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de Mxico
Facultad de Estudios Superiores
Cuautitln
Farmacologa Especial
Hipo e Hipertiroidismo
Lourdes Jacqueline Briones Calvillo
Galvn Valle Fabiola
HIPOTIROIDISMO
Hipotiroidismo
Hipotiroidismo:
Fisiopatologa de la enfermedad
El hipotiroidismo altera la funcin de muchos rganos:
Reduccin
Los
Que
Erupciones cutneas,
urticaria, fiebre,
artralgias
Agranulocitosis
Parestesias, nauseas
Alopecia
Incremento de efecto
-Anticoagulantes
Disminucin de efecto
del frmaco
-Anticidos
Incremento de los
niveles TSH
-Anticidos
Contraindicaciones y preparados
Levotiroxina sdica
Comprimidos, levotiroxina sdica
25 microgramos, 50 microgramos,
100 microgramos [la presentacin
de 25 mg no se incluye en la Lista
Modelo de la OMS]
Indicaciones:hipotiroidismo
Contraindicaciones:tirotoxicosis
HIPERTIROIDISMO
Hipertiroidismo
Hipertiroidismo
Fisiopatologa de la enfermedad
El hipertiroidismo altera la funcin de:
El aparato cardiovascular :
Taquipnea
Aumento
Mecanismo bioqumico de la
enfermedad
El mecanismos Bioqumico es :
1. Captacin de yoduro
2. Oxidacin y yodacin
3. Formacin de tiroxina y triyodotironina a partir de
yodotirosinas la sntesis de ambas formas de la hormona.
4. Secrecin de hormonas tiroideas
5. Conversin de tiroxina en triyodotironina en los tejidos
perifricos
Carbimazol
Metimazol
Propiltiouracilo
Erupciones cutneas,
urticaria, fiebre,
artralgias
Agranulocitosis
Parestesias, nauseas
Alopecia
Estrgenos
Embarazo
Anticoncepcin oral
Tamoxifeno
Herona
Metadona
Mitotano
Fluoracilo
Disminuye el
nmero de sitios de
unin a TBG
Andrgenos
Danazol
Glucocorticoides.
Aumentan metabolismo de
hormonas tiroideas por
induccin enzimtica
Fenobarbital
Rifampicina
Fenitona
Carbamazepina
Desplazamiento de T3 y T4 de
TBG:
Salicilatos
Fenclofenaco
cido mefenmico
Furosemida
Metimazol (Tioureilenos)
FARMACOCINETICA:
Distribucin:
Barrera placentaria
Leche materna
Excrecin Renal
Contraindicaciones: no se debe administrar en pacientes que presenten
hipersensibilidad al metimazol y en mujeres que estn embarazadas o en perodo
de lactancia
Referencias
Mdicos Pasantes de Servicio Social (2010).Sistema Endocrino. Febrero 05, 2015. Sitio
Web:
http://histologiaunam.mx/descargas/ensenanza/portal_recursos_linea/presentaciones/Si
stema_endocrino.pdf
Blasetti, A., Dvorkin, M.A.,Dubin, A., Frydman, G, Klain, D. & Patrone, O. . (2002).
Emergencias Tiroideas. En Tratado de Medicina Critica y Terapia Intensiva (pp.772-778).
Espaa: Mdica Panamericana.