CURS 4 Anatomie I-II Seria B, An I, MD

VASELE MEMBRULUI SUPERIOR

I. ARTERELE MEMBRULUI SUPERIOR

• ARTERA AXILARĂ

1. ORIGINE: singurul ram terminal al arterei subclavicurale;

2. LIMITE: -începe sub mijlocul claviculei până în marginea inferioară a

muşchiului mare pectoral;

3. DIRECŢIE: -curbă cu concavitate în jos şi medial;

4. RAPORTURI:

i. Anterior: -muşchiul mare pectoral şi muşchiul mic pectoral (în

funcţie de muşchiul mic pectoral împărţim artera axilară în trei
segmente: suprapectoral, retropectoral, infrapectoral);

ii. Posterior: -de sus în jos sunt muşchii subscapulari, muşchiul

rotund mare, latissimus dorsi (marele dorsal);

iii. Lateral: -articulaţia umărului şi muşchiul coracobrahial;

iv. Medial: -peretele lateral al toracelui acoperit de muşchiul serratus

anterior;

Artera axilară este însoţită de vena axilară (situată medial de arteră) şi de

plexul brahial formând mănunchiul (pachetul) neurovascular axilar;

5. RAMURI COLATERALE:

i. Artera toracică superioară;

ii. Artera acromiotoracică ce se împarte în alte patru ramuri: -artera

toracică laterală, artera subscapulară (se împarte în două ramuri:
arterele circumflexe humerale posterioară şi anterioară);

iii. Ramuri musculare pentru segmental pectoral, acromial, clavicular,

deltoidian;

iv. Artera toracodorsală şi circumflexă scapulară;

6. RAMURI TERMINALE: artera brahială;

• ARTERA BRAHIALĂ:

1. ORIGINE: -ram terminal a arterei axilare;

1
CURS 4 Anatomie I-II Seria B, An I, MD

2. LIMITE: -se întinde de la marginea inferioră a muşchiului mare

pectoral până la 2-3 centimetri sub plica cotului, unde se termină
bifurcându-se;

3. DIRECŢIE (TRAIECT): -verticală în partea anteromedială a braţului;

4. RAPORTURI:

i. În regiunea anterioară a braţului:

a. Anterior: muşchiul biceps brahial;

b. Posterior (de jos în sus) sunt: capătul lung al muşchiului triceps

brahial, capătul medial al muşchiului triceps brahial, muşchiul
brahial;

ii. În regiunea anterioară a cotului (cubitală anterioară):

a. Anterior: aponevroza bicipitală şi planul superficial;

b. Posterior: muşchiul brahial;

Artera brahială este însoţită de două vene brahiale (una laterală şi una
medială) şi de nervul median (situate lateral la început, apoi încrucişează
artera trecând de ea şi ajung medial) formând împreună pachetul
vasculonervos brahial (humeral);

Raporturi cu alţi nervi: medial: nervul antebrahial cutanat medial şi nervul

ulnar (până în treimea mijlocie); posterior: nervul radial (în treimea
superioară);

5. RAMURI COLATERALE:

i. Ramuri musculare pentru muşchii anteriori ai braţului;

ii. Artera brahială profundă –merge cu nervul radial prin şanţul radial al
humerusului;

iii. Artera colaterală ulnară superioară;

iv. Artera colaterală ulnară inferioară;

6. RAMURI TERMINALE: o ramură laterală numită artera radială, şi o

ramură medială numită artera ulnară;

• ARTERA RADIALĂ:

1. ORIGINE: este ramura laterală de bifuracţie a arterei brahiale;

2
CURS 4 Anatomie I-II Seria B, An I, MD

2. LIMITE: -începe la 2-3 cm sub plica cotului şi se termină la partea

superioară a spaţiului intermetacarpal 1;

3. DIRECŢIE: -la început merge în jos şi puţin lateral; -apoi coboară

vertical în partea laterală a antebraţului până la nivelul procesului stilod
radial; -în continuare merge posterior şi în jos pe vârful procesului stiloid
radial şi sub tendoanele muşchiului abductor al policelui şi muşchiul scurt
extensor al policelui; -apoi coboară în tabachera anatomică pe faţa
posterioară a scafoidului şi trapezului, până la partea superioară a primului
spaţiu intermetacarpal; -apoi perforează acest spaţiu în direcţie înainte şi
medial până la palmă;

4. RAPORTURI:

i. La nivelul antebraţului: anterior: muşchiul brahioradial (în treimea

superioară) şi planurile superficial; posterior (de sus în jos): muşchiul
rotund pronator, muşchiul flexor superficial al degetelor, epifiza
inferioară a radiusului; lateral: muşchiul brahioradial;

Artera radială este însoţită de două vene radiale (una laterală şi una medială) şi
de ramura superficială a nervului radial (situate lateral), împreună cu care formează
mănunchiul neurovascular radial.

ii. La nivelul pumnului: anterior: scafoidul şi trapezul; posterior:

planurile superficiale ale tabacherei anatomice;

