang memberikan arti klinis.
1.

Fascia Colli,

memiliki 3 lapisan:

Lamina superficialis
Lamina pre-trachealis
Lamina pre-vertebralis
Sebelum memasuki fascia colli, masih ada
lapisan yang lebih superficial, yaitu fascia
generalis yang berisi: lemak dan m. platysma.
selesai

Lamina Superficialis
Melekat di:
Posterior: protuberantia occipitalis externa, ligamentum
nuchae, linea nuchae superior, ujung processus spinosus
vertebrae cervicales.
Anterior: processus mastoideus, arcus zygomaticus, batas
bawah os mandibulae, processus styloideus, os hyoid.
Inferior: acromion, claviculae, manubrium sterni.
Membungkus:
Gld. Parotis & gld. Submandibularis di mandibula
terbagi menjadi lapisan luar & dalam.
M. Trapezius, m. omohyoid, m. sternocleidomastoideus,
mm. infrahyoid (=mm. pretrachealis), facies anterior et
posterior manubrium sterni.
kembali

Lamina Pre-trachealis
Melekat di: depan trachea dan leher bagian depan.
Di bawah os hyoid melekat pada: linea obliqua cartilago
thyroidea, cartilago cricoidea, manubrium sterni posterior.
Menutupi: mm. infrahyoidei.
Membungkus: gld. Thyroid, trache, larynx, pharynx,
oesophagus fascia buccopharynx, menutupi m.
buccinator & m. constrictor pharynx.
Membentuk carotid sheath.

kembali

Lamina Pre-vertebralis
Melekat di: protuberantia occipitalis externus, linea nuchae
superior, ligamentum nuchae, processus transversus
vertebrae cervicales.
Di posterior menempel pada lamina superficial fascia colli
ke anterior (terpisah di atas clavicula) menempel pada
mm. scaleni, lalu ikut plexus brachialis & vasa subclavia.
Menutupi: area di sekitar plexus brachialis & vasa subclavia
saat melewati hiatus scaleni untuk menuju ke fossa
axillaris.
Di antara oesophagus & collumna vertebralis terpisah
menjadi:
Lapisan superficial = fascia alaris
Lapisan profundus, tetap sebagai lamina pre-vertebralis.
kembali

Musculi Regio Colli


Mm. superficialis
Mm. infrahyoidei
Mm. scaleni
Mm. lain-lain.

selesai

Mm. superficialis
M.

Platysma
M. Sternocleidomastoideus
M. Trapezius
M. Digastricus

selesai

M. Platysma
Sisa otot subcutis, menggerakkan kulit.
Origo: cutis & jaringan subcutis di atas m.
deltoideus dan m. pectoralis major di
sapanjang clavicula.
Insertio: custis & jaringan subcutis di bawah
mandibulae dan otot-otot pada sudut bawah
mulut.
Innervasi: r. colli plexus parotidicus n.VII.
kembali

M. Sternocleidomastoideus
Origo: sisi atas manubrium sterni, 1/3
medial os clavicula sisi superior.
Insertio: sisi lateral dari processus
mastoideus & linea nuchae superior
Innervasi: n. XI & r. ant. n. C3-4

kembali

M. Trapezius
Origo: 1/3 medial linea nuchae superior,
protuberantia occipitalis externa, lig.
Nuchae, processus spinosus vertebrae C7-12
Insertio: clavicula, acromion, spina scapulae
Innervasi: n. XI & r. ant. N. C3-4

kembali

M. Digastricus
Origo: lihat blok 4
Insertio: lihat blok 4
Innervasi: lihat blok 4

kembali

Mm. Infrahyoidei
= Mm. Pretracheales = Mm. Detractors laryng.
Kelompok otot berbentuk pita; menghubungkan
os hyoid dengan os sternum & clavicula &
scapula.
M. Sternohyoid
M. Omohyoid
M. Sternothyroid
M. Thyrohyoid
selesai

M. Sternohyoid
Origo: tepi posterior manubrium sterni,
ujung medial os clavicula.
Insertio: tepi inferior corpus os hyoid.
Innervasi: ansa cervicales.

kembali

M. Omohyoid
Origo: (venter inferior) tepi atas scapulae,
ligamentum suprascapularis
Intermediate tendon
Tepi inferior corpus os hyoid (lateral dari m.
sternohyoid)
Innervasi: ansa cervicales.
kembali

M. Sternothyroid
Profundus terhadap m. sternohyoid.
Origo: sisi belakang manubrium sterni,
cartilago costae bagian atas.
Insertio: linea obliqua lamina cartilago
thyroidea.
Innervasi: ansa cervicales.
kembali

M. Thyrohyoid
Lanjutan dari m. sternothyroid.
Origo: linea obliqua lamina cartilago
thyroideus.
Insertio: tepi bawah cornu major os hyoid,
tepat berbatasan dengan corpus os hyoid.
Innervasi: n.XII.
kembali

Mm. Scaleni
M.

