Você está na página 1de 4

PANDUAN

LOGOPRAKTIK KLINIS (PPK)


TATA
LAKSANA KASUS
&
NAMA
RS

LIMFADENITIS TB
1. Pengertian ( Definisi)
2. Anamnesis

peradangan pada satu atau beberapa kelenjar getah


bening
1. Pembengkakan kelenjar getah bening
2. Demam
3. Nafsu makan menurun

3. Pemeriksaan Fisik

1. Pembengkakan kelenjar getah bening pada


leher
2. Nyeri tekan
3. Kemerahan
4. Fluktuasi

4. Kriteria Diagnosis

Kriteria Klinis
1.
2.
3.
4.

5. Diagnosis Kerja

Pembesaran kelenjar getah bening pada leher

Demam
Nyeritekan
Kemerahan

Linfadenitis TB

6. Diagnosis Banding

1. Mumps
2. Kista dermoid

7. Pemeriksaan Penunjang

1.
2.
3.
4.

Rotgen Thorax
Uji tuberculin (mantoux test)
BTA
Darah Lengkap

8. Tata Laksana

1.
2.
3.
4.
5.

Rifampisin
INH
Pirazinamid
Etambutol
Streptomisin

9. Edukasi
(Hospital Health Promotion)

1. Pola hidup sehat


2. Mengonsumsi obat secara teratur
3. Kontrol secara teratur

10.Prognosis

11.Tingkat Evidens
12.Tingkat Rekomendasi
13.Penelaah Kritis

Advitam
: adbonam
Ad Sanationam : adbonam
Ad Fungsionam : adbonam
I/II
A/B
SMF Ilmu Penyakit Paru

14.Indikator

Klinis dan laboratorium

15.Kepustakaan

1. Braunwald, E. Fauci, A.S. Kasper, D.L.

C
L
I
N
I
C
A
L
P
A
T
H
W
A
Y
F
O
R
M
LIMFADENITIS
TB
No. RM
Nama pasien

BB

Kg

TB

cm

Tgl.Masuk

Diagnosa
masuk RS

Penyakit
utama

Penyakit
penyerta

Jenis kelamin
Umur/Tanggal
lahir

Ja
m

..

Tgl.Kelu
ar

Ja
m

..

Kode
ICD

Lama hari
rawat

.Ha
ri

Kode
ICD

Rencana
Rawat

Komplikasi

Kode
ICD

R. Rawat/
kelas

./.

Tindakan

Kode
ICD

Rujukan

Ya / Tidak

Kode
ICD

KEGIATA

URAIAN

KEGIATAN

.
HARI RAWAT HARI KE
1

1.PEMERIKSAAN

Dokter IGD atau

KLINIS
Dokter Spesialis

2. LABORATORIUM

Darah rutin, LED


LFT, RFT, GDA, Albumin

3.RADIOLOGI/IMAGIN
G ELEKTROMEDIK

Thorax foto

4. KONSULTASI
5. ASESMEN KLINIS

6. EDUKASI

Pemeriksaan DPJP

Visite

Co.Dokter/dr. Ruangan

Atas Indikasi

1. Penjelasan Diagnosis
Rencana terapi
Tujuan
Resiko
Komplikasi
Prognosa

7. PENGISIAN FORM

8.PROSEDUR

2. Rencana terapi :
Lembar edukasi

Di TTD Keluarga

Informed consent

Pasien , Dokter

Administrasi keuangan

ADMINISTRASI
Penjadwalan tindakan
9.TERAPI/
MEDIKAMENTOSA
Cairan Infus

Ringer Laktat, Nacl 0,9%

Obat Oral

Rifampisin
INH

10. DIET/NUTRISI

Makan biasa

11. TINDAKAN
12. MONITORING
1. Perawat

Monitoring tanda vital


Urine output
Hydration Status
Monitoring

2. Dokter Ruangan

14

kebutuhan

pasien
Monitoring tanda vital
Urine output
Hydration Status

3. Dokter DPJP

Monitoring tanda vital


Urine output
Hydration Status

13. MOBILISASI

1. Tirah Baring

14. OUTCOME
Keluhan :

Panas

Pemeriksaan Klinis

Tanda vital stabil


Urine output normal

sesuai kondisi pasien

Convalesent Rush
Perbaikan nafsu makan
Pemeriksaan Laboratorium
Lama Rawat
Kriteria Pulang

Sesuai PPK

15 RENCANA PULANG /

Bebas panas 2 hari


Kriteria laboratorium terpenuhi
Penjelasan
mengenai

EDUKASI

perkembangan

penyakit

berkaitan terapi dan tindakan


yang sudah dilakukan
Penjelasan mengenai diet yang
diberikan

sesuai

dengan

keadaan umum pasien


Penjelasan mengenai DOTS
Surat pengantar kontrol

Pamekasan, _____-____-_____
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan :

Perawat Penanggung Jawab

(__________________)
Pelaksana Verifikasi

(______________)

(______________)
Keterangan :

Beri tanda ()

Yang harus dilakukan

Bisa ada atau tidak

Bila sudah di lakukan

Você também pode gostar