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A C T A D E H O M O L O G A C I N Y A C T A U Z A C N D E NIOS Y NIAS REGISTRADOS E N Ei P A D R N N O M I N A I K I


P e r i o d o de conciliacin: DEL
En la c i u d a d de

Con Nde DNI

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CARABAO

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Fecha d e R e u n i n : -^5 /

JUAN 5ULDA&A

c o n la presencia del representante del G o b i e r n o Local

N o m b r e s y Apellidos

AJOYAt^l

PUNO

ARABAyA

Distrito

Provincia

_y el(a) representante de:

Departamento

Registre SOLO el tem 1. la reunin se llev a cabo con un representante ctet EstablecSmiento de Salud,registre SOLO el tem 2. Si )a reunin se Rev a cabo

m retiresentante

de la Mkiorecl,re&stre SOLO el ftem 3. Si la reunin se Nev a catio con un representante de ia red. Marque ^recuadro wn una "X"

CENTRO

SALUD-AJOYAMl

(jOOO

Nombre del EEESS

\AAR\A

'2-9

Cdigo RENAES

Nombre de la Microred de Salud

M, WtAS

Nombres y Apellidos del representante de la Red de Salud

Registre el nmero de nias/os nuevos entregados por el EESS

ARAPA

Nombres v Apellidos del reprentante del EESS

Nombres y Apellidos del representante de la Microred de Salud

Nombre de la Red de Salud

N Documento de Identidad

N de Documento de Identidad

N Documento de Identidad

^.0
OBSERVACIONES:

Dificultades para la entrega de informacin


Tipo de dificultad:

CHOQUEhUANCA

Nombre y cargo de la de la persona que


genera la dificultad:

Tte^MTiia KlTDueas Arapa


C E P :

2<S1 O a

M I N I S T E R I O OB. S A L U O
Firma d e l Rep'resentante d e Salud

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