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HIDROTERAPIA

PARA
GESTANTES

ANATOMIA DO ABDOME
E DA PELVE
TERO
9 3 camadas de msculos.
NO GESTANTE
FORMA
VOLUME

Profa. Ms. DANIELA VINCCI LOPES

MASSA

GESTANTE

ESFRICA

CILNDRICA

500 ml

5000 ml

70 g

1100 g

 Sustentao uterina msculos abdominais e


msculos do assoalho plvico.

ALTERAES
FISIOLGICAS
SISTEMA OSTEO-ARTICULAR
9 Predisposio a osteoporose e osteopenia
(amenorria).
9 Frouxido ligamentar (instabilidade).

ALTERAES
FISIOLGICAS
POSTURA
9 Protuso de cabea + enrolamento de
ombros.
9 Sndrome da mo da gestante (compresso
do plexo cervico-braquial).
9 Modificao das curvaturas fisiolgicas da
coluna.
9 Mudana do centro de gravidade.

ALTERAES
FISIOLGICAS

BENEFCIOS DA
TERAPIA AQUTICA

HEMATOLGICAS E HEMODINMICAS
9 Volume sangneo cerca de 30% (nutrio

do beb e controle trmico).


9Sndrome hipotensiva postural (sudorese,
palidez e sncope) = trabalhar em decbito
lateral.
9 presso venosa nos MMII (varizes e
edema).

BENEFCIOS DA
TERAPIA AQUTICA
AUSNCIA DE PESO

BENEFCIOS DA
TERAPIA AQUTICA
CIRCULAO

9 Flutuao + presso hidrosttica.

9 Nutrio e O2 para o beb.

9Leveza e graciosidade nos movimentos =


melhora da auto-estima.

9 Reduo do edema (300 a 400 ml / 20 a 40).

TEMPERATURA CORPORAL
9 habilidade corporal de eliminar o calor
termocondutividade da gua 20x maior do que a
do ar.

FLUXO SANG
NEO RENAL
SANGNEO

ATIVIDADE RENAL (SUPRESSO DE


RENINA E ALDOSTERONA)

9 Preveno de varizes e hemorridas.


9 da presso sangnea (eliminao de H2O e
sal).

BENEFCIOS DA
TERAPIA AQUTICA
DIURESE

9Pico dentro de 1h.


TRANSPORTE DE S
SDIO TUBULAR

NATRIURESE (10%) E DIURESE

9Retorna ao normal aps 4h.

NATRIURESE:
9Aumento constante, com pico em 4h.

PRESSO ARTERIAL

BENEFCIOS DA
TERAPIA AQUTICA
RESPIRAO
9 Mecnica do trax alterada ajuda a tonificar
os msculos respiratrios.

RISCO REDUZIDO DE LESES


9 Movimentos mais lentos.
9 Articulaes sustentadas pela gua.
9 Msculos abdominais fortalecidos sem esforo.

BENEFCIOS DA
TERAPIA AQUTICA
CONTROLE DO PESO E DA
HIPERGLICEMIA.
REDUO DO DESCONFORTO E DA
DOR.
CALMANTE E RELAXANTE.
BEM-ESTAR GERAL (FSICO E
EMOCIONAL).

VANTAGENS
AUSNCIA DE TENSO E DESGASTE DE
ARTICULAES E MSCULOS (EMPUXO
+ PRESSO HIDROSTTICA).
REDUO DA QUANTIDADE DE
ESFORO (MENOR CANSAO).

RESULTADOS
DE
ESTUDOS

PRECAUES
LOCAL QUE NO SEJA LIMPO,
SEGURO E CONVENIENTE (VER
HORRIO DA SESSO).
PISCINAS MUITO LOTADAS (8 a 10
MULHERES POR FISIOTERAPEUTA).
SUPERAQUECIMENTO (BEB NO
TEM MEIOS DE DISSIPAR O CALOR).