Scaleni Anterior
M. Scaleni Medius
M. Scaleni Posterior
M. Scaleni Minimi = M. Scaleni Pleuralis

selesai

M. Scalenus Anterior
Origo: tuberculi anterior processus
transversus vertebrae C3-6.
Insertio: tuberculum scaleni costa I (tepi
dalam).
Innervasi: rr. Ventralis n. spinalis vertebrae
C4-8.
kembali

M. Scalenus Medius
Origo: tuberculi posterior processus
transversus vertebrae C1-7.
Insertio: cekungan di belakang sulcus
subclavius (costa I) / lebih ke inferior.
Innervasi: rr. Ventralis n. spinalis vertebrae
C4-8.
kembali

M. Scalenus Posterior
Terletak di antara m. scaleni medius & m.
levator scapulae; disilang n. dorsalis
scapulae & n. thoracalis longus.
Origo: tuberculi posterior processus
transversus vertebrae C4-6.
Insertio: sisi luar costa II.
Innervasi: rr. Ventralis n. spinalis vertebrae
C4-8.
kembali

M. Scalenus Minimi
Origo: tuberculi posterior vertebrae C6-7.
Insertio: pleura; sisi dalam costae I (= m.
scalenus anterior).
Innervasi: rr. Ventralis n. spinalis vertebrae
C4-8.

kembali

Musculi lain-lain
M.

Longus Colli
M. Longus Capitis
M. Splenius Capitis

selesai

M. Longus Colli
Longitudinal
Origo: corpus vertebrae C5-Th3
Insertio: corpus vertebrae C2-4
Serong
Origo: corpus vertebrae Th1-3
Insertio: tuberculum anterior processus
transversus vertebrae C3-6
Innervasi: r. ant. N. cervicales
kembali

M. Longus Capitis
Origo: tuberculum anterior processus
transversus vertebrae C3-6
Insertio: sisi inferior pars basillaris os
occipitalis
Innervasi: r. ant. N. cervicales

kembali

M. Splenius Capitis
Origo: processus spinosus vert. Th. 3-4
Insertio: processus mastoideus
Innervasi: r. postrior n. C1-8

kembali

A. Subclavia
1. Bagian I: antara asal & tepi medial m.
scalenus anterior
2. Bagian II: profundus terhadap m.
scalenus anterior
3. Bagian III: tepi lateral m. scalenus
anterior s/d costa I

Cabang A. Subclavia
1. A. vertebralis
2. A. thoracica interna
3. Truncus thyrocervicalis:

A. thyroidea inferior
A. transversa colli
A. suprascapularis

4. Truncus costocervicalis:

A. cervicalis profundus
A. intercostalis suprema

CABANG
A. SUBCLAVIA

CRANIAL :

A. Vertebralis
Truncus thyreocerv. --> 3 cab
1. A. Thyroidea inf
2. A. Tranversa colli
3. A. Tranversa scapulae

( POSTERIOR ):
Truncus costocerv.--> 2 cab
1. A. Intercostalis suprema
2. A. cervicalis profundus

CAUDAL:
A. Thoracica / mammaria
interna

ALIRAN VENA

1. YANG MENGALIRKAN DARAH


DARI KEPALA KE LEHER
2. YANG MENGALIRKAN PADA
PANGKAL LEHER

Mengalirkan darah dari kepala ke leher

1. VV. SUPERFISIAL
* V. Jugularis
externa/ V. Jugularis
superf. Dorsalis
* V. Jugularis
Anterior/ V. Jugularis
superf. Ventralis

Mengalirkan darah dari kepala ke leher


2. VV. PROFUNDUS
* V. Jugularis interna,
menerima :
- Sinus petrosus inf.
- V. retromendibularis
- V. lingualis
- V. pharyngica
- V. thyroidea sup.
- Ductus thoracicus
- Ductus lymphaticus
dexter

Mengalirkan pada pangkal leher

V. Tranversa colli
V. Transversa scapulae
V. Subclavia

ALIRAN LYMPHE
LNN.
HORIZONTALIES
- Lnn. Submentalis
- Lnn.
Submandibularis
- Lnn Parotideus/ pre
Auricularis
- Lnn. Mastoideus
- Lnn. Occipitalis / sub
Occipitalis

