3. Garcia Sanchez A. Estévez Gonzélez1 reimpresion, junio 2008 ©2007 Carmen Garcia Sacha y Armando Estévez Gonzdlez 2007 EDICIONES MAYO, os Aribau, 185-187 08021 Barcelona ‘Segre, 29. 28002 Madrid ©2012 Phormoconsuly ISBN: 978-84-96792.3: Depésio legal: B41 eee Reservadoslodos los derechos. puede roproducip nin ree |i alineéenarle en cualquier ssienia ec uperable, ni porningn medio 2, mecénico, felocopiedo, ‘en discos, ni por cualquier otra forma de transmisién de informacién, sin la previa autorizacién por escrito del fitular del co aise Sa bl iccs responsabilidad de los autores y no sariamen‘e la opinién de 3s Lundbeck Mexicg, S.A. Presentacion La enfermedad de Alzheimer constituye la principal causa de demencia y se caracteriza por un deterioro progresivo de las funciones cognitivas y conductuales, que se manifiesta con la pérdida de memoria, coherencia y expresion verbal. Conlleva una gran repercusién en el ambito familiar y social mas préxi- mo, pues el enfermo suscita una gran dependencia de su en- torno a medida que avanza su discapacidad. La enfermedad de Alzheimer se manifiesta inicialmente de forma muy sutil, pero es devastadora en fases terminales. A lo largo de la enfermedad se produciran cambios trascen- dentales en la vida diaria del niicleo familiar, ya que la de- dicacién y los cuidados al paciente pueden llegar a generar desgaste fisico y psicolégico en los cuidadores y familiares préximos. A este desgaste hay que afiadir el costo econémi- co respectivo. El objetivo principal de este manual, y de ahi su titulo «En- fermedad de Alzheimer: actividades y vida social», es descri- bir de forma sencilla los cambios y las dificultades que se van produciendo como consecuencia de la evolucién de la enfer- medad, como afectan al paciente y a su familia, qué activida- des 0 procedimientos pueden resultar dtiles para preservar la dignidad y el bienestar del paciente, asf como para facilitar la inferrelacién, tanto con sus familiares directos o cuidadores, como en actividades derivadas de la convivencia (relaciones con parientes y amigos), para evitar el aislamiento y la exclu- sion social. En este manual hemos tenido especial interés en tratar asun- tos cotidianos, con la descripcién de practicas concretas, co- mo instrumentos facilitadores e integradores en el medio mas, proximo al paciente. En este sentido, creemos que la presen- tacidn en fichas tematicas retine mayor claridad y concrecién. Asi, se han insertado fichas con recomendaciones y aclaracio- nes sobre la vida social, la familia y los amigos, las vias de transito, las salidas, la participacién en actividades domésti- cas y recreativas, [a utilizacion de los recuerdos del pasado como estimulo gratificante para ejercitar la memoria y la co- municacién, estrategias que facilitan la orientacién temporal y espacial, asi como breves consejos encaminados a afrontar y solucionar situaciones dificiles que puedan presentarse. Hemos incluido también una ficha final con consejos y reco- mendaciones para el bienestar de la persona que asume la responsabilidad del cuidado diario del enfermo y que se des- cribe como «cuidador principal». Los autoresComunicacion con el paciente | éQué ocurre? A medida que avanza la enfermedad de Alzheimer, el paciente tiene mas dificultad para mantener un didlogo: primero olvida las palabras, después su significado y por Ultimo va perdiendo la capacidad de articular los sonidos para componer palabras y frases. A pesar de ello, él sabe lo que quiere, conserva la voluntad de comunicarse y sufre cuando se da cuenta de que no puede hacerse entender. éQué podemos hacer? Las dificultades del enfermo de Alzheimer para comunicarse pueden llevarlo al aislamiento, por lo que es importante que hablemos mucho con él. Aunque no. entienda todo el mensaje, se dard cuenta de nuestros sentimientos y estado de animo a través de los gestos y el tono de voz que usemos al dirigirnos a él. Podemos mejorar nuestra comunicacién con el paciente apoyandonos en el lenguaje de signos (escritura y dibujos). Al inicio de la enfermedad son muy Utiles las listas recordatorias sobre lo que tiene que hacer mientras estamos ausentes (qué tiene que comer y dénde puede encontrarlo...). En fases mas avanzadas, cuando tenga dificultades para entender lo que lee, utilizaremos dibujos (colocando un dibujo de toallas en el armario donde se guardan, dibujos de calzado en el zapatero, etc.).