MULHERES QUE
SE EXERCITAM
DURANTE A
GRAVIDEZ ESTO
MAIS APTAS A
RESPONDER AO
CALOR E AO
FRIO.
(Physical Education Journal of Sports Medicine,
Medicine, 1993)

A RESPIRAO E A
MOVIMENTAO
FETAIS AUMENTAM
DURANTE O
EXERCCIO,
INDICANDO O
BEM-ESTAR DO
FETO.
(Physical Education Journal of Sports Medicine,
Medicine, 1993)

Favorece adequada
adaptao
metablica e
cardiovascular
materna gestao
e no determina
prematuridade e
baixo peso nos
recm-nascidos
(Prevedel et al., 2003).

BEBS DE MULHERES
QUE SE EXERCITARAM
DURANTE A GRAVIDEZ
NASCERAM DENTRO
DA FAIXA NORMAL DE
PESO.
(Physical Education Journal of Sports
Medicine, 1993)

HIDROTERAPIA PARA
GESTANTES: SOMENTE COM
APROVAO MDICA!

GUA x SOLO

Exerccio mais fcil;


F.C. e P.A. menores;
Elevao menor de temperatura;
Menor armazenamento de calor;
Maior dbito urinrio;
Menos bebs com taquicardia aps o
exerccio.
(McMurray, 1990)

INSTRUES DE
SADE
E SEGURANA
INTERROMPER A TERAPIA NO
CASO DE DOR E SANGRAMENTO.
EVITAR A EXPOSIO AO SOL
(cloasma ou melasma).
TOMAR BANHO DEPOIS DA
TERAPIA.
USAR CREME HIDRATANTE E
SECAR BEM A PELE.

INSTRUES DE SADE
E SEGURANA
COMER POUCO ANTES DA TERAPIA.
BEBER MUITO LQUIDO.
ENTRADA E SADA DA PISCINA PELA
ESCADA.
TERAPEUTA DENTRO DA PISCINA OU

INSTRUES DE SADE
E SEGURANA
USAR FREQENCMETRO OU ENSINAR
A PEGAR A F.C. (mx. 140 bat/min).
FAZER FLEXO DE QUADRIL
ASSOCIADA A ROTAO EXTERNA.

ABAIXADO NA BORDA.

OUTRAS INSTRUES
EXERCITAR S QUANDO ESTIVER SE
SENTINDO BEM.

DICAS GERAIS SOBRE


AS SRIES (ACOG)
EVITAR:
Exerccios vigorosos no calor.

EXERCCIOS REGULARES (3 x por


semana).

Movimentos de impulso e impacto.

POSTURA CORRETA DA GESTANTE

Alongamentos excessivos.

TRABALHO DE CONDICIONAMENTO
REGRESSIVO (DESCONDICIONAMENTO).

AMBIENTE AQUTICO
PROFUNDIDADE DA GUA
TEMPERATURA
INSTALAES DE BANHO
ROUPAS
SEGURANA NA PISCINA
MSICA
DURAO DA SESSO

AQUECIMENTO

Flexes e extenses excessivas de tronco.


Manobra de Valsalva.
Inspirao forada.

COMPONENTES DAS
SRIES DE EXERCCIO
AQUECIMENTO

PARTE PRINCIPAL

VOLTA CALMA
(ALONGAMENTO)

AQUECIMENTO

DURAO: 5 a 10 minutos.
PREPARA MSCULOS E SISTEMA
CARDIORRESPIRATRIO:

ALONGAMENTO
SOBRE A CABEA

9 Relaxamento e alongamento dos msculos.


9 Elevao da F.C.

ESFORO FSICO LEVE.

AQUECIMENTO

AQUECIMENTO
CIRCUNDUO
DOS OMBROS

BATIMENTO DE
PERNAS

AQUECIMENTO

AQUECIMENTO

INCLINAO
PLVICA

CORRIDA
ESTACIONRIA

PARTE PRINCIPAL
DURAO: 20 minutos.

PARTE PRINCIPAL
TIPOS DE EXERCCIOS:

SEGMENTO AERBICO DA SRIE.

MANUTENO DA POSTURA

9 EXERCCIOS PARA A PARTE SUPERIOR.

ADEQUADA.
EXERCCIOS PARA TODAS AS
PARTES DO CORPO.

EXERCCIOS DE RESPIRAO.