ALIRAN LYMPHE
LNN. CERVICALIS

Lnn. Cervicalis prof


Lnn. Cervicalis Superf.
Lnn. Infrahyoid
Lnn. Pre laryngeal
Lnn. Pre &
Paratrachealis
Lnn.
Retropharyngealis

INNERVASI
NN. CRANIALES
IX, X, XI, XII

PLEXUS CERVICALIS
TRUNCUS SYMPHATICUS PARS
CERVICALIS

N. GLOSSOPHARYNGEUS
Punya 2 ganglion :
Superior ( Jugulare )
Inferior ( Petrosum )

Dari for. Jugulare


Cabang :

N. ytmpanicus
R. Caroticus
R, Pharyngeus
R. Motorius
Rr. Tonsillaris
R. Lingualis
R. Communicans

Melalui for Jugulare


Daerah innervasi luas
Punya 2 ganglion:
Superior ( Jugulare )
Inferior ( Nodusum )

Cabang :

R. Meningealis
R. Auricularis
Rr. Pharyngealis
N. Laryngeus sup
Rr. Carotici
Rr. Cardiaci
N. laryngeus recurrens

N. VAGUS

Memelihara mucosa larynx


dibawah plica vocalis, otot
larynx kec. M. Cricothyroideus.
Serat berasal dari bag. Cranial
N. XI
DEXTRA :
Dari N. X, di depan bag I A.
Subclavia & mengelilinginya

SINISTRA :
Dari N. X, pada sisi kiri Arcus
Aortae & mengelilingi Arcus
Aortae di post. Perlekatan lig.
Atreriosum ( Botalli )

N. Laryngeus
recurrens

N. ACCESSORIUS
pars Cranialis & pars Spinalis
Pars cranialis
( bulbaris/internus )u/ inn.
Otot bergaris :
Palatum molle
Mm. Pharyngei
Mm. Laryngis
Beberapa serat masuk Rr.
Cardiaci Nn. Vagi
Pars Spinalis, untuk :
M. sternocleidomast.
M. trapezius

N. Hypoglossus
Melalui canalis Nn
Hypoglossi
U/ Mm. Extrinsic &
Intrinsic lidah
Cabang :
R. meningealis
R. Descendes N. XII
Rr. lingualis

PLEXUS CERVICALIS
Dari Rr. Ventralis
Nn. Spinalis 1 - 4
Ventral m. Levator
scapulae & m.
Scalenus medius,
prof. M.
Sternocleidomast. &
V. Jugularis int.

CABANG Plexus Cervicalis


Rr. SUPERFISIALIS
( CUTAN )
Keluar dari PUNCTUM
NERVOSUM :
1. N. Occipitalis
minor
2. N. Auricularis
magnus
3. N. cutaneus colli
4. Nn. Supraclavicularis

CABANG Plexus Cervicalis


Rr. PROFUNDUS
( MUSCULARIS ) :
Untuk :

M. Trapezius
M. Sternocleidomast
Mm. Scaleni
Mm. Prevertebralis
Mm. Infrahyoidea
( ANSA CERVICALIS )
Diaphragma
( N. PHRENICUS )

Ansa Cervicalis / Hypoglossi


Letak superfisial / dalam
vagina carotica
Dari Nn. Cervicalis ( I ),
II, III.
Terdiri atas :
R. Superior / R.
Descendens Hypoglossi
R. Inferior / N.
Descendens Cervicalis

TRUNCUS SYMPATHICUS
PARS CERVICALIS
GANGLION CERVICALIS
SUPERIOR :
Paling besar
Letak berhadapan dg. C II, III
Memberi R. Comm. Griseus ke
Nn. Cervicalis 1 - 4

GANGLION CERVICALIS
MEDIUS :
Letak setinggi C VI
Memberi R. Comm. Griseus ke
Nn. Cervicalis 5 & 6

TUNCUS SYMPHATICUS
PARS CERVICALIS
GANGLION CERVICALIS
INFERIOR
Setinggi C VII, nempel dorsal
dari A. Vertebralis
Sering menyatu dg. Ganglion
Thoracalis I membentuk :
GANGL. STELLATUM /
CERVICO THORACICUM

( GANGLION
VERTEBRALIS )

TERIMA KASIH

Mudah-mudahan ujian modul blok


ini lulus semua. AMIN.

Você também pode gostar