5. RAMURI COLATERALE:

i. Artera recurentă radială;

ii. Artera nutritivă a radiusului;

iii. Ramuri musculare;

iv. Artera palmară carpală;

v. Artera palmară superficială care se anastomozează cu terminaţia

arterei ulnare şi formează arcul palmar superficial;

vi. Artera dorsală carpală –se anastomozează cu artera dorsală carpală

ulnară şi formează arcul arterial dorsal carpal;

vii. Prima arteră metacarpală dorsală ce se împarte în două ramuri de

tipul arterelor digitale dorsale: artera medială dorsală a policelui şi
artera laterală dorsală a indexului;

viii. Artera laterală dorsală a policelui;

3
CURS 4 Anatomie I-II Seria B, An I, MD

ix. Artera principală a policelui ce se împarte în două artere palmare

digitale ale policelui (laterală şi medială);

x. Artera laterală palmară a indexului;

6. RAMURI TERMINALE: artera radială se termină anastomozându-se

cu artera palmară profundă din artera ulnară şi formând împreună cu aceasta
arcul arterial palmar profund; -în partea inferioară a antebraţului, între
tendoanele muşchiului brahioradial şi flexoradial al carpului se delimitează
şanţul pulsului radial;

• ARTERA ULNARĂ:

1. ORIGINE: este ramura terminală medială de bifurcaţie a arterei

brahiale;

2. LIMITE: -începe la 2-3 cm sub plica cotului şi se termină în partea

medială a palmei;

3. DIRECŢIE: -la început merge în jos şi medial până la marginea

medială a antebraţului, apoi coboară vertical;

4. RAPORTURI:

i. La nivelul antebraţului: anterior: muşchiul flexor superficial al

degetelor şi planurile superficiale; posterior: muşchiul flexor profund
al degetelor; medial: muşchiul flexor ulnar al carpului;

ii. La nivelul pumnului: coboară lateral de osul pisiform într-o dedublare

a retinaculuilui flexorilor, numită canalul (tunelul) fibros ulnar;

iii. La palmă: este acoperită de muşchiul palmar scurt;

5. RAMURI COLATERALE:

i. Artera recurentă ulnară anterioară;

ii. Artera recurentă ulnară posterioară;

iii. Artera nutritivă a ulnei;

iv. Artera interosoasă comună care dă două ramuri: artera interosoasă

anterioară şi artera interosoasă posterioară;

v. Ramuri musculare;

vi. Artera palmară carpală;

4
CURS 4 Anatomie I-II Seria B, An I, MD

vii. Artera dorsală carpală care dă un ram numit artera medială dorsală a
degetului mic şi apoi se anastomozează cu artera dorsală a carpului
din artera radială formând arcul arterial carpal dorsal;

viii. Artera palmară profundă ce se anastomozează cu terminarea arterei

radiale formând arcul arterial palmar profund;

6. RAMURI TERMINALE: anastomoza cu artera palmară superficială

provenită din artera radială cu formarea arcului arterial palmar superficial;

• ARCURILE ARTERIALE ALE MÂINII:

1. ARCUL ARTERIAL DORSAL AL CARPULUI:

i. Se formează prin anastomoza arterei dorsale carpale din artera

radială şi dorsală carpală radială din artera ulnară, la care se adaugă
şi arterele interosoase (anterioară şi posterioară);

ii. Dă trei ramuri descendente numite arterele dorsale metacarpale

pentru spaţiile intermetacarpale 2,3 şi 4; la partea inferioară a
acestor spaţii fiecare arteră se bifurcă în artere dorsale digitale;
fiecare arteră dorsală metacarpală prezintă anastomoze cu arcurile
arteriale palmare prin arterele perforante;

2. ARCUL ARTERIAL PALMAR SUPERFICIAL:

i. Se formează prin anastomoza arterei palmare supeficiale (din artera

radială) cu terminarea arterei ulnare;

ii. Este situat între tendoanele muşchiului flexor superficial al degetelor

şi muşchii lombricali (situaţi profund), muşchiul palmar scurt şi
aponevroza palmară (situaţi superficial);

iii. Dă patru ramuri descendente: trei artere digitale comune (în spaţiie
intermetacarpiene 2, 3, 4) şi artera medială palmară a degetului mic;
Fiecare din cele trei artere digitale comune se bifurcă în artere
digitale palmare;

3. ARCUL ARTERIAL PALMAR PROFUND:

i. Se formează prin anastomoza arterei palmare profunde (din artera

ulnară) cu terminarea arterei radiale;

ii. Se găseşte între baza metacarpianelor şi muşchii interosoşi (situaţi

profund) şi capătul oblic al muşchiului adductor al policelui,
tendoanele muşchiului flexor profund al degetelor, muşchii lombricali
(situaţi superficial);

5
CURS 4 Anatomie I-II Seria B, An I, MD

iii. Dă trei ramuri descendente, şi anume arterele palmare metacarpale,

în spaţiile intermetacarpale 2, 3, 4, ce se anastomozează cu cele trei
artere digitale comune palmare;

II. VENELE MEMBRULUI SUPERIOR

• Sunt de două tipuri: superficiale: -sunt situate subcutanat; -nu însoţesc

arterele; -la plica cotului sunt fixate prin tracturi fibroase ceea ce
permite efectuarea injecţiilor intravenoase; profunde: -însoţesc
arterele; -sunt câte două pentru arterele mici şi câte una pentru cele
mari (axilară); -este numită în acelaşi mod ca artera pe care o
însoteşte;