APLIKASI KLINIS

BUTA WARNA
Buta warna dikenal berdasarkan istilah Yunani protos (pertama), deutros
(kedua), dan tritos (ketiga) yang pada warna merah, hijau, dan biru (Kurnia,
2009).
1.

Anomalous trichromacy
Anomalous trichromacy adalah gangguan penglihatan warna yang dapat
disebabkan oleh faktor keturunan atau kerusakan pada mata setelah dewasa.
Penderita anomalous trichromacy memiliki tiga sel kerucut yang lengkap,
namun terjadi kerusakan mekanisme sensitivitas terhadap salah satu dari tiga
sel reseptor warna tersebut. Pasien buta warna dapat melihat berbagai warna
akan tetapi dengan interpretasi berbeda daripada normal yang paling sering
ditemukan adalah (Kurnia, 2009):
a. Trikromat anomali, kelainan terdapat pada short-wavelenght pigment
(blue). Pigmen biru ini bergeser ke area hijau dari spectrum merah. Pasien
mempunyai ketiga pigmen kerucut akan tetapi satu tidak normal,
kemungkinan gangguan dapat terletak hanya pada satu atau lebih pigmen
kerucut. Pada anomali ini perbandingan merah hijau yang dipilih pada
anomaloskop berbeda dibanding dengan orang normal.
b. Deutronomali,
disebabkan oleh kelainan bentuk pigmen middlewavelenght (green). Dengan cacat pada hijau sehingga diperlukan lebih
banyak hijau, karena terjadi gangguan lebih banyak daripada warna hijau.
c. Protanomali adalah tipe anomalous trichromacy dimana terjadi kelainan
terhadap

long-wavelenght

(red)

pigmen,

sehingga

menyebabkan

rendahnya sensitifitas warna merah. Artinya penderita protanomali tidak

akan mempu membedakan warna dan melihat campuran warna yang
dilihat oleh mata normal. Penderita juga akan mengalami penglihatan yang
buram terhadap warna spektrum merah. Hal ini mengakibatkan mereka
dapat salah membedakan warna merah dan hitam.
2. Dichromacy

Dichromacy adalah jenis buta warna di mana salah satu dari tiga sel kerucut
tidak ada atau tidak berfungsi. Akibat dari disfungsi salah satu sel pigmen
pada kerucut, seseorang yang menderita dikromatis akan mengalami
gangguan penglihatan terhadap warna-warna tertentu. Diakromatisme, adalah
kebutaan

tidak sempurna yang menyangkut

ketidakmampuan untuk

membedakan warna-warna merah dan hijau. Dichromacy dibagi menjadi tiga

bagian berdasarkan pigmen yang rusak (Kurnia, 2009):
a. Protanopia adalah salah satu tipe dichromacy yang disebabkan oleh tidak
adanya

photoreceptor

retina

merah.

Pada

penderita

protonopia,

penglihatan terhadap warna merah tidak ada. Dichromacy tipe ini terjadi
pada 1% dari seluruh pria. Keadaan yang paling sering ditemukan dengan
cacat pada warna merah hijau sehingga sering dikenal dengan buta warna
merah - hijau.

b. Deutranopia adalah gangguan penglihatan terhadap warna yang

disebabkan tidak adanya ph otoreceptor retina hijau. Orang yang
kehilangan kerucut hijau sehingga ia tidak dapat melihat warna hijau. Hal
ini menimbulkan kesulitan dalam membedakan hue pada warna merah
dan hijau (red-green hue discrimination).

c. Tritanopia adalah keadaan dimana seseorang tidak memiliki shortwavelength cone. Tritanophia, yaitu kondisi yang ditandai oleh ketidak
beresan dalam warna biru dan kuning dimana conus biru atau kuning
tidak peka terhadap suatu daerah spektrum visual. Tritanopia disebut juga
buta warna biru-kuning dan merupakan tipe dichromacy yang sangat
jarang dijumpai.

Gambar Tritanophia
(tidak melihat warna biru dan kuning)

3. Monochromacy
Monochromacy atau akromatopsia adalah kebutaan warna total dimana
semua warna dilihat sebagai tingkatan warna abu-abu. Akromatisme atau
Akromatopsia, adalah keadaan dimana seseorang hanya memiliki sebuah
pigmen cones atau tidak berfungsinya semua sel cones. Pasien hanya
mempunyai satu pigmen kerucut (monokromat rod atau batang). Pada
monokromat

kerucut hanya dapat membedakan warna dalam arti

intensitasnya saja dan biasanya 6/30. Pada orang dengan buta warna total
atau akromatopsia akan terdapat keluhan silau dan nistagmus dan bersifat
autosomal resesif (Kurnia, 2009).

Bentuk buta warna dikenal juga (Ilyas, 2008):

a. Monokromatisme rod (batang) atau disebut juga suatu akromatopsia di
mana terdapat kelainan pada kedua mata bersama dengan keadaan lain
seperti tajam penglihatan kurang dari 6/60, nistagmus, fotofobia, skotoma
sentral, dan mungkin terjadi akibat kelainan sentral hingga terdapat
gangguan penglihatan warna total, hemeralopia (buta silang) tidak
terdapat buta senja, dengan kelainan refraksi tinggi. Pada pemeriksaan
dapat dilihat adanya makula dengan pigmen abnormal.
b. Monokromatisme cone (kerucut), dimana terdapat hanya sedikit cacat,
hal yang jarang, tajam penglihatan normal, tidak nistagmus.
Daftar Pustaka
Kurnia, Rahmadi, 2009. Penentuan Tingkat Buta Warna Berbasis His pada Citra
Ishihara. Fakultas Teknik Universitas Andalas, Padang. Available from:
www.journal.uii.ac.id/index.php/Snati/article/view/1557.
Ilyas, S. 2008. Penuntun Ilmu Penyakit Mata. Edisi Ketiga. Jakarta: Balai
Penerbit FKUI