9 EXERCCIOS PARA A PARTE MEDIANA.


9 EXERCCIOS PARA A PARTE INFERIOR.
9 EXERCCIOS PARA TODO O CORPO.

EXERCCIOS DE
RESPIRAO

EXERCCIOS DE
RESPIRAO

TRABALHAR O PROLONGAMENTO DA
EXPIRAO (POR CAUSA DA TENDNCIA
HIPERVENTILAO)

EXPIRAR EM
IMERSO
COMPLETA

AUMENTAR O TEMPO DE APNIA

TRABALHO DE PARTO MAIS RPIDO

EXERCCIOS PARA A
PARTE SUPERIOR DO
CORPO

EXERCCIOS PARA A
PARTE SUPERIOR

ALONGAR E FORTALECER:
9 Ombros
9 Braos
9 Pescoo
9 Peito
9 Parte superior das costas

EXERCCIOS PARA A
PARTE SUPERIOR

ABDUO E
ADUO
HORIZONTAL DE
OIMBROS

FLEXO E
EXTENSO DE
OMBROS

EXERCCIOS PARA A
PARTE SUPERIOR
CIRCUNDUO
DOS OMBROS

EXERCCIOS PARA A
PARTE SUPERIOR

EXERCCIOS PARA A
PARTE SUPERIOR

EXTENSO DE
COTOVELOS

EXERCCIOS PARA A
PARTE MEDIANA DO
CORPO

EXTENSO DE
COTOVELOS

EXERCCIOS PARA A
PARTE MEDIANA

ALONGAR E FORTALECER:

FLEXO E
EXTENSO DOS
QUADRIS

9 Costas.
9 Abdominais.
9 Assoalho plvico (fibras de contrao rpida e
lenta).

DESLOCAMENTO DO CENTRO DE
GRAVIDADE.
EVITAR DORES NAS COSTAS.

EXERCCIOS PARA A
PARTE MEDIANA

EXERCCIOS PARA A
PARTE INFERIOR DO
CORPO

ALONGAR E FORTALECER:
FLEXO E
EXTENSO DE
JOELHOS

9 Quadris.
9 Pernas.
9 Abdome inferior.
9 Assoalho plvico.

PERMITEM CARREGAR MAIOR


PESO.
AMENIZAM PRESSO SOBRE P E
TORNOZELO.

EXERCCIOS PARA A
PARTE INFERIOR DO
CORPO

EXERCCIOS PARA A
PARTE INFERIOR

AJUDAM NA PREVENO DE
EDEMAS.
ESTIMULAM A CIRCULAO.
EVITAM A FORMAO DE VARIZES.
EVITAM CIMBRAS PS-PARTO.

EXERCCIOS PARA A
PARTE INFERIOR

BATIMENTO DE
PERNAS

EXERCCIOS PARA A
PARTE INFERIOR
ABDUO E
ADUO DE
QUADRIS

PEDALAR

EXERCCIOS PARA A
PARTE INFERIOR
FLEXO DE
QUADRIL

EXERCCIOS PARA A
PARTE INFERIOR
FLEXO E
EXTENSO DO
QUADRIL

EXERCCIOS PARA A
PARTE INFERIOR

EXERCCIOS PARA
O CORPO TODO
FORTALECEM E ALONGAM VRIAS
REGIES AO MESMO TEMPO.

CIRCUNDUO
DOS QUADRIS EM
FLEXO

EXERCCIOS PARA O
CORPO TODO

COORDENAO CORPORAL.
CONDICIONAMENTO GERAL.

VOLTA CALMA
DURAO: 5 minutos.

CORRIDA EM
FLUTUAO

ALONGAMENTOS LEVES.
RELAXAMENTO.
RETORNO DA F.C.

EXERCCIOS
PS-NATAIS
INCIO APS LIBERAO MDICA;
MESMOS COMPONENTES DE UMA
SESSO PR-NATAL;
CUIDADOS COM LIGAMENTOS E
TECIDO CONJUNTIVO;
TRABALHAR ASSOALHO PLVICO;
RELAXAMENTO AO FINAL DA
SESSO.

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