ANALISA DATA

Nama Pasien : Tn. S

Ruang
: lantai 1 IC
DATA
DS:
Pasien mengeluh batuk berlendir
Pasien mengeluh sesak
DO:
Pasien tampak bernapas cepat dan
dangkal (dispneu)
Pasien terlihat batuk dan
mengeluarkan lendir berwarna putih
RR :24x/menit
Asukultasi paru terdengar bunyi nafas
tambahan (ronchi)
Pemeriksaan Radiologi: pancoast
tumor dan limfoma maligna
DS:
Klien mengeluh nyeri
P : nyeri pada dada kanan saat
beraktivitas berat dan kadang tanpa
sebab
Q : nyeri seperti tertusuk-tusuk
R : nyeri pada dada kanan tembus
kebelakang
S: Nyeri skala 4 (sedang)
T: hilang timbul
Klien mengatakan tidak mampu
berativitas saat nyeri muncul.
DO :
Klien mengerutkan wajah
Klien tidak banyak bergerak ketika
nyeri timbul
DS:
Klien mengatakan susah tidur sejak
sakit
Klien mengatakan sering terbangun
pada saat tidur karena batuk dan
sesak
Klien mengatakan tidurnya tidak
nyenyak
DO:
Klien terlihat gelisah di tempat tidur
Konjungtiva klien anemis
DS:

Nama Mahasiswa
NIM

: Hasriyani
: C12110267

MASALAH

Ketidakefektifan bersihan jalan napas

Nyeri akut

Gangguan pola tidur

Ansietas

ANALISA DATA
Nama Pasien : Tn. S
Ruang
: lantai 1 IC

Klien mengatakan khawatir dengan

penyakitnya
Klien mengatakan tidak betah di
rumah sakit
Klien cemas dengan kondisinya saat
ini
DO:

Klien tampak gelisah

Klien selalu meminta untuk

pulang ke rumah

Nama Mahasiswa
NIM

: Hasriyani
: C